2023年辽宁住院医师-辽宁住院医师核医学科考试历年重点考核试题含答案

2023年辽宁住院医师-辽宁住院医师核医学科考试历年重点考核试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共50题)1.女，58岁。左腰部不适、血尿2月余。CT增强扫描如下图。最可能的诊断是（） A、肾癌B、肾盂癌C、肾错构瘤D、肾囊肿E、肾脓肿2.患者，男，54岁，咳嗽、咳痰，痰中带血丝2个月余。胸部CT如图，ECT示身体其他部位无异常浓聚。 本病最可能的诊断为（）A、炎性假瘤B、周围型肺癌C、肺结核D、肺炎E、肺泡蛋白沉积症3.消除图像噪声的滤过方式是（）A、高通滤过B、中通滤过C、低通滤过D、空间滤过E、时间滤过4.男，67岁，胸骨后撕裂样疼痛1小时就诊。主动脉CT增强扫描图像如下，应诊断为（）A、主动脉未见异常B、主动脉夹层动脉瘤C、主动脉弓动脉瘤D、主动脉硬化E、以上均不正确5.男，7岁，右前臂肿痛20天，发病时皮温较高，体温达39℃。实验室检查：WBC://12.05×10/L，中性粒细胞79%。右尺桡骨正侧位DR片如图最可能的诊断是（）A、骨结核B、溶骨型骨肉瘤C、软骨肉瘤D、骨纤维异常增殖症E、化脓性骨髓炎6.男性，70岁。因呼吸困难，咳出泡沫样痰入院。胸部X线平片如下图。右中肺野斜行线状影（箭头）为（）A、KerleyA线B、KerleyB线C、KerleyC线D、盘状肺不张E、胸腔积液7.男性，40岁，CT平扫肝脏密度大片减低，肝内血管清晰呈较高密度，其分布走行规则，如图所示，应考虑（）A、肝癌B、重度脂肪肝C、肝硬化D、肝血管瘤E、不能作出初步诊断8.患者男，70岁，因咳嗽20年，心悸、气促5年，加重伴意识不清1d，以慢性支气管炎急性发作、阻塞性肺气肿、肺心病、肺性脑病收入院。入院后经用口面罩无创机械通气、抗感染、解痉祛痰药物治疗8h后意识清楚。维持上述方案治疗48h后，再次出现神经精神症状，调整机械通气参数治疗后，神经精神症状消失，动脉血气分析、电解质、肾功测定见表1： 入院时动脉血气判断是（）A、慢性呼吸性酸中毒B、慢性呼吸性碱中毒C、慢性呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒D、Ⅱ型呼吸衰竭E、Ⅰ型呼吸衰竭F、代谢性酸中毒9.患者，男，60岁。胸闷不适6年，近一个月加重。门电路心血池收缩期（ES）及舒张期（ED）图像见图4-4。根据图像所示，此患者室壁运动类型属于（）A、局部无运动B、局部反向运动C、弥漫性运动低下D、局部运动增强E、室壁运动正常10.关于DSA的信号与幅度的叙述，错误的是（）A、DSA中的视频密度计是把记录的视频信号转换为视频密度值B、视频密度值即为信号幅度C、IV－-DSA可提供高的DSA信号D、IV－DSA呈低峰宽底的时间－密度曲线E、IA－DSA呈高峰窄底的时间－密度曲线11.男，28岁，轻咳2个月，有盗汗。胸片如图此病属下列哪型（）A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、Ⅵ12.常用的骨显像剂是（）A、99mTc-MDPB、99mTcOC、99mTc-RBCD、99mTc-MIBIE、99mTc-DTPA13.七十二岁女性患者，常感乏力、气急、气促，双下肢水肿。心肌灌注显像见图4-7（上排为运动显像、下排为静息显像）。根据心肌灌注显像图，最可能的诊断是（）A、心肌梗死B、肥厚型心肌病C、瓣膜病D、扩张型心肌病E、室壁瘤F、心肌炎14.女，34岁。查体B超示胰头部占位，内部呈无回声区。CT检查发现胰头部2.9cm×2.4cm大小的囊样病灶，囊壁菲薄，其内可见分隔，未见壁结节，增强扫描未见强化，如图所示，最可能的CT诊断为（）A、囊性胰腺癌B、浆液性囊腺瘤C、浆液性囊腺癌D、黏液性囊腺癌E、胰腺假囊肿15.男，75岁，右足第1跖趾关节和趾趾间关节疼痛3天，局部红肿，每子夜间痛醒，半年前有类似发作史。 结合右足正斜位片，最可能的诊断是（）A、关节结核B、化脓性关节炎C、痛风性关节炎D、类风湿性关节炎E、牛皮癣性关节炎16.14岁男孩，感冒后心悸，气短。心肌灌注显像见图4-1。对于心肌灌注显像图，描述最准确的是（）A、心肌壁内放射性分布不均匀，呈"花斑样"改变B、心室壁明显增厚C、心室腔明显扩大D、心室腔缩小E、可见室壁瘤征象17.男，45岁，无明显外伤史，腹部CT如图所示，最可能的诊断为（）A、脾破裂B、脾淋巴瘤C、脾梗死D、脾囊肿E、脾血管瘤18.关于DSA时间间隔差的叙述，错误的是（）A、是一种减影方式B、又可以作为图像后处理的手段C、它是在减影图像轻微模糊时采用D、是先温习系列造影像，估计产生运动的时间E、这种方式完全可以解决DSA图像的运动性模糊19.患者，男，56岁，无明显诱因突然咯血入院，作CT检查如图，病变的肺叶（段）定位应为（）A、右肺下叶内基底段B、右肺上叶尖、后段C、右肺中叶D、右肺上叶前段E、右肺下叶后基底段20.关于DSA激光打印机的叙述，错误的是（）A、有灰阶密度校正系统B、有标准灰阶测试图像C、提供多种特性曲线与冲洗液特性匹配D、自动校准每一级灰阶的标准密度E、用感绿胶片21.男，71岁，转移性右下腹痛4天。查体右下腹压痛，可及包块。B超示右下腹实质性占位。CT扫描如下图，最可能的CT诊断为（）A、阑尾类癌B、回盲部增殖型结核C、阑尾周围脓肿D、结肠癌E、溃疡性结肠炎22.突然腹痛伴有血尿3天，来院行CT检查，如图所示，符合下列哪种疾病（）A、输尿管肿瘤B、输尿管钙化C、输尿管结石D、输尿管异物E、以上都是23.女性，60岁，意识不清1小时，血压：118/88mmHg，颅脑CT如下图，最可能的诊断为（）A、脑挫裂伤B、脑室出血C、脑出血D、硬膜下出血E、蛛网膜下腔出血24.女性，51岁。右眼视力模糊，近日来加重。行MRI检查图像如下，最可能的诊断为（）A、脉络膜血管瘤B、黑色素瘤C、转移瘤D、渗出性视网膜炎E、视网膜剥离25.女，46岁，腹部不适半年，根据所提供的CT图像，最可能的诊断是（）A、子宫肌瘤B、卵巢囊肿C、卵巢畸胎瘤D、子宫内膜癌E、子宫内膜异位症26.女，60岁，左肘关节肿痛1年余，局部无红肿。左肘关节活动受限。结合左肘关节正侧位片，应诊断为（）A、类风湿性关节炎B、滑膜骨软骨瘤病C、关节结核D、神经营养性关节病（Charcot关节）E、色素沉着绒毛结节性滑膜炎27.男性，70岁。行腹部CT增强扫描，发现腹主动脉异常如下图。应诊断为（）A、主动脉血栓形成B、主动脉硬化C、主动脉瘤并附壁血栓D、主动脉夹层动脉瘤E、主动脉破裂28.患者女性，36岁，右颈部结节一周。无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食可。否认结核病史。PE://右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节，质地中等，无压痛，随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。99mTcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷"结节。为进一步评估结节性质，临床拟首选的检查方法是（）A、99mTc-MIBI亲肿瘤显像B、超声C、18F-FDGPET／CTD、MRIE、CT增强扫描F、穿刺细胞学检查29.患者，女性，44岁，发烧10余天，伴下腹部疼痛，局部压痛，盆腔可触及包块。盆腔增强CT扫描图像如下关于该病CT表现的描述，不正确的是（）A、肿块多呈厚壁多房性，内壁光滑无壁结节，可呈不规则形、葫芦状及腊肠形B、肿块外缘模糊不清，肿块内可出现气泡C、增强扫描动脉期脓肿壁及分隔轻度强化，静脉期囊壁及分隔显示清晰，囊壁明显强化，可见水肿分层D、炎症向周围蔓延，周围组织水肿，盆腔脂肪浸润E、子宫前方或阔韧带前叶是附件脓肿的好发部位30.急性消化道出血且不易配合者，应选用（）A、常规成像方式B、心电图触发脉冲方式C、路标方式D、超脉冲方式E、时间间隔差方式31.男，20岁，右侧阴囊空虚，触诊时阴囊内无睾丸，根据所提供的增强CT图像：最可能的诊断是（）A、盆腔占位B、隐睾C、盆腔积液D、睾丸肿瘤E、附睾炎32.不-属于DSA成像选择参数考虑的因素是（）A、kV、mA、sB、球管负载C、曝光剂量D、病变部位E、对比剂的类型33.女性，53岁，右侧肢体活动不灵1天余。查体：伸舌右偏，右上下肢肌力3~4级，右侧病理征（+），MRI检查如图，最可能的诊断为（）A、脑出血B、脑梗死C、脑炎D、脑胶质瘤E、脑转移瘤34.女，58岁，近来感到头痛、头昏、乏力、心悸，来院就诊，行胸部X线平片检查如下图，应考虑下列哪种疾病（）A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、高血压性心脏病D、动脉导管未闭E、房间隔缺损35.男性，36岁。头晕，乏力，劳力性呼吸困难。查体心浊音界向左扩大，胸骨左缘心尖内侧闻及收缩中晚期喷射性杂音。胸部MRI检查如下图：本病在测量室壁厚度时应以哪一心动周期为准（）A、收缩早期B、收缩晚期C、舒张早期D、舒张晚期E、全舒张期均可36.女，67岁，乳癌术后1年，胸部CT如图，首先应考虑（）A、石棉肺B、金葡菌肺炎C、粟粒性肺结核D、淋巴瘤E、肺转移瘤37.关于增强管输入屏的描述，错误的是（）A、位于增强管前端B、面积较大C、接受X线辐射产生电子流D、输入屏决定了增强倍数E、荧光体层将X线像转变为可见光像38.头颅MRI检查出现短T1、长T2的疾病有（）A、脂肪类肿瘤B、动脉瘤C、动静脉血管畸形D、烟雾病E、肿瘤内钙化、骨化39.男，47岁。后吸涕中带血月余，触诊左颈部有质硬包块。CT扫描显示如下，最可能的诊断是（）A、鼻咽纤维血管瘤B、转移瘤C、恶性胆脂瘤D、淋巴瘤E、鼻咽癌40.女，52岁，头痛、恶心、步态不稳，胸部和颅脑增强CT检查如图，最可能的诊断为（）A、星形细胞瘤B、脑脓肿C、肺癌脑转移D、脑膜瘤E、脑梗死41.患者，男性，53岁，发现鼻塞及左侧颈部包块、面部疼痛1个月余，查体左颈部有一质硬包块。MRI如下图所示该患者最可能的诊断为（）A、鼻咽结节病B、黑色素瘤C、腺样体肥大D、脊索瘤E、鼻咽癌42.关于DSA感兴趣区处理方法中，错误的是（）A、脂肪组织的测量B、多幅图像显示C、介入治疗前后图像同屏分隔显示D、减影像与未减影像同屏分隔显示E、自动显示所摄图像的角度43.下列何种不是甲状腺显像剂（）A、99mTcO口服B、99mTc植酸盐C、Na123ID、Na131IE、99mTcO静脉注射44.鼻窦黏膜下囊肿的MRI信号为（） A、AB、BC、CD、DE、E45.患者女，23岁。间断发热伴皮疹1年半，诊断红斑狼疮。长期间断应用糖皮质激素治疗。近20d来高热（T39℃）伴咳嗽咳痰，CT（附图）示双肺满布圆形密度增高阴影，大小不等，密度不均匀，上、中肺野分布较多，双侧少量胸腔积液。血常规：WBC2.52×109／L，N0.62，Hb92g/L；ESR40mm/h；痰真菌培养：烟曲霉3次阳性；支气管镜检查右下叶、左舌段见黄色黏液性血性分泌物，毛刷找到霉菌孢子。 如果要确诊本病例，临床上需要（）A、半乳甘露聚糖（galactomannan，GM）检测阳性B、除外肺部转移瘤C、1，3-β-D-葡聚糖试验（G试验）阳性D、深部正常无菌组织培养发现曲霉生长或组织病理学检查发现曲霉菌丝E、除外肺结核46.关于照片减影程序，正确的是（）A、摄取普通平片→摄取血管造影片片→制备mask→翻印成减影片B、制备mask片→摄取普通平片→摄取血管造影片→翻印成减影片C、制备mask片→摄取血管造影片→摄取普通平片→翻印成减影片D、摄取普通平片→制备mask片→翻印成减影片→摄取血管造影片E、摄取普通平片→制备mask片→摄取血管造影片→翻印成减影片47.下列不是颈内动脉海绵窦瘘行介入治疗的适应症是（）A、外伤性颈内动脉海绵窦瘘B、患者全身情况衰竭，多器官功能不全C、颈内动脉海绵窦瘘并发蛛网膜下腔出血D、经外科治疗无效或复发E、自发性颈内动脉海绵窦瘘盗血明显，颅内杂音患者难以忍受48.患者女性，36岁，右颈部结节一周。无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食可。否认结核病史。PE://右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节，质地中等，无压痛，随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。99mTcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷"结节。若患者拒绝穿刺细胞学检查而接受核医学亲肿瘤显像，可应用的显像剂包括（）A、99mTc-PHYB、99mTc-DTPAC、99mTc-MIBID、99mTc-HMPAOE、201TlClF、99mTc-DMSA49.患者，男，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做吸碘率测定，测定前已停用他巴唑2个月，甲功生化：FT3：11.2pg/ml（1.8～4.1）；FT4：5.45ng/dl（0.81～1.89）；TSH：0.01IU/ml.TRAb：289IU/L（<13）；TgAb：10IU/ml（<115）；TPOAb：6.951U/ml（<34）。血沉：正常。甲状腺B超：甲状腺增大，双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果：2h、4h及24h分别为：5.2%、11.2%、20.7%，结论：甲状腺吸碘率曲线偏低。吸碘率偏低的原因考虑为（）A、近期曾行吸碘率测定的干扰B、近期行甲状腺99mTcO显像C、近期含碘食物及药物干扰D、考虑病人为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而吸碘率曲线偏低的