2023年医学高级职称-临床医学检验临床血液(医学高级)考试历年重点考核试题含答案

2023年医学高级职称-临床医学检验临床血液(医学高级)考试历年重点考核试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共50题)1.世界上第一台血细胞自动计数仪是哪一年发明的（）A、1985年B、1912年C、1871年D、1942年E、1953年2.脊髓灰质炎病毒主要经过下列哪种途径传播（）。A、血液途径B、粪-口传播C、母婴垂直传播D、破损传播E、性接触传播3.下列情况可引起低钾血症的是（）。A、细胞外液稀释B、排泄障碍C、大剂量肌注青霉素D、疟疾发作期E、酸中毒4.TT显著延长，可被甲苯胺蓝或硫酸鱼精蛋白纠正而不被正常血浆纠正，同时APTT、PT也延长，提示可能存在（）。A、遗传性纤维蛋白原缺陷症时B、遗传性因子Ⅻ缺乏症C、肝素样抗凝物质增多D、狼疮样抗凝物质增多E、因子Ⅷ抑制剂5.关于放射线损伤后淋巴细胞变化的叙述，错误的是（）A、数量减少B、核固缩C、核破碎D、双核或卫星核E、出现棒状小体6.由大肠埃希菌引起的临床最常见的肠外感染是（）。A、烧伤创面感染B、肺炎C、泌尿系感染D、败血症E、腹膜炎7.DIC的病理生理过程一般包括（）A、高凝阶段B、代偿阶段C、失代偿阶段D、继发性纤溶阶段E、上述答案均正确8.可使血糖浓度下降的激素是（）。A、肾上腺激素B、胰高血糖素C、生长素D、胰岛素E、甲状腺素9.下列哪项不符合细胞化学染色的临床意义（）A、急性淋巴细胞白血病－POX染色为阴性B、红血病－幼红细胞PAS染色为阴性C、急性单核细胞白血病－AS－DNCE阴性D、急性粒细胞白血病－α－NBE阴性E、急性巨核细胞白血病－PAS阳性10.检测B细胞功能的试验是（）A、溶血空斑形成试验B、硝基四氮唑蓝还原试验C、墨汁吞噬试验D、淋巴细胞转化试验E、泼尼松试验11.粪便隐血试验间断阳性，最可能的疾病是（）。A、直肠癌B、乙状结肠癌C、溃疡性结肠炎D、胃癌E、肝癌12.患者男，75岁，因贫血、发热、左上肢骨痛，活动后加剧入院。查体发现贫血貌，胸骨压痛不明显，左上肢按压痛，双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查：WBC3.8×109/L，Hb89g/L，尿蛋白（+），血沉105mm／h（魏氏法）。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。临床上，某些疾病的血象和骨髓象变化不一致，应注意鉴别，综合分析。下列叙述正确的是（）A、脾功能亢进与急性白血病可表现为血象相似B、戈谢细胞在骨髓和外周血中均可找到C、再生障碍性贫血与骨髓增生异常综合征血象均可表现为红细胞、白细胞及血小板减少D、多发性骨髓瘤血象变化不显著E、类白血病反应骨髓象和血象均有显著变化F、CML与类白血病反应血象相似13.白喉病人死亡的主要原因是（）。A、心肌炎B、败血症C、毒血症D、中毒性休克E、假膜阻塞呼吸道14.女性，32岁，肝、脾肿大，血红蛋白69g/L，网织红细胞15%，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，疑为遗传性溶血性贫血。网织红细胞15%，可排除哪种贫血（）A、遗传性球形红细胞增多症B、珠蛋白生成障碍性贫血C、再生障碍性贫血D、G-6-PD缺乏症E、不稳定血红蛋白病15.男，40岁，发热伴皮肤粘膜出血2周。查体：病人呈贫血貌，肝肋下1.5cm，脾肋下3cm，胸骨压痛。Hb72g/L，白细胞15.2×109/L，血小板43×109/L。骨髓象检查：骨髓增生明显活跃，原始细胞0.6，应进一步做下列哪项检查（）A、染色体核型检查B、细胞化学染色C、抗血小板抗体D、骨髓活检+铁染色E、中性粒细胞碱性磷酸酶16.依据ISO15189，医学实验室的服务必须包括A、医疗安全性

B、医学伦理

C、医学研究

D、受理检验申请

E、医疗咨询17.调节血糖最主要的器官是（）。A、脑B、肾脏C、肝脏D、胰腺E、心脏18.男性，40岁，有上腹痛症状，粪便隐血试验阳性，胃液分析BAO为6.0mmol/h，可提示下列哪种疾病（）。A、胃癌B、胃炎C、胃溃疡D、幽门狭窄E、十二指肠溃疡19.患者男，58岁。因低热，面部、眼睑水肿，乏力，食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白（++），门诊医生疑拟“肾炎”而申请尿液检查。详细阅读题干，可提示本系列题是关于尿液检查有关问题，应试者马上把思路转向尿液检验的内容。提示：尿液检验结果是否准确，首先取决于正确地留取标本，不同的检验目的有不同的留取方法。下列关于尿液标本的留取哪些正确？A、首次晨尿标本的特点是浓缩程度高，偏碱性，血细胞形态较完整B、随机尿标本适用于门诊、急诊病人的常规化验C、空腹尿标本适用于测定尿液葡萄糖D、12小时尿标本常用于检测体内的肌酐和尿素等代谢产物E、24小时尿标本常用于尿液Addis计数F、中段尿标本常用于细菌培养、乳糜尿标本常用于丝虫病的诊断20.下列关于Ph染色体说法正确的是（）A、CML白血病患者有大约10%Ph染色体阳性

B、Ph染色体仅见于粒细胞

C、是1955年首次在美国费城发现的CML髓细胞中有特征的染色体

D、少部分急性淋巴细胞白血病患者也可出现Ph染色体

E、Ph染色体是指t(9，22)(q34；q12)21.骨髓象中以分化较好的小淋巴细胞居多，比例＞50%，外周血中淋巴细胞比例也升高＞60%，本病考虑为（）。A、慢性粒细胞白血病B、MDSC、类白血病反应D、急性白血病E、慢性淋巴细胞白血病22.男性，57岁，近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g/L，网织红细胞5%；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素77.25μmol/L，ALT28U/L。拟诊为溶血性贫血。首选下列哪项实验室检查以明确溶血病因（）A、Ham试验B、自身溶血试验C、Coombs试验D、血红蛋白电泳E、高铁血红蛋白还原实验23.哪项符合巨血小板综合征（）。A、ADP诱导血小板不聚集B、胶原诱导血小板不聚集C、肾上腺素诱导血小板不聚集D、花生四烯酸诱导血小板不聚集E、瑞斯托霉素诱导血小板不聚集24.Ⅴ型高脂蛋白血症是指空腹血浆（）。A、CM升高B、VLDL升高C、LDL升高D、LDL及VLDL升高E、CM及VLDL升高25.AML-M2是（）A、BCR/ABLB、AML1/ETOC、PML/RARαD、CBFB/MYH11E、LGK/MYC26.正常血涂片白细胞分类计数，嗜酸性粒细胞占（）A、20％～40％B、2％～4％C、5％～10％D、0～5％E、0.5％～5％27.红细胞直方图显示曲线波峰左移，峰底变窄，提示为A、再障

B、小细胞性贫血

C、铁粒幼细胞贫血

D、球形红细胞增多症

E、巨幼红细胞贫血28.关于溶血性贫血机制不包括（）A、脾功能亢进B、血红蛋白浓度降低C、S／V比值减低D、珠蛋白合成障碍E、单核巨噬系统的参与29.致病性葡萄球菌重要的鉴定依据不包括（）。A、金黄色色素B、血平板上溶血C、凝固酶阳性D、耐热核酸酶E、发酵葡萄糖30.血液凝固的阶段包括（）A、凝血活酶（凝血活酶复合物）形成B、凝血酶形成C、纤维蛋白形成D、纤维蛋白降解产物形成E、FDP形成31.微小病变型肾病综合征（）。A、肾血流量增大B、肾静脉回流障碍C、肾小球滤过孔径增大D、肾小球基膜糖蛋白成分变化，负电荷屏障减弱E、肾小球上皮组织足突裂隙增大32.下列哪一种血培养仪没有采用荧光探测技术（）。A、Bact／AlertB、VitalC、BACTEC9120D、Mini-vitalE、BACTEC924033.Ⅴ型高脂蛋白血症是指空腹血浆（）。A、CM升高B、VLDL升高C、LDL升高D、LDL及VLDL升高E、CM及VLDL升高34.高渗性脱水引起（）。A、血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常B、血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多C、血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少D、血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少E、血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少35.下列哪一种情况不属于过失性错误A、弄错标本

B、漏作项目

C、填错结果

D、未注明检验单位

E、使用新批号试剂时产生的系统误差36.T和B淋巴细胞接触抗原后，繁殖的主要场所是（）A、肝和脾B、肝和淋巴结C、脾和淋巴结D、骨髓和淋巴结E、胸腺和淋巴结37.既能与过碘酸－雪夫反应又能与苏丹黑B起反应的是（）A、类固醇B、粘蛋白C、磷脂D、糖脂E、粘多糖38.用于阵发性睡眠性血红蛋白尿诊断的试验是（）A、冷热溶血试验B、CoombsC、osmoticfragilitytestD、高铁血红蛋白还原试验E、酸化血清溶血试验39.G-6-PD酶缺乏时，下列哪项试验阳性（）A、抗人球蛋白试验B、蛇毒因子溶血试验C、酸溶血试验D、蔗糖溶血试验E、高铁血红蛋白还原试验40.高钾血症见于（）。A、禁食B、静脉输注葡萄糖+胰岛素C、代谢性碱中毒D、代谢性酸中毒E、长期使用利尿剂41.关于具有免疫作用的蛋白质的叙述，错误的是（）。A、血浆中具有免疫作用的蛋白质是免疫球蛋白B、免疫球蛋白分为IgG，IgA，IgM，IgD，IgE五大类C、补体也是一类球蛋白，具有免疫作用D、补体是一种以酶原形式存在的蛋白水解酶体系E、α、β和γ区的球蛋白几乎都是免疫球蛋白42.EIA试验中关于封闭的论述，不正确的是（）。A、防止酶标抗体吸附载体B、使用1%～5%牛血清白蛋白再包被一次C、有助于降低本底D、有助于酶与底物的结合E、可消除非特异显色43.在使用链激酶或尿激酶溶栓治疗时，可选用下列哪项指标监护（）A、PTB、PCTC、TTD、APTTE、RVVT44.Ⅰ型异形淋巴细胞是指哪种细胞（）A、不规则型B、幼淋巴细胞样型C、幼稚型D、浆细胞型E、单核细胞样型45.对伤寒、副伤寒沙门菌的分离培养，下列叙述错误的是（）。A、可采用血液培养分离病原B、可采用胆汁标本进行分离C、骨髓标本培养阳性率在发病第一周时也比较高D、尿中不会检出E、可选择SS琼脂作为选择培养基46.血培养的抗凝剂为（）。A、SPSB、EDTAC、肝素D、枸橼酸钠E、都可以47.哪一种情况下可发生血钾浓度降低（）。A、高热B、创伤C、酸中毒D、严重呕吐、腹泻E、急性肾衰竭48.细胞内铁主要存在于（）A、细胞间隙B、巨核细胞C、巨噬细胞D、环铁细胞E、幼红细胞49.3H-TdR4小时掺入法测定外周血致敏T细胞，主要用于预报（）。A、超急性排斥反应B、急性排斥反应C、慢性排斥反应D、宿主抗移植物反应E、移植物抗宿主反应50.过敏性紫癜特异的实验室诊断指标是（）A、束臂试验阳性B、血小板＞500×109/LC、血小板抗体检测PAIgM升高D、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增高E、无特异性实验室诊断指标第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:B3.正确答案:A4.正确答案:C5.正确答案:E6.正确答案:C7.正确答案:E8.正确答案:D9.正确答案:B10.正确答案:A11.正确答案:C12.正确答案:A,B,C,D,F13.正确答案:E14.正确答案:C15.正确答案:B16.正确答案:A,B,D,E17.正确答案:C18.正确答案:E19.正确答案:B,C,F20.正确答案:D21.正确答案:E22.正确答案:C23.正确答案: