2023年口腔执业助理医师历年高频考点试题附答案难题带详解

2023年口腔执业助理医师历年高频考点试题附答案难题带详解卷I一.综合考点(共50题)1.有早期、广泛淋巴结转移倾向的肿瘤是A.管状型腺样囊性癌B.实性腺样囊性癌C.高分化黏液表皮样癌D.中分化黏液表皮样癌E.鳞状细胞癌2.牙周炎的始动因素是

A．不良修复体

B．牙菌斑

C．牙列拥挤

D．牙石

E．创伤3.长期服用氯丙嗪后，哪一反应用抗胆碱药治疗反可使之加重A.帕金森综合征B.静坐不能C.直立性低血压D.迟发性运动障碍E.急性肌张力障碍4.青春期龈炎好发于哪些部位

A.前牙舌侧龈缘B.双尖牙牙间乳头C.磨牙颊侧龈缘D.前牙唇侧的牙间乳头和龈缘E.上前牙舌侧牙龈5.关于牙槽骨的吸收，错误的是A.上颌牙槽骨吸收较快B.不同个体牙槽骨吸收结果不同C.同一个体不同部位牙槽骨吸收结果不同D.牙槽骨的吸收与全身健康状况有关E.牙槽骨的吸收速率与是否修复缺失牙有关6.抗酸药治疗消化性溃疡，合理的给药方案为A.饭前服B.饭后立即服C.饭后1/小时内服D.饭后1小时、3小时及临睡前各服一次E.疼痛时服7.增加左旋多巴疗效，减少不良反应的药物是A.卡比多巴B.维生素B6C.利血平D.苯海索E.苯乙肼8.剥脱性龈病损的病理变化不包括A.上皮萎缩B.上皮增生C.上皮内疱D.基底细胞液化E.基底细胞水肿9.邻切嵌体牙体预备A.切缘台阶长度不超过其1/2B.针道不可做在龈壁上C.针道与骀面龈2/3平行D.邻面舌壁做洞斜面E.需预备倒凹增加固位力10.患者，男，67岁，知识分子。医生以肺部肿物待查收入院。住院后，确诊为肺癌，但尚未告诉患者和家属。而患者告诉医生自己无儿无女，仅与66岁的老伴相依为命，如果是肺癌，不要将病情告诉他的老伴，免得她冠心病发作；如果手术，可以自己签字。医生此时怎样做在道德上最佳。A.对患者家属保密，而对患者不保密B.对患者家属不保密，对患者保密C.对患者和家属都保密D.对患者和家属都不保密E.对患者不保密，但如何告知家属由患者决定11.口腔黏膜上皮的生发层是指A.基底层和颗粒层B.基底层和深棘层C.颗粒层和深棘层D.颗粒层和角质层E.角质层和基底层12.药效学是研究A.药物的临床疗效B.药物的作用机制C.药物对机体的作用规律D.影响药物疗效的因素E.药物在体内的变化13.青年李某，右下腹疼痛难忍，到医院就诊。经医师检查、检验，当即诊断为急性阑尾炎，遂对其施行阑尾切除术。手术情况正常，但拆线时发现伤口愈合欠佳，有蛋黄色液体渗出。手术医师告知，此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致，在临床中少见。经过近1个月的继续治疗，李某获得痊愈。根据《医疗事故处理条例》规定，李某被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果，应当属于A.二级医疗事故B.三级医疗事故C.四级医疗事故D.因患者体质特殊而发生的医疗意外E.因不可抗力而造成的不良后果14.属于发育性囊肿的是A.腮腺囊肿B.黏液囊肿C.舌下腺囊肿D.甲状舌管囊肿E.血外渗性囊肿15.患牙病理形态上是一个累及范围较广的三角形病损，三角形的顶指向髓腔，底向着釉质牙本质界，按病变的组织形态、脱矿程度、细菌侵入情况的不同，由深层至表层病变可分为透明层、脱矿层、细菌侵入层和坏死崩解层。该疾病是A.遗传性乳光牙本质B.平滑面釉质龋C.Turner牙D.窝沟釉质龋E.牙本质龋16.男性，55岁，吸烟25年，每日至少1包，近来舌背左侧发现一处白色斑块，大小约1.5cm×2.0cm，界限清楚，无明显自觉症状，口腔内其余黏膜未见类似病损，首先应该做的是A.根治手术B.维A酸乳膏局部涂擦C.口服肾上腺皮质激素D.口服绞股蓝E.戒烟17.牙槽突骨折结扎固定时间是

A.2周B.3周C.4周D.6周E.越长越好18.患者半年来因右侧后牙咬合痛、冷热痛要求治疗。查：无龋，近中可疑隐裂，冷热测引起疼痛，刺激去除后，持续数秒，叩诊(土)。右侧后牙不同程度磨损，探敏。该患者主诉牙治疗原则为

A．不治疗

B．调

C．脱敏

D．髓治疗后全冠修复

E．备洞充填19.不属于Spee曲线特点的是A.为下颌牙列的纵拾曲线B.形成一条向上凹的曲线C.连接下颌切牙嵴、尖牙牙尖及前磨牙、磨牙的颊尖D.在切牙段较平E.自尖牙起向后逐渐降低，到第二磨牙远中颊尖处最低20.牙科用铸造合金中，低熔合金是指熔点低于A.500℃B.600℃C.700℃D.800℃E.900℃21.为了解某地区50岁中年人患牙周炎的情况，要求抽样误差为10%，从该地区中心医院病历中随机抽取1000份病历进行调查，得患病率达80%，最后发现检查结果与实际情况不符，这种误差属于A.随机误差B.信息偏倚C.选择性偏性D.检查者偏性E.无应答偏性22.下列关于体内糖酵解的叙述正确的是A.葡萄糖在有氧条件下转变成甘油并释放能量B.葡萄糖在缺氧条件下转变成乳酸并释放能量C.葡萄糖在有氧条件下转变成丙酮酸并释放能量D.葡萄糖在缺氧条件下转变成乙醇并释放能量E.葡萄糖在缺氧条件下转变成丙酮酸并释放能量23.疱疹样口疮与疱疹性口炎的鉴别要点不包括A.两者病因不同B.两者病损表现形式不同C.病损持续时间不同D.两者分布部位不同E.是否影响皮肤24.关于口腔检查，以下不正确的是A.是全身检查的一部分B.应掌握各种检查方法，并了解其临床意义C.须熟悉口腔各：部正常解剖生理情况，并且能认识早期的病变D.是建立正确诊断和治疗的基础E.检查后须完成病历书写，而无须对病人过多地交代病情25.涎瘘最常发生的部位是______A.腮腺B.下颌下腺C.舌下腺D.腭腺E.唇腺26.牙周治疗中，菌斑基本被控制的指标是必须达A.40%以下B.35%以下C.30%以下D.25%以下E.20%以下27.龋均是指受检人群中平均每人A.患龋的牙数B.患龋的牙面数C.患龋、失、补的牙数D.患龋、失、补的牙面数E.因龋丧失的牙数28.最大的一对脑神经是A.面神经B.三叉神经C.迷走神经D.舌下神经E.舌咽神经29.与吗啡治疗心源性哮喘的机制无关的为A.有强大的镇痛作用B.降低呼吸中枢对CO2的敏感性C.有明显的镇静作用D.血管扩张、心脏负荷减轻E.消除患者焦虑、恐惧情绪30.糖皮质激素不可用于A.暴发型流行性脑脊髓膜炎B.中毒性细菌性痢疾C.猩红热D.鹅口疮E.重症伤寒31.糖异生的关键酶不包括A.丙酮酸激酶B.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C.丙酮酸羧化酶D.果糖双磷酸酶-1E.葡萄糖6-磷酸酶32.氟牙症和釉质发育不全的鉴别要点是A.牙齿发育时期患高热性疾病史B.牙齿发育时期的生活地区情况C.牙齿发育时期的服药史D.父母身体健康情况E.牙齿变色和发育不全的程度33.病历记录时，主诉应简明扼要，一般不超过A.10字B.20字C.30字D.40字E.50字34.人体吸收最快的含氟物质是A.氟化牛奶B.氟化饮水C.蔬菜D.水果E.海产鱼35.有防止牙根向冠方移动作用的牙周膜纤维主要是A.牙槽嵴组B.水平组C.斜行组D.根尖组E.根间组36.下列各项消毒灭菌方法中错误的是A.纱布、棉花、油脂、粉剂类物品可采用高压蒸汽灭菌B.部分金属器械可采用煮沸消毒C.玻璃器具、吸收性明胶海绵、凡士林等可采用干热灭菌D.电钻直机头和电动骨钻机头可用高压蒸汽或甲醛蒸气灭菌E.棉织品、塑料制品等不可采用干热灭菌37.不宜使用干热蒸气灭菌的物品是A.棉织品B.液状石蜡C.凡士林和油脂D.玻璃和陶瓷器具E.各种粉剂38.患者，女，20岁，主诉：全口牙龈自发性出血伴牙龈疼痛2天，如果诊断为急性坏死性溃疡性龈炎，患者不会出现哪一临床体征A.口腔呈腐败性口臭B.低热C.身体抵抗力下降D.下颌下淋巴结肿大E.末梢血出现原幼细胞39.不易癌变的白斑类别是A.疣状型白斑B.白斑呈白皱纸状C.白斑基底有浸润D.发生在左侧舌腹部的白斑E.无明确原因的白斑40.残髓炎的临床表现如下，除外A.无牙病治疗史B.定时性自发痛C.热水引起钝痛D.叩诊引起轻痛E.根管深部探痛41.钉洞固位形不可设计在A.后牙牙尖处B.后牙牙尖间的沟窝处C.前牙舌面窝近舌隆突处D.前牙舌面切嵴与近远中边缘嵴交界处E.死髓牙的面42.根管治疗完成后，一般多长时间可行桩冠修复A.可即刻修复B.1天后C.3天后D.1周后E.任何时间43.某患者因急性根尖周脓肿造成右下颌骨急性中央性骨髓炎，疼痛剧烈，松动，牙龈红肿，龈袋溢脓。以下治疗措施中，不正确的是

A．给予足量、有效的抗生素

B．局部超短波理疗

C．拔除，其余松动牙尽量保留

D．若引流不畅，可考虑凿去部分骨外板

E．形成骨膜下脓肿时应尽早切开引流44.与腮腺毗邻的肌肉不包括

A.嚼肌B.二腹肌后腹C.翼外肌D.翼内肌后部E.胸锁乳突肌45.根尖囊肿囊壁的病理特点不包括A.内衬上皮无上皮钉B.内衬复层鳞状上皮C.囊壁内有胆固醇裂隙D.衬里上皮可见炎细胞浸润E.能看到泡沫细胞46.患者，女，45岁，因左侧腮腺肿物，局麻下行左侧腮腺浅叶及肿物切除术，术后局部应用绷带加压包扎，最好选用A.三角带B.四头带C.头颅弹性绷带D.头、枕、颏绷带E.单眼交叉绷带47.患者，女，24岁，因左上第三磨牙颊向高位阻生，要求拔除，拔除该牙应麻醉的神经是A.上牙槽后神经+鼻腭神经B.上牙槽中神经+腭前神经C.上牙槽后神经+腭后神经D.上牙槽后神经+腭前神经E.上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经48.《海斯廷斯报告》其宗旨是“促进对医疗和医学科学领域的社会伦理问题进行深刻而全面的反思”，其后《海斯廷斯报告》成为西方医学伦理学学术界的重要期刊。该中心出版了其学术研究成果是在A.1971年6月B.1972年6月C.1973年6月D.1975年6月E.1974年6月49.下列情况中最可能直接导致牙列缺损的是A.拔除阻生智牙B.恒牙萌出导致乳牙脱落C.牙齿的增龄性变化D.外伤导致的根折E.深龋进展至慢性牙髓炎50.牙酸蚀症的预防方法有______A.多吃水果B.嚼服酸性药物C.进食酸性食物D.拒绝口香糖E.减少喝碳酸饮料卷I参考答案一.综合考点1.参考答案：E[解析]中[认知层次]简单应用[解析]此题为鳞状细胞癌生物学特性的考题。

口腔黏膜的鳞状细胞癌，亦称口腔黏膜癌，约占口腔恶性肿瘤的90%，是具有不同程度鳞状分化的上皮性侵袭性的肿瘤，有早期、广泛淋巴结转移的倾向，且主要发生在40～60岁的烟酒嗜好者。备选答案中的腺样囊性癌主要通过血行转移，淋巴结转移罕见。高、中分化的黏液表皮样癌少见早期淋巴结转移。故答案应选E。2.参考答案：B3.参考答案：D4.参考答案：D[解析]青春期龈炎好发于前牙唇侧的牙间乳头和龈缘。5.参考答案：A6.参考答案：D7.参考答案：A8.参考答案：B9.参考答案：C10.参考答案：E11.参考答案：B12.参考答案：C13.参考答案：D14.参考答案：D15.参考答案：E16.参考答案：E[解析]根据本例中的临床表现以及长期吸烟史，最可能的诊断为斑块状白斑，口腔白斑病属于癌前病变，一部分口腔白斑病可转化为癌，但是对于该病首先应该做的是卫生宣教及去除刺激因素，如戒烟、禁酒，少吃烫、辣食物，去除残根、残冠、不良修复体等；对于有癌变倾向的病损类型、部位，应定期严密复查，如有增生、硬结、溃疡等改变时才应手术切除活检。17.参考答案：C18.参考答案：D19.参考答案：E[解析]下颌牙列的纵颌曲线又名Spee曲线，它是连接下颌切牙的切嵴、尖牙的牙尖以及前磨牙、磨牙的颊尖所形成的一条向上凹的曲线。该线在切牙段较平，自尖牙起向后则逐渐降低，于第一磨牙远中颊尖处最低，往后又逐渐升高。综上所述，答案E不符。20.参考答案：A牙科用铸造合金中，熔点低于500℃的是低熔合金，如易熔合金。21.参考答案：C[解析]跟据题干可知是由于选择的研究对象组成的研究样本不正确所导致的偏倚，为选择性偏倚。22.参考答案：B[解析]难[认知层次]应用[解析]本试题考核糖酵解的概念。

糖酵解是指葡萄糖在无氧条件下转变成乳酸并释放能量的过程。只要掌握糖酵解的定义就可以得出正确答案。D选项是指体外生醇过程。E选项也是错误的，因为糖酵解的中间产物丙酮酸在无氧条件下继续生成乳酸，乳酸是糖酵解的最终产物。在有氧的情况下，丙酮酸进入线粒，体进行有氧氧化。A和C是指有氧条件下的反应，显然是错误的。因此只有B是正确的。23.参考答案：C24.参考答案：E25.参考答案：A[解析]腮腺的位置最为表浅，易受到损伤。26.参考答案：E27.参考答案：C[解析]龋均是指受检查人群中每个人口腔中平均龋、失、补牙数。28.参考答案：B29.参考答案：A30.参考答案：D鹅口疮为真菌(白色念珠菌)感染引起的口腔炎症。糖皮质激素无抗真菌作用，故不能应用，但可用于重症感染如中毒性细菌痢疾、暴发型流行性脑脊髓膜炎等，在有效抗菌药物治疗感染的同时，可用糖皮质激素辅助治疗。31.参考答案：A[解析]糖异生的基本途径是：丙酮酸转变成磷酸烯醇型丙酮酸，其中参与的酶有丙酮酸羧化酶和磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶；1，6-二磷酸果糖转变为6-磷酸果糖，其中参与的酶有果糖双磷酸