2023年浙江住院医师-浙江住院医师公共科目考试历年重点考核试题含答案

2023年浙江住院医师-浙江住院医师公共科目考试历年重点考核试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共50题)1.在沟通结束阶段不正确的行为包括（）A、对患者的合作表示感谢B、核实记录的准确性C、简单总结交流内容D、预约下次交流的时间E、问病人"关于疾病您还有什么希望了解的吗？"2.患者，男性，20岁，因肠扭转急诊入院，立即行手术治疗。术后对该患者宜采用的护患关系模式是（）A、协商型B、主动-被动型C、指导-合作型D、支配-服从型E、共同参与型3.患者，男性，48岁，支气管哮喘。患者呼吸困难，不能平卧，护士将其床头抬高，并给予氧气吸入，此时护士的角色是（）A、护嘱制定者B、研究者C、关怀者D、教育者E、临床护理者4.非语言性沟通不包括（）A、手势B、身体运动C、面部表情D、健康教育E、身体姿势5.护士对临终衰弱病人进行安抚应使用（）A、亲密距离B、工作距离C、个人距离D、社会距离E、公众距离6.患者，女性，43岁，因乳腺癌行乳腺切除术，术后恢复良好给予出院。护士向患者行出院指导时，应采用的沟通距离是（）A、0～40cmB、50～120cmC、120～350cmD、350～500cmE、500cm以上7.患者，男性，85岁，因肺炎入院治疗。患者听力严重下降，护士在与其沟通过程中做法不妥的是（）A、可以通过触摸加强沟通的效果B、让患者看见护士的面部表情和口形C、进行适当的小结D、用手势和面部表情辅助信息的传递E、让患者用点头或摇头来回答问题8.患者出院时，护士送患者不妥的语言是（）A、欢迎再来B、注意饮食C、适当休息D、按时复查E、按时服药9.护士与病人交谈时的距离为0.46～1.2m，此距离属于（）A、亲密距离B、熟人距离C、社会距离D、安全距离E、演讲距离10.倾听过程中不正确的是（）A、集中精力B、肯花时间倾听C、注意听出弦外音D、注意非语言性沟通E、关注对方说话时的语音语速11.良好的语言能给患者带来精神上的安慰，体现了语言的（）A、广泛性B、保密性C、规范性D、情感性E、通俗性12."您回到家要注意休息，按时服药并在规定的时间来复查。您慢走"。此语言属于（）A、工作用语B、指导用语C、电话用语D、招呼用语E、迎送用语13.系统评价与叙述性文献综述的区别。14.下列不会引起沟通障碍的护士行为是（）A、直接转换话题B、护士态度和蔼C、护士表情淡漠D、迅速作出结论E、使用说教式语言15.沟通的基本因素除外（）A、沟通的背景B、信息发出者C、信息内容D、信息接受者E、信息转导16.何谓职业道德？17.护患关系的中心是（）A、患者的病情B、患者的需求C、护士的人员编制D、护士的需求E、医生的医嘱18.最丰富的非语言信息来源是（）A、目光接触B、手势C、触摸D、面部表情E、身体姿势19.患者，女性，45岁，入院诊断肝癌。患者尚不了解病情，且感情脆弱。工作中，护士应特别注意语言的（）A、专业性B、礼貌性C、安慰性D、保密性E、指导性20.人际沟通包括的两种形式是（）A、语言性沟通和非语言性沟通B、口头沟通和语言性沟通C、书面沟通和非语言性沟通D、口头沟通和书面沟通E、语言性沟通和书面沟通21.对治疗性沟通理解正确的是（）A、治疗性沟通就是一般性沟通B、治疗性沟通是护患双方围绕与健康有关的内容进行的交流C、治疗性沟通是医生为病人实施的治疗措施D、是护患双方随意进行交谈E、是护患双方以护士为中心进行的22.适用于危重患者的护患关系的类型是（）A、主动-被动型B、指导-合作型C、指导-被动型D、共同参与型E、主动参与型23.患者，女性，25岁，因胃、十二指肠溃疡住院治疗。患者入病区因环境陌生有些紧张，护士首先应使用（）A、迎送性语言B、指导性语言C、安慰性语言D、招呼性语言E、礼节性语言24.病人因病感到紧张无助时护士应使用（）A、规范性语言B、情感性语言C、保密性语言D、日常护理语言E、道德性语言25.一种向交流对方表达理解、同情、支持的方法，还可为交流双方创造整体思路和适应的过程是指非语言交流技巧的（）A、专业性皮肤接触B、保持眼神接触C、坐姿略向前倾D、握住患者双手E、短时间的沉默表达同情26.简述临床诊治工作中的基本道德原则。27.患者女性，81岁，退休干部。冠心病住院治疗，住院前3d与护士们关系融洽。第4天，年轻护士张某在为其进行静脉输液时，静脉穿刺3次均失败，更换李护士后方成功。患者非常不满，其女儿向护士长抱怨。从此，患者拒绝张护士为其护理护患关系发生冲突的主要因素是（）A、角色压力B、责任不明C、角色模糊D、信任危机E、理解差异28.患者男性，69岁，农民，文化水平较低，胃癌术后。护士在探视时间与其进行交谈。交谈过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭；患者感到伤口阵阵疼痛，并很烦躁，患者的女儿轻轻地安慰，最终交谈无法再进行下去，不得不终止导致此次交谈失败的个人生理因素是患者（）A、文化水平较低B、情绪烦躁C、年龄较大D、伤口疼痛E、女儿在场29.书面语言沟通主要应用于（）A、安慰患者B、了解患者睡眠情况C、了解患者的排泄情况D、了解患者的饮食情况E、进行健康宣教30.非语言沟通的特点是（）A、持续性B、局限性C、专业性D、生动性E、多变性31.患者，男性，50岁。诊断为"冠心病、心绞痛"，拟择日行主动脉．冠状动脉旁路移植手术。术前护士查房时发现患者一个人默默地对着窗户发呆、神情非常无助。耐心询问患者，患者诉说一方面担心手术发生意外，另一方面担心不手术会有心肌梗死的风险，所以非常恐惧，此时护士采取的措施除外（）A、告诉患者手术没有任何风险B、指导患者放松的方法，做好术前心理准备C、请手术成功的患者现身说法，鼓励患者积极配合手术D、请患者家属一起做好患者的思想工作E、告诉患者手术对缓解病情、防止病情恶化有重要的作用32.男孩，9岁。近10天前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37-38.5℃之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT980U/L，T-Bil116.5μmol/L，anti-HBs阳性。最可能的诊断为（）A、急性胃肠炎B、食物中毒C、急性乙型肝炎D、急性甲型肝炎E、药物性肝炎33.赵先生，49岁，某公司总监，因冠心病心肌梗死发作12h后入院，病情基本稳定，在沟通开始阶段．护士应采取的方法是（）A、直呼病人姓名B、不必介绍自己C、直接进入交流的正题D、说明交谈的目的和所需时间E、对患者表示感谢34.沟通基本要素中，属于主动因素的是（）A、信息内容B、信息传递方式C、反馈D、信息的接受者E、信息发出者35.简述"临终"的概念和含义。36.试述医学伦理学与卫生法学的关系和异同。37.关于护患关系的理解不正确的是（）A、护患关系是以护士为中心的关系B、护患关系是一种治疗关系C、护患关系是在护理活动中形成的D、护患关系是多方面、多层面的专业性互动关系E、护患关系是一种帮助与被帮助的关系38.关于护士的面部表情的要求应不包括（）A、在倾听病人主诉时，表现专注和友好B、抢救病人时，表情凝重C、在任何情况下都不能表现出不满或气愤D、面对疼痛的患者应微笑E、对疾病缠身的患者表现出关注和抚慰39.在护患交谈过程中，如果护士希望得到更多的、更真实的患者信息，可采用的最佳技巧为（）A、阐释B、核实C、重述D、提问E、沉默40.患者对护士说："医生通知我明天给我做胃镜检查，我真不想去。"此时，护士的最佳反应应该是（）A、"您害怕做这项检查？"B、"您觉得没必要做这项检查？"C、"您能否告诉我您为什么不想做这项检查？"D、"您一定害怕疼，别紧张，您完全可以忍受。"E、"您可能是怕疼，没关系，我会在旁边陪着您。41.护士用不同的说法将病人所说话的言外之意表达出来，属于（）A、核实B、改述C、澄清D、总结E、反映42."您能说说这次发病的原因吗"？属于（）A、一般性问题B、特殊性问题C、封闭式问题D、开放式问题E、其余选项都不是43.患者，男性，45岁，血压持续升高3天，住院检查。患者入院后，护士主动自我介绍，并帮助患者熟悉病区环境和病友。此时，护士与患者处于护患关系发展时期的（）A、熟悉期B、工作期C、协作期D、解决期E、结束期44.获得最佳证据或一级证据所需要的临床试验必须具备一下特征（）、（）、（）、盲法45.患者，女性，43岁，Ⅱ期高血压。病人有头晕、失眠、心悸等症状。护士通过收集资料了解到该病人存在知识缺乏，并为其制订护理计划。此时护士与病人处于护患关系发展时期的（）A、熟悉期B、工作期C、进展期D、初始期E、结束期46.适用于婴儿护理的心理沟通方式是（）A、因势利导B、搂抱与抚摸C、安慰性语言D、社会交流E、适时鼓励47.一位护士正在为一位即将出院的术后患者进行出院前的健康指导。此时护患关系处于（）A、准备期B、初始期C、工作期D、结束期E、熟悉期48.沟通技巧中可以给对方提供思考和调适机会的是（）A、沉默B、倾听C、微笑D、抚摸E、提问49.患者与护士交流时，对住院的高额收费不满，情绪激动。缓解患者情绪可采用的交谈技巧是（）A、争论B、安慰C、提问D、教育E、沉默50.对非语言性沟通理解正确的是（）A、都是无声的B、都是无意识的C、可以是有声的D、在交流中不起关键作用E、都是有意识的第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:C3.正确答案:E4.正确答案:D5.正确答案:A6.正确答案:B7.正确答案:C8.正确答案:A9.正确答案:B10.正确答案:E11.正确答案:D12.正确答案:E13.正确答案: 14.正确答案:B15.正确答案:E16.正确答案: 职业道德，是指从事一定职业的人们在特定的工作环境中或劳动中的行为规范总和。职业道德也可称为行业道德，有医学道德、商业道德、体育道德、教师道德、演员道德、司法道德等。17.正确答案:B18.正确答案:D19.正确答案:D20.正确答案:A21.正确答案:B22.正确答案:A23.正确答案:A24.正确答案:B25.正确答案:B26.正确答案: 诊治工作的基本道德原则包括：及时、准确、有效、择优和自主等五项原则。（1）及时原则：就是要求医务人员力争尽快地对疾病做出诊断，主动迅速地治疗，并认真适时地对病人的要求和疾病变化做出反应。（2）准确原则：就是要求医务人员积极充分地利用现实条件，严肃认真地做出符合病情实际的判断。（3）有效原则：就是要求医务人员采用熟识并掌握了的科学手段，认真实施对疾病具有稳定、缓解、转归效果的治疗。有效原则要求医务人员做到以下几个方面：①学习和掌握科学的诊疗手段。②认真实施有效治疗。③实事求是地判断治疗效果。（4）择优原则：就是要求医务人员认真仔细地选择使病人受益与代价比例适当的诊疗措施。更确切地说，就是选择痛苦小、不良反应小、费用低、能尽快达到治疗目标的治疗方法。（5）自主原则：就是病人在诊疗过程中，有询问病情、接受或拒绝或选择诊疗方案的自主权。医务人员应该尊重病人的自主权，并把它作为诊疗行为的医德要求，严格遵守。自主原则还要求医务人员要拒绝病人的非分要求。如：医师有权拒绝违背计划生育政策的要求，拒绝用公费27.正确答案:D28.正确答案:D29.正确答案:E30.正确答案:A31.正确答案:A32.正确答案:D33.正确答案:D34.正确答案:E35.正确答案: 凡是由于疾病或意外事故而造成人体主要器官的生理功能趋于衰竭，生命活动趋向终结的状态，濒临死亡但尚未死亡者，谓之临终。人的一生中可能不止一次地处在临死状态，有的人会意外地起死回生。但真正的死亡，人生只有一次。临终的过程可以很短，如突然意外的事故造成主要脏器严重损害及心脑血管病的急性发作等。临终过程也可能旷日持久，如慢性病所致的脏器功能衰竭、肿瘤晚期等，临终过程大多以走向死亡而结束人生。36.正确答案: 卫生法学是以医学卫生中的法为主要研究对象的科学，主要研究卫生立法问题。医学伦理学和卫生法学都是社会主义社会上层建筑的组成部分，都以行为规范的形式调节医药卫生工作中人们的关系。然而，它们具有各自的性质，各自调整关系的手段、范围和约束方法。卫生立法是由国家立法机关完成的，用强制手段保证其实施的；医学道德则是依靠社会舆论、传统习惯和人们的信念来维持的。卫生立法要求人们