2023年医学高级职称-心电学技术(医学高级)考试历年重点考核试题含答案

2023年医学高级职称-心电学技术(医学高级)考试历年重点考核试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共50题)1.一般食管心房调搏仪所具备的可调整参数是（）。A、扫描步长可为5ms或10msB、发放期前刺激的比例可为8：1或4：1C、S1S1的基础刺激间期为60～2000msD、S1S2的联律间期为10～999msE、以上都是2.关于心肌缺血引起ST段压低机制的阐述，不正确的是（）。A、与缺血时大量消耗糖原储备有关B、与缺血时细胞膜的过度极化有关C、过度极化与K+有关D、葡萄糖、K+大量溢出细胞E、静息膜电位升高，导致4相等电位线（TP）上移，使心电图ST段相对下移3.不属于右心房结构的是（）。A、右心耳B、腔静脉窦C、界嵴D、乳头肌E、冠状窦口4.患者女性，56岁，反复发作心悸，心电图检查如下图所示（图中ESO为食管导联心电图）。 用超速抑制方法，刺激频率从200至300次／分均不能终止心动过速，当刺激频率达到420次／分时，心动过速终止，转为窦性心律，提示如上图的诊断可能为（）。A、窦性心动过速B、心房颤动C、心房扑动D、室上性心动过速E、房性心动过速5.终止Brugada综合征诱发的心律失常电风暴应选用（）。A、胺碘酮B、rugada综合征诱发的心律失常电风暴。C、β受体阻滞剂D、异丙肾上腺素E、美西律6.患者男性，42岁，体检。心电图如图3-15-1所示，应诊断为（）。A、完全性右束支阻滞B、完全性左束支阻滞C、非阵发性室性心动过速D、右心室肥大E、预激综合征7.关于标准导联的描述，正确的是（）。A、Ⅰ导联是右下肢电极接正极，左上肢电极接负极B、Ⅱ导联是左下肢电极接负极，右上肢电极接正极C、Ⅲ导联是左下肢电极接负极，左上肢电极接正极D、Ⅰ导联反映的是心电向量从右向左方向的运动情况E、Ⅲ导联反映的是心电向量从右上向左下方向的运动情况8.关于无症状性心肌缺血的定义，正确的是（）。A、是指心电图有缺血型ST-T改变，但患者无胸痛症状B、是指有心肌缺血的客观证据，但缺乏胸痛及与心肌缺血相关的主观症状C、是指患者有胸痛症状，但缺乏心肌缺血的客观证据D、是指有心肌缺血的客观证据，又有典型的胸痛症状E、是指心电图存在异常Q波，但患者无胸痛症状9.关于室间隔膜部的描述，不正确的是（）。A、位于心房与心室交界部位B、分为房室部和室间部C、后上部位于右心房与左心室之间，称房室部D、前下部位于左、右心室之间，称室间部E、室间隔缺损很少发生于膜部10.P波时限>0.11s可见于下列哪种疾患（）。A、心房梗死B、右心房负荷增加C、房内阻滞D、急性左心衰E、二尖瓣狭窄11.关于维拉帕米和地尔硫对心电图影响的描述，正确的是（）。A、不引起心电图改变B、对PR间期无影响C、引起QRS波群增宽D、QT间期缩短E、可引起窦性心动过缓或房室传导阻滞12.有关右位心的表述，不正确的是（）。A、心脏因胚胎发育的原因可以反位，称右位心B、常伴有腹腔内脏器官的反位C、心脏的位置偏于中线右侧，心尖指向右下方D、常有血流动力学改变E、如果心脏位于胸腔右侧，心脏并无结构和功能上的改变，各房室之间的位置关系正常，称之为心脏位置右移13.患者女性，19岁，曾晕厥3次，均发生于运动时。行心电图运动试验检查，运动中出现室性心律失常（见图4-4-2），下列有关运动试验对心律失常评价的表述，不正确的是（）。 A、运动试验可了解室性心律失常的机制B、运动试验可了解晕厥是否与室性心律失常有关C、运动试验诱发出室性心动过速即可诊断冠心病D、运动试验诱发的室性期前收缩的分级越高，提示预后越差E、运动引起的最常见的心律失常是室性心律失常14.与肺源性心脏病不符的X线征象是（）。A、肺气肿B、右心室增大C、左心室增大D、右前斜位见肺动脉圆锥明显突出E、右下肺动脉直径＞15mm15.关于窦性心动过缓的描述，错误的是（）。A、成年人心率<60次／分B、可见于健康人C、心率<55次／分时提示窦房结功能不全D、常见于运动员或长期体育锻炼者E、常见于正常成年人夜间睡眠时16.患者男性，67岁，高血压病史8年，长期口服利尿剂降压治疗。心电图如图3-6-1所示，应诊断为（）。A、低钾血症B、高钾血症C、低钙血症D、高钙血症E、低钠血症17.高钙血症的典型心电图表现为（）。A、ST段延长B、ST段缩短，Qr间期缩短，常伴有明显U波C、ST段缩短，T波高尖D、ST段延长，T波低平E、PR间期变短18.关于房室传导比例3：1的房室阻滞的表述，正确的是（）。A、3：1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大B、当伴逸搏形成不完全性房室分离时，心室夺获的PR间期固定不变，则为二度Ⅱ型C、可以是二度Ⅱ型，亦可以是二度Ⅰ型D、属于不完全性房室传导阻滞E、药物亦可引起3：1房室传导阻滞19.患者男性，40岁，扩张型心肌病。心电图如下图所示，与该心电图表现不符合的诊断是（）。A、左心室肥大B、异常Q波C、心房颤动D、ST-T改变E、心房颤动合并三度房室传导阻滞20.患者男性，36岁，体检心电图示额面QRS心电轴为+15。额面QRS心电轴是指（）。A、将额面QRS向量环综合成一个最大向量，代表心室除极的大小和方向B、将额面QRS向量环综合成一个最大向量，代表心室复极的大小和方向C、将额面QRS向量环综合成一个最小向量，代表心室除极的大小D、将额面QRS向量环综合成一个最小向量，代表心室除极的方向E、将额面QRS向量环综合成一个最小向量，代表心室复极的大小和方向21.提示左心室肥大的心电图表现是（）。A、RV1>1.0mVB、RV5＋SV1>4.0mV（男性）或>3.5mV（女性）C、RarL>0.8mVD、RV5>2.0mVE、RaVF>1.5mV22.某实习学生第1次使用心电图机描记心电图时，各胸前导联都记录不到波形，肢体导联仅记录到Ⅰ导联的心电图，产生这种情况最可能的原因是（）。A、仪器故障B、左腿电极未接C、左手电极未接D、右腿无干电极未接E、皮肤接触阻抗过大23.二尖瓣中度狭窄时的瓣口面积为（）。A、0.5～1.0cm2B、2.0～2.5cm2C、1.0～1.5cm2D、<0.50cm2E、1.5～2.0cm224.观测心脏转位的方法A、从心尖部向心底部方向观测B、从右心房向心底部方向观测C、从前向后观测D、从水平面观测E、从心尖部向右心室观测25.关于动脉导管未闭心电图改变的表述，不正确的是（）。A、心电图可正常B、常见左心室肥大C、晚期出现右心室肥大D、可出现左心房肥大E、不出现右心室肥大26.引起窦房结细胞动作电位0相除极的主要内向离子流是（）。A、Na+B、K+C、Cl-D、Ca2+E、Ik127.V5导联R峰时间（室壁激动时间）>0．05s，可见于（）。A、右心室肥大B、右束支阻滞C、左心室肥大D、右前分支阻滞E、左后分支阻滞28.关于交界性逸搏的表述，正确的是（）。A、QRS波群宽大畸形B、发生机制为触发活动C、常于各种原因引起的缓慢心率情况下出现D、QRS波群前后一定有逆行P′波E、主要见于双结病变29.急性肺动脉栓塞的心电图改变不包括（）。A、额面QRS心电轴右偏B、V～V导联T波倒置C、窦性心动过速D、右束支阻滞E、V4～V6导联ST-T改变30.典型的缺血型ST段压低的表现是（）。A、下斜型和水平型压低B、J点型ST段压低C、缓慢上升型下移伴J点压低D、快速上升型下移伴J点压低E、快速下斜型下移伴J点压低31.患者男性，35岁，因胸痛、咳嗽2天就诊，急查心电图如下图所示。心肌坏死标志物正常，超声心动图提示少许心包积液，临床诊断为急性心包炎。需与急性心包炎心电图改变相鉴别的情况是（）。A、急性心肌梗死B、早期复极综合征C、高钾血症D、急性肺动脉栓塞E、以上都是32.长期预防致命性心律失常的方法包括（）。A、安装埋藏式心脏复律除颤器（ICD.B、口服胺碘酮C、口服地高辛D、口服心律平E、口服阿替洛尔33.患者男性，57岁，4天前突发剧烈胸痛，持续30分钟，伴恶心、呕吐，一直未治疗。今因胸部不适、头晕就诊，查血压为80／60mmHg，心电图示V1～V3导联QRS波群呈QS型，T波深倒置，提示亚急性前间壁心肌梗死，此时心肌损伤标志物仍可能异常的是（）。A、CK－MBB、CKC、ASTD、cTnIE、Myo34.女性患者，38岁，心悸、胸闷10天。 该患者心电图检查见下图，应考虑为（）。A、窦性停搏B、二度Ⅱ型窦房阻滞C、二度Ⅰ型窦房阻滞D、二度Ⅱ型房室传导阻滞E、窦性心律不齐35.患者男性，56岁，1年前因急性心肌梗死入院，近3月胸闷，查心电图如下图所示，应诊断为（）。A、急性下壁心肌梗死B、陈旧性下壁心肌梗死C、心肌缺血D、陈旧性下壁、侧壁心肌梗死E、急性侧壁心肌梗死36.影响QT间期离散度的因素是（）。A、电解质B、心肌缺血C、抗心律失常药物D、自主神经活性E、以上都是37.患者男性，70岁，胸闷、心悸3天。心电图如图3-14-5所示，其阻滞部位最可能在（）。A、窦房结B、结间束C、房室结D、Bachmann束E、束支水平38.患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。如果ST段抬高持续时间>2个月，抬高幅度≥0.2mV，同时伴有坏死性Q波，则高度提示（）。A、再次心肌梗死B、室壁瘤形成C、心肌梗死后综合征D、冠状动脉溶栓未通E、心脏破裂39.男性，60岁，突然胸骨后剧痛，昏厥3次，心率40次／min，律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是（）。A、阿托品B、麻黄素C、异丙基肾上腺素D、安置临时人工心脏起搏器E、氨茶碱40.患者男性，25岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。患者心电图显示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，V1导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇，宽大畸形的QRS波群最可能为（）。A、室性期前收缩B、心房颤动伴室内差异性传导C、室性心动过速D、室上性心动过速E、间歇性预激41.若心电信号的采样频率是500Hz，表示采样的间隔为（）。A、1msB、2msC、4msD、5msE、8ms42.当窦房结和房室结均出现病变时（双结病变），较易出现（）。A、房性逸搏B、交界性逸搏C、室性逸搏D、交界性逸搏心律E、室性逸搏心律43.患者男性，52岁，胸闷、心慌，活动后加重。2年前因心肌梗死入院，近日检查心电图如图3-3-9所示，考虑为（）。A、急性后壁心肌梗死B、陈旧性广泛前壁心肌梗死C、心脏顺钟向转位D、陈旧性前壁心肌梗死E、急性广泛前壁心肌梗死44.女性，32岁。因感冒后1周，觉心悸、胸闷来诊。心电图示Ⅱ度文氏房室传导阻滞，其典型心电图特点是（）。A、P－R间期进行性缩短伴QRS波脱漏B、P－R间期进行性延长C、R－R间期进行性缩短D、P－R间期进行性延长伴QRS波脱漏E、P－R间期固定伴3∶2QRS波脱漏45.下列疾病中出现二尖瓣型P波而诊断左心房肥大并不可靠的是（）。A、高血压／左心室肥厚B、主动脉瓣病变C、急性心肌梗死D、急性左心衰E、以上都不是46.心脏位置和胸廓畸形可引起异常Q波，以下描述正确的是（）。A、肺气肿可使V1～V3导联呈QS型B、横位心可使aVL导联呈Qr型C、漏斗胸患者V1导联可呈Qr型D、气胸患者在右胸导联可出现QS型E、肺气肿患者V1～V3导联呈QS型时，放低一肋间描记可出现rS型47.心电图表现为：心率200次／分，节律规则，QRS波群形态正常，突发突止见于（）。A、心房颤动B、非阵发性房室交界区性心动过速C、阵发性室上速D、心房扑动E、非持续性室速48.如图显示起搏器PVC功能开启前、后的心电图。以下为有关PVC功能的描述，其中正确的是（）。A、PVC功能是指起搏器检测到室性期前收缩后，自动延长心室后心房不应期（PVARP），避免感知逆传P波而诱发PMTB、PVC功能是双腔起搏器特有的功能之一C、室性期前收缩后触发心房不应期（ARP）D、室性期前收缩后的第一个AV间期等于设置的AV间期E、起搏器判定室性期前收缩的标准是QRS波前或者连续两个心室波之间无起搏或感知的心房波49.假性室壁瘤是指（）。A、仅有收缩期局部膨出B、室壁破裂在心包形成血肿C、收缩期和舒张期左心室局部膨出D、收缩期局部肌小梁消失E、主要累及右心室50.支持心房扑动折返机制的证据是（）。A、心房刺激可以诱发和终止B、可以被超速起搏拖带C、碎裂电位D、心房扑动时，期前刺激后可重整E、以上均是第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:D3.正确答案:D4.正确答案:C5.正确答案:D6.正确答案:A7.正确答案:D8.正确答案:B9.正确答案:E10.正确答案:A,C,D,E11.正确答案:E12.正确答案:D13.正确答案:C14.正确答案:C15.正确答案:C16.正确答案:A17.正确答案:B18.正确答案:B,C,D,E19.正确答案:E20.正确答案:A21.正确