2023年上海住院医师-上海住院医师口腔科考试历年高频考点试题含答案

2023年上海住院医师-上海住院医师口腔科考试历年高频考点试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共50题)1.患者，男，30岁，因"关节弹响半年，食物嵌塞"就诊，缺牙两年余，已行胶托式RPD修复，义齿密合，固位、稳定可。口内检查，上下颌前牙切缘明显磨耗至约中1/3，后牙功能尖低平，非功能尖尖锐，垂直距离降低，开口弹响，开口度和开口型无明显异常，颞下颌关节薛氏位片示：髁突后移，左右侧无明显异常。食物嵌塞的治疗方法可有（）.A、修正或重建边缘嵴B、充填因龋病而导致邻接关系改变的患牙C、用全冠恢复面的正常形态和紧密的邻接关系D、活动义齿防嵌塞阻塞器E、咬合重建治疗F、拔出因第三磨牙阻生而引起的嵌塞2.有关半固定桥说法错误的是（）A、两端连接体方式不同B、活动端有应力缓冲作用C、活动端固位力的大小取决于栓道式结构的密合性D、栓道式连接能明显减小活动连接端基牙的负担E、桥体面中心受力时，两端基牙上的力分布比较均匀3.患者，男，65岁，因口腔修复体无法使用前来就诊。临床检查：口腔内铸造金属桥不良修复体，冠固位体完全不密合，修复体有松动，基牙可探及有龋坏。口内上颌，下颌天然牙存留，牙冠牙体形态尚正常，均叩（-），松（-），咬合空间正常。口腔卫生较差，部分天然牙体探及龈下牙石。拆除口内不良修复体后，发现口内缺失，牙冠缺损，牙体龋坏明显，均叩（-），松（-）；残根，松动Ⅰ度，松动I～Ⅱ度，根面腐质多；残根于龈上约2mm，叩（-），松（-）；口内可见部分残根区牙龈充血明显，有较多牙结石。患者身体健康，无心脏病、高血压等病史。 X线检查发现残根均较短小，根管较细小；根长度较长，且根管直径正常；上颌牙体破坏，龋坏及髓腔，根尖周影像正常，根管影清晰。结合临床检查结果，确定需要拔除的牙齿为（）.A、AB、BC、CD、DE、EF、FG、G4.关于人工瓷牙正确的是（）。A、硬度大，咀嚼效率高B、脆性大，易磨损C、光泽好，不易变色D、比塑料重E、与基托结合较塑料牙差5.以下哪种材料是可逆性弹性印模材料（）。A、藻酸盐B、合成橡胶C、印模膏D、琼脂E、以上都不是6.患者，男，32岁，右上后牙持续胀痛不能咬物，无冷热刺激痛病史。检查：右上第二磨牙远中牙龈红肿，探诊出血。第三磨牙伸长无对颌牙。初步诊断为（）A、冠周炎B、牙间乳头炎C、急性牙周脓肿D、龈缘炎E、创伤7.单侧第一乳磨牙与第二乳磨牙的近远中宽度之和（）。A、与继生恒牙宽度之和相等B、超出继生恒牙宽度不足1mmC、少于继生恒牙宽度不足1mmD、与继生恒牙宽度无关E、以上都不对8.女性，28岁，右上后牙遇热水痛3天，咬物不用此侧已3个月。检查：银色充填物边缘探龋洞达牙本质深层，叩痛（+）。热测引起痛，并持续数十秒。该患牙诊断应是（）A、深龋B、继发龋C、慢性牙髓炎D、可复性牙髓炎E、牙本质过敏症9.患者，男，8岁，要求矫治"地包天"。无全身性疾病治疗史。幼儿园时曾有牙痛史但未作治疗。有长期吮咬上唇习惯，有奶瓶喂养史。替牙列，上下第一磨牙萌出，上下前牙已替换，前牙反，凹面型，下颌第二乳磨牙残根。 根据现有信息．以及通过进一步询问病史和临床检查所能获得的信息．该患者反的形成可能与下列哪些因素有关（）.A、遗传B、下颌第二乳磨牙患牙体牙髓疾病而未得到应有治疗C、吮咬上唇习惯D、下颌骨外伤史E、在奶瓶喂养时期，奶嘴孔过小，致幼儿下颌过分前伸吮吸F、吮咬颊肌习惯10.患者，男，18岁，上前牙牙龈肿大。病史有上颌窦炎，曾消炎治疗，无其他特殊用药史。分析病因是（）A、口呼吸B、口腔卫生不良C、药物性龈增生D、刷牙方式不正确E、创伤11.支托不具有以下作用（）A、支持、传递力B、作间接固位体C、固位作用D、防止食物嵌塞E、恢复咬合接触12.具有阻止义齿向脱位作用的部分是（）A、支托B、连接体C、卡环臂D、卡环体E、以上说法都不正确13.患者男，30岁，1个月来右侧上后牙食物嵌塞，嵌塞后引起疼痛不能继续食物，要求治疗。查龋深，去腐质后未探及穿髓孔，叩痛（－），冷测同对照牙，探远中龈乳头出血充填材料应选用（）。A、复合体B、复合树脂C、银汞合金D、磷酸锌粘固粉E、玻璃离子黏固粉14.患者男，34岁，进食时左颌下腺肿大1年，检查见左颌下腺稍肿大，无压痛。颌下腺炎性病变造影应投照片位（）。A、侧位片及功能片B、侧位片及后前位片C、后前斜位片D、后前位片E、侧位片15.上半口义齿基托折裂或折断最常见位置为（）. A、颧突区B、上颌结节区C、后牙区D、前牙腭侧中线区E、尖牙区16.使用固定矫治器后，牙齿的唇面发现的不规则白色斑块，其病理表现不全出现的结构是（）。A、透明层B、暗层C、病损体部D、表层E、细菌侵入层17.患者女，23岁，面中份凹陷，面下1／3高度偏大，下颌前伸，前牙反，下颌不能后退。磨牙近中关系，反覆盖5mm，ANB－2°，上前牙唇倾，下前牙内倾采用何种治疗方案最有可能（）.A、上颌骨前徙术B、下颌骨后退术C、上颌骨前徙术+下颌骨后退术D、观察E、以上都不是18.正畸治疗中最常见的牙周病损表现是（）。A、牙龈红肿B、牙龈脓肿C、深的牙周袋D、牙槽骨吸收E、牙齿松动19.关于窝沟封闭剂的保留率正确的是（）A、下颌牙比上颌牙高B、年龄小比年龄大高C、乳牙比恒牙高D、磨牙比前磨牙高E、面比颊舌面高20.女，35岁，开口受限6个月，既往有关节弹响史。临床检查见开口度1指半，开口型左偏。治疗措施不包括（）.A、局部注射硬化剂B、局部关节理疗C、垫治疗D、手法复位E、功能训练21.患者，男，8岁，要求矫治"地包天"。无全身性疾病治疗史。幼儿园时曾有牙痛史但未作治疗。有长期吮咬上唇习惯，有奶瓶喂养史。替牙列，上下第一磨牙萌出，上下前牙已替换，前牙反，凹面型，下颌第二乳磨牙残根。从现有所提供的信息可知，吮咬上唇习惯是造成该患者"地包天"的较明确的病因，在吮咬上唇习惯中以下哪些肌肉的活动促进了"地包天"的形成（）.A、咬肌B、颞肌C、翼内肌D、颧肌E、颊肌F、二腹叽22.以下哪个说法正确（）。A、成骨细胞不参与破骨细胞在骨表面附着的调节B、成骨细胞合成破骨细胞骨吸收刺激因子C、破骨细胞参与成骨细胞在骨表面附着的调节D、破骨细胞参与成骨细胞分化成熟的调节E、以上都不是23.柄上标有黄色色环的金刚砂车针是（） A、粗粒度金刚砂车针B、极细粒度金刚砂车针C、细粒度金刚砂车针D、标准金刚砂车针E、以上都有可能24.患者，男，67岁，戴下颌活动义齿5年，因咀嚼无力前来就诊。检查：左下中切牙，左下后牙全部缺失，右下中切牙，右下第二前磨牙，第一、第三磨牙缺失，右下第二磨牙轻度向近中倾斜，余留牙稳固，形态正常，左侧牙槽嵴低平，右侧牙槽嵴丰满度适中，对颌为天然牙。缺失牙已行可摘局部义齿修复，义齿固位不良，人工牙面磨耗严重，右下第二磨牙放置近中支托三臂卡环，右下第一前磨牙放置远中支托三臂卡环，左下尖牙放置RPI组合卡，双侧舌板连接。义齿出现固位不良的可能原因，下列哪项除外（）.A、固位体固位臂位置不合适B、固位体类型不当C、基托伸展不够D、人工牙面形态不良E、基托边缘封闭不良25.患者，男性，14岁，进行性开口困难9年，面部明显不对称．3岁时曾发生颊部外伤该患者最可能的诊断是（）。A、颞下颌关节紊乱综合征B、I癔症性开口困难C、颞下颌关节强直D、破伤风后遗症E、咀嚼肌痉挛26.患者戴用全口义齿2周，诉义齿易松动以下哪种情况需重衬（）。A、垂直距离过低B、义齿咬合不平衡C、正中关系不正确D、义齿边缘封闭差E、以上都不是27.患者男，15岁，凸面型，鼻唇角正常，面下1／3短，磨牙远中关系，尖牙远中关系，前牙Ⅲ度深覆，覆盖1mm，上前牙直立，上颌拥挤5mm，下颌拥挤7mm，ANB5度，左侧上下第二磨牙锁猞 改正后牙锁可采取（）。A、水平牵引B、交互牵引C、Ⅱ类牵引D、Ⅲ类牵引E、垂直牵引28.患者女，23岁。凹面型，面下1／3正常，前牙反，磨牙中性关系，上颌尖牙唇向高位，拥挤9mm。上下前牙唇倾度正常，下牙列无拥挤。侧位片测量显示上颌骨发育不足，ANB-2°。4个第三磨牙牙胚存在该患者的最佳治疗计划为（）.A、正畸正颌外科手术联合矫治B、方丝弓矫治C、功能矫形治疗D、前方牵引矫治器E、2×4″矫治技术29.女，26岁，2年前拔除右下后牙一枚，现要求固定修复。检查：右下6缺失，牙槽嵴平整，丰满度尚可。右下5烤瓷冠修复，边缘不密合，牙龈红肿，松动Ⅰ度，叩诊（-），X线显示根管内有根管钉，根充不全，根尖阴影，根长13mm，牙槽骨吸收达根长1/3。右下7近中倾斜，牙体完整，不松动。右上6伸长。牙石（++）。余牙无异常。修复前准备应包括（）.A、拆除右下5修复体B、完善右下5根管治疗C、拔除右下5D、牙周治疗E、右下7根管治疗F、对伸长牙进行调30.蔗糖致龋的必要条件是（）。A、菌斑存在B、多次食用C、黏附牙面D、加工精细E、溶解于水31.抗力形窝洞的制备要求如下，除外（）。A、底平壁直的盒状洞形B、点、线，角清晰锐利C、窝洞应有一定的深度D、应去除悬空的牙釉质E、洞缘线应成圆缓曲线32.错畸形的发生及其严重程度与下列哪项因素无关（）。A、不良习惯的作用频率B、不良习惯的发生原因C、不良习惯的持续时间D、不良习惯的作用强度E、不良习惯的作用方式33.患者男性，62岁。右侧上后牙痛一年，痛多在傍晚发生，并涉及左眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查，龋深，叩痛（+），扪痛（-），牙冠完整，叩痛（-），残根。治疗设计中最重要的是（）A、垫底充填B、根管治疗C、盖髓治疗D、拔除残根E、耳鼻喉科就诊34.女性患者，32岁，缺失，单端固定桥（无），戴2年余，近期自觉基牙松动，冷热疼痛不适，查：松动Ⅰ度，固位体面穿孔，深龋洞，边缘不密合，牙龈充血，红肿基牙松动的原因可能是（）.A、固位体与基牙不密合B、设计不当，基牙受力过大C、固位体材料强度差D、基牙牙根过短E、基牙牙周炎35.患者男，15岁，直面型，鼻唇角正常，面下1／3正常，颏唇沟略深。前牙Ⅱ度深覆，覆盖4mm，磨牙远中尖对尖关系，上颌拥挤4mm，下颌无拥挤，第二磨牙已完全萌出若该患者资料显示允许上前牙唇倾，下颌需向前诱导，治疗计划可能为（）。A、不拔牙矫治B、拔除两个上颌第一双尖牙C、拔除双侧上颌第一双尖牙和下颌第一双尖牙D、拔除双侧上颌第一双尖牙和双侧下颌第二双尖牙E、拔除双侧上颁第三磨牙，推双侧上颌第一磨牙向远中36.患者，男，40岁，左上后牙咬合不适1个月余，冷热刺激痛3天，伴左侧头痛。检查见左上后牙无明显龋坏，临床牙冠约6mm，面见隐裂纹，过近远中边缘嵴，叩诊不适，冷测疼痛明显，去除刺激，疼痛不能缓解，松（-），X片检查示牙体及根尖周未见明显异常。患牙治疗完成前，为防止牙纵裂，常采用的措施保护患牙，除外的是（）。A、嘱患者勿用患侧咬物B、患牙调低咬合C、临时冠修复患牙D、患牙粘结带环E、垫37.颅底的软骨结合有（）。A、蝶筛软骨结合B、蝶颞结合C、蝶骨间软骨结合D、蝶枕软骨结合E、筛颞软骨结合38.患者男，15岁，凸面型，鼻唇角正常，面下1／3短，磨牙远中关系，尖牙远中关系，前牙Ⅲ度深覆，覆盖1mm，上前牙直立，上颌拥挤5mm，下颌拥挤7mm，ANB5度，左侧上下第二磨牙锁猞若该患者测量值显示允许下前牙唇向移动，正畸治疗计划可能为（）。A、不拔牙矫治B、拔除两个上颌第一双尖牙C、拔除双侧上颌第一双尖牙和下颌第一双尖牙D、拔除双侧上颌第一双尖牙和双侧下颌第二双尖牙E、正畸治疗加正颌外科手术39.患者男，50岁，缺失，以为基牙行可摘局部义齿修复 制备支托凹的近远中径应为（）.A、近远中径的1／2B、近远中径的1／3C、近远中径的1／5D、近远中径的1／640.某患者47岁，龋坏尚未充填，因龋丧失，因龋已做充填，因牙周病失牙，计算DMFT时，按照世界卫生组织的记录方法，其M即失牙数为（）A、1B、2C、3D、4E、541.患者，男，72岁，下颌无牙颌，上颌仅余双侧尖牙，双侧尖牙牙体无缺损，向对颌伸长，并向近中倾斜，牙槽嵴吸收至约牙根2/3处，Ⅰ度松动，牙龈红肿，牙周袋深3mm。余无异常。如上颌采用常规可摘局部义齿设计，两侧尖牙对修复效果的影响是（）.A、基牙临床冠根比例不理想，设计卡环容易对基牙造成牙周创伤B、义齿就位道设计困难C、义齿难以获得良好的平面曲线D、尖牙处容易存在骨突或组织倒凹，义齿需缓冲E、以上都对42.拔可能发生（）A、邻牙松动B、对牙损伤C、牙槽骨骨折D、牙龈撕裂E、牙根折断43.正常情况下，唾液中氟的浓度为（）。A、0.005mmol/LB、0.01mmol／LC、0.015mmol／LD、0.02mmol/LE、0.05mmol／L44.牙尖交错位时，只与一个牙相对的牙是（）。A、B、和C、和D、和E、和45.患者女，23岁，面中份凹陷，面下1／3高度偏大，下颌前伸，前牙反，下颌不能后退。磨牙近中关系，反覆盖5mm，ANB－2°，上前牙唇倾，下前牙内倾 本患者可能的错类型是（）.A、安氏Ⅰ类牙性错B、安氏Ⅲ类错，上颌发育不足C、安氏Ⅲ类错，下颌发育过度D、安氏Ⅲ类功能性错E、安氏Ⅲ类牙性错，上颌发育不足伴下颌发育过度46.患者，女，4岁，前牙反，家族无类似畸形。有咬上唇习惯。上前牙略舌倾，下前牙直立，可退至切该患者治疗的最佳选择是（）.A、上颌垫加双曲舌簧B、下颌颏兜C、下前牙联冠斜面导板D、固定矫治器E、功能矫治器47.女，50岁。下前牙松动1年。检查松动Ⅰ度，牙石（+++），牙龈退缩3mm，探诊深度4mm。全口其他牙结石（++），牙龈缘及乳头暗红，探诊（+）血，探诊深度普遍5～6mm，有附着丧失。最可能的诊断为（）A、龈乳头炎B、成人牙周炎（慢性牙周炎）C、慢性龈缘炎D、牙周牙髓联合病变E、快速进展性牙周炎（广泛型侵袭性牙周炎）48.患者因右侧牙冷热痛就诊。查：重度磨损不均匀，未探及穿髓孔，热测引起疼痛并持续2分钟，叩（-），该患牙处理原则为（）A、嘱患者少食硬食B、脱敏C、调D、牙髓治疗E、全冠修复4