浙江省主治医师(全科)职业考试试题

经典word整理文档，仅参考，转Word此处可删除页眉页脚。本资料属于网络整理，如有侵权，请联系删除，谢谢！浙江省主治医师全科一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列是引起头痛的颅脑病变的是：颅骨肿瘤：脑肿瘤C：肺性脑病：颈椎病E：三叉神经痛2、昏迷患者最重要的一般检查应是：脉搏：体温C：血压：呼吸E：气味336岁，反复上腹烧灼样痛5年，近1个月来上腹胀痛，恶心，呕吐胃内容物，吐后胀痛可缓解，最可能的诊断是：急性胰腺炎：幽门梗阻C：胰腺癌：慢性胆囊炎E：胃粘膜脱垂4、有关临床预防中筛检的理解，错误的是：目的是早期发现患者：目的是及时发现高危人群C：其观察对象是健康人群：目的是为研究疾病自然史提供依据E：为流行病学检测提供资料5、患者40岁，子宫如孕10周大小，前壁突出，不规则，质硬。下列哪项临床表现是不太可能的：月经稀发：尿频C：不育：大便干结E：下腹不适感6、全科医学以家庭为照顾单位的原则意味着：家庭访视是全科医生日常工作中的最主要内容：全科医生必须走访社区内所有家庭，并建立家庭健康档案C：每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生负责：全科医生应了解家庭情况，利用家庭资源进行健康与疾病的管理E：全科医生在接诊患者时首先应了解并记录其家庭情况7、对McMaster家庭功能评估模型理解不正确的是：家庭基本功能是为其家庭成员在各方面的发展提供保障：有能力解决各种各样的问题C：家庭成员必须进行感情交流：不是给每个家庭成员都分配角色任务E：家庭有能力适当控制其成员的行为8、正常口腔温度为：5～5℃：3～3℃C：36～37℃：37～5℃E：～37℃9、采用以问题为导向的病历记录的优点：格式简明、重点突出、书写规范：避免了主要和次要的临床资料无目的堆积C：使医生的临床思维、判断、处理一目了然：可概括地反映出健康问题发生发展变化过程E：应用于教学尤为理想10、关于急性上消化道出血，下述哪项说法是不正确的：出血量超过50～100ml，即可出现柏油样便：呕出的咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致C：出血早期血红蛋白可正常：24～48小时内可作急诊胃镜检查E：大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血11、叩诊法证实腹水，有显著移动性浊音，腹水量为：500ml：1000mlC：800ml：300mlE：200ml12、下列关于正常体温的描述哪项是正确的：腋窝体温一般为5℃～37℃：正常体温每日波动范围不超过5℃C：一般下午体温较早晨稍低：一般肛门内体温比腋窝体温略低E：剧烈运动或进餐后体温可略升高13、可疑急性肠炎时，应首先行哪种检查：血红蛋白：血象及白细胞C：纤维肠镜：粪便常规检查加培养E：血培养14、下列均为便秘的机制，但除外：直肠平滑肌强力不足：腹肌收缩力减弱C：肛门括约肌松弛：肠蠕动受阻碍E：膈肌收缩力减弱15、上消化道出血，呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色，其原因是：血红蛋白与硫化物作用：血红蛋白与胃酸作用C：血红蛋白与胃蛋白酶作用：血红蛋白与肠液作用E：血红蛋白以原物形式1625岁，发热、干咳、左胸痛10X线胸片见左中下肺野均匀致密阴影，上缘呈外高、内低反抛物线形，为确定诊断，下列哪项检查最合适：胸腔穿刺抽液检查：胸腔B型超声检查C：痰培养查致病菌：胸部CTE：纤维支气管镜检查17、男，60岁，因消化道出血住院三天，禁食。今晨起感头昏，心悸，急查血压11／8kPa(80／60mmHg)，脉搏120次／分，最可能的原因是：营养不良：电解质紊乱C：补液不足：继续出血E：低血糖18、下列各项中支持呕血诊断的是：经口腔排出：有心脏病史C：碱性：有消化性溃疡病史E：有黑便19、某女性，右上腹疼痛，向右肩放散，恶心，呕吐，伴畏寒发热一周，查体：急性病容，腹平坦Murphys阳性，右上腹局部肌紧张，反跳痛，该患者诊断最可能为：胆总管结石：化脓性胆管炎C：胰头癌：胆道蛔虫E：急性胆囊炎20、家庭照顾的含义：家庭的系统评估：家访C：家庭的治疗干预：强调家庭作用的患者照顾E：家庭问题的预防21、男性，60岁，晚餐后突然头痛，呕吐，很快昏迷，急诊室检查左侧瞳孔大，光反射消失，右侧光反射存在，初步诊断为：食物中毒：脑出血C：急性出血坏死性胰腺炎：癔病E：脑血栓22、妊娠性呕吐的发病机制属于：中枢性呕吐：反射性呕吐C：癔病性呕吐：前庭性呕吐E：其他23、关于慢性腹泻的概念是，腹泻时间超过：1个月：2个月C：3个月：4个月E：5个月24、咳粉红色泡沫痰，应首先考虑：肺脓肿：肺梗死C：肺结核：急性肺水肿E：肺癌25、下述哪一种表现不属于右心衰竭的体征：双肺满布中小湿啰音：颈静脉怒张C：胸腔积液和腹腔积液：肝脏肿大E：下肢凹陷性水肿二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符10.5分）1、社区诊断可达到的目标不包括：明确目标人群的有关特征：明确社区主要卫生问题的范围与程度C：明确应优先解决的卫生问题：确定全面建设社区卫生资源的详细计划E：获取有关组织机构的支持248岁，无明显诱因出现皮肤粘膜黄染、逐渐加重，皮肤瘙痒，大便呈2cm，Ⅱ°硬，脾未触及，实验室检查：血中结合胆红素明显增加，血清碱性磷酸酶活性增高，最可能的诊断是：重症肝炎：原发性胆汁性肝硬化C：钩端螺旋体病：溶血性贫血E：肝癌3、昏迷患者最重要的神经系统检查是：瞳孔：眼底C：脑膜刺激征：瘫痪E：姿势反射4、肝炎患者出现腹腔积液，其腹腔积液常规检查为草黄色，比重016，粘蛋白定性阴性，白细胞计数100×10，镜检淋巴细胞占80％，少许间皮细胞，最可能的诊断是：肝硬化腹水：肝硬化并自发性腹膜炎C：肝癌腹腔转移：结核性腹膜炎E：肝肾综合征5、意识丧失，疼痛刺激反应很少、腱反射减弱，瞳孔光反射迟钝提示：嗜睡：昏睡C：浅昏迷：中昏迷E：深昏迷6、下列痰的性状与疾病的组合是正确的，但需除外哪一项：铁锈色痰大叶性肺炎：大量脓臭痰肺脓肿C：粉红色泡沫样痰急性左心衰：砖红色胶冻样痰--克雷白杆菌肺炎E：烂桃样痰肺结核7、有关紧张性头痛叙述正确的是：多见于老年人：多为偏头痛C：不伴恶心呕吐，神经系统检查无阳性体征：头痛常为针刺样E：捏压头颈，肩背肌肉可使头痛加重82个月来逐渐出现腹胀，腹痛。二天前腹痛加剧，恶心，呕吐，停止排气、排便，查体：强迫体位，呼吸急促，脉快，腹膨胀，肌紧张，压痛阳性，叩诊呈鼓音，听诊肠鸣音亢进，该患者诊断首先考虑为：十二指肠溃疡病再次穿孔：幽门梗阻C：术后粘连性肠梗阻：结肠癌E：急性腹膜炎9、Dubin-Johnson综合征是由于：血清非结合胆红素增加：肝细胞对结合胆红素向毛细胆管排泄障碍C：肝细胞摄取非结合胆红素障碍：肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转换酶E：肝细胞摄取及排泄结合胆红素障碍10、营养不良性水肿的主要机制为：血浆胶体渗透压下降：淋巴液回流受阻C：毛细血管内静水压增加：血管通透性增加E：钠水潴留1159岁，反复反酸、上腹痛10余年，每次持续1个月左右，未系统治疗，近半年，持续腹痛不缓解，无反酸，伴头昏，乏力，消瘦，低热，查体：贫血貌，剑下压痛，未触及异常包块，肠鸣音正常，该患者最可能诊断是：胆汁反流性胃炎：萎缩性胃炎C：胃溃疡：胃癌E：十二指肠溃疡12、慢性腹泻是指腹泻病程超过：2周：1个月C：2个月：3个月E：6个月13、中国人咯血最常见的原因为：肺结核：肺梗死C：肺炎：支气管肺癌E：支气管扩张14、女性，45岁，一年来上腹胀痛，无规律性，并有厌食，体重减轻约，近2天呕暗红色胃内容物，最可能的诊断是：消化性溃疡：胃癌C：胆石症：急性胃粘膜病变E：食管静脉曲张破裂15、有周期性节律上腹痛病史，饮食失调后诱发上消化道出血者，首先考虑：溃疡病：肝硬化C：胆石症：慢性胃炎E：胰腺炎16、女，16岁，四肢关节痛6个月，近2个月出现面颊部对称性红斑，口腔溃疡反复发作，检查：白细胞3×109／，血沉46mm／小时，该病人最可能的诊断是：白塞病：重叠综合症C：风湿性关节炎：类风湿性关节炎E：系统性红斑狼疮17、女性，45岁，明显腹胀，伴呼吸困难，不能平卧。查体：呼吸24次／分，心率110次／分，双肺未闻啰音，腹部膨隆明显，液波震颤，无压痛，肝未触及，脾左肋下0cm。应选用下列哪项治疗最为适宜：腹腔穿刺放液：立即应用毛花苷丙C：输注清蛋白：立即应用呋塞米速尿利尿E：立即应用氨茶碱18、健康促进涉及的领域有：创造环境：制定公共政策C：发展个人技能：加强社区活动E：积极参与救治19、下列各项均为急腹症的病因，但除外：肠梗阻：胃肠穿孔C：卵巢扭转：宫外孕E：肝淤血20、全科医生的临床预防服务主要体现为：对饮食行业进行食品卫生检查：对个体患者提供周期性健康检查C：在接诊中对患者提供有针对性的教育咨询：为居民家庭提供居室消毒服务E：为适宜对象联系免疫接种21、女性，40岁，因患甲亢曾接受131I治疗，近2年来自觉乏力，畏寒，眼睑及下肢水肿，其水肿最可能的原因是：营养不良性水肿：心源性水肿C：甲状腺功能低下：肾源性水肿E：低蛋白性水肿22、下列因素对体温均有影响，除了：妊娠：哺乳C