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病例报告胸外科第1页病人资料患者:男年纪：64岁身高：156cm体重：58kg第2页病史症状进行性加重仅能进流质饮食体重下降5Kg无胸痛无腹痛无咳嗽进行性吞咽困难1月无呕血黑便无声音嘶哑第3页2341无系统疾病无慢性病史吸烟40年日均20支无胸腹腔手术史无大量饮酒史既往个人史第4页体格检查一般情况较好轻度脱水，营养不良外貌全身浅表淋巴结未及肿大胸廓对称，双肺呼吸音清，未及啰音腹软，未及压痛，未及包块，肝脾未及第5页化验检查白细胞6.41×109/L血红蛋白141g/L白蛋白39.0g/L前白蛋白0.19g/L第6页化验检查乙肝免疫学Anti-HBs、Anti-HBe、Anti-HBc阳性抗原均阴性凝血机能基本正常肿瘤有关标志物正常第7页CT检查第8页CT检查第9页CT检查第10页胃镜检查第11页胃镜检查第12页肺功能FEV13.04L占估计值129.6%FEV1%FVC占估计值95.6%MVV占估计值97.0%TLCO占估计值50.5%结论：通气功能正常，弥散量中度减少第13页心脏彩超结论：心内构造未见显著异常65%左室射血分数第14页其他下肢静脉超声大体正常全身骨扫描头部CT未见肿瘤转移心电图未见血栓形成第15页0204进行性吞咽困难1月病理诊断明确本病例特点010364岁男性既往体健吸烟史吸烟指数800诊断：食管下段癌，cT3N0M0第16页结论手术指证明确无手术禁

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