胸外科疾病分类

胸外科疾病分类

classificationofthoracicsurgerydisease第1页胸外科疾病分类目录

肺外科疾病

surgicaldiseaseoflung食管外科疾病surgicaldiseaseofesophagus纵隔外科疾病

surgicaldiseaseofmediastinum胸壁外科surgeryofchestwall第2页肺外科疾病

surgicaldiseaseoflung

肺癌

lungcancer肺良性肿瘤pulmonarybenigntumors气管、支气管肿瘤

tumorsoftracheaandbronchi肺先天性疾病

congenitalpulmonarydisease肺其他良性疾病otherbenigndiseaseoflung肺外科疾病

食管外科疾病

纵隔外科疾病

胸壁外科

第3页肺癌lungcancer

非小细胞肺癌(NSCLC)non-smallcelllungcancer

鳞癌squamouscellcarcinoma

腺癌adenocarcinoma

腺鳞癌adenosquamouscarcinoma

未分化大细胞癌undifferentiatedlargecellcarcinoma小细胞肺癌

(SCLC)smallcelllungcancer肺其他恶性肿瘤othermalignanttumorsoflung肺癌

肺良性肿瘤

气管、支气管肿瘤

肺先天性疾病

肺其他良性疾病

第4页气管、支气管肿瘤

tumorsoftracheaandbronchus

（一）恶性肿瘤

malignanttumor1.鳞癌

squamouscellcarcinoma2.肉瘤

sarcoma3.腺样上皮癌

epithelialadenoidcarcinoma（二）低度恶性肿瘤

lowpotentialmalignanttumor1.类癌

carcinoid2.腺样囊性癌

adenoidcysticcarcinoma3.黏液表皮样癌

mucusepidermoidcarcinoma（三）良性肿瘤

benigntumor纤维瘤

fibroma血管瘤

angioma神经纤维瘤

neurofibroma脂肪瘤

lipoma软骨瘤

chondroma平滑肌瘤

leiomyoma错构瘤

harmatoma肺癌

肺良性肿瘤

气管、支气管肿瘤

肺先天性疾病

肺其他良性疾病

第5页肺良性肿瘤benigntumoroflung

（一）上皮细胞类肿瘤

epithelialcelltumors

乳头状瘤

papillaryepithelioma

腺瘤

adenoma（二）非上皮类肿瘤non-epithelialcelltumors

错构瘤

harmatoma血管瘤

angioma纤维瘤

fibroma

软骨瘤

chondroma脂肪瘤

lipoma平滑肌瘤

leiomyoma

神经源性肿瘤

neurogenictumor化学感受器瘤

chemodectoma（三）肺间皮瘤mesepitheliumtumoroflung（四）类瘤样病变

Tumor-likelesion

炎性假瘤

inflammatorypseudotumor

硬化性血管瘤

sclerosingangioma（五）肺畸胎瘤

pulmonaryteratoma肺癌

肺良性肿瘤

气管、支气管肿瘤

肺先天性疾病

肺其他良性疾病

第6页

肺先天性疾病

congenitaldiseaseoflung

一、气管、支气管发育异常

dysplasiaoftracheaandbronchus闭锁、狭窄

imperforation,stenosis气管-食管瘘

tracheoesophagealfistula二、肺发育异常

pulmonarydysplasia

先天性肺囊肿

congenitalpulmonarycyst肺隔离症

pulmonarysequestration三、肺循环系统畸形

abnormalityofpulmonarycirculationsystem肺动脉狭窄

pulmonaryarterystenosis肺静脉狭窄或闭锁

pulmonaryveinstenosisorimperforation肺静脉曲张

pulmonaryveinvarix

肺动静脉瘘pulmonaryarteriovenousfistula肺癌

肺良性肿瘤

气管、支气管肿瘤

肺先天性疾病

肺其他良性疾病

第7页

Thoracicexplorationforthediagnosisofmultiplepulmonary

veinvarices:casereport

Fig.1.PosteroanteriorchestX-rayshowlingthenodulenearthehilumoftherightlung.Fig.2.Computedtomographyenhancementscanofthechestshowingtheobviouslyintensifiednodule.Fig.3.Computedtomographyenhancementscanofthechestshowingtheobviouslydistendedinferiorpulmonaryveinoftherightlung.Fig.4.Avaricosepulmonaryvein(A)about2cmindiameteracrossthepulmonaryartery(C)andaconglomeratevaricoseveinonthesurfaceofthesuperiorsegmentoftherightlung(B).Fig.5.Thearchoftheazygosveinandpartofthevaricosedintercostalveins.第8页肺其他良性疾病

otherbenigndiseasesoflung

肺大泡

bullae支气管扩张

bronchiectasis肺脓肿

pulmonaryabscess肺结核外科治疗

surgicaltreatmentofpulmonarytuberculosisCOPD外科治疗

surgicaltreatmentofchronicobstructivepulmonarydisease

肺包虫病

echinococcsispulmonum肺癌

肺其他恶性肿瘤

肺良性肿瘤

气管、支气管肿瘤

肺先天性疾病

肺其他良性疾病

第9页

食管外科疾病分类

classificationofsurgicaldiseaseofesophagus

食管癌

esophagealcarcinoma食管良性肿瘤esophagealbenigntumor食管先天性疾病congenitaldiseaseofesophagus食管运动功能障碍

motordysfunctionofesophagus其他食管良性疾病otherbenigndiseaseofesophagus肺外科疾病

食管外科疾病

纵隔外科疾病

胸壁外科

第10页

食管先天性疾病

congenitaldiseaseofesophagus

食管闭缩imperforationofesophagus食管狭窄

esophagostenosis食管反复畸形

duplicationofesophagus先天性短食管

congenitalshortesophagus

食管癌

食管良性肿瘤

食管先天性疾病

食管运动功能障碍

其他食管良性疾病

第11页巨大食管反复畸形囊肿外科治疗1例患者男性，40岁。主因胸闷、胸骨后不适伴下咽困难10天入院。CT显示后纵隔有一种巨大肿物，上界达胸锁关节，下界达食管裂孔，长度为20cm，宽度约为8cm，横断面测其直径为7.5×7.8cm。病变与食管分界不清。于2023年1月17日经右胸、腹正中和左颈部切口，行食管大部切除、食管胃颈部吻合术。切除标本显示食管外壁为一体，外型呈长管状食管反复畸形囊肿与食管之间有隔阂状共壁将二者隔离，其大体病理形态很像双食管，囊肿壁厚约0.5cm。术后2周患者痊愈出院。第12页

食管运动功能障碍

motordysfunctionofesophagus

贲门失弛缓症

achalasiaofcardia胃食管返流病gsatroesophagealrefluxdisease1.反流性食管炎

refluxesophagitis2.食管裂孔疝

esophagealhiatalherniaBarrett食管

Barrett’esophagus弥漫性食管痉挛

diffusespasmofesophagus

食管癌

食管良性肿瘤

食管先天性疾病

食管运动功能障碍

其他食管良性疾病

第13页

其他食管良性疾病

otherbenigndiseaseofesophagus

1.食管憩室

esophagealdiverticulum2.食管穿孔

perforationofesophagus

①自发性食管破裂

spontaneousesophagealrupture

②外伤性食管穿孔troumaticperforationofesophagus

③异物性食管穿孔foreignmatterperforationofesophagus3.食管烧伤esophagealburn4.贲门黏膜撕脱

mucosaavulsionofcardia

食管癌

食管良性肿瘤

食管先天性疾病

食管运动功能障碍

其他食管良性疾病

第14页

纵隔外科疾病分类

classificationofsurgicaldiseaseofmediastinum

1.原发性纵隔肿瘤

primarytumorofmediastinum2.纵隔囊肿cystofmediastinum3.非肿瘤类纵隔疾病non-tumordiseaseofmediastinum肺外科疾病

食管外科疾病

纵隔外科疾病

胸壁外科

第15页

原发性纵隔肿瘤

primarytumorsofmediastinum

1.胸腺肿瘤ThymicTumors2.纵隔生殖细胞肿瘤

germinomaofmediastinum3.神经源性肿瘤neurogenictumorofmediastinum4.间质类肿瘤

mesenchyaltumorofmediastinnum5.纵隔淋巴结疾病

diseaseoflymphnodeofmediastinum

6.胸骨后甲状腺

substernalthyroid原发性纵隔肿瘤纵隔囊肿非肿瘤类纵隔疾病第16页

胸腺肿瘤ThymicTumors

1.胸腺瘤(thymoma)①良性胸腺瘤（benignthymoma）②恶性胸腺瘤(malignantthymoma)2.胸腺癌(thymiccarcinoma)①胸腺鳞癌（thymicsquamouscellcarcinoma）②胸腺淋巴上皮样癌（thymiclymphoepitheloidcarcinoma）3.胸腺神经内分泌细胞肿瘤（thymicneuroendocrinecelltumors）

①胸腺类癌（thymiccarcinoid）②胸腺小细胞癌（thymicsmallcellcarcinoma）4.胸腺脂肪瘤（thymolipoma）5.胸腺囊肿（thymiccysts）

胸腺肿瘤

纵隔生殖系统瘤

神经源性肿瘤

间质类肿瘤:纵隔淋巴结疾病

胸骨后甲状腺

第17页

纵隔生殖细胞肿瘤

germinomaofmediastinum

1.畸胎瘤teratoma①良性畸胎瘤benignteratoma

②恶性畸胎瘤malignantteratoma2.精原细胞瘤

spermocytoma3.非精原细胞瘤non-spermocytoma①胚胎癌embryonalcarcioma②畸胎癌

teratocarcinoma③绒毛膜癌

chorioniccarcinoma④卵黄囊癌

yolksaccarcinoma胸腺肿瘤

纵隔生殖系统瘤

神经源性肿瘤

间质类肿瘤:纵隔淋巴结疾病

胸骨后甲状腺

第18页

纵隔神经源性肿瘤

neurogenictumorofmediastinum

1.起源于神经鞘肿瘤①神经鞘瘤（75%）neurolemmoma②神经纤维瘤（25%）neurofibroma③神经源性肉瘤

neurogenicsarcoma2.起源于自主神经肿瘤

①神经节瘤

ganglioneuroma②神经节神经母细胞瘤ganglioneuroblastoma③神经母细胞瘤neuroblastoma3.起源于副神经节肿瘤①嗜铬细胞瘤

chromaffin-celltumor②恶性嗜铬细胞瘤

malignantchromaffin-celltumor③副神经节瘤

chromaffinoma胸腺肿瘤

纵隔生殖系统瘤

神经源性肿瘤

间质类肿瘤:纵隔淋巴结疾病

胸骨后甲状腺

第19页纵隔间质类肿瘤

mesenchyaltumorofmediastinum

纵隔脂肪瘤lipomaofmediastinum

纵隔血管瘤angiomaofmediastinum

纵隔纤维瘤fibromaofmediastinum纵隔平滑肌瘤liomyomaofmediastinum胸腺肿瘤

纵隔生殖系统瘤

神经源性肿瘤

间质类肿瘤纵隔淋巴结疾病

胸骨后甲状腺

第20页

纵隔淋巴结疾病

diseaseoflymphnodeofmediastinum

良性纵隔淋巴结疾病benigndiseaseoflymphnodeofmediastinum

1.结节病

nodulardisease

2.巨大淋巴结增生greatlymphnodehyperplasia

3.肉芽肿性淋巴结炎

granulomalymphnoditis

恶性纵隔淋巴结疾病（淋巴瘤

lymphoma）

1.霍奇金淋巴瘤：Hodgkin’slymphoma

2.非霍奇金氏淋巴瘤：non-Hodgkin’slymphoma

胸腺肿瘤

纵隔生殖系统瘤

神经源性肿瘤

间质类肿瘤:纵隔淋巴结疾病

胸骨后甲状腺

第21页

纵隔囊肿cystofmediastinum

一、先天性纵隔囊肿congenitalcystofmediastinum支气管囊肿bronchogeniccyst食管囊肿

esophagealcyst心包囊肿

pericardialcyst胃肠囊肿

gastroenterogenouscsty二、后天性纵隔囊肿

acquiredcystofmediastinum畸胎囊肿

teratodermoid原发性纵隔肿瘤纵隔囊肿非肿瘤类纵隔疾病第22页

非肿瘤类纵隔疾病

non-tumordiseaseofmediastinum

纵隔炎

mediastinitis纵隔气肿

mediastinalemphysema纵隔出血

mediastinalbleeding纵隔疝

herniaofmediastinum原发性纵隔肿瘤纵隔囊肿非肿瘤类纵隔疾病第23页

胸壁外科

chestwallsurgery

胸部创伤thoracictrauma胸壁畸形chestwalldeformity胸壁肿瘤tumorsofchestwall胸壁感染性疾病

infectiousdiseaseofchestwall

胸膜腔疾病diseaseofpleuralcavity胸膜肿瘤pleuraltumors膈肌疾病

diseaseofdiaphragmaticmuscle肺外科疾病

食管外科疾病

纵隔外科疾病

胸壁外科

第24页胸部创伤thoracictrauma

一、胸壁损伤

injuryofchestwall1.胸壁软组织损伤thoracicsofttissueinjury2.胸廓骨折

thoracicbonefracture3.创伤性窒息

traumaticapnea二、气管、支气管损伤

injuryoftracheaandbronchus1.气管、支气管撕裂tearoftracheaandbronchus2.气管、支气管断裂multilationoftracheaandbronchus三、创伤性血胸

traumatichaemothorax四、胸内异物

thoracicforeign五、肺损伤

injuryoflung1.局部肺挫伤partpulmonarycontusion2.肺实质撕裂

tearoflungparenchyma3.肺血肿

pulmonaryhaematoma

胸部创伤

胸壁畸形

胸壁肿瘤

胸壁感染性疾病

胸膜腔疾病

胸膜肿瘤

膈肌疾病

第25页

胸壁损伤

injuryofchestwall1.胸壁软组织损伤thoracicsofttissueinjury2.胸廓骨折

thoracicbonefracture3.创伤性窒息

traumaticapnea第26页胸壁畸形chestwalldeformity

一、骨性胸廓畸形

thoracicdeformity1.肋骨畸形deformity0fribs肋骨缺如

absenceofribs肋骨分叉

furcationofribs肋骨融合confluenceofribs2.漏斗胸

funnelchest3.鸡胸

chickenbreast4.胸骨裂

sternoschisi二、胸廓出口综合症thoracicoutletsyndrome胸部创伤

胸壁畸形

胸壁肿瘤

胸壁感染性疾病

胸膜腔疾病

胸膜肿瘤

膈肌疾病

第27页胸壁肿瘤tumorsofchestwall

一、胸壁软组织肿瘤

softconnectivetissuetumor

良性

benign恶性malignant纤维瘤fibroma纤维肉瘤fibrosarcoma纤维组织细胞瘤fibrohistiocytoma恶性纤维组织细胞瘤malignant脂肪瘤lipoma脂肪肉瘤adiposesarcoma平滑肌瘤leimypma平滑肌肉瘤leimyosarcoma血管瘤angioma血管肉瘤angiosarcoma

神经纤维瘤neurofibroma神经纤维肉瘤neurofibrosarcoma软骨瘤chondroma软骨肉瘤chodrosarcoma二、胸壁骨肿瘤

thoracicbonetumor1.多发性骨髓瘤

multiplemyeloma2.骨肉瘤

sarcoma胸部创伤

胸壁畸形

胸壁肿瘤

胸壁感染性疾病

胸膜腔疾病

胸膜肿瘤

膈肌疾病

第28页

胸壁感染性疾病

infectiousdiseaseofchestwall

胸壁结核

thoracictuberculosis胸壁深部软组织感染

deepsofttissueinfectio