医院管理制度范文7篇

医院管理制度范文第1篇建立医院管理制度对于社会具有十分重要的意义。应当理解现代医院管理的内涵，科学把握现代医院管理制度的属性，主要包括紧迫性、政治性以及时代性。本人结合多年的医院管理经验，提出了几点现代医院管理制度建设的建议，包括坚持公益性以及强化政府责任、建立理事会以及监事会制度、加强标准化建设以及优化管理机制。关键词：现代医院；管理制度；建议建设小康社会以及构建和谐社会就应当保障全民的健康，只有加强医院管理制度的建设才能保障群众的身体健康。健康中国是时代以及政治对于医院的要求，应当建立现代的医院管理制度为人民提供廉价、方便的卫生服务体系。现代医院管理制度建设具有紧迫性、政治性和时代性。本文主要结合医院管理经验对现代医院管理制度进行思考并且提出几点个人的建议。一、现代医院管理制度的内涵分析现代医院管理就是指能够保障公正公平原则以及适应现代社会需求的新型的管理制度。在新型的管理之下，政府、医院等的权利、义务得到进一步的明确，可以促使医院工作的效率得到提升以及保障医院的公益性事业发展。在现代医院管理制度之下，不但包括宏观层面政府对医院管理制度的科学规划，而且包括微观层面的、具体的医院管理制度。现代医院管理制度强调建立动力、规范、制度化的管理模式，制度实施中强调人文性以及创新性，促使医院的人力、物力、财力等得到有组织的架构以及优化的配置。二、现代医院管理制度建设的属性分析1.紧迫性。首先，干细胞技术、生物技术以及大数据技术等快速发展对于现代的医院管理制度具有重要的意义。现代先进技术的推动可以为当前医院管理制度指明发展的方向。其次，询证医院、转化医院以及整合医院等新型概念的提出，要求人们对现代的医院制度进行深入的思考、反思，从而认识到现代医院管理制度的本质特点，并且从战略高度对现代医院管理制度进行谋划以及思考，形成有效的解决医院问题的方案。最后，可以把握现代医院管理制度的规律以及特点分析我国和国外医院制度发展的差异性，从而针对实际情况提出合适的变革策略以及调整方式，对于医院的各个层次、各个环节、各个领域加以改善以及提高，建立新的医院管理机制和管理模式，促使医院管理制度建设水平达到新的高度。因此，现代医院管理制度建设具有紧迫性。2.政治性。现代医院管理制度应当做到为人民服务，显著体现医院管理制度建设的政治性特点，不但应当对人民的疾病加以医疗，而且应当对疾病进行监控、预防等，从而切实保障人民的生命安全以及提升人民的寿命。其次，在管理制度上体现服务性以及公益性的特点，不但保障本区域内的人民的身体健康以及生命安全，而且通过信息技术促使医院的服务以及技术可以为每个患者提供帮助。最后，现代医院管理的制度需要保障社会效益以及体现医院的社会责任感，不但需要切实保障人民的生命安全以及身体健康，而且大力维护国家的公共卫生事业以及国家生物安全，建立以现代医院为支撑的生物安全防御系统以及公共安全系统。3.时代性。首先，随着社会的进步以及科学技术的快速发展，现代医院的发展促使医院管理制度应当符合时展需要，不但需要将先进技术和时代相互结合，而且需要关注世界最新、最前沿的医学技术，并且对医学的技术发展趋势应当加以把握。医院技术不但需要接近世界先进水平，而且需要符合医院运营实际以及符合广大人民的健康需要。其次，需要体现出现代企业管理特点，对医院运营各个环节进行优化，如借助信息技术以及应用数字化技术对医院管理各个环节加以优化。需要提出新型医院管理路径以及思路，促使医院的决策可以建立在数字化、智能化以及信息化的前提之下。最后，现代医院管理制度需要体现新常态，其中的评价机制、制度标准、功能定位等应当是成熟以及完善的，属于新常态的制度。三、建立现代医院管理制度的几点建议1.坚持公益性以及强化政府责任。建立医院的现代管理制度应当保障医院公益性的特征，首先，应当坚持政府和医院相互结合的管理制度，建立公有、私立以及混合制度的医院，并且制定完善的财政投入政策，不但对医院的基本建设以及基础设施等应加大投入，而且对于科学以及人才培养，政府也应当加强资金的投入力度。需要落实设备购置以及卫生服务等，促使医院在公共服务的体系当中发挥更巨大的作用，其次，应当改进当前的医疗支付制度，建立科学的医疗保障制度以及推进医疗保障制度的改革。其中，医保制度对于患者具有重要的作用，不但可以有效维护患者的合理利益，而且促进医疗服务的优化。最后，合理医院布局并且对药价进行必要的调整从而促使医疗更好服务社会以及人民群众。2.建立理事会以及监事会制度。现代医院管理制度建设的过程当中应当取消行政级别的制度，并且建立医院理事会，通过理事会进行医院的重大决策。建立必要的监事会，对于各项决策以及医院管理各事务加以监督。通过理事会制度、监事会制度等制度对现代医院的监督权以及决策权进行分离，从而促使决策监督相互分离以及相互制约。其中，理事会主要承担政府方面的责任，包括医院的财务预算、章程拟定、薪酬制度以及重大业务的决策等。监事会主要对医院的各个环节以及各项事务实施监督，主要包括监督理事会各项管理的行为等，医院院长由理事会通过民主选举的方式进行选拔，并且建立现代医院院长职业化制度，院长应当对理事会负有责任并且接受监督。院长可以自行聘请副院长以及助理等。3.加强标准化建设以及优化管理机制。现代医院管理制度应当坚持质量以及创新的发展之路，首先，应当促使软件以及硬件协调发展，不但加强医院的基础硬件设施的建设工作，而且在科研创新、管理机制以及制度建设方面加以强化，从而构建具有自身特色的医院文化以及医院服务，促使软件以及硬件发展相互促进以及相互协调。其次，应当促使质量效益和规模数量等协调发展，在保障医疗效益的质量以及医疗数量的同时应当对技术加以创新，提升医院的技术水平，促使医院的技术得到快速发展以及提升。最后，应当促使科研和临床相互促进以及协调发展，在注重临床经验的同时应当加强对科学技术的研究，对临床人才以及科研人才都应当加强力度进行培养。此外，需要促使标准和制度相互协调以及发展，不但应当建立质量制度、服务制度、流程制度等，而且应当建立质量规范、质量全程以及质量程序化等标准体系。四、结语综上所述，现代医院管理制度建设对于社会稳定、和谐具有重要的作用，对于群众解决看病贵以及看病难具有重大意义，并且一定程度防止医院腐败的问题。本人结合多年的医院管理经验提出了几点意见，包括坚持公益性以及强化政府责任、建立理事会以及监事会制度、加强标准化建设以及优化管理机制。参考文献：[1]苏拥军.法治医院建设的缺陷与实施路径分析[J].中国卫生法制,2016,02:67-70.[2]王发强.建立现代医院管理制度的思考与建议[J].中国研究型医院,2016,03:15-20.[3]方鹏骞,张霄艳,谢俏丽,张凤帆.中国特色现代医院管理制度的基本框架与发展路径[J].中国医院管理,2014,10:4-7.[4]闵锐,汪琼,张霄艳,张凤帆,谢俏丽,方鹏骞.我国现代医院管理制度的保障机制研究[J].中国医院管理,2014,10:10-12.医院管理制度范文第2篇［关键词］现代医院管理制度；预算管理；信息化建设前言随着新医改政策的逐步进行，目前我国公立医院财务管理的不足逐渐显露。各大医院普遍存在财务管理能力不强、财务管理方式落后、财务管理涉及面较窄等问题。财务部门多停留在“会计核算”层面，不能提供全面的数据分析报告、不能为决策者、为管理部门提供决策的数据支持。2017年7月国务院办公厅出台了《关于建立现代医院管理制度的指导意见》（国办发〔2017〕67号）（以下简称指导意见），指出：“建立现代医院管理制度是深化医改的重要内容”。随后，党的提出了“实施健康中国战略”重大部署，其中“健全现代医院管理制度”是重要的内容之一。医院财务管理制度作为现代医院管理制度的重要部分，亟须找出薄弱环节，解决实际工作中存在的问题，必须建立适应现代医院管理制度的医院财务制度，助力推进现代医院管理制度的建成。1目前公立医院财务管理的存在的一些问题1．1财务管理受重视程度不足大多数医院管理者不重视财务，或者他们把财务部门的功能仅仅等同于“记账会计”。管理者更关心的是能给医院带来收入的业务部门，而不是财务部门这样的职能科室。财务部门提供的数据对于管理者的说服力不强，他们认为财务部门编制的预算基本都是脱离实际的“闭门造车”，财务报表对于决策层没有重要的参考价值。财务人员甚至得不到较多的进修、学习机会，使得财务部门从业人员眼界受限。1．2财务部门与业务科室联系不够密切财务管理信息数据采集能力不强，经济数据采集不够全面。财务部门没有融入具体科室的业务流程，如对医院患者的诊疗过程、机械设备的购买、维护、药品的采购没有全程化的管理，事先没有充分的可行性研究论证，也没有在使用过程中及时跟踪和进行效率效益分析。这就造成财务部门在全院的公信力不强，话语权较弱，实际工作推进困难，编制的预算得不到临床部门的认可，拟定的相关制度解释起来也十分费力，执行起来也就困难。财务管理人员对自己的定位也比较迷茫，不甘心于停留在核算财务阶段，却找不到合适的突破口。1．3财务监督和风险防控不足新医院财务制度要求医院加强内部控制，建立健全内部监控管理机制。但很多医院内控监控机制不健全，内部监控制度可操作性较差，缺乏规范的内部控制制度，缺少监督检查制度，其他职工对内部控制理解不到位，造成内部控制实施困难。一些医院没有对财务风险进行评估。如患者欠费的比重，以及一些投资决策的可行性没有经过论证，造成国有资产的流失。1．4医院财务管理高度不够由于体制原因及行业特点，目前医院财务管理更多停留在核算会计层次。日常工作重心集中在大量的基础、日常核算业务、报表编制工作。然而现代医院管理制度已对医院财务管理提出了新的要求，财务部门应逐渐上升到管理会计的高度，在大量的成本、收入数据的基础上，提炼出对医院发展、医院管理有益的决策依据，切实解决医院在经营发展中遇到的各类问题。比如：优化收费流程、提高医院经营管理效益、避免医院盲目投资、杜绝国有资产浪费。2提升公立医院财务管理能力建议医院财务管理包括内部控制、预算管理、成本核算、资产管理等方面，提升医院财务管理能力，可以从以下几个方面入手：2．1完善医院全面预算管理目前，公立医院大多预算组织体系不健全。很少有医院设立组织来专门从事医院的预算工作，即使有也只是摆设，预算工作几乎由一人包办，没有完整的流程，编制内容不全面，有的经济事项纳入了预算，工作难度较大的项目就没有预算，预算编制方式不科学，随意性较大。总的来说，目前很多医院的预算完全管理流于形式，没有落到实处，发挥管理作用。公立医院应从转变财务预算观念入手，同时通过制度安排使医院财务预算的编制与执行成为一种规范和机制，让全院各科室人员知道预算管理的重要性。通过预算，让全体员工知道医院的钱从哪里来，用到哪里去；通过预算，加强对日常经营活动的有效控制，确保年度计划的落实，资源调配的合理，从而使预算管理发挥更大的效用。设立相应的预算编制部门，指定责任人并让科室负责人对本科室预算负责，让临床科室提高对预算的认识高度。此外，预算编制部门应具有极强的专业能力，运用科学的预算方法编制预算、调整预算，并对预算的执行情况进行评价和考核。现代医院财务管理必然要逐渐迈向全面预算，在全面预算管理下，所有事项都要先有预算。医院的全面预算管理能力直接影响医院的财务管理水平。2．2加强公立医院成本控制随着医疗卫生体制改革的进行，公立医院相继取消了药品加成，医院失去了药品补助这一补偿渠道。同时，面对百姓“看病贵”的社会问题，公立医院必须加强成本控制，降低医院经济消耗，减轻患者经济负担。加强医院成本控制，必须做到以下几点。首先，增强全员成本控制意识。让全院各科室职工意识到控制成本对提高公立医院经济效益和社会效益的意义。只有做好医院成本控制，增强医院核心竞争力，才能促使医院可持续地、健康地发展。同时，上级监管部门目前对医院的各项指标督促严格，只有重视成本控制，才能达到要求。在实际工作中，预算管理与成本控制相辅相成，预算系统是成本控制的手段，成本控制的情况则能反映预算的实施和执行情况。结合预算管理系统，对成本进行事前、事中、事后控制统筹控制，可达到明显的成本控制成效。严格按照预算执行医院经营活动，将支出控制在预算之内，对各项支出进行分析考核，没有考核的制度是缺乏执行力的。财务管理部门应对与预算不符的成本单元进行分析，对不合理的成本消耗更应该杜绝。2．3提高风险防控意识，加强资产管理公立医院财务风险存在于资产运营、筹资和投资等各个环节，但是部分医院尚未设立独立的资金管理工作机构，对筹资、投资、合同和债务等风险认识不足。对于投资活动，需要有充分的可行性论证，避免盲目投资和重复投资；对群众欠费进行划分，确实不能收回应全额计提坏账准备；设立资产管理部门，定期清查固定资产使用情况，利用固定资产管理系统做好增减变动记录，科学地管理固定资产。2．4抓住信息化机遇，实现财务职能转型财务信息化建设是信息时代的必然趋势，加强医院财务信息化管理，不仅能降低成本，还能改进财务工作效率，实现从传统的核算型财务到战略型财务的转变。从长远来看，医院财务信息化建设也是构建医院核心竞争力的战略性选择。财务管理信息化建设提高了财务核算效率，使得财务人员从传统的核算财务中得以抽离出来，关注于财务数据分析、医院经营管理、医患关系、财务状况等管理问题。财务管理信息化使得财务人员提取数据能力增强，建立财务综合分析数据库，能够实现财务信息管理的程序化、标准化、实时化，定期向管理部门及管理层报送有价值的财务分析报告，及时提出财务管理建议和改进方案，还能及时反映出医院经营管理方面存在的漏洞和不足，为领导决策提供充分的依据。加强财务系统信息化建设，将极大地延伸财务管理职能，促进传统财务向业务型财务、战略型财务发展。利用信息化资源，核算型财务与业务进行融合，实现财务共享服务，财务部门从单一的核算职能与业务融合，并依托充分的信息资源，更多地参与到医院管理中，医院财务从核算会计向管理会计方向发展。3结语医院管理制度范文第3篇[关键词]中国特色；现代医院；管理制度；构建途径医院能够为公民提供相应的健康医疗卫生服务，在保障公民身体健康水平方面发挥着积极作用，因此始终是政府部门和社会各界关注的核心问题之一。党的十八大提出了“深化公立医院改革、鼓励社会办医”的口号，推动了公立医院改革的深化，2017年7月，国务院办公厅印发的《国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见》中，明确提出应该对医院管理体制进行规范和完善，促进公立医院改革的稳步开展。1中国特色现代医院管理制度概述中国特色现代医院管理制度，主要是立足我国当前社会、经济、政治转型时期的具体情况，以提高医院管理水平，推动医院长远发展为目标，构建起相应的分级诊疗服务体系，对政府部门和医院的责权进行明确划分，确保医院法人治理、运行机制等相关内容都可以得到规范，在合理合法的范围内运作，形成能够满足中国特色社会主义发展需求的医院管理制度。在构建中国特色现代医院管理制度的过程中，应该充分尊重医院本身所具备的公益性，重视对人民健康的维护[1]。通常情况下，现代医院管理制度可以分成内部管理和外部管理两部分，内部管理制度主要强调对医院内部不同利益主体的权责划分，核心是构建法人治理，内容包含了法人治理制度、财务管理制度、绩效考核制度、医疗质量管理制度等，通过对权责边界的明确，对医院管理中的人员、物资、财产和技术等进行梳理，促进医院运行绩效的提高；外部管理制度的核心在于体制与机制创新，强调对政府部门和医院的权责边界进行明确，主要内容包括了管理制度、监管制度、补偿制度等相关政策制度及法律法规，能够从宏观层面，对医疗服务体系的结构布局进行优化，理顺医院与市场、社会组织之间的关系[2]。2中国特色现代医院管理制度构建路径面对中国特色社会主义的大背景，现代医院想要得到长远稳定发展，现代化的管理体系和规章制度不可或缺，构建中国特色现代医院管理制度，需要在充分尊重我国基本国情和政治制度的前提下，通过对医疗服务体系的构建和完善，满足人民群众对于自身健康的现实需求，对公立医院所具备的公益性进行维护，采取有效措施吸引社会资本，进一步激发医疗卫生行业的发展活力[3]。2.1创新管理体制①应该对医院本身权利、责任和利益的划分进行明确，严格遵循《国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见》中，关于“政事分开、管办分开”的要求，统一外部管理权责，明确政府对于医院的所有权；②卫生计生部门可以在政府部门的委托下，实施监管工作，成立相应的医院管理中心，代表政府来对医院进行管理和运营[4]；③针对公立医院的资产安全、服务效率等，应该推行出资人监管机制，依照规划设计，对公立医院发展的资本性投入进行落实；④应加强智慧化医院的建设，运用信息化技术、大数据技术、云计算技术等，构建自动化、智能化和数字化管理系统，为医院各项工作的开展提供技术支撑，体现管理制度的技术性。2.2完善法人制度对于公立医院而言，院长是独立法人，拥有决策权以及经营自主权。需要在医院中建立起相对完善的法人治理结构，确保决策权、执行权和监督权能够相互独立，形成彼此间的制衡关系。在实际操作中，一方面，公立医院本身可以成为法人实体，实现政事分开，拥有独立经营权、法人财产权、认识自主权等权利，政府部门可以依法对医院进行监管[5]；另一方面，医院法人治理结构的核心是理事会，其本身由医院产权所有人和利益相关主体构成，属于独立的决策机构，可以在医院运营中体现民主集中制，在提升医院管理效率的同时，也能够充分维护其公益性。2.3健全财务制度财务制度作为医院管理制度的重要组成，必须确保其健全性和完善性。①卫生计生行政部门需要向公立医院派驻总会计师，强化国有资产监管，保障国有资产安全，同时也可以使得公立医院能够始终坚持本身的公益性和非营利性特征。对于社会资本医院，应该对医院财务资产管理制度进行完善，维护出资人的合法利益，确保医院能够实现稳定可靠运行[6]；②应该重视预算管理与财务分析工作，以有效预防财务风险，实现收支平衡，规范医院资产运营，将收入用于医院发展而非盈利。同时，应该将全成本核算的优势发挥出来，做好医院财务风险管理工作，为医院的稳定健康发展提供可靠支撑。③结合职工薪酬发放情况做好财务预算工作，改变原有的薪酬制度，根据工作量、危险程度等因素，对薪酬等级进行科学划分，为财务预算的开展提供可靠依据，并调动职工工作积极性。2.4优化保障体系①必须做好基础质量管理，对医疗质量和医疗安全核心制度进行完善和落实，规范医护人员的诊疗护理行为，为病患提供更加优质的服务，提升医疗质量[7]；②应该进一步强化患者感受及体验考评工作，持续提高医疗质量与服务能力，运用病例医疗评价管理、PDCA循环、全面质量管理、病种医疗质量管理等现代化医疗质量管理工具，立足患者角度，做好管理保障体系的优化，在改善医疗服务的同时，促进医院本身服务能力和服务水平的提高；③应该适当提高医务人员薪酬待遇，做好人事薪酬制度的合理设计，以此来充分调动医务人员对于本职工作的积极性，使得医院的公益属性能够切实体现出来[8]。3结语综上所述，在全面建设小康社会背景下，人民健康是一个非常重要的目标，更是提升公众生活幸福指数的一项核心内容。立足新医改，应该进一步推动公立医院的改革与发展，完善现代医院管理制度，构建能够让群众满意和放心的现代化医院。基于此，加快中国特色现代医院管理制度建设，不仅仅关系着医院的发展，更关系着人民群众身体健康水平的提高，必须得到足够的重视。[参考文献][1]方鹏骞,张霄艳,张凤帆,等.中国特色现代医院管理制度的基本框架与发展路径[J].中国医院管理,2014,34(10):4-7.[2]王发强.建立现代医院管理制度的思考与建议[J].中国研究型医院,2016,3(3):15-20.[3]赵莹莹.现代医院管理制度的保障机制分析[J].现代医院管理,2016,14(4):37-39.[4]王莹,周利华,张亚男,等.基于利益相关者分析的现代医院管理制度实施策略[J].中国医院管理,2018(7):5-7.[5]钟欣.论中国特色现代医院管理制度的发展[J].消费导刊,2015(11):73.[6]童忠.中国特色现代医院管理制度的基本框架与发展路径[J].才智,2015(19):4-7.[7]徐琨,杨敦干.建立以章程为统领的现代医院管理制度初探[J].中国医院管理,2017(10):1-3.医院管理制度范文第4篇关键词：现代医院管理制度建设；卫生经济管理；公立医院改革引言2017年10月，党的报告明确提出健全现代医院管理制度这一战略部署，同月，国务院出台了《关于建立现代医院管理制度的指导意见》（国办发[2017]67号），提出建立健全现代医院管理制度的总体要求，对医院开展制度建设的各方面内容做出了指示[1]。2018年8月，国务院的《深化医药卫生体制改革2018年下半年重点工作任务》（国办发[2018]83号）提出开展建立健全现代医院管理制度试点，及时总结推广医院科学化、精细化、信息化管理经验。可见，健全现代医院管理制度是我国实现“健康中国战略”的前提条件，对推进公立医院改革具有重要意义[2]。笔者通过对政策文件的深入研究，理清现代医院管理制度理论体系，结合实际工作对经济管理相关制度建设进行探讨。1现代医院管理制度建设理论阐述1.1现代医院管理制度的含义现代医院管理制度是中国特色基本医疗卫生制度的重要组成部分，是权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的管理制度，是维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制，是决策、执行、监督相互协调、相互制衡、相互促进的治理机制，能够促进社会办医健康发展，推动各级各类医院管理规范化、精细化、科学化[3]。1.2现代医院管理制度建设体系现代医院管理制度建设包括内部管理和外部管理。内部管理囊括了医院内部组织管理、业务管理、运营管理等方面，从微观角度入手，在医院内部建立医院章程、决策机制、医疗质量管理、人力资源管理、财务后勤管理等制度流程，理顺医院运营管理涉及的人、财、物、技术、信息，提高医院运营效益[4]。外部管理包括政府办医制度、补偿制度、监管制度、医疗保障制度等法律法规、政策制度，从宏观层面着手，理顺医疗服务体系的结构布局以及医院与政府、行业、社会之间的关系。2现代医院经济管理制度建设的任务根据[2017]67号、[2018]83号文件精神，“财务收支、预算决算、会计核算、成本管理、价格管理、资产管理等必须纳入医院财务部门统一管理”。建立健全公立医院全面预算管理、成本管理、财务报告、信息公开以及内部和第三方审计机制，三级医院全面落实总会计师制度，确保经济活动合法合规，提高资金资产使用效益[5]。公立医院作为预算单位，应构建现代医院经济管理架构，确立经济责任制；建立健全预算管理制度，加强对预算执行的控制与评价；利用信息化手段，推行医院全成本核算，加强科室成本核算和成本管控，逐步实现医疗服务项目、病种成本核算；重视经济运行分析和行业分析，完善财务报告体系，提高信息质量；三级公立医院应设总会计师，统筹管理医院经济工作；加强医院内部审计监督，定期进行经济风险评估[6]。3医院经济管理制度存在的问题3.1全面预算制度约束力薄弱目前医院全面预算制度的作用局限于为预算编制提供指导，对预算执行的监督管理、绩效评价等职能发挥作用不大，制度层面对医院运营管理的约束力比较薄弱[7]。《预算法》规定“政府的全部收入应当上缴国家金库，任何部门、单位和个人不得截留、占用、挪用或拖欠。对于法律有明确规定或经国务院批准的特定专用资金，可以依照国务院的规定设立财政专户”，医院在实际编报预算时，医疗收入并不上缴国库，也没有存入特定的财政专户，缺乏有效的外部约束机制。3.2成本管理制度设计滞后近年来医疗服务需求持续增长，公立医院规模快速扩张，部分公立医院的成本效益理念滞后，制度设计落后于市场和行业的发展，缺乏科学化、精细化的成本核算制度，成本控制意识不足，缺乏规范性的成本控制措施缺乏科学性和规范性，导致医院经济运行分析缺乏成本数据支持，不利于医疗资源优化配置。以科室成本核算为例，除了直接费用直接归集到临床科室，公用支出、管理费用、医辅科室成本、医技科室成本需要经过多级次的分摊，数据收集、分摊方法都需要经验判断，程序复杂，政府制度层面缺乏统一指导，这样计算出来的成本数据的可靠性、可使用性并不理想。3.3财务报告制度指导性不强2015年国家卫生计生委的《公立医院预决算报告制度暂行规定》是公立医院编制财务报告的现行依据，可参照的财务分析框架主要由纯财务指标构成，只有定性分析，缺乏定量分析依据，预算执行、成本管理分析内容较为简略，缺乏专项业务运营分析、战略分析、行业分析、风险分析的指引，按照这一框架做出的医院财务报告提供的信息比较局限，对财务报告撰写者个人的业务水平、分析能力要求很高，往往写出的报告耗时费力，实际对医院运营管理决策的指导意义不大。4医院经济管理制度建设对策4.1构建现代医院经济管理架构建立“多位一体”的现代化医院经济管理组织架构，涵盖财务核算、收支管理、资产管理、预算管理、成本管理、内部控制、绩效管理、价格管理及内部审计等经济业务相关职能部门；确立医院经济责任制，明确领导班子成员的经济责任、部门和委员会的职能权限以及人员岗位职责，建立分管领导、部门领导、关键岗位人员轮岗制度和离任审计制度；健全经济业务议事、决策机制，完善财务管理制度和内部控制制度，针对重点管理领域、重大经济事项实行集体决策制，成立医院运营管理委员会，下设资产管理委员会、预算管理委员会、成本管理委员会、内部控制委员会、绩效管理委员会等组织，制定相关制度和流程图，严格按照制度履行议事、决策职能[8]。4.2加强预算绩效考核评价医院应建立以财务、审计、第三方顾问组成的预算绩效评价小组，保证评价体系设计的中立性和专业性；按照项目执行部门、支出经济分类设置评价指标，运用平衡记分卡，衡量部门取得的业绩和不同支出的使用效果；建立预算绩效问责制度，明确项目考核标准、奖惩措施规定，将预算执行情况与部门绩效分配挂钩，加大预算管理制度对医院实际工作的约束力；建立预算分析报告制度，按季度、半年、全年编制预算报告，加强预算分析，为预算绩效评价提供辅助；建立财政资金风险防范机制，对国库集中支付、电子签章保管进行规范化管理，保证资金安全；自2019年1月起公立医院执行新的政府会计制度，规定财务会计和预算会计实行“平行记账”“双功能”“双基础”和“双报告”，医院应尽快配合政府会计改革对预算管理制度进行修订和完善。4.3建立全员参与的成本管理制度全成本核算是一项庞大、繁杂的工作，成本中心覆盖了医院各个科室、各个员工、各项业务，成本管理制度的设计建立，需要全员参与，而不是成本会计一个人的工作，更不是财务部门一个部门的工作[9]。医院应建立成本管理领导小组，各成本中心设成本控制专员，要求每个员工理解成本核算的意义、核算程序、成本控制目标、成本控制措施、成本考核方法。只有医院上下全员参与成本制度的设计、完善过程，才能完整地考虑到成本核算的各种要素，准确地收集基础数据，设计出符合实际工作的成本分摊方案，不断纠正偏差，充分发挥全成本核算的优势，医院运行效率和经济效益才能得以提升。三甲医院全面落实总会计师制度有利于医院经济管理制度的建设和实施，总会计师不能形同虚设，要作为医院领导班子的一员充分发挥作用，在其位谋其政，参与医院战略决策，建立健全制度，加强预算管理、成本控制，规范财务报告信息，为医院的经济运行保驾护航[10]。参考文献[1]温艳.基于供应链的医院物资集成化管理模式与方法研究[D].天津:天津大学,2012.[2]李小波.基于新医院会计制度下成本费用管理的研究[D].蚌埠:安徽财经大学,2014.[3]侯艳玲.医院经济管理的创新思考[J].经营管理者,2013,28(31):180.[4]马岱群.加强医院内部审计促进医院经济发展[J].广西财经学院学报,2010,8(23):109-111.[5]冯丽平.加强医院经济管理促进医院建设发展[J].中国现代药物应用，2013,11(22):244.[6]张适荃,张莉.新形势下部队医院经济管理存在的问题和控制对策[J].中国高新技术企业,2013,20(21):142-143.[7]梁慧灵.浅谈新形势下如何加强医院经济管理[J].经济师,2013,28(10):290-291.[8]马洪滟.充分发挥财会职能作用提高医院经济管理水平[J].财经界,2013,31(30):217.[9]成肇杰.武警总队级医院管理人才培养研究[D].长沙:湖南大学,2010.医院管理制度范文第5篇医院经济体制改革的关键环节就是医院的财务管理工作，只有确保有关财务数据的准确性，才能够真正保障医院的经济效益。随着社会经济形势的发展变化，医院的经营管理体制必须不断进行改革与调整，才能够不断提高医院的财务管理水平，才能够从根本上保证医院的和谐持续发展。关键词：新医改；医院；财务管理一、前言随着全面小康社会的建设，我国政府为切实保障广大人民群众的社会基础医疗服务，提出和逐渐稳步推进新型医疗服务改革。新医改主要是针对医院的医疗卫生设施采购、医生专业素养和职业道德以及技术性的价格问题作出明确的政策性规定。因此，在实施新医改的社会背景下，县级公立医院必须及时转变经营战略，提高认识，高度重视医院财务管理，提高医院财务管理的质量与效益，充分认识到医院财务管理对医院改革的重要战略意义。医院财务管理涉及到公立医院运营的每一个环节，关系到资金使用的效益、质量、运营成本和利润的合理分配，由于公立医院在卫生体制地位的重要性，财务管理是医院管理的重要组成部分，财务管理不仅需要医院管理者的高度重视，也需要医院财务管理人员的高度重视和广泛关注。但是，由于受到过去计划经济体制的影响，我国当前县级公立医院的财务管理却存在许多问题，严重滞后于社会主义市场经济发展的新形势，也不适应新医改背景下的医院发展所遇到的新情况，并严重制约了公立医院的市场化改革进程，使新医改的许多惠民措施无法实施。因此，作者从当前新医改背景下的公立医院财务管理所面临的问题出发，结合医疗卫生体制改革的实际，提出科学的、切实可行的改进措施。二、新形势下医院财务管理存在的问题各级医院随着社会经济的发展而不断发展壮大，因此，在新的形势下，各级医院所面临的市场竞争也越来越激烈，医疗卫生事业在提高人民群众健康水平发展的过程中起着关键性作用，医院财务管理问题是涉及到确保实现医院健康发展的决定性环节。在竞争激烈、物欲横流的社会主义市场经济条件下，医院财务管理所存在的问题不断浮出水面，成为当前社会关注的热点问题之一。（一）落后的财务管理观念公立医院在我国现有的医院体制中占有较大的比例和重要地位，由于受到社会主义计划经济体制的影响，公立医院承担着服务广大人民群众、切实保障医疗卫生水平的任务，所以公立医院并不注重或者不看成本的投入与收益的利润，也就是说，医院的财务管理理念相对比较落后，对医院财务管理问题重视程度不够，医院财务管理方式相对陈旧。当前公立医院财务管理存在一定的问题是由各种复杂的原因导致的。一方面，公立医院与企业有着根本的区别，和现代企业不一样，有着专业的财务管理部门或财务管理专业的专家管理，缺乏高水平的从业人员负责管理财务部门，一般都是具有医疗技术背景的院领导或专家负责管理。另一方面，医院管理人员都是具有医疗技术背景的医学人员，因自身医疗工作的繁重，医院管理者没有足够的精力来重视财务管理，同时，因为医学专业学士背景的差异性，医院财务管理者缺乏经济意识和管理意识。财务管理理念的陈旧必然导致决策和执行力的滞后性，从而导致，医院在财务管理这一方面经常出现各种问题和纠纷。（二）财务管理制度的欠缺任何企业、部门和机构作为一个整体，这个整体的团队必须有健全的管理制度才能保证工作有条不紊的进行，不出差错。但是，在新形势下，我国部分医院仍然没有建立起一套完整、健全、规范的医院财务管理制度，尽管少部分医院已经建设，但是缺乏执行力，仍然没有发挥到制度建设的作用。不健全的财务管理制度就有可能导致资金不足或者是资金闲置以及资金回收和周转不灵等问题，这种恶性循环使得财务管理更加混乱。还有一些医院，财务预算仅仅是根据上一年的财务数据进行推算，缺乏合理性和准确性，使得其失去预算的指导作用，甚至流于形式的预算造成医院的经济损失。（三）财务管理人员素质与能力的不足制度健全是医院管理的重要组成部分，管理人员是医院管理组成的另一个关键。但部分医院的财务人员缺乏专业素质、能力欠缺、无责任心，从而导致医院财务管理存在各种问题。同时，财务管理人员缺乏医院财务管理的专业能力，对财务管理的态度不够端正，精力主要集中于处理频繁的医患纠纷和其他事务，从而没有足够的精力确保提高财务核算和审批的质量与水平，管理模式与管理方式相对落后，对医院财务问题的监管与审批相对落后。医院过于重视财务人员的使用，缺乏对财务人员的培训、学习和教育，由于随着医院业务工作量的剧增，财务人员工作时间长、强度比较大，缺乏足够的精力与主动性来致力于提高财务管理的效益，只是常识性的完成日常工作，缺乏对财务管理的思考与反思，从而导致医院财务管理存在各种漏洞，甚至部分财务人员假公济私、贪污受贿，甚至胡乱加价。（四）财务管理的方式相对粗放当前医院财务管理的方式还存在着许多薄弱环节，管理方式简单、粗放，从而导致财务管理的效益相对较低。一方面，医院管理缺乏协调，各部门之间互相扯皮，相关部门没有真正落实财务管理部门的相关制度和规定，从而导致不控因素的存在，也导致财务管理效率的滞后，也加大了医院财务管理的风险。另一方面，医院财务管理存在着“重购轻管”现象，盲目投资、随意采购各种医疗设备和场地建设等固定资产，没有具有前瞻性的医院发展规划，也缺乏严谨、细密的投资规划，管理手段落后，管理方式相对陈旧，从而导致各种医疗设备投资的闲置、浪费问题的存在，从而导致医院资金使用效益的低效。（五）缺少监督机制和严谨的内部审计制度由于受计划经济体制的影响，内部审计是当前医院财务管理的一个薄弱环节，医院的内部审计流于形式，没有监督体制。医院的内部审计只是几个审计人员象征性的审查账目，缺乏严密的分工，职责相对模糊，相关审计制度落实不够严格，导致医院内部审计只是走走过场，甚至导致相互袒护，相互做假账掩饰医院财务管理存在的问题，甚至导致挪用公款、贪污等违法犯罪行为的产生。这也深刻反映出医院财务管理与财务监管存在着极大的问题，这也是当前医院财务管理混乱、管理效益低下的根源所在，在某种程度上也是医院贪污受贿问题的直接原因，这样问题的存在，严重地制约了医院的持续发展能力，也降低了医院的市场竞争力和社会公平性。三、解决医院财务管理问题的策略随着社会主义市场经济的繁荣发展，各个医院之间的竞争将更加激烈与尖锐，为确保实现县级医院的可持续发展，必须针对当前医院财务管理存在的各种问题，根据县级医院科学发展的客观规律，引入财务管理的战略性思维，合理优化医院的各种资源，采取符合促进医院财务健康发展的有效措施，确实解决当前医院财务管理存在的各种问题，确保实现促进县级医院的可持续发展，提升县级医院的综合竞争力。（一）改变陈旧观念，提高医院上下对财务管理的重视程度提高医院的财务管理质量和管理效益，应该首先提高医院对财务管理的认识程度，让医院的每一名职工认识到高效的财务管理对实现医院持续和谐发展的重要性，也要让医院的每一名职工充分认识到财务管理不仅是财务部门的职责，也是医院各个部门的共同责任，是医院实行科学管理的关键环节，可以促进医院的科学发展。而做好医院的财务管理工作的关键就是需要全体部门与员工的参与和支持。如果医院各个部门和人员缺乏财务管理的意识，就会导致财务管理工作的滞后性。如果连财务管理的意识都缺，又如何谈做好财务管理工作呢。所以，医院首先一定要加强对财务管理认识，充分的意识到财务管理工作的重要性，明白财务管理工作上的失误会给医院及个人带来的损失。首先，医院领导要意识到医疗行业的市场现状和行业的竞争情况，意识到财务管理工作在医院发展过程中的重要地位。只有领导充分意识到其重要性，并下达到管理人员那，财务管理人员才能足够的重视财务的相关管理工作。其次，医院有必要定期对医院的投入和收益进行评估和对比，并找出相关的影响因素，从实际问题上反映财务管理工作的重要，提升医院财务管理人员的意识，加强医院的财务管理。（二）建立和完善财务管理制度医院提供的是医疗服务，这与其他行业不同，但并不代表医院就没有市场竞争，只能说医院是个比较特别的市场竞争者。但无论这个竞争者有多么特别，都需要建立和完善其财务管理制度，这和其他企业单位没有什么不同。只有制定财务管理制度，才能对财务管理工作有一个严格的把控，才能加强企业的财务管理力度。财务管理制度的建立，使得一切财务工作的进行有章法，更好的发挥了医院财务管理部门的职能与责任。（三）提高财务管理人员的素质和能力医院财务管理人员的素质与能力是提高医院财务管理水平的关键。因此，医院必须强化对医院财务管理人员的思想道德建设与法治教育，定期按时培训，不断提高相关人员的道德素养与责任感。能够确保相关人员遵纪守法、严于律己、廉洁奉公、尽职尽责。同时，医院要定期聘请相关医院财务管理专家，对相关人员进行相关财务知识与管理培训，提高相关人员的业务素质与业务能力，使相关人员掌握精深的专业知识与业务操作能力。另一方面，医院应该充分重视高层次专业型技术医疗人才的引进，提高和充实原有的医院管理人才队伍。同时，要健全和完善财务管理人员的绩效考核与评价机制，建立具有能够反映县级医院特色的科学评价指标和方法，建立健全能够切实可控的财务管理工作流程和业务规范。只有确立科学的考核评价办法，把相关人员的工作绩效考核与收入相挂钩，真正做到奖罚分明、制度严格，才能够调动财务管理及相关人员的工作积极性。只有提高医院财务管理人员的素质和能力，才能够确保不断提高医院财务管理的水平。（四）设立内部审核监督机制，信息透明化医院的内部审核监督机制是确保医院财务管理部门财务数据准确性的关键，只有建立健全、高效透明的医院财务审核监督机制，才能够确保财务数据的准确性，才能够最终确保实现医院的经济效益。随着社会主义市场经济体制的完善，医院的经营管理体制面临着日益复杂的严峻局势，特别是大多数县级人民医院缺乏内部的审核监督机构，这是导致当前部分县级医院财务管理混乱的根本原因。要在当前复杂的社会形势下，提高医院的财务管理水平，必须建立和完善医院内部的财务审核监督机构。对医院财务管理的任何一个环节和步骤严格把控，实现财务信息管理的全过程透明化，只有实现财务管理的透明化，才能够杜绝贪污浪费、假公济私、腐败渎职现象的发生。并对财务管理的关键岗位与部门实施岗位目标责任制与轮流换岗制度，从而确保国有资产的升值保值，确保医院国有资产不流失。参考文献：[1]杨魁.公立医院财务管理存在问题与对策研究[J].医学信息(中旬刊)，2011（05）.[2]李兆连.论医院财务管理存在的问题及其防范机制[J].中国总会计师，2011（05）.[3]王忠慧.浅谈医院财务管理存在的问题与解决途径[J].财经界(学术版)，2012（12）.[4]杨芙蓉.浅谈新时期公立医院财务管理存在的问题及对策[J].财务与会计，2014(08).[5]刘芳,石晓云,黄元强,韩俗.新医改方案下公立医院财务管理存在的问题及其对策[J].现代预防医学，2011(22).医院管理制度范文第6篇一、基层医院加强管理会计的重要意义（一）有利于医院经营者科学管理和决策作为基层医院，同样面临市场经济的竞争，因此，为避免在市场竞争中被淘汰，医院管理者迫切需要其会计系统不仅能在事后提供财务核算信息，更需要为医院未来经营管理提供科学决策的信息。而管理会计就是为了适应经济组织的经营管理需要而逐步形成和发展起来的。它的主要职能就是提高经营效率和经济效益，它的方法和手段视不同需要而设计，其模式视不同的经济性质、规模大小、经营管理方式而异，它最重要的职能是为最优经营决策和最高经营效率提供各种有益的方案和资料。例如，管理会计根据财务会计提供的历史成本和实际业务量数据，经过特定分析计量，根据成本总额是否随同业务量的变化而变化这一成本形态，将全部成本划分为固定成本和变动成本，用以揭示成本同业务量的内在联系，并建立特定数据模型，为开展成本预测、制定短期经营决策、编制经营预算提供重要而科学的决策依据，从而提高医院对医疗市场发展变化的信息反馈速度和竞争能力。管理会计还可借助货币时间价值理论、净现值、内含报酬率等专门方法，对医疗仪器设备的购置与更新、外资利用、技术引进等方面的可行性方案进行经济评价，医院可据此确定有关投资方案、项目的最佳现金流量，以使各项目未来投资报酬达到最高或收益最大。（二）有利于管理者准确考核下属人员业绩基层医院，尽管规模较小，但是为了实现医院的规范化管理，改善经营壮况，实现医院发展目标，必须对医院整个经营环节进行跟踪监控，将反映计划执行过程与决策实施过程的实际数据，同体现医院经营目标的预算、标准、定额等进行比较、分析、评价与考核。这就要求借助管理会计中的成本会计理论与方法，建立起完备的事前、事中、事后全过程的控制系统，推行科主任领导下的目标责任管理，进行全面的业绩考评。管理会计可在医院内部管理中有效行使其控制职能，充分发挥其对医院经营全过程和资金、收入、支出、成本、结余及分配各方面进行检查、分析、考核、评价的作用。例如，利用对目标、计划的实际执行过程进行计量、比较和考核等反馈手段及时发现偏差，查明原因，并制定改进措施，以便将目标、计划的完成过程引向正确轨道。通过全面预算管理，标准成本控制，医疗、教学、科研等投资决策方案选择，可考评各责任中心业绩，激励其搞好本职工作。（三）有利于完善医院会计系统管理会计和财务会计都可以改善医院的经营管理，对任何医院而言都是必不可少的。但是其侧重点不同，管理会计的功能不是由定期对外公布信息、为外部投资者和审计提供依据的财务会计系统所能代替的，因此，是否建立管理会计是评价医院内部管理是否完善的重要依据。医院应用管理会计，能在完成财务会计各项功能的基础上，核算出衡量经济效益最大化和社会效益最大化的经济指标，如固定资产收益率、平均床位周转率、医疗服务收益率等，为准确判断医院效益提供数据。医院还可借助本、量、利分析，及变动成本计算、盈亏平衡分析、边际贡献法开展定量分析，做好成本核算管理，实现对医院经营活动的科学规划和严格控制，充分合理利用各种技术设备，引进行为科学的激励理论来调动员工降低成本消耗的积极性和创造性，提高疾病诊断治愈率，不断增加效益。二、当前基层医院财务管理存在的问题（一）固定资产管理混乱一是部分资产产权不明，造成账物不符，账账不符；二是较大型仪器设备的购置人为因素较大，缺乏科学的论证和审批手续，没有按照规定执行，先购后批、购了也不批的现象依然存在，无法实行固定资产的有效管理；三是固定资产的报废手续不完善和转让手续不健全，缺乏法定部门的监督和审核，领导者个人说了算，造成固定资产的流失。（二）流动资产管理纰漏较多基层医院普遍存在药品采购、入账、入库等环节不规范的现象，甚至把财务人员仅仅当成一个账房先生，直到付款时才通知财务人员，造成赤字经营和负债经营等，领导的意志就是部门的规章，必须照章办理，因而造成作假账、坏账等现象。（三）缺乏预算的编制和执行管理在基层医院，预算的编制是非常随意的，是应付上级领导检查的，医院领