2023年中医诊断学分类模拟题2-(4)带答案及解析

中医诊断学分类模拟题2-(4)中医诊断学分类模拟题2-(4)

X型题1.表里辨证的意义有A.辨别病位的浅深B.提示病情轻重C.提示邪正盛衰D.辨别疾病的性质E.提示病变趋势

ABE

2.里证形成的原因有A.六淫外袭B.情志内伤C.外邪“直中”D.表证传里E.饮食所伤

BCDE

3.可由阳虚导致的病理变化是A.亡阳B.血瘀C.气逆D.水泛E.痰饮

ABDE

4.亡阴证常涉及的脏腑有A.心B.肝C.脾D.肺E.肾

ABE

5.表证、里证之间存在着的关系是A.真假B.转化C.兼夹D.同病E.互斥

BCD

6.实寒证常见的脉象有A.脉沉迟有力B.脉紧C.脉滑D.脉沉细无力E.脉伏

ABE

7.临床常见的气逆有A.脾气上逆B.胃气上逆C.肝气上逆D.心气上逆E.肺气上逆

BCE

8.饮邪常停留的部位有A.胃肠B.肝胆C.膀胱D.胸胁E.心肺

ADE

9.与水肿的形成关系密切的脏腑是A.心B.肺C.脾D.肝E.肾

BCE

10.阳水与阴水的鉴别点有A.小便之利与不利B.水肿之轻重C.起病之缓急D.头面或下肢为主E.病程之长短

CDE

二、填空题1.表里是辨别______的纲领，寒热是辨别______的纲领，虚实是辨别______的纲领，阴阳是______的纲领。

疾病病位疾病性质邪正盛衰病证类别

2.半表半里证的特征表现是______，______等。

寒热往来胸胁苦满

3.寒热证的病机，《素问》认为______则寒，______则热，______则寒，______则热。

阳虚阴虚阴盛阳盛

4.《素问·通评虚实论》说：“______则实，______则虚。”

邪气盛精气夺

5.根据正气虚损的不同程度，可分为______、______、______、______等模糊等级。

不足亏虚虚衰亡脱

6.八纲证候间的相互关系，主要可归纳为______，______，______，______。

证候相兼证候错杂证候真假证候转化

7.常见的证候真假有______，______，______，______。

真热假寒真寒假热真实假虚真虚假实

8.临床常见的暑证有______证，______证，______证，______证等。

暑伤津气暑湿袭表暑闭气机暑闭心神

9.内脏的湿热证，常见者有______，______，______，______等。

肝胆湿热证湿热蕴脾证肠道湿热证膀胱湿热证等

10.气血的证候，一方面为______，主要有______，______，属虚证范畴；一方面为______主要有______，______，属实证范畴。

气血的亏虚气虚血虚气血运行障碍气滞血瘀

11.津液的病证，可分为______和______两方面。

津液亏虚水液停聚

三、名词解释1.病

对疾病的发生、发展、演变、转归全过程的特点、规律所作的病理性概括。

2.辨证

在中医诊断理论的指导下，分析四诊资料，辨别疾病证的过程。

3.八纲

疾病中表、里、寒、热、虚、实、阴、阳等四对相互矛盾着的八个方面。

4.里邪出表

先有里证，继而汗出，或疹透露，是病邪由里达表的现象。

5.寒热错杂

在同一病人身上，既有寒证，又有热证，寒热交错，同时出现者。

6.至虚有盛候

是病本严重虚证，反见充之状的真虚假实证候。

7.六淫辨证

将四诊所获资料，根据六淫各自特点进行分析，推求患病原因的辨证方法。

8.疫疠

类具有强烈传染性的致病邪气。

9.气滞证

人体某一部分，或某一脏腑的气机阻滞，运行不畅所表现的症证。

10.悬饮

饮停于胸胁之间，症见胸胁饱满，咳唾引痛之饮证。

四、问答题1.简述症、病、证、辨证各自的含义。

①症是指疾病单个的症状或体征，如发热、头痛、气短、面赤、苔腻、脉细等等。②病，是对疾病发生、发展、演变的全过程的特点与规律所作的病理性概括，如百喉病、麻疹病、消渴病、肺痈病等。③证，是对疾病所处一定阶段病位，病因，病性，病势等所作的病理性概括，如风寒犯肺证，心火上炎证，脾不统血证，肝阳上亢证，肾精不足证等。④辨证是在中医学理论的指导下，对病人的临床资料进行分析、综合，求得当前证名的过程。

2.常用的辨证方法有哪些?各自应用的特点如何?

常用的辨证方法有八纲辨证、病因辨证、气血津液辨证、脏腑辨证、经络辨证、六经辨证、卫气营血辨证和三焦辨证等。其应用特点是：八纲辨证是各种辨证的基本纲领；病因辨证和气血津液辨证是辨别疾病中具体的病因和病性，是八纲中寒热虚实的深化；脏腑和经络辨证是病位(空间位置)的具体的深化，主要用于内伤杂病的辨证；六经辨证、卫气营血辨证和三焦辨证也是病位(层次位置)的具体深化，主要用于外感时病的临床辨证。

3.何谓八纲?八纲辨证归纳了疾病的哪些情况?

八纲即指表里，寒热，虚实，阴阳等四对互相矛盾着的八类证候。其中，表里辨证说明了疾病的病变部位；寒热辨证说明了疾病的性质；虚实辨证说明了邪正双方盛衰变化；阴阳辨证说明了疾病的属性，是辨别疾病的总纲，用以统括其余六纲。

4.简述寒热错杂证候的特点。

所谓寒热错杂，是在同一患者身上，既有寒证，又有热证，寒热交错，同时出现。结合寒热出现的病位不同，临床又可分为：①上寒下热证，如胃中虚寒，下焦湿热；②上热下寒证，如胸中有热，肠中有寒；③表寒里热证，如外感风寒，食积内热；④表热里寒证，如脾肾阳虚，外感风热。

5.风邪犯表和风袭经络各有何临床表现?

风邪犯表者多见发热，恶风，汗出，鼻塞，头痛，身痛，咳嗽，苔薄白，脉浮缓，风袭经络者颜面麻木不仁，口噤不开，口眼喁斜。甚至颈项强直，四肢抽搐等。

6.气不摄血和气随血脱有何异同?

两证均有出血和气之亡失症状，其区别在于：气不摄血是由于气虚不摄血而致出血，其气虚在前；出血在后，出血呈小量持续；气随血脱是由于大量出血而致气随之暴脱，其出血在前，而气脱在后，出血呈大量出血，气脱亦呈亡阳之危候。

五、论述题1.试述表证、里证的关系?

表证和里证的关系主要有两个方面：①表里同病，即表证和里证在同一个时期在同一病人身上出现，如病人外感风寒内伤饮食。②表里出入：一是表邪入里，指外感病过程中病邪由表入里，形成里证，如风寒表证，化热入里，成为肺热壅盛证；二是里邪出表，指某些里证，出现邪气从里向外透达肌表的症状。

2.阴虚发热，阴虚火旺，阴虚阳亢，阴虚阳浮有何异同?

四证均属阴虚之变，俱因体内精血津液亏损所致，但病理趋势不同。①概念区别：阴虚而生内热者是阴虚发热；若发热过盛者称阴虚火旺；阴虚不能制约阳气，阳亢于上为阴虚阳亢；若阴不制阳，阳气轻浮于上则是阴虚阳浮。②症状差别：阴虚发热以潮热、烦热、咽干、消瘦、舌红、脉细数为主，阴虚火旺是在上述症状的基础上兼见遗精、梦交等性欲亢进，相火妄动之症；若在阴虚的同时，出现头晕，目眩，耳鸣等症，是阴虚阳亢；若阴虚于下，且表现口燥咽干、目赤、牙痛等上焦虚火，则属阴虚阳浮。

3.何谓水肿?怎样区分阳水肿与阴水肿?

体内水液停聚