诊断学基础模拟考试题+参考答案

诊断学基础模拟考试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、不符合心房颤动说法的是A、心率慢于脉率B、脉搏常有脱漏C、第一心音强弱不等D、心律绝对不规则E、脉搏短绌正确答案：A2、男，36岁，寒战高热、右胸痛、咳嗽，咯少量铁锈色痰，可查到的体征是A、右肺闻及异常支气管呼吸音B、右侧肺泡呼吸增强C、右肺局限性哮鸣音D、双肺散在湿啰音E、左肺闻及异常支气管呼吸音正确答案：A3、女，57岁，长年咳嗽咳痰，咳重喘轻。查体：胸廓呈桶状，胸廓扩张度减弱，语音共振减弱，双肺叩诊过清音，肺下界下移且移动度变小，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。诊断首先考虑为A、肺不张B、慢性支气管炎并阻塞性肺气肿C、支气管扩张D、支气管肺炎E、支气管哮喘正确答案：B4、腹部柔韧感，最常见于A、结核性腹膜炎B、急性弥漫性腹膜炎C、急性阑尾炎D、胃穿孔E、腹腔内出血正确答案：A5、关于血尿的临床特点，下列哪项是错误的A、血尿当尿液为碱性时，颜色红色B、血尿当尿液为酸性时，颜色是棕色或黑色C、显微镜下观察尿中红细胞形态，如红细胞形态正常，说明为非肾小球源性血尿D、血红蛋白尿，尿是均匀暗红色或酱油色E、作尿三杯试验时,第一杯尿含血液,说明病变部位在膀胱正确答案：E6、下面关于水肿的叙述正确的是A、肾源性水肿发生速度多缓慢B、水肿是指血管外的组织间隙有过多的液体积聚C、肾源性水肿，开始水肿部位从足部开始，下垂部位明显D、心源性水肿一般为左心衰竭引起的E、血浆胶体渗透压增高是水肿形成机制正确答案：B7、下面关于造影剂的使用，哪项是错误的A、空气－－脑室造影B、胆影葡胺－－胆道造影C、泛影葡胺－－尿路造影D、医用硫酸钡－－消化道造影E、碘化油－－心血管造影正确答案：E8、患者高热，甲状腺有硬结，质韧且压痛较剧，无血管杂音，该病提示为A、亚急性甲状腺炎B、甲状腺腺瘤C、桥本氏甲状腺炎D、急性化脓性甲状腺炎E、放射性甲状腺炎正确答案：A9、耐甲氧西林葡萄球菌是指对哪种抗生素耐药A、青霉素B、庆大霉素C、环丙沙星D、红霉素E、苯唑西林正确答案：E10、检查角膜应注意以下内容，除外A、颜色变化B、白斑C、云翳D、透明度E、溃疡正确答案：A11、男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可缓解，3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧并端坐呼吸，双肺湿性啰音，该病人的诊断最可能是A、支气管哮喘B、扩张性心脏病C、肺源性心脏病D、风心病二尖瓣关闭不全E、急性心肌梗死并发左心衰竭正确答案：E12、一甲状腺功能亢进症患者,甲状腺肿大不明显,但食欲亢进，消瘦，血糖增高，因医生忽视了甲状腺功能亢进症的相关检查，最容易被误诊为A、恶性肿瘤B、消化性溃疡C、糖尿病D、结核病E、皮质醇增多症正确答案：C13、哪项指标最能反映肾小管受损的严重程度A、12h夜尿量800mLB、昼夜尿量比为3:1C、最高尿比重与最低尿比重之差为0.010D、24h尿量3000mLE、尿液最高比重为1.010正确答案：E14、皮疹对疾病诊断最有特异性的是A、出现及消失的时间B、发展顺序C、分布部位D、形态与出现规律E、平坦或隆起正确答案：D15、乳腺炎时可出现哪组淋巴结肿大A、滑车上淋巴结B、右锁骨上淋巴结C、腋窝淋巴结D、腹股沟淋巴结E、左锁骨上淋巴结正确答案：C16、正常人右锁骨中线第五肋间的叩诊音为A、浊音B、清音C、鼓音D、实音E、过清音正确答案：A17、触诊乳房正确的是A、先检查健侧，后检查患侧B、先检查患侧，后检查健侧C、最后检查外上象限D、先检查腋窝淋巴结E、先检查乳头、乳晕正确答案：A18、哪项不属于现病史内容A、系统回顾B、病情的发展与演变C、病程中的一般情况D、诊疗经过E、伴随症状正确答案：A19、右下腹包块，有压痛、固定,可见于A、右侧输卵管癌B、右侧输卵管炎C、膀胱D、子宫肿瘤E、妊娠子宫正确答案：B20、哪项不属于个人史A、计划生育状况B、工业毒物接触情况C、业余爱好D、受教育程度E、饮食的规律正确答案：A21、不会出现语音震颤减弱的是A、胸壁肥厚B、极度衰弱C、肺空洞D、肺气肿E、气胸正确答案：C22、一黄疸病人，其尿胆原试验阳性，尿胆红素试验阴性，酸溶血试验阳性。应考虑A、急性黄疸性肝炎B、阻塞性黄疸C、阵发性寒冷性血红蛋白尿D、慢性活动性肝炎E、阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案：E23、男性，25岁，近半年来常发生阵发性气喘，持续十几分钟至数小时不等。查体：端坐呼吸，呈呼气性呼吸困难，双肺叩诊过清音，听诊满布哮鸣音。最可能的诊断是A、慢性支气管炎B、肺炎C、心源性哮喘D、支气管哮喘E、急性支气管炎正确答案：D24、用力屏气后，感左侧胸痛伴胸闷，体格检查：左侧呈鼓音，语颤减弱，呼吸音减弱，最可能的诊断是A、心绞痛B、胸膜炎C、气胸D、肺炎E、肋软骨炎正确答案：C25、男性，35岁，上腹部规律性疼痛5年，多于秋季出现。1周以来每晚12点左右出现上腹痛，3小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛，以上腹正中为重，不敢呼吸，腹部查体：板状腹，全腹压痛（+），反跳痛（+），肝浊音界消失，肠鸣音减弱。可能的诊断为A、幽门梗阻B、肠梗阻C、急性胰腺炎D、十二指肠球部溃疡急性穿孔E、急性胆囊炎正确答案：D26、下列哪项不可能出现周围性发绀A、加温可使发绀消失B、皮肤发凉C、在肢体的末端和下垂部分D、休克E、在躯干正确答案：E27、哪项不是佝偻病的胸廓病变A、佝偻病串珠B、扁平胸C、漏斗胸D、肋膈沟E、鸡胸正确答案：B28、主动脉瓣关闭不全的杂音传导方向是A、左腋下B、颈部C、左肩胛下区D、右腋下E、胸骨左下方或心尖区正确答案：E29、不属于阻塞性肺气肿的体征是A、肺泡呼吸音降低，呼气明显延长B、肺下界和肝浊音界下降C、叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出D、语音震颤增强E、桶状胸正确答案：D30、触诊心包摩擦感最清楚的部位是A、心尖区B、心底部C、胸骨右缘第二肋间D、胸骨左缘第三、四肋间E、胸骨左缘第二肋间正确答案：D31、根据呕吐的伴随症状推测呕吐病因时，哪项说法不正确的A、呕吐伴右上腹痛应考虑胆囊炎或胆石症B、呕吐伴停经可能为早孕C、呕吐伴头痛肯定为脑血管病变D、呕吐伴腹泻多见于急性胃肠炎E、呕吐伴眩晕见于前庭器官疾病正确答案：C32、哪种疾病不会引起中心性发绀A、心脏疾病B、阻塞性肺气肿C、支气管哮喘D、肺部疾病E、先天性高铁血红蛋白血症正确答案：E33、中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是A、大小便失禁B、深浅反射均消失C、不能唤醒D、各种刺激无反应E、无自主运动正确答案：B34、检查结膜时，翻转眼睑的要领下列哪项是错误的A、用示指和拇指捏住上睑中部的边缘B、此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉C、同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开D、然后示指向下压迫睑板上缘E、嘱被检查者向前看正确答案：E35、哪项反射不属于浅反射A、肛门反射B、提舉反射C、跖反射D、踝反射E、角膜反射正确答案：D36、肺门阴影最主要的构成是A、肺动、静脉B、神经C、主支气管D、肺组织E、淋巴结正确答案：A37、区分第一心音与第二心音的意义是A、心律失常B、血压的高低C、心脏的大小D、判定心室的收缩期和舒张期E、胸壁的厚薄正确答案：D38、鼻梁部皮肤出现红色斑块，病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展，见于A、酒渣鼻B、黑热病C、二尖瓣面容D、系统性红斑狼疮E、肝脏疾病正确答案：D39、眼球运动受哪些神经支配A、面神经、迷走神经、副神经B、动眼神经、滑车神经、展神经C、动眼神经、展神经、三叉神经D、展神经、三叉神经、视神经E、嗅神经、视神经、三叉神经正确答案：B40、游走肾是A、表面不平，质地坚硬B、肾下垂明显并能在腹腔各个方向移动C、触到1/3以上的肾，并能上下移动D、不规则形增大，有囊性感E、深吸气时能触到1/2以上的肾正确答案：B41、女性，27岁，游园时突然出现呼气性呼吸困难。查体：胸廓饱满，呼吸运动减弱，双肺叩诊过清音，两肺哮鸣音伴呼气延长，应首先诊断为A、气胸B、支气管哮喘发作C、支气管异物D、肺气肿E、支气管扩张正确答案：B42、腕关节变形，不常见于A、腱鞘纤维脂肪瘤B、腱鞘囊肿C、类风湿性关节炎D、尺神经损伤E、骨折正确答案：D43、心包摩擦音的听诊特性中，哪项不正确A、胸骨左缘第3、4肋间最清楚B、坐位前倾时听诊更清楚C、性质粗糙，为搔抓样与心跳一致D、屏住呼吸时，摩擦音不消失E、呈递减型，可沿胸骨左缘向下传导正确答案：E44、意识障碍伴瞳孔散大，可见于A、有机磷农药中毒B、巴比妥类中毒C、吗啡类中毒D、毒蕈中毒E、颠茄类中毒正确答案：E45、男性，18岁，寒战高热、右胸痛、咳嗽、咯少量铁锈色痰，可闻及异常支气管呼吸音。最常见于A、大叶性肺炎充血期B、慢性阻塞性肺气肿C、支气管肺炎D、大叶性肺炎实变期E、大叶性肺炎消散期正确答案：D46、额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形，有落日现象，是哪种颅形A、长颅B、巨颅C、变形颅D、方颅E、尖颅正确答案：B47、一位左侧胸痛患者，坐位左上胸部叩诊呈鼓音，多考虑A、左侧气胸B、肺气肿C、肺内空洞D、正常胃泡音E、胸腔积液正确答案：A48、异常支气管呼吸音，最少见于A、大叶性肺炎实变期B、空洞型肺结核C、胸腔积液的上方区D、支气管肺炎E、肺脓肿正确答案：D49、咯血伴呛咳最常见的病因是A、支气管扩张B、支原体肺炎C、肺梗死D、慢性肺脓肿E、空洞性肺结核正确答案：B50、服用麦角胺后头痛可迅速缓解的疾病是A、舌咽神经痛B、紧张性头痛C、偏头痛D、颅脑肿瘤E、流行性脑脊髓膜炎正确答案：C51、Louis角是指哪个部位A、胸骨柄B、腹上角C、胸骨下角D、胸骨角E、胸骨体正确答案：D52、哪一诊断属于病因诊断A、二尖瓣狭窄B、心力衰竭C、肾功能不全D、肝硬化E、结核性胸膜炎正确答案：E53、触诊乳房应从哪一部位开始A、外下象限B、乳头C、内下象限D、外上象限E、内上象限正确答案：D54、皮质醇增多症患者，腹部视诊可见A、褐色素沉着B、紫纹C、白纹D、淡红色纹E、蓝黑色素沉着正确答案：B55、适用于浅部触诊法的是A、腹部压痛及腹肌紧张度B、腹部反跳痛C、阑尾压痛点D、胆囊压痛点E、肝脾触诊正确答案：A56、外耳道有血液或脑脊液渗出，应考虑A、急性中耳炎B、颅顶骨折C、颅内肿瘤D、外耳道炎E、颅底骨折正确答案：E57、下列情况中，可引起心尖搏动增强的是A、甲状腺功能亢进B、慢性阻塞性肺疾病C、左侧气胸D、粘连性心包炎E、急性心肌梗死正确答案：A58、患者，男，49岁，既往有乙肝病史。无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液，自感乏力、头晕。查体：脉搏110次/分，血压80/55mmHg。前胸部皮肤有蜘蛛痣，腹壁静脉曲张、脾大，移动性浊音(+)。最可能的诊断为A、消化性溃疡出血B、食管、胃底静脉曲张破裂出血C、慢性胃炎出血D、胃癌出血E、急性胃黏膜病变正确答案：B59、5岁男孩，在家中玩耍时突然出现呼吸困难，面部青紫，“三凹征”阳性，并听到单一高调的哮鸣音，最可能的诊断是A、气管异物B、急性喉炎C、急性左心衰竭D、急性支气管炎E、支气管哮喘正确答案：A60、肝硬化代偿期可出现A、肝脏缩小B、食管静脉曲张C、腹水D、出血倾向和贫血E、脾脏肿大正确答案：E61、男性，40岁，持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐3个月，眼底检查发现视乳头边界不清。处理不正确的是A、脑电图检查B、立即做腰椎穿刺检查C、20%甘露醇脱水治疗D、给予抗癫痫药物治疗E、头颅CT检查正确答案：B62、恶病质是指A、被动体位的患者B、高热昏迷者C、极度消瘦者D、典型无力型者E、病危者正确答案：C63、下列哪项不属于先天性非溶血性黄疸A、Dubin-Johnson综合征B、Crigler-Najjar综合征C、Gilbert综合征D、遗传性球形红细胞增多症E、Rotor综合征正确答案：D64、男性，39岁，上腹部反复发作性疼痛近10年，近来上腹疼痛缓解的规律消失，1小时前无明显诱因出现持续的剧烈上腹痛及腰背痛，背部有明显压痛。最可能的诊断是A、溃疡穿孔B、胃溃疡活动期C、胃黏膜脱垂D、十二指肠溃疡活动期E、胃癌正确答案：A65、下列不属于非血管介入技术的是A、T形管取石术B、食管狭窄内支架植入术C、二尖瓣狭窄球囊扩张术D、经皮肝穿刺胆管引流术E、经皮椎体成形术正确答案：C66、颏下淋巴结收集何处的淋巴液A、唇和舌B、颊黏膜C、口底D、齿龈E、咽喉正确答案：A67、下述关于二尖瓣狭窄的叙述中，哪一项是错误的A、P2可亢进和分裂B、可闻及开放拍击音C、心尖区S1亢进D、可有三尖瓣区收缩期吹风样杂音E、二尖瓣区收缩期杂音正确答案：E68、解暗红色果酱样脓血便见于A、急性细菌性痢疾B、结肠癌C、上消化道出血D、阿米巴痢疾E、急性出血坏死性肠炎正确答案：D69、Oliver征可见于哪种疾病A、甲状腺炎B、主动脉弓动脉瘤C、甲状腺癌D、气管异物E、纵隔肿瘤正确答案：B70、窦性心律，多导联均出现提前的宽大畸形的QRS波群，其前无P波，代偿间期完全，T波方向与QRS主波方向相反，应诊断为A、交界性期前收缩B、频发房性期前收缩C、偶发房性期前收缩D、室性期前收缩E、窦性心律不齐正确答案：D71、患者无痛性血尿，超声示膀胱三角区乳头状隆起性病灶3×2cm，基底部较宽，不随体位移动，考虑A、膀胱内血凝块B、膀胱憩室C、膀胱结石D、膀胱内异物E、膀胱内异物正确答案：E72、男性，25岁,因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁,以急性脊髓炎入院。体检示膝反射消失,Babinski征阴性。病人膝反射消失提示受累脊髓包括A、胸髓11-12节B、腰髓1~2节C、骶髓1~2节D、腰髓2-4节E、骶髓4-5节正确答案：D73、关于色素沉着，哪项不正确A、老年人全身或面部可发生散在的色素斑片B、可见于妇女妊娠期C、是原发性慢性肾上腺皮质功能减退的特征性所见D、身体的外露部分色素比较深E、色素沉着均为病理性正确答案：E74、匙状甲，多见于A、支气管扩张B、呼吸不良综合征C、发绀型先天性心脏病D、缺铁性贫血E、风湿热正确答案：D75、关于肺泡呼吸音的描述，正确的是A、乳房下部肺泡呼吸音较弱B、肺泡呼吸音呼气相较长C、老年人较儿童肺泡呼吸音强D、肺尖部肺泡呼吸音较强E、大部分肺野均可闻及正确答案：E76、检查甲状腺震颤最敏感的部位是A、甲状腺左叶B、甲状腺上极C、甲状腺下极D、甲状腺中部E、甲状腺右叶正确答案：B77、某肾病患者，长期用药治疗，检查面部饱满，皮肤发红，伴痤疮，属于何种面容A、急性病容B、肾病面容C、甲亢面容D、满月面容E、二尖瓣面容正确答案：D78、肝硬化腹水患者过多放液可诱发A、低血容量性休克B、循环衰竭和电解质紊乱C、肾衰和电解质紊乱D、低蛋白血症E、肝性脑病和电解质紊乱正确答案：E79、肠鸣音亢进的是A、持续听诊3～5分钟未听到肠鸣音B、次数多且肠鸣音响亮、高亢、甚至是叮铛声或金属声C、肠鸣音4～5次/minD、肠鸣音明显少于正常或数分钟才听到1次E、肠鸣音达l0次/min以上，但音调不特别高亢正确答案：B80、肺下界移动度的叩诊，一般是从哪条垂直线上进行A、腋中线B、锁骨中线C、后正中线D、腋后线E、肩胛线正确答案：E81、哪项不是腹膜穿刺术的禁忌症A、包虫病B、大量腹水伴严重电解质紊乱者C、广泛腹膜炎粘连D、肝性脑病先兆E、卵巢囊肿正确答案：E82、P波高尖、振幅＞0.25mV，常见于A、右心室肥大B、左心房肥大C、双侧心室肥大D、左心室肥大E、右心房肥大正确答案：E83、男性，69岁，高血压病史15年余，近一个月来心悸、胸闷。体检时最可能发现的是A、剑突下搏动B、心尖搏动向左移位，略向上C、心尖搏动向左向下移位D、叩诊心界向左右两侧增大E、心界如梨形正确答案：C84、可用来鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌的是A、前者可闻及血管杂音，后者多无B、前者可于腺体后触及颈动脉搏动,后者则往往不能C、甲状腺肿大程度不同D、甲状腺表现光滑度不同E、甲状腺质地不同正确答案：B85、男性，65岁,1年前有脑卒中史，体检发现病人双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅、伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面但不能抗阻力。提示A、肌力0级B、肌力4级C、肌力2级D、肌力1级E、肌力3级正确答案：E86、不属于阵发性室性心动过速的心电图表现的是A、有时会出现心室夺获B、心律匀齐，心率150～240次/minC、QRS波增宽＞0.12sD、心律基本匀齐，频率为140～200次/minE、PR无固定关系正确答案：B87、哪项不是肝硬化患者应有的表现A、锁骨上淋巴结肿大B、黄疸C、呼吸困难D、肝掌E、杵状指正确答案：A88、肝脏较常用的触诊方法是A、冲击触诊法B、浅部触诊法C、深压触诊法D、钩指触诊法E、深部触诊法正确答案：E89、哪项不属于意识障碍A、昏迷B、昏睡C、谵妄D、精神萎靡E、嗜睡正确答案：D90、左侧腋前线下部呈鼓音，是因为A、胸壁较薄B、此区无肩胛骨遮盖C、