2023年执业西药师《药学专业知识二》强化练习提升刷题库600题（含答案）

题(含答案)环衰竭(灰婴综合征),这是由于他们的肝发育不全，排泄能力差，使氯霉素的类别三环类四环类选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)单胺氧化酶抑制剂5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)①去甲肾上腺素能及特异性5-HT再摄取抑制剂(NaSSA)其他②5-HT受体阻断剂/再摄取抑制剂(SARI)③选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂B、维生素CD、维生素K解析：本题考查5-羟色胺再摄取抑制剂戒断反应产生的原因。23.患者，女，62岁。有高血压病史14年，伴变异型心绞痛，最近频繁发生阵A、可待因C、氨溴索种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽(尤其适合于伴有胸痛的剧烈干咳)、中度解析：各种肠道感染(包括伤寒、副伤寒)——喹诺酮类。化，发生率高达25%,肝炎恶化一般于停药后12周出现。故答案选A。性胆汁性肝硬化);胆汁反流性胃炎。A、维生素AB、维生素BgC、维生素CD、维生素D用药时间治疗用药5%葡萄糖注射液250ml+氢0.9%氯化钠注射液100ml+这水飞蓟宾胶囊70mg5%葡萄糖注射液100ml+复螺内酯片40mg奥美拉唑肠溶胶囊20mgA、青霉素V碱性的0.9%氯化钠注射液，避免使用葡萄糖注射液。故答案选选A。A、25~37周解析：早产，系指妊娠在28~37周(196~259日)之间结束者。B、维生素KC、维生素C故答案选DA、非诺贝特故答案选A。核】B、氨力农B、属于短效药解析：润滑性泻药(粪便软化药)如甘油等。甘油栓剂(开塞露)具有温和的刺慢传导速度；③延长有效不应期：奎尼丁减少3相复极化时的K*外流和2相Ca141.与核糖体30S亚基结合，阻止氨基酰tR-NA进入A位的抗A、丙吡胺出血等)、做过手术、活体组织检查、心肺复苏(体外心脏按摩、心内注射、气管插管)、不能实施压迫部位的血管穿刺以及外伤史；有出血性脑卒中(包括一148.患者，女性，57岁。高血压病史20年，伴慢性心功能不全，给予地高辛每B、阿托品C、可抑制外周组织的T3转化为T4E、降低0相去极化速度和幅度，减慢传导始剂量一次10～20mg,晚间顿服。用于心血管事件高危人群推荐初始剂量一次20～40mg,晚间顿服，调整剂量应间隔4周以上。用于纯0mg服用。对杂合子家族性高胆固醇血症的儿童(10～17岁),推荐初始剂量，严重肾功能不全者(肌酐清除率<30ml/min)应慎用，起始剂量应为一日5mg,并密切监测。(2)血清AST及ALT升高至正常值上限3倍时，须停止本品治疗。(3)对于有弥散性的肌痛、肌软弱及CK升高至大于正常值10倍以上的情况应核】D、1%碘甘油碘甘油(1%)用于治疗口腔黏膜溃疡、牙龈炎及冠周炎。解析：呋塞米的不良反应：(1)水与电解质紊乱(2)高尿酸血症(3)耳毒性(4)低钾血症；(5)其他：(5)其他：可引起高血糖(但很少导致糖尿病);未安装起搏器的病态窦房结综合征(有窦性停搏的危险)。(3)未安装起搏器咪唑斯汀、莫西沙星、螺旋霉素(静脉内给药)、长春胺(静脉内给药)等、舒托必利、精神抑制制剂喷他脒(静脉注射)。(7)循环衰竭者。(8)严重低血压者。(9)禁用于3岁以下儿童，因含有苯甲醇，禁用于，儿童肌内注射。A、抗凝药195.患者，女，49岁。胸闷、气短反复发作3个月余，休息时突发胸骨后压榨A、矿物油A、维生素B1B、维生素B2C、维生素BgD、维生素CE、妊娠5个月以上者、哺乳期妇女禁用素)。(2)抗流感病毒药(奥司他韦等)。(3)抗疱疹病毒药(阿昔洛韦、喷昔洛韦、更昔洛韦等)。(4)抗乙型肝炎病毒药(拉米夫定、阿德福韦、恩替那韦、利托那韦等)。C、抑制血栓素A2,抑制凝血X因子和抑制血小板聚集病、肺浸润等)。(2)白三烯受体阻断剂的药物抗心绞痛机制药理作用心率心收缩性心室容积硝酸酯类生成NO,扩张血管增加缩小β受体阻断药阻断心脏β受体减慢减弱增大A、可使胆固醇吸收有效降低50%,但不影响胆汁分泌用明显增强，与非诺贝特联合可使LDL降低20%,不推荐氯贝丁酯与本药合用。E、妊娠5个月以上者妇女禁用A、大量饮水，每日3000ml以上，以稀释尿液，防高尿酸而发生肾结石E、仅限应用0.9%氯化钠注射液稀释解析：羟喜树碱静脉注射：每次10-30mg,以氯化钠注射液溶解后静脉注射。用A、肌内注射容易吸收配制E、滴注前预防性服用解热镇痛药和抗组胺药剂的服药间隔至少应为2～3小时。故正确答案为ABCDE。儿阵挛性发作不如硝西泮。④中枢性肌肉松弛作用比氯氮?强，为其5倍，而抗惊厥作用很强，为氯氮?的10倍。C、毒毛花苷KB、若与质子泵抑制剂联合，尽量选用对CYP2C19影响较小的药物C、与PPI宜间隔2个血浆半衰期服用D、应用极少经CYP2C19代谢的普拉格雷或替格雷洛E、采用高负荷剂量降低非ST段抬高型心肌梗死者终点事件发生的风险与PPI宜间隔2个血浆半衰期服用。故答案选ABCDE。解析：降钙降钙素是由甲状腺滤泡旁细胞分泌的激素，是由32个氨基酸组成的倍);依降钙素活性是人降钙素的10～40倍。降钙素具有以下作用：1.降低破骨的前药，虽活性减少100～1000倍，但口服生物利用度提高。多ACEI时间在1小时，作用时间可以维持24小时。大部分ACEI及其代谢产物主要经肾者，可一日分2次给药，以维持24小时的有效作用。故答案选AC。氢酶不足者),长程治疗者可诱发出血倾向，可能与骨髓抑制、肠道菌群减少C、滴脉滴注时间不得少于1h解析：治疗慢性丙型肝炎药不良反应：头痛、塞等),各种原因引起的弥散性血管内凝血，血液透析、体外循环、导管检查手A、连续使用不超过3日A、作用于血管紧张素系统的初始环节，从源头B、肝肾功能损害时，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2～1/3升),可加大剂量，也可加用糖皮质激素(如泼尼松),以恢复其降血钙作用。4.不定项选择(总共300题)子和X因子而止血。故答案选C。A、疗效减弱D、紫杉醇反应。故答案选B。D、二氢吡啶类CCB7.患者男性，56岁。有糖尿病史15年，近日并发肺炎，呼吸35次/分，心率1B、普萘洛尔D、硝苯地平硝酸甘油舌下含服吸收迅速完全，生物利用度可达80%,在肝脏被迅速代谢为两C、两性霉素B血杆菌引起的软下瘤(需排除梅毒螺旋体的合并感染)。帕米时增加11%,在用维拉帕米治疗3周后增加24%,并且此时特拉唑嗪的平均Tmax从1.3小时减小到0.8小时。未发现对维拉帕米有明显影响。特拉唑嗪与13.患者，女，63岁。以"脚趾疼痛3天"之主诉入院。查体：大致正常。辅助检片0.3g,口服，3次/日；塞来昔布胶囊200mg,口服，1次/日；肾炎康复片1排泄作用明显减弱或消失。3.抑制尿酸生成药别瞟醇尤其适者，服后一般24小时起效，2~4周下降最为明显。4.碱化尿液药服用碳酸氢钠毒反应，其中心脏毒性是最严重的反应；故答案选高血压、嗜铬细胞瘤(手术前准备)等。治心绞痛时，常与硝酸酯类合用。可提18.患者，男，29岁。阴茎头部出现下痞2个月就诊。有不洁性接触史。临床呼吸急促。查体：血压85/60mmHg,脉率110次/分。该患者目前发生了()A、特异质反应A、维生素B12A、氢化可的松D、氟氢化可的松解析：泼尼松须在肝内将11一位酮基还原为11一羟基而显药理作用，其生物tl/:为60分钟。临床上可用于各种急性严重细菌感染、严重的过敏性疾病、胶原性疾病(红斑狼疮、结节性动脉周围炎等)、风湿病、肾病综合征、严重的支气复方新诺明(磺胺甲噁唑+甲氧苄啶)在尿中浓度高，用于治疗尿路感染；5.次/日。下列不属于促胃肠动力药的是查看材料药),和因有风险已经撤市的西沙必利(可致Q-TC间期延长)、替加色罗(可增加心血管缺血事件，在2018年10月国内停止销售)。B。BA、氯化钾 A、利多卡因C、胺碘酮但存在"继发失效"的问题。故答案选B。35.患者，男，72岁，体重55kg。因"反复咳嗽、咳痰5年，气短2年，加重1用药时间治疗用药用药方法莫西沙星注射液0.9%氯化钠注射液100ml+注射用静脉滴注，1次/日静脉滴注，1次/日甲泼尼龙琥珀酸钠1.11～1.17注射用奥美拉唑钠静脉推注，140mg次/日1.10～1.18沙美特罗替卡松粉吸入剂50/500μg1.13～1.16噻托溴铵粉吸人剂1.16～1.18坦索罗辛缓释胶囊 解析：本题考查慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗用药的作用机制、使用方法及注意事项。患者使用了M受体阻断药、β2受体激动剂吸入，糖皮质激素静脉滴注，口服白三烯受体拮抗剂等。使用激素时应注意监测相关的指标如血压、血糖、电解质等，并使用质子泵抑制剂等预防消化道溃疡的发生。因患者有前列腺增生，吸入M受体阻断药可增加出现排尿困难等不良反应的概率。故答案选DEB36.A.奎尼丁A、利多卡因B、普萘洛尔D、钙拮抗药E、属于Ib类抗心律失常药()解析：抗心律失常药的分类具体如下：1类：钠通道阻滞药，抑制心房、心室及浦肯野纤维快反应组织的传导速度。①Ia类：适度阻滞钠通道，属此类的有奎尼丁、普鲁卡因胺等。②Ib类：轻度阻滞钠通道，属此类的有利多卡因、美西律等。③lc类：明显阻滞钠通道，属此类的有氟卡因、普罗帕酮等。Ⅱ类：β37.A.布美他尼A、呋塞米急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg,口服，2次/日。该患者在治疗中应重点监护A、15mg症时，成人一次60mg,一日1次。(2)帕罗西汀口服用于抑郁症、社交恐怖障A、拉米夫定治疗用药用药方法地高辛0.25mg口服，1次/日呋塞米20mg口服，1次/日螺内酯20mg口服，1次/日卡托普利12.5mg口服，3次/日华法林3mg口服，1次/日0次/分，R21次/分，BP110/70mmHg,血常规：白细胞16.9×109/L,中性粒细胞百分比84.6%;胸部CT示右下肺炎症。诊断为“右侧肺炎”。莫西沙星治疗3日后患者仍有高热，复查CT示病灶范围增大，加用万古霉素1g,静脉56.A.异维A酸57.患者，女，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现次/日。下述关于莫沙必利的描述，错误的是查看材料及肌间神经丛的(5-HT4)受体，促进乙酰胆碱的释放，从而增强上消化道临床使用较广泛。极易自消化道吸收，其血浆T1/2为190分钟，组织T1/2为3D、两性霉素B至85小时，因此宜减量及延长给药间期，并应测定血药浓度调整用药。有61.患者，女性，61岁，几天前出现无明显诱因发热，最高39℃,伴寒战；无咳体温38.8℃,呼吸频率21次/分，血压110/70mmHg,脉搏110次/分。患者表现湿啰音。查血常规白细胞13.4×10⁹/L,中性粒细胞82:1%,胸片、肝肾功能未见明显异常。入院后给予亚胺培南一西司他丁0.5g,每6小时一次。下列选C、需服用氟康唑2周以上或接受多倍于常用剂量的本品时，可使肝毒性的发生D、治疗过程中可发生轻度肝脏转氨酶ASTALT者不应使用，除非在48小时内进行血液透析B、维生素B2C、维生素B1267.患者，男，70岁。进食后饱胀不适伴反酸5年余，黑便1天。胃镜检查提示+注射用埃索美拉唑钠40mg,静脉滴注，2次/日；阿莫西林胶囊1g,口服，2次/日；克拉霉素缓释胶囊0.5g,口服，2次/日；注射用蛇毒血凝酶10,静脉滴注，1次/日；替米沙坦40mg,口服，1次/日；硝苯地平缓释片30mg,口服，1次/日；美托洛尔12.5mg,口服，2次/日；胶体果胶铋胶囊100mg,口服，3E、拉氧头孢解析：万古霉素可用于对甲氧西林耐药的葡萄球菌引起的感染。72.A.喜树碱A、来曲唑E、用于治疗小细胞肺癌的首选药物之一解析：羟拓扑异构酶I抑制剂的代表药有伊立替康、拓扑替康喜树碱。73.A.维生素KA、非格司亭B、香豆素类C、氨甲环酸E、用于肿瘤放、化疗引起的中性粒细胞缺乏症的药物是()故答案选B。74.患者，女，54岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示：右乳浸润性导管癌Ⅱ级，同侧腋下淋巴结1/18,免疫组化：ER(-),PR(-),Her(+)。肝肾75.30岁，农民，头昏乏力，粪中钩虫卵(+++),血红蛋白60g/L,诊断：钩虫感A、宜在餐后或餐时服用少E、维生素C可降低铁剂的吸收感染)。(如心肌梗死、血栓性静脉炎、肺栓塞等),各种原因引起的弥散性血管内凝血，78.烷化剂(直接破坏DNA结构和功能药)解析：本组题考查ACEI与药物之间的相互作用。留钾利尿药、钾盐或含高钾的81.患者，男，72岁，体重55kg,因"因反复咳嗽、咳痰5年，气短2年，加重用药时间治疗用药静脉滴注，1次/日静脉滴注，静脉推注，1次/日2次/日1次/日1次/日次/日呋塞米片20mg1次/日85.患者，女，45岁。近2年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手同强度的药物，如面部的损害应选择低浓度、弱效的1%丁酸氢化可的松软膏，而手掌足跖的损害应选择强效的制剂，如0.05%倍他米松或氯倍他索软膏等。89.患者，男，72岁，体重55kg,因"因反复咳嗽、咳痰5年，气短2年，加重用药时间治疗用药静脉满注，1次/日次/日静脉推注，1次/日2次/日噻托溴铵粉吸入剂18μ91次/日1次/日1次/日呋寡米片20mg1次/日B、血压合力，通过喹啉环上带负电的7-氯基与DNA的鸟嘌呤上的2-氨基接近，使氯喹C、胍乙啶E、通过抑制Ca²*内流，对变异型心绞痛有效的是的释放功能而舒张外周血管。(5)洛伐他汀为HMG-CoA还原酶抑制药，临床用于动脉粥样硬化的治疗。故答案选BCCA。95.专供糖尿病患者使用的肠内全营养制剂的是A、TPF-D96.A.地高辛A、利多卡因E、对急性心肌梗死引起的室性心律失常有效，对室上性心律失常基本无效的药物是()解析：苯妥英钠是治疗癫痫大发作的首选药，对局限性发作和精神运动性发作亦有效。其也可以用于抗心律失常的治疗。97.A.精氨酸B.赖氨酸C.复方氨基酸注射液(3AA)A、复方氨基酸注射液(18A解析：本组题考查抗高血压药物的药理作用。(1)哌唑嗪为选择性α1,受体阻B。B。B、维生素B2C、维生素B12治疗用药用药方法螺内酯片20mg口服，2次/日注射用还原性谷胱甘肽静脉滴注，1次/日呋塞米片20mg口服，1次/日注射用胸腺肽120mg静脉滴注，1次/日 选E。病、真菌感染。用药时间过长(超过28日)时可有骨髓抑制(贫血、白细胞减分，体质指数(BMI)24.07kg/m²,腹围96cm,糖化血红蛋白7.5%,空腹血糖7.致低血糖。二甲双胍是2型糖尿病患者的一线治疗药，用于治疗肥胖的2型糖尿E、糖尿病选用解析：放射性碘使甲状腺腺泡上皮萎缩、减少分泌，用于甲状腺功能检查和甲状腺疾病治疗外，还可用来标记许多化合物，供体内或体外诊断疾病用。如碘131标记的玫瑰红钠盐和马尿酸钠就是常用的肝、胆和肾等的扫描显像剂。110.A.丙硫氧嘧啶C、大剂量碘剂解析：放射性碘使甲状腺腺泡上皮萎缩、减少分泌，用于甲状腺功能检查和甲状腺疾病治疗外，还可用来标记许多化合物，供体内或体外诊断疾病用。如碘131标记的玫瑰红钠盐和马尿酸钠就是常用的肝、胆和肾等的扫描显像剂。B、胰岛素皮下注射D、增加肌肉组织中糖的无氧酵解E、胰岛素增敏剂是产儿剂量过大可发生循环衰竭(灰婴综合征),这是由于他们的肝发育不全，排A、异维A酸值上限10倍，应立即停药的指标是查看材料A、头孢哌酮D、替考拉宁118.男性，70岁，进食后饱胀不适伴反酸5年余，黑便1天。胃镜检查提示：年，口服替米沙坦、美托洛尔及硝苯地平控制血压。医嘱：0.9%氯化钠注射液100ml+注射用埃索美拉唑钠40mg,静脉滴注，2次/日；阿莫西林胶囊1g,口服，2次/日；克拉霉素缓释胶囊0.5g,口服，2次/日；注射用蛇毒血凝酶1KU,静脉注射，1次/日；替米沙坦40mg,口服，1次/日；硝苯地平缓释片30mg,口服，1次/日；美托洛尔12.5mg,口服，2次/日；枸橼酸铋钾胶囊0.3g,口服，4次/日。根除Hp治疗的药物不包括查看材料B、克拉霉素苄西林、替卡西林)合用对铜绿假单胞菌，都能起协同作用。故答案选B。D、A和B均有效C、A和B均无效D、A和B均有效A、禁用于8岁以下儿童B、禁用于18岁以下儿童及青少年禁用；(2)氟喹诺酮类药禁用于18岁以下的儿童及青少年；(舍曲林、西酞普兰),5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂(文拉法辛、度洛西汀),去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药(米氮平),三环类抗抑郁药(阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平),四环类抗抑郁药(马普替林),单瑞波西汀)。故正确答案为B。A、维生素B12D、维生素K料D、能抑制T4脱碘成T³C、磺胺甲噁唑D、磺胺醋酰钠苄西林、替卡西林)合用对铜绿假单胞菌，都能起协同作用。故答案选B。。150.A.维生素B12C、维生素K1治疗用药口服，1次/日口服，1次/日碳酸钙泡腾片1片口服，1次/日赖氨肌醇维B12口服溶液2.5nl口服，2次/日静脉满注，1次/日(1)服用左甲状腺素少见心动过速、心悸、心绞痛、心律失常、暂时性低血压、月经紊乱、体重减轻、骨骼肌痉挛、肌无力；偶见骨质疏松症。(2)禁用于甲状腺功能减退性心力衰竭和快速型心律失常者、过敏者。(3)左甲状腺激素的吸收(4)治疗初期应注意患者心功能，有心绞痛病史的患者应该从小剂量开始。(5)妊娠期妇女在甲状腺替代治疗期间，必须严密监护，避免造成过低或过高的甲状腺功能，对胎儿造成不良影响。(6)碳酸钙用于预防和治疗钙缺乏症，如骨质疏松、手足搐搦症、骨发育不全，佝偻病，以及妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充。(7)补钙同时宜补充维生素D,补钙应选用含钙量高、溶解和吸收好、生物利用度好、制剂溶出度好的药；人体对钙的需要量因年龄、性别、种族的不同而有差异；食物中含有过多的草酸和磷酸盐，可与钙形成不溶性的钙盐，使钙的吸收减少；食物中的脂肪可与钙形成二价的钙皂，也会影响钙的吸收，故应注意错开与食物服用的间隔时间。故答案选CABED。154.治疗强心苷中毒引起的室性心律失常最好选用查看材料B、普萘洛尔C、利卡多因D、维拉帕米156.患者，女性，28岁。妊娠5个月。淋雨1天后，出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊啰音，实验室检查：白细胞(WBC)28×10⁹/L,中性粒细胞0.92,核左移明显，D、青霉素G158.治疗肥胖的2型糖尿病的是查看材料D、A和B均无效病，特别是肥胖的2型糖尿病。甘油及硝酸异山梨酯，每日提供8～12小时的无药期。故答案选D。C、两性霉素B资料)。阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染及由杜克嗜血杆菌引起的软下瘤(需排除梅毒螺旋体的合并感染)。163.A.氟伐他汀A、普伐他汀C、藻酸双酯钠E、大剂量对纯合子家族性高胆固醇血症有效的他汀类调血脂药是解析：阿伐他汀用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防164.用于治疗小细胞肺癌的首选药物之一A、羟喜树碱E、依托泊苷解析：羟喜树碱属于拓扑异构酶|抑制剂；甲氨蝶呤属于二氢叶酸还原酶抑制剂；依托泊苷属于拓扑异构酶Ⅱ抑制剂，用于治疗小细胞肺癌的首选药物之一。165.可用于急性黄疸性肝炎的辅助治疗的是硝酸甘油舌下含服吸收迅速完全，生物利用度可达80%,在肝脏被迅速代谢为两D、利巴韦林B、适用于类风湿关节炎的症状治疗、疼痛性骨关节炎(关节病、退行性骨关节病)的症状治疗经E、可用于慢性关节炎症(如类风湿关节炎和骨关节炎等);手术和急性创伤后解析：(2)美洛昔康适用于类风湿关节炎的症状治疗、疼痛性骨关节炎(关节病、退行性骨关节病)的症状治疗。90次/分，R21次/分，BP110/70mmHg,血常规：白细胞16.9×109/L,中性粒细胞百分比84.6%;胸部CT示右下肺炎症。诊断为“右侧肺炎”。万古管损伤，一过性血肌酐，尿素氮升高，过敏反应及过敏样症状(皮疹、瘙痒)173.用于肾功能不全患者的肠外营养支持的是A.精氨酸B.赖氨酸C.复方氨基酸注射液(3A解析：复方氨基酸注射液(9AA)用于急性和慢性肾功能不全患A、心律失常选E。E、两性霉素B球菌、螺旋杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌、军团菌、脑膜炎双球菌以及流感嗜血此外，对支原体、放线菌、螺旋体、立克次体、衣原体、奴卡菌、少数分枝杆菌和阿米巴原虫有抑制作用。金黄色葡萄球菌等葡萄球菌及链球菌属细菌对该品易耐药。特点是对青霉素产生耐药性的菌株，对该品敏感。作用机制主要是与核糖核蛋白体的50S亚单位相结合，抑制肽酰基转移酶，影响核糖核蛋白体的移位过程，妨碍肽链增长，抑制细菌蛋白质的合成。186.A.紫杉醇A、顺铂C、高三尖杉酯碱D、放线菌素DE、抑制蛋白质合成的起始阶段，使核蛋白体分解(2)顺铂与DNA结合，形成DNA内两点或两链的交叉链接，进而抑制DNA和RNA合成。(3)紫杉醇主要作用于聚合态的微管，抑制微管解聚从而阻断细胞的有丝分裂，使之停止于G2晚期和M期。(4)抑制蛋白质合成的起始阶段，使核蛋白体分解的药物是高三尖杉酯碱。故答案选CBAD。187.药粉误入眼内可能引起或加重窄角型青光眼、眼睛疼痛或不适、短暂视物模糊、视觉晕轮或彩色影像的是A、噻托溴铵189.患者，男，54岁，肝硬化病史5年，1年前腹部疼痛加重，1周前发现血性可闻及哮鸣音。血常规：白细胞计数10.97×109/L,中性粒细胞百分比78.9%,嗜酸性粒细胞百分比7.7%。既往有青霉素过敏史。医嘱：用药时间治疗用药阿奇霉素干混悬剂100mg注射用甲泼尼龙琥珀酸钠30mg丙酸氟替卡松吸入气雾剂1喷(125μg)沙丁胺醇气雾剂1喷。2次/日；克拉霉素缓释胶囊0.5g,口服，2次/日；注射用矛头197.患者，男，72岁，体重55kg。因"反复咳嗽、咳痰5年，气短2年，加重1用药时间治疗用药用药方法液100ml+注射用静脉滴注，1次/日静脉滴注，1次/日甲泼尼龙琥珀酸钠1.11～1.17注射用奥美拉唑钠静脉推注，140mg次/日1.10～1.18沙美特罗替卡松粉吸人剂50/500μg1.13～1.16噻托溴铵粉吸人剂1.16～1.18坦索罗辛缓释胶囊吸人，2次/日吸入，1次/日 205.患者，男，72岁，体重55kg。因"反复咳嗽、咳痰5年，气短2年，加重1用药时间治疗用药用药方法患者使用奥美拉唑的目1.10～1.16莫西沙星注射液1.11～1.170.9%氯化钠注射液100ml+注射用静脉滴注，1次/日静脉滴注，1次/日甲泼尼龙琥珀酸钠注射用奥美拉唑钠静脉推注，140mg次/日沙美特罗替卡松粉吸入，2次/日吸人剂50/500μg1.13～1.16噻托溴铵粉吸人剂吸入，1次/日1.10～1.18左旋氨氯地平片1.16～1.18坦索罗辛缓释胶囊1.10～1.18呋塞米片20mg口服，1次/日口服，1次/日口服，1次/日林旦霜，故本题选B。选A。与GABAA受体结合，通过延长GABA介导的氯离子通道开放的时GABA217.患者女性，35岁。5年前患高血压，近1年来双下肢经常水肿。血压180/1D、布地奈德作用增强。故答案选D。A、可待因B、奥司他韦232.用于各种原因引起的干咳，成人一次10~15mg的药物是解析：本组题考查各类利尿药的临床应用及作用特点。各类利尿药均可以降压，但以氢氯噻嗪等噻嗪类最为常用。螺内酯化学结构与醛固酮相似，是醛固酮的竞糖尿病、痛风患者及小儿，慎用呋塞米。阿米洛利为肾小管上皮细胞钠离子通道抑制剂，为保钾利尿作用最强的药物。238.患者，女，55岁，临床诊断为2型糖尿病。目前药物治疗方案如下：药物二甲双胍片阿卡波糖片该患者联用用药过程中，除监测血糖之外，还应重点监测的安全性指标是239.以上药物出现胃肠道溃疡及出血风险最低的是A、对乙酰氨基酚B、吲哚美辛D、双氯芬酸解析：本题考查非甾体抗炎药主要代表药物的适应证及注意事项。(1)吲哚美辛对造血系统有抑制作用，再生障碍性贫血、粒细胞减少等氯芬酸用于各种急、慢性关节炎和软组织风湿所致的疼痛，以及创伤后、术后的可用于痛经及拔牙后止痛。(3)美洛昔康对COX一2比对COX—1的抑制作用故正确答案为E。240.A.甲萘氢醌A、酚磺乙胺C、鱼精蛋白E、属于抗纤维蛋白溶解药的是解析：甲萘氢醌是维生素K是位于肝细胞内浆网的羧化酶辅因子，能促进因子Ⅱ、VII、IX、X的无活性前体蛋白(PIVKA)氨基末端谷氨酸的羧基化。羧基化的凝血因子才具有活性，通过与Ca2+的桥联，云集在血小板膜磷脂表面，启动凝血过程，产生止血功能。可防治维生素K缺乏病、治疗口服抗凝药或其他疾病引起的或其他原因引起的维生素K缺乏病。4.偶用于胆石症或胆道蛔虫病(胆道蛔虫症)引起的胆绞痛。5.解救杀鼠药“敌鼠钠”中毒者(宜大剂量)241.A.扎来普隆睡眠状态用药人睡困难首选：艾司唑仑、扎来普隆为改善起始睡眠(难以人睡)和维唑吡坦、艾司持睡眠质量(夜间觉醒或早间觉醒过早)氟西泮、三唑者(忧郁型的早醒失眠者，在常用催眠药无效时，可配合抗抑郁药)仑("迷魂药"精神紧张、情绪恐惧或肌肉疼痛自主神经功能素乱，内分泌平衡障碍及精神神经失调所致失眠老年失眠10%水合氯醛，起效快偶发失眠唑吡坦、雷美偶发失眠替胺替胺D、呋喃妥因244.患者，女，12岁，身高140cm,体重32kg,因"脊柱侧弯"入院。入院后完类如头孢一代，患者有头孢类过敏史，可选择克林霉素，给药时机为术前0.5~2小时。使用克林霉素应注意给药剂量，浓度及不良反应，万246.A.硝酸甘油C、胍乙啶249.A.Go期睡眠状态用药人睡闲难首选：艾司唑仑、扎来普隆为改善起始睡眠(难以入睡)和维唑吡坦、艾司持睡眠质量(夜间觉醒或早间觉佐匹克隆醒过早)者(忧郁型的早醒失眠者，在常用催眠药无效时，可配合抗抑郁药)仑("迷魂药")精神紧张、情绪恐惧或肌肉疼痛障碍及精神神经失调所致失眠老年失眠10%水合氯唑吡坍、雷美替胺唑吡坍、雷美替胺B、维生素A254.患者，男，45岁。以"间断巩膜黄染伴腹胀2年，加重1周"之主诉入院。256.男性，68岁，发热伴咳嗽1周，表情淡漠，气急，近2天全身散在出血点及瘀斑，血压60/40mmHg,血红蛋白120g/L,白细胞12×10⁹/L,血小板30×10⁹L,血涂片可见少量红细胞碎片，凝血酶原时间18秒(正常值13秒),骨257.患者，男，19岁，既往有癫痫病史2年，长期服用苯妥英钠控制良好。1度增加13%～33%。血浆浓度原已达治疗范围的高限者合用当慎用。西咪替丁对258.患者，女，46岁。以"口角歪斜3天"之主诉入院。3天前洗澡冲凉后次日晨正常。诊断：面神经麻痹(右侧)。医嘱：醋酸泼尼松片，20mg,1次/日，口服维生素B1片，10mg,3次/日，口服维生素Bg片，10mg,3次/日，口服甲钴胺A、1次/日，上午8时给药B、3次/日C、1次/日，午后14时给药E、2次/日对循环中钾的摄取及刺激细胞内高能磷酸和2,3-二磷酸甘油的产生，促进钾内265.A.绝经期综合征解析：洋地黄毒苷：起效时间为1~4小时，达峰时间为8~14小时，半衰期为7269.属于免疫调节型氨基酸注射液的是查看材料A.丙氨酰谷氨酰胺注射液B.赖氨酸注射液C.复方氨基酸注射液(20AD、聚乙二醇4000E、长期大量服用维生素A会出现272.患者，男，55岁。以"胡言乱语，精神亢奋，突发肢体抽搐1天"之主诉入查：MRI示左侧颞叶占位性病变。入院第2天(3月22日)于全麻下行开颅肿物切于当晚8时出现癫痫持续状态。医嘱：苯巴比妥注射液100mg,肌内注射，每6小时1次；利培酮片1mg,口服，2次/日；丙戊酸钠片200mg,口服，2次/日；8小时1次；氯化钠注射液加丙戊酸钠800mg,静脉滴注，24小时持续泵入。患D、考