中医优势特色疗法艾灸基层培训

中医优势特色疗法——艾灸北京中医药大学中医学院赵百孝专家（2023年8月25日）第1页艾灸疗法艾灸是中医学主流疗法之一第2页艾灸作用机理研究受到国际学术界关注突破灸法临床应用局限，迫切需要加快灸法推广进程！占领灸法学术国际主导地位，迫切需要加强灸法研究第3页4Iso/DIS18666

GeneralRequirementsOfMoxibustionDevices《艾灸器》国际标准介绍第4页第5页《诗经》春秋时期（公元前770-476年）：“彼采艾兮，一日不见，如三岁兮”。首载艾为灸材医学典籍当属成书不晚于战国时期（公元前475-223年）最古医学方书《五十二病方》：“燔其艾”。《灵枢·经水》：“其治以针艾”艾灸疗法悠久历史第6页艾灸疗法优势：1）多为非侵入性2）操作容易掌握

3）保健预防作用好4）对疑难危重慢性疾病有效针所不为,灸之所宜。（《灵枢·官能》）保命之法，灼艾第一，丹药第二,附子第三。（《扁鹊心书》）凡病药之不及,针之不到,必须灸之（《医学入门》）谚语：一灸二针三吃药艾灸数千年来始终是中医学主流疗法，是最具有广阔推广普及前景外治疗法“虚者灸之，使火气以助元阳也；实者灸之，使实邪随火气而发散也；寒者灸之，使其气之复温也；热者灸之，引郁热之气外发，火就燥之义也。”（《医学入门》）第7页《外台秘要》：“三里养先后天之气，灸三里可使元气不衰，故称长寿之灸。”宋·窦材在《扁鹊心书·住世之法》中就有“余五十时，常灸关元百余壮，……渐至身体轻健，羡进饮食……每年常如此灸,遂得老年康健。”《类经图翼》：“神阙行隔盐灸，艾灸至三五百壮，不惟疾愈,亦且延年。”《医学入门》也记载：“凡一年四季各要熏一次，元气结实，百病不生”。艾灸作用第8页《本草从新》记载:“艾叶苦辛，生温，熟热，纯阳之性，能回垂绝之阳，通十二经，走三阴，理气血，逐寒湿，暖子宫，……以之灸火，能透诸经而除百病。”承淡安：“艾灸特殊作用，不但在于热，更在于其特具芳香气味。这种芳香药品能够行气散气。艾灸后觉有快感，即是由于艾芳香气味渗入皮下，在热和芳香双重作用下，神经兴奋，机体活力增加，终而病苦解除。”（《承淡安针灸经验集》）。艾叶与艾绒第9页第10页第11页第12页第13页九尖艾第14页第15页第16页第17页Moxibustion

material——mugwortleavesormoxawoolMoxawoolMoxastick第18页《千金翼方·卷十七》指出:“凡用艾叶，须用陈久者，治令细软，谓之熟艾。若生艾，灸则伤人肌肤。”《针灸大成》也明确记载：“《明堂下经》曰：古来灸病，忌松、柏、枳、橘、榆、枣、桑、竹八木，切宜避之。”第19页

采取水蒸气蒸馏法提取挥发油，应用气相色谱-质谱联用（GC-MS）技术从蕲艾叶挥发油中检出成份24种，含量较大且各样本共有成份有9种，分别为桉叶油醇、侧柏酮、菊槐酮、樟脑、龙脑、4-萜烯醇、石竹烯、石竹素、刺柏脑。艾叶挥发油测定第20页2023年蕲艾挥发油总离子流图2023年蕲艾挥发油总离子流图2023年蕲艾挥发油总离子流图第21页苯酚离子流图艾烟总离子流图第22页艾绒质量要领年份（气味、颜色、灰烬）百分比（柔软度、含渣杆量、颜色）品种(大叶艾、小叶艾）产地（蕲艾、其他艾）

第23页第24页艾灸常用穴位大椎、风门、身柱、脾腧、肾俞、中脘关元、曲池、郄门、足三里、阳陵泉、三阴交八会穴背俞穴、募穴合穴原穴

第25页艾灸标准病初灸局部，病久重整体灸贵于早，贵于恒灸贵通腑气灸贵引导，先后有序久病羸弱者，以小火为先兼病兼治，急则治标

第26页艾灸要领灸疗适应症灸量灸火——热足气匀时间——腹部深如井、背部薄如饼灸次序第27页谢锡亮灸法（承淡安学生）

麦粒灸治疗慢性肝炎处方：肝俞脾俞足三里；小儿：配身柱；成人：配足三里麦粒灸第28页无极保养灸（韩国金南珠）

合谷、曲池、中脘、天枢、关元、膏肓、肺俞、肾俞、足三里、三阴交无极保养灸第29页操作繁琐，费时费劲温度不稳定，容易造成烫伤艾灸烟雾安全性问题当代针灸发展中面临很大危机（理疗、艾灸本身缺陷）器械研发不足，技术落后艾灸疗法创新第30页多种艾灸用具第31页日本韩国多种艾灸用具第32页传统艾灸缺陷传统艾灸缺陷

操作不便——手持操作安全性差——易烫伤、火灾烟雾大——环境污染隐患临床反馈：多种新型理疗温热疗法达不到传统艾灸效果，包括新型无烟艾条。

如何革新传统灸法又保存其关键内容？第33页百笑灸构造纸质材料温控装置灸磁结合灸药结合贴敷固定不一样规格第34页01设计一款新型微烟艾灸装置保存传统艾灸作用方式（温热效应、光辐射、适度艾烟）处理传统艾灸使用过程存在问题0203开展临床试验根据临床效果，优化灸器设计在此基础上申报艾灸器ISO标准针对常见病，形成标准化艾灸治疗方案推进艾灸疗法普及和传输百笑灸构造第35页出气孔进气孔筛状隔板热量反射膜灸盖磁铁导磁针灸柱医用胶布灸筒凹进0.5cm，防烫、方便热量透出、可进行温针灸、隔物灸阻燃、集聚热量、吸附大颗粒物旋转或升降可调整温度2023Gs磁场固定艾灰添加中药成份抗过敏；固定体表，多穴同灸热足气匀，温度恒定；控制烟量百笑灸构造第36页百笑灸构造药透艾灸磁灸柱中艾叶及其他中草药在燃烧过程中可释放出具有芳香气味挥发油艾灸装置顶部磁铁能释放2023高斯磁场艾灸装置磁灸柱中加入了多种活血化瘀药品。这些药品在温热刺激作用下更易经皮渗入吸取芳香磁疗艾灸装置除能发挥传统艾灸作用外，还能发挥芳香、药透、磁疗作用，增强灸治效果第37页四大创新构造创新材料创新办法创新功能创新简便安全可调温多穴同灸隔物灸温针灸绿色环境保护质轻芳香磁疗药透百笑灸构造临床使用方面：第38页百笑灸构造学术内涵方面：艾炷灸与悬灸融合定位准确）定时定量多穴同灸热足气匀确保施灸穴位精确性，温热刺激范围（直径2.5cm）有效控制施灸时间（25min左右）温度可控（42℃），对施灸穴位产生均匀、温和、足量刺激根据疾病特点，配穴施灸，发挥腧穴协同作用，提升灸效第39页百笑灸构造第40页推广应用

百笑灸目前已被30个省市自治区，500余家医疗机构引进，在针灸科、内科、妇科、肿瘤科、骨伤科等多种科室均顺利开展了百笑灸疗法，受到了医生及患者广泛好评。值得一提是，在基层乡镇卫生院，百笑灸成为了村医治疗疾病主要办法。上海曙光医院佛山市中医院上海市黄浦区顺昌医院吉林市人民医院陕西省中医院山西省人民医院第41页百笑灸推广应用克拉玛依市人民医院河北医科大学第一医院西藏人民医院中国中医科学院研究院针灸医院第42页使用方便，可用于任何部位；温度可控，安全可靠——（42℃左右）旋转/拔升调整；热力集中，灸感舒适，易诱发感传；

节省灸材，优质陈年艾绒及药材；艾灸为主，多法结合——艾灸+磁疗+药透+芳香有消烟效果，艾烟排放少；纸质材料，废弃物无环境污染。第43页定位灸振动灸推按灸温针灸

可单穴使用，亦可多处同步施灸；可灸按结合，起到雷实按灸作用；

百笑灸操作第44页艾灸是古代防治中风病关键办法《千金翼方·卷十七·中风下》：“防御风邪，……火艾特有奇能，为针汤散皆所不及”。《扁鹊心书》指出：“保命之法，灼艾第一，丹药第二,附子第三”。《卫生宝鉴》∶“中风服药，只可扶持，要收全功，艾火为良。”《东医宝鉴》:“中风皆因脉道不利,血气闭塞,灸则唤醒脉道,而血气得通,可收全功。”第45页古代中风艾灸疗法三级预防一级预防《针灸大成·卷九·治证总要》：“但未中风时，一两月前，或三四个月前，不时足胫上发酸重麻，良久方解，此将中风之候也。便宜急灸三里、绝骨到处，各三壮。后用生葱、薄荷、桃柳叶，四味煎汤淋洗，灸令祛逐风气自疮口出。如春交夏时，夏交秋时，俱宜灸。常令二穴有灸疮为妙。”《针灸资生经·卷四·中风》：“凡遇春秋常灸，以泄风气，素有风人，可保无虞。”二级预防《扁鹊心书·神方》：“（中风）先灸脐下三百壮，后服此药（八风汤），永不再发。若不加灸，三年后仍发也。”三级预防《针灸大成·中风瘫痪针灸秘诀》：“中风风邪入腑，以致手足不遂：百会、神庭、肩髃、曲池、风市、足三里、绝骨。如风势略可，凡遇春秋二时，常灸此七穴，以泄风气；若素有风人，尤当留意。第46页艾灸疗法治疗脑卒中典型病例典型病例古：罗天益，《卫生宝鉴·卷八·中风灸法》：“予自五月间，口眼斜，灸百会等三穴，即止。右手足麻无力，灸百会、发际等七穴，得愈。七月气塞，涎上，不能语，魂魄飞扬，如坠江湖中，顷刻欲绝，灸百会、风池等，左右颊车二穴，气遂通，吐涎半碗，又下十余行。伏枕半月，遂平复。自后凡觉神思少异于常，即灸百会、风池等穴，无不立效”。今：姜××,男，39岁，右侧肢体活动不利3年余。循环灸风池、肩髃、曲池、合谷、环跳、风市、足三里、阳陵泉、绝骨、太冲等穴，艾灸1年半，肢体活动基本正常。第47页临床常用病症介绍中风(脑外伤)后遗症肢体功能障碍：上肢：肩髃、曲池、外关/合谷下肢：环跳、风市、足三里/阳陵泉、绝骨/三阴交、太冲头部：百会、风池（艾灸适应后使用）腹部：神阙/关元第48页临床常用病症介绍防治中风、老年痴呆、高血压：

D1中脘足三里

D2肩髃曲池

D3环跳阳陵泉

D4风池悬钟

D5百会风府

D6心俞大陵

D7肾俞照海第49页临床常用病症介绍月经不调、痛经

D1关元三阴交

D2期门太冲

D3中脘足三里

第50页临床常用病症介绍不孕症（宫寒不孕）：

D1中脘足三里

D2关元三阴交配：子宫穴

第51页临床常用病症介绍抑郁症：

D1中脘足三里

D2关元三阴交

D3期门太冲

D4膻中内关

D5肾俞照海第52页临床常用病症介绍小儿遗尿：中极照海肾俞三阴交配百会身柱第53页临床常用病症介绍小儿发育迟缓：身柱