2023年医疗卫生系统招聘考试医学检验专业知识历年高频考题带答案难题附详解

2023年医疗卫生系统招聘考试医学检验专业知识历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共25题)1.肾小球性蛋白尿2.尿液常规检查所用一次性塑料杯，正确的处理方式是______。A.毁形→回收B.直接送垃圾场C.消毒→毁形→烧毁D.清洗→回收3.血象是全血细胞减少；骨髓象示增生低下，三系造血细胞减少。这样的血象和骨髓符合______。A.脾功能亢进B.白细胞减少性白血病C.严重的缺铁性贫血D.再生障碍性贫血4.下列不符合漏出液的是______。A.不自凝B.李凡他试验一般为阳性C.一般由非炎症所导致D.比密低于1.0155.HIV可以侵犯CD8+T细胞。

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)6.下列有关免疫复合物的描述正确的是______A.免疫复合物的抗原成分都是细胞内成分B.抗原特异性检测技术主要检测抗原抗体复合物总量C.非抗原特异性检测技术主要检测抗原抗体复合物的性质，应用范围广D.引起肾小球肾炎的免疫复合物为非特异性抗原抗体复合物7.血清清蛋白的PI=4.66，血浆pH=7.4，清蛋白在血浆中存在状态为______。A.阳离子B.阴离子C.兼性离子D.未解离8.干燥综合征中最常见的自身抗体______。9.EDTA盐抗凝剂不宜用于______。A.红细胞计数B.白细胞计数C.血小板计数D.凝血象检查和血小板功能试验10.网织红细胞减少最常见于______。A.缺铁性贫B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血11.关于血沉过程的叙述，错误的是______。A.血沉过程分为三期B.首先是快速沉降期C.第二期是缗钱状红细胞形成期D.第三期是细胞堆集期12.下列关于流感嗜血杆菌的说法，正确的有______。A.抵抗力强B.对干燥和消毒剂敏感C.在50℃～55℃环境下30min即可被杀死D.对青霉素和氯霉素易产生耐药性13.中性粒细胞中毒性改变常见的表现为______。A.细胞大小不等B.中毒颗粒C.空泡形成D.核变性14.下列不符合抗凝血酶生理的是______。A.AT是丝氨酸蛋白酶的抑制物B.AT都是由肝细胞合成C.自己的抗凝作用慢而弱D.与肝素结合后，抗凝作用增加2000倍15.Pandy试验采用的试剂是______。A.硫酸铵B.磺基水杨酸C.氧化汞D.苯酚E.硫酸钠16.下列关于造血祖细胞的说法，错误的是______。A.具有增殖能力B.具有多项分化能力C.具有定向分化能力D.可用体外培养的细胞集落法测定17.铜绿假单胞菌在下列哪项上培养，可形成扁平、湿润、有特殊气味的灰绿色或蓝绿色菌落______。A.普通琼脂培养基B.血液琼脂培养基C.麦康凯琼脂培养基D.沙门-志贺琼脂培养基18.一种物质既可以是抗原又可以是抗体。19.下列关于遗传性球形红细胞增多症的描述哪些是正确的?______A.临床上常见静脉血栓形成B.是最常见的遗传性红细胞膜缺陷所限制的溶血C.外周血小球形红细胞大于10%D.常于5.2～7.2g/L的低渗盐水开始溶解，4.0g/L完全溶解，渗透脆性增加E.应与自身免疫性溶血性贫血所致继发性球形细胞增多症相鉴别20.免疫防御、免疫自稳、免疫监视是免疫的三大功能。21.革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌的细胞壁结构和组成有很大差异。22.正常情况下，有少量的凝血因子或促凝物质被激活进入血液循环，血液不会发生凝固的最主要原因是______。A.机体存在完整的抗凝系统，它与凝血系统保持动态平衡B.血液中抗凝物质增多C.血管壁的完整性D.纤溶激活物增多E.神经体液的调节作用23.关于红细胞ABO血型的叙述，下列哪项是错误的?______A.O型红细胞上无任何抗原B.AB型血清中无抗A抗BC.A型红细胞上有A抗原D.B型红细胞上有B抗原24.镜下血尿25.柏油样便常见于下消化道出血。第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：肾小球性蛋白尿：指肾小球基底膜受损，通透性增加，蛋白滤出增多，超出肾小管对蛋白的重吸收功能引起的蛋白尿。2.参考答案：C[解析]使用后的一次性尿杯，先消毒、毁形，再按照医疗废弃物进行无害化处理。3.参考答案：D[解析]再生障碍性贫血的实验室检查有以下几方面。①血象呈全血细胞减少，贫血属正常细胞型，亦可呈轻度大红细胞，红细胞轻度大小不一，但无明显畸形及多染现象，一般无幼红细胞出现，网织红细胞绝对值和比例显著减少，中性粒细胞减少低于0.5×109/L，血小板低于20×109/L；②骨髓象再障骨髓涂片肉眼观察油滴增多，骨髓小粒镜检空虚，非造血细胞和脂肪细胞增多，一般在50%以上，再障呈多部位骨髓增生减低或重度减低，三系造血细胞明显减少，尤其是巨核细胞和幼红细胞，非造血细胞增多，尤其淋巴细胞增多。4.参考答案：B[解析]人体的胸腔、腹腔关节腔等统称为浆膜腔。正常情况下腔内含有少量起润滑作用的液体。病理情况时腔内液体增多，发生积液，称为浆膜腔积液。按积液的性质分为漏出液和渗出液。漏出液由非炎症所致，呈淡黄色浆液性透明或微混液体，比重低于1.015，不自凝，黏蛋白定性试验(李凡他试验)为阴性，蛋白定量小于25g/L，细菌学检测为阴性。5.参考答案：BAIDS的免疫学特征为：免疫系统的CD4细胞，包括T淋巴细胞，单核巨噬细胞、滤泡树突状细胞和朗格汉斯细胞受到HIV感染。6.参考答案：D[解析]免疫符合物的抗原成分复杂，如细胞膜，细胞膜受体，细胞内成分，微生物，组织成分等。非抗原特异性循环免疫复合物不考虑免疫复合物中抗原的性质，只检测免疫复合物的总量。抗原特异性检测技术主要检测主要检测抗原抗体复合物的性质。SLE和肾小球肾炎的免疫复合物均为非特异性抗原抗体复合物。故D正确。7.参考答案：B8.参考答案：抗SS-A抗体。抗SSA/Ro抗体和抗SSB/La抗体是SS患者最常见的自身抗体，其阳性检出率分别为70%-80%和40%。9.参考答案：D[解析]EDTA影响血小板聚集，不适合于做凝血象检查和血小板功能试验。10.参考答案：C[解析]网织红细胞减少表示骨髓造血功能减低，常见于再生障碍性贫血；也可见于造血要素缺乏，补充所缺的造血要素，网织红细胞很快升高，随之血红蛋白上升。11.参考答案：BC[解析]红细胞沉降率简称血沉(ESR)，是指离体抗凝血静置后，红细胞在单位时间内沉降的速度。血沉过程可分为三期：①一期即缗钱状红细胞形成期，一般经过数分钟至10分钟；②二期即快速沉降期，形成的缗钱状红细胞以等速下降，约40分钟；③三期即细胞堆积期，此时红细胞堆积在试管底部。12.参考答案：BCD[解析]流感嗜血杆菌抵抗力较弱，50℃～55℃加热30min灭活，埘干燥和一般消毒剂敏感，对青霉素和氯霉素易产生耐药性。13.参考答案：ABCD[解析]中性粒细胞中毒性改变常见：①细胞大小不等；②中毒颗粒；③空泡形成；④核变性。14.参考答案：B[解析]抗凝血酶(AT)是体内主要的抗凝物质，其抗凝作用占生理抗凝作用的70%～80%。AT-Ⅲ是肝素依赖的丝氨酸蛋白酶抑制物，分子中有肝素结合位点和凝血酶结合位点。肝素与AT-Ⅲ结合，会引起AT-Ⅲ的构型发生改变，后者能够与丝氨酸蛋白酶以1:1的比例结合形成复合物，从而使凝血酶失去活性，从而发挥抗凝作用。15.参考答案：D[解析]潘氏试验，又称Pandy试验，是指脑脊液中的蛋白测定，也称球蛋白定性试验，其原因是脑脊液在病变时，蛋白有不同程度的增加，多为球蛋白增加，在潘氏试验中球蛋白遇酚而变性而出现沉淀。16.参考答案：B[解析]造血祖细胞，造血干细胞在一定的微环境和某些因素的调节下，增殖分化为各类血细胞的祖细胞，称造血祖细胞，是一种原始的具有增殖能力的细胞，不具有多向分化能力，只能向一个或几个血细胞系定向增殖分化，故也称定向干细胞。17.参考答案：B[解析]铜绿假单胞菌在血液琼脂培养基上经18～24h培养，可形成扁平、湿润、有特殊气味的灰绿色或蓝绿色菌落。18.参考答案：A[解析]抗体分子是一种蛋白质，也具有刺激机体产生免疫应答的性能。故一种物质既可以是抗原又可以是抗体。19.参考答案：BCDE[解析]遗传性球形红细胞增多症是红细胞膜有先天性缺陷的一种溶血性贫血。其临床特点为贫血、黄疸、脾肿大、血液中球形红细胞增多，病程呈慢性贫血经过并伴有反复急性发作的溶血。外周血小球形红细胞大于10%，HS红细胞常于5.2～7.2g/L的低渗盐水开始溶解，4.0g/L完全溶解，渗透脆性增加。应与自身免疫性溶血性贫血所致继发性球形细胞增多症相鉴别。20.参考答案：A[解析]免疫的三大功能为①免疫防御：防止外界病原体的入侵及清除已入侵的病原体和有害的生物性分子；②免疫自稳：清除体内衰老的细胞；③免疫监视：监督机体内环境出现的突变细胞及早期肿瘤并予以清除。21.参考答案：A[解析]革兰氏阳性(G+)菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分组成，革兰氏阴性(G-)菌的肽聚糖仅由多糖骨架、四肽侧链两部分组成。G+菌细胞壁由肽聚糖和穿插其间的磷壁酸组成，特点是肽聚糖含量高、层数多、结构致密，具有高机械强度的三维立体空间结构。磷壁酸有膜磷壁酸与壁磷壁酸两种，是G+菌细胞壁内特有的成分。G-菌细胞壁特点是肽聚糖含量少(1～2层)，结构疏松，在肽聚糖之外具有外膜。外膜由内向外依次为脂蛋白、脂质双层、脂多糖(LPS)。脂多糖由脂质A、核心多糖和特异多糖所构成。脂质双层的结构类似细胞膜，其上镶嵌有孔蛋白，参与菌体内外物质交换。22.参考答案：A[解析]正常情况下，机体存在完整的抗凝系统，它与凝血