2023年医疗卫生系统招聘考试医学基础知识历年高频考题带答案难题附详解

2023年医疗卫生系统招聘考试医学基础知识历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共50题)1.重度贫血的血红蛋白浓度是

A.＜30g/LB.30～59g/LC.60～89g/LD.90～100g/LE.＞100g/L2.槟榔肝的典型病变是______A.肝小叶结构破坏B.肝细胞萎缩C.肝细胞坏死D.门静脉分支扩张淤血E.肝血窦扩张淤血，肝细胞脂肪变性3.胃的入口为______，出口为______。4.异常支气管呼吸音最常见于______A.大叶性肺炎消散期B.大-叶性肺炎充血期C.大叶性肺炎实变期D.空洞型肺结核5.腮腺管开口于______。A.下颌磨牙的颊黏膜处B.扁桃体底部C.舌下系带底部D.上颌第二磨牙相对的颊黏膜处6.传导躯干四肢特异性感觉的纤维束，经脊髓白质上行至脑，最终在大脑皮质的感觉中枢形成感觉。在脊髓白质内传导特异性感觉的纤维束有______。A.脊髓丘脑束B.脊髓小脑束C.薄束和楔束D.皮质脊髓束7.ABO血型划分的主要依据是______。A.红细胞膜凝集原的有无和类别B.血清中凝集素的有无和类别C.血清中凝集原的有无和类别D.红细胞膜凝集素的有无和类别8.下列哪种肿瘤是恶性肿瘤?______A.畸胎瘤B.错构瘤C.精原细胞瘤D.多形性腺瘤E.纤维腺瘤9.斜疝易嵌顿，直疝极少嵌顿。10.关于血液在血管内流动的直线速度，下列说法错误的是______。A.毛细血管的管径小，阻力大，故血流速度慢B.血流速度在大静脉比微静脉快C.血流速度在血管中轴部分比靠近血管壁的部分快D.在心脏舒张期，升主动脉的血流速度接近于零E.在各类血管中，主动脉内的血流速度最快11.收集全身3/4淋巴回流的是______A.右淋巴导管B.咽后淋巴结C.髂总淋巴结D.胸导管12.下列叙述中与“血液”的概念相符的是______。A.血液是一种流体组织B.血液由血细胞和血浆组成C.血液的颜色是由红细胞中血红蛋白所决定的D.红细胞中的血红蛋白与氧结合时，血液是紫色；血红蛋白与二氧化碳结合时，血液呈鲜红色E.血液的比重在1.050～1.060之间，红细胞数越多，血液比重越大13.降压反射的生理意义是______。A.降低动脉血压B.升高动脉血压C.减弱心血管活动D.加强心血管活动E.维持动脉血压相对稳定14.不属于睾丸的功能是______。A.分泌附睾液B.产生精子C.分泌雌性激素D.分泌雄性激素15.构成细胞性硅结节的细胞是______A.纤维母细胞B.吞噬硅尘的巨噬细胞C.吞噬硅尘的嗜中性粒细胞D.血管内皮细胞16.下列哪项不是神经纤维传导的特征?______A.生理完整性和绝缘性B.双向传导性C.相对不疲劳性D.中枢延搁17.下列哪些情况可使心输出量减少?______A.刺激外周迷走神经B.心肌后负荷增加C.扩张颈动脉窦D.关闭一侧颈总动脉18.长期大剂量应用糖皮质激素会引起

A.向心性肥胖，高血压，糖尿，低血钙，低血钾B.向心性肥胖，高血压，低血糖，低血钙，高血钾C.向心性肥胖，低血压，糖尿，高血钙，低血钾D.向心性肥胖，高血压，糖尿，高血钙，高血钾E.向心性肥胖，高血压，糖尿，低血钙，高血钾19.脑脊液通过何种结构渗入上矢状窦?______A.脉络丛B.软脑膜C.蛛网膜D.蛛网膜粒20.诊断病毒性肺炎的主要依据是______A.病毒包函体B.病变在肺间质C.透明膜形成D.肺间质淋巴细胞浸润21.产生抑制性突触后电位的主要离子基础是______A.K+B.Na+C.Ca2+D.Cl-E.Mg2+22.关于抗利尿激素(ADH)的描述，下列说法正确的有______。A.ADH由下丘脑视上核和室旁核分泌B.ADH增加肾远曲小管及集合管对水的通透性C.血浆渗透压下降是刺激ADH分泌的主要因素D.血容量减少也可促ADH分泌增多23.肺气肿的叩诊音是______。A.鼓音B.清音C.浊音D.过清音24.下列能释放肝素和组胺的细胞是______。A.浆细胞B.巨噬细胞C.肥大细胞D.成纤维细胞25.如某人的血清中含有抗A抗体，其血型一定为B型。26.在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是

A.检查周全B.知情同意C.减轻病人的疑惑D.安慰家属E.确定手术方式27.肠结核最常见的发病部位是______A.直肠B.乙状结肠C.回盲部D.回肠末段E.升结肠28.阿托品的基本药理作用有

A.解除平滑肌痉挛，缓解内脏绞痛B.阻断虹膜括约肌和睫状肌的M受体，导致扩瞳C.刺激腺体分泌D.减慢房室传导，减慢心率E.解除小血管痉挛，改善微循环29.惊厥表现的抽搐一般为全身性、对称性、并伴有意识障碍。

30.阿少夫小体31.______属于意识障碍。A.昏迷B.昏睡C.意识模糊D.痴呆32.启动子33.呕吐物的性质有助于疾病的诊断，如呕吐物带发酵、腐败气味多提示______。A.低位小肠梗阻B.胃潴留C.肝硬化D.急性糜烂性胃炎34.克雷伯杆菌肺炎首选______。A.庆大霉素B.青霉素C.红霉素D.氧氟沙星35.胃溃疡和胃癌多发生于胃的______。A.贲门处B.胃底C.胃体D.幽门窦近胃小弯处36.下列对热抵抗力最强的病毒是______。A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.狂犬病毒D.艾滋病毒37.胸骨后痛可见于______A.胸膜炎B.心脏神经官能症C.肺梗死D.自发性气胸E.反流性食管炎38.显微镜下血尿的定义是高倍视野尿红细胞超过______。A.7个B.5个C.3个D.1个E.10个39.引起亚急性感染性心内膜炎最常见的病原体是______，病变常发生于______的瓣膜上。40.风湿性心肌炎病变主要累及______A.心肌细胞B.心肌间质结缔组织C.心肌间质的小血管D.心肌间质神经组织E.心肌间质的嗜银纤维41.远曲小管和集合管对水的重吸收主要受下列哪种激素调节?______A.血管紧张素B.抗利尿激素C.醛固酮D.甲状旁腺素E.肾上腺素42.肝浊音界扩大见于

A.肝癌B.肝脓肿C.急性肝坏死D.肝淤血E.多囊肝43.既可以发生于实质又可以发生于间质的变性是______。A.玻璃样变B.脂肪变C.细胞水肿D.黏液样变44.女，36岁，肝硬化腹水患者，1周来畏寒发热，体温在38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml/日。下列体征应特别注意______。A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁静脉曲张C.脾肿大D.腹部移动性浊音E.全腹压痛及反跳痛45.正常人清醒安静闭目不思考问题时的脑电图波形主要是α波。46.关于乳房的描述，下列说法错误的是______。A.乳癌晚期，局部皮肤可出现橘皮样改变B.乳房位于胸大肌和胸筋膜表面C.乳头位于第2肋D.乳房外侧可达腋中线47.血栓形成是指血液发生凝固形成固体质块的过程。

48.肉毒毒素的毒性为______。A.神经毒性B.心肺毒性C.肝肾毒性D.血液毒性49.抗利尿激素的作用主要是

A.保钠、排钾、保水B.促进近曲小管对水的重吸收C.提高内髓部集合管对尿素的通透性D.增强髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收E.促进远曲小管、集合管对水的重吸收50.绝经后妇女患心血管疾病和骨质疏松症的发生率比男性患病率低。第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：B[解析]贫血可根据血红蛋白的浓度分为轻、中、重、极重度贫血，≥90g/L为轻度贫血，60～89g/L为中度贫血，30～59g/L为重度贫血，＜30g/L为极重度贫血，故本题选B。2.参考答案：E[解析]慢性肝淤血时，肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色，两个或多个肝小叶中央淤血区可相连，而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色，致使肝脏切面肉眼呈红(淤血区)黄(脂肪变区)相间，形似槟榔切面的条纹，故称槟榔肝。3.参考答案：贲门；幽门[解析]胃有两口，入口为贲门，接食管；出口为幽门，通向十二指肠。在活体上于幽门前方可见幽门静脉，为手术中确认幽门的标志。4.参考答案：CD[解析]异常支气管呼吸音是指在正常肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音。常见于肺组织实变、肺内大空腔及压迫性肺不张等。根据以上知识点本题应选CD。5.参考答案：D[解析]腮腺管开口于上颌第二磨牙相对的颊黏膜处。6.参考答案：ABC[解析]脊髓丘脑束、脊髓小脑束，以及薄束和楔束属于脊髓白质内上行纤维(传导)束。上行纤维传导束又称为感觉传导束，主要传导同侧躯干及上、下肢的本体感觉(位置觉、运动觉和震动觉)、皮肤的精细触觉，触、压觉等特异性感觉。7.参考答案：A[解析]ABO血型划分根据红细胞表面有无特异性抗原(凝集原)A和B来划分的血液类型系统。根据凝集原A、B的分布把血液分为A、B、AB、O四型。红细胞上只有凝集原A的为A型血，其血清中有抗B凝集素；红细胞上只有凝集原B的为B型血，其血清中有抗A的凝集素；红细胞上A、B两种凝集原都有的为AB型血。其血清中无抗A、抗B凝集素；红细胞上A、B两种凝集原皆无者为O型，其血清中抗A、抗B凝集素皆有。8.参考答案：C[解析]精原细胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤是以“瘤”为词尾，它们均为恶性肿瘤。9.参考答案：B[解析]疝内容物被疝环卡住不能还纳称形成嵌顿性疝。腹外疝包括斜疝、直疝和股疝，相对于斜疝和直疝，股疝更易形成嵌顿。10.参考答案：D[解析]血流速度是指血液中某一质点在管内移动的线速度。当血液在血管内流动时，血流速度与血流量成正比，而与血管的横截面积成反比；血流量与血管半径的四次方成正比；血流阻力与血管半径的四次方成反比。因此，血流速度在毛细血管中最慢，阻力最大，在主动脉中血流速度最快，阻力最小。因为血管具有弹性和扩张性，以及外周血管的阻力，所以无论是在心脏收缩期，还是心脏舒张期，升主动脉的血流速度都不为零。在同一血管中，靠近管壁的血流摩擦力较大，故流速较慢，越近管腔中心，流速越快。11.参考答案：D[解析]淋巴管道可分为毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴导管四级。全身9条淋巴干最终分别汇合成两条淋巴导管：即胸导管和右淋巴导管。胸导管：是全身最粗大的淋巴管道。胸导管通过六条淋巴干和某些散在的淋巴管，收集了下半身和上半身左侧半(全身3/4部位)的淋巴。D项正确。12.参考答案：ABCE[解析]当血红蛋白与氧气结合时，血液中含氧量高，呈鲜红色，此时的血叫动脉血；当血红蛋白与氧气分离后，血液中含氧量低，呈暗红色，此时的血叫静脉血。故D选项是错误的。13.参考答案：E[解析]颈动脉窦和主动脉弓压力感受器，在动脉血压升高时，可引起压力感受性反射，其反射效应是使心率减慢，外周血管阻力降低，血压回降。因此这一反射曾被称为降压反射。其生理意义是维持动脉血压相对稳定。14.参考答案：C15.参考答案：B[解析]肺硅沉着症是因长期吸入大量含游离SiO2粉尘微粒沉着肺部引起的一种常见职业病。主要病变为肺实质硅结节形成和广泛纤维化。硅结节形成可分为三个阶段，即细胞性硅结节、纤维化硅结节、玻璃样变的硅结节。细胞性硅结节中的细胞主要是吞噬硅尘的巨噬细胞组成。16.参考答案：D[解析]神经纤维传导兴奋的特征：①完整性；②绝缘性；③双向性；④相对不疲劳性。17.参考答案：ABCD[解析]心迷走神经兴奋时，其末梢释放乙酰胆碱，与心肌细胞膜上的M胆碱能受体结合，可导致心率减慢、房室传导减慢、心肌收缩力减弱，以致心输出量减少。心肌后负荷是指心肌收缩时遇到的阻力，即动脉血压。在心肌前负荷和心肌收缩性不变的情况下，动脉血压升高时，心室收缩的阻力增大。半月瓣开放将延迟，等容收缩期延长，射血期缩短，搏出量减少。关闭一侧颈总动脉，会引起动脉血压升高，导致心输出量减少。颈动脉窦内有压力感受器，动脉血压升高会导致颈动脉窦扩张，使心输出量减少。18.参考答案：A[解析]糖皮质激素的不良反应包括皮质功能亢进综合征，其主要临床表现为满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。还可诱发或加重感染、诱发或加重溃疡病、诱发高血压和动脉硬化、电解质紊乱如低血钙、低血钾。19.参考答案：D[解析]脑脊液通过蛛网膜粒渗入上矢状窦。20.参考答案：A[解析]病毒性肺炎是由病毒所致。病变位于肺间质，为间质性肺炎。镜下：肺间质有淋巴细胞和单核细胞浸润，肺泡腔内由于浓缩和空气挤压渗出物可形成透明膜。病毒性肺炎时肺泡上皮的胞浆和胞核内可见病毒包函体。四个答案都反应了病毒性肺炎的特点，但诊断病毒性肺炎的主要依据是A。21.参考答案：D[解析]抑制性突触后电位是突触前膜释放抑制性递质，导致突触后膜主要对Cl-通透性增加，Cl-内流产生局部超极化电位。22.参考答案：ABD[解析]抗利尿激素(ADH)又称血管升压素，是由下丘脑视上核和室旁核的神经细胞分泌的一种激素，其生理功能是增强肾远端小管和集合管对水的重吸收，起到抗利尿的作用，能维持血浆正常胶体渗透压，因此对肾浓缩功能有很大影响。血容量和血压等因素的改变都可影响ADH的分泌。血浆渗透压上升和血容量减少都会刺激ADH分泌。23.参考答案：D[解析]鼓音——正常情况下可见于胃泡区和腹部，病理情况下可见于肺内空洞、气胸、气腹。清音——正常肺部的叩诊音。浊音——心或肝被肺段边缘所覆盖的部分，或在病理状态下如肺炎。24.参考答案：C[解析]体内的组胺主要来自肥大细胞和嗜碱性粒细胞，但内源性肝素仅主要来自肥大细胞。其他选项与题干无关。25.参考答案：B[解析]如某人的血清中含有抗A抗体，其血型可以是B型或O型。而不是一定为B型。26.参考答案：B[解析]知情同意权，患者有权要求治疗，也有权拒绝一些诊治手段和人体实验或试验性治疗，不管是否有益于患者。在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是知情同意权。27.参考答案：C[解析]肠结核最常见的发病部位是回盲部，其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠。多发回盲部的原因可能是：①含结核分枝杆菌的肠内容物在回盲部停留较久；②结核分枝杆菌易侵犯淋巴组织，而回盲部有丰富的淋巴组织。28.参考答案：ABE[解析]阿托品的基本药理作用：(1)抑制腺体分泌；(2)散瞳、升高眼内压、调节麻痹；(3)缓解平滑肌痉挛；(4)治疗量的阿托品使病人出现短暂的心率减慢，较大剂量阿托品，解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快；(5)大剂量阿托品有明显的解痉作用，可改善微循环；(6)较大剂量可轻度兴奋延脑和大脑，中毒剂量可产生幻觉、定向障碍、运动失调和惊厥等，严重中毒时可由兴奋转入抑制，出现昏迷、呼吸麻痹而死亡。29.参考答案：B[解析]惊厥表现出的抽搐一般为全身性、对称性，伴有或不伴有意识障碍。30.参考答案：阿少夫小体：典型的阿少夫小体中心为纤维素样坏死灶，周围聚集成群的风湿细胞及少量的淋巴细胞、浆细胞和成纤维细胞。31.参考答案：ABC[解析]意识障碍由轻到重依次表现为嗜睡、意识模糊、昏睡、谵妄和昏迷。昏迷又分为轻度昏迷、中度昏迷和深度昏迷。32.参考答案：DNA分子上能与RNA聚合酶结合并形成转录起始复合体的区域，在许多情况下，还包括促进这一过程的调节蛋白的结合位点。33.参考答案：B[解析]呕吐物带发酵、腐败气味提示胃潴留；带粪臭味提示低位小肠梗阻；不含胆汁说明梗阻平面多在十二指肠乳头以上，含多量胆汁则提示在此平面以下：含有大量酸性液体者多有胃泌素瘤或十二指肠溃疡，无酸味者可能为贲门狭窄或贲门失弛缓症所致。上消化道出血常呈咖啡色样呕吐物。34.参考答案：A[解析]克雷伯杆菌肺炎首选氨基糖苷类抗生素，庆大霉素属于氨基糖苷类。35.参考答案：D[解析]根据统计资料表明，胃溃疡与胃癌好发的部位是在胃窦部小弯侧，就是在胃底腺区和幽门腺区两种不同结构的交界处，即胃体和胃窦黏膜交界处胃角，约占胃溃疡与胃癌的75%左右。36.参考答案：D[解析]乙型肝炎病毒在100℃10分钟可被灭活。甲型肝炎病毒在100℃1分钟可使该病毒完全灭活。狂犬病毒在100℃2分钟可灭活。艾滋病毒在100℃20分钟可将该病毒完全灭活。37.参考答案：E[解析]胸骨后痛可见于心绞痛、心肌梗死，病毒感染，纵隔疾病，食管疾病等。如反流性食管炎，即可引发胸骨后疼痛，多在进食或饥饿时加剧，并伴有反酸、暖气、食欲减退等症状。38.参考答案：C[解析]镜下血尿外观变化不明显，离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞，或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万。或12小时尿沉渣计数超过50万。原因有泌尿系炎症、结核、结石或肿瘤、外伤、药物等，对机体影响甚为悬殊。轻者仅镜下发现红细胞增多，称为镜下血尿。重者外观呈洗肉水样或含有血凝块，称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见，尿呈红色或呈洗肉水样。39.参考答案：草绿色溶血性链球菌

已有病变40.参考答案：B[解析]风湿性心肌炎的特征性病变为风湿小结，出现在心肌间质的结缔组织内，常位于小血管旁。41.参考答案：B42.参考答案：ABDE[解析]肝浊音界扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等；肝浊音界缩小见于暴发性肝炎、急性肝坏死、肝硬化和胃肠胀气等。43.参考答案：A[解析]脂肪变、细胞水肿、黏液样变均发生于细胞内，玻璃样变则是在细胞内或细胞间质均可出现均匀的玻璃样蛋白物质。44.参考答案：E