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文档简介
2023年中级职称考试核医学与核医学技术历年高频考题带答案难题附详解(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考点(共50题)1.我国现行的活度计检定周期不得超过A.半年B.1年C.2年D.3年E.5年2.各组织或器官T接受的当量剂量HT与相应的组织权重因子wT的乘积之和称之为A.照射量B.吸收剂量C.剂量当量D.组织权重因子E.有效剂量3.关于肺通气的原理,下列哪项说法是错误的A.放射性惰性气体133Xe或81mKr从呼吸道吸入后,随气流分布于全肺B.肺内各局部放射性气体浓度与该局部通气量成正比C.肺内各局部放射性气体清除率与该局部换气量密切相关D.肺通气障碍表现为放射性分布增强E.肺通气障碍表现放射性清除延缓,局部放射性滞留4.颅内转移性瘤最多见的肿瘤原发部位是A.鼻咽部B.胃C.甲状腺D.乳腺E.肺5.肺的换气功能与下列因素密切相关,除了A.呼吸道通畅程度B.气体在肺内的分布C.肺的血流分布D.通气和血流比例E.重力作用6.血栓进入肺动脉分支后导致肺动脉阻力增大,是因为以下因素除了A.机械阻塞B.神经反射C.生物活性物质释放D.肺泡表面活性物质分泌增加E.新鲜血栓在肺血管内移动时引起其表面覆盖的血小板脱颗粒7.不是放射性核素放射出的射线是A.αB.β-C.γD.X射线E.β+8.有关炎症显像剂99mTc-IgG的优点中,不包括的是A.在肝脏摄取少,有助于肝内及其周围腹部炎症病灶的探测B.一步法标记C.显像剂来源方便、价廉D.核素能量适中、图像质量佳E.肠道干扰少9.肾静态显像正常影像的描述,以下哪项不正确A.双侧肾脏基本对称,呈蚕豆状B.轮廓清晰,边缘整齐C.两肾纵轴呈“八”字形D.双肾中心平1~2腰椎E.肾影的外带放射性较淡,中心和肾门区稍浓10.放射工作人员就业后,白细胞总数的要求是A.(3.0~12.0)×109/LB.(4.0~11.0)×109/LC.(4.5~10.0)×109/LD.(3.5~11.5)×109/LE.以上均不对11.有一发热待查患者,临床疑有炎症性肠道病变而行99mTc-HMPAO-WBC显像,应完成影像采集的时间是A.注射显像剂后2小时内B.注射显像剂2小时后C.注射显像剂4小时后D.注射显像剂24小时后E.以上均可12.根据Bayes理论,阴性预测率公式是A.[特异性×(1-流行率)]÷[(1-灵敏度)×流行率+特异性×(1-流行率)]B.(特异性×流行率)÷[(1-灵敏度)×流行率+特异性×(1-流行率)]C.流行率÷[灵敏度×流行率+(1-特异性)×(1-流行率)]D.灵敏度÷[灵敏度×流行率+(1-特异性)×(1-流行率)]E.流行率÷[灵敏度×流行率+特异性×(1-流行率)]13.99mTc标记红细胞消化道出血显像可以探测到出血率低达______的出血部位A.0.05ml/minB.0.5ml/minC.0.01ml/minD.0.1ml/minE.1.0ml/min14.下列有关18F-FDGPET/CT肿瘤显像的叙述不正确的是A.CT扫描常规采用低剂量平扫B.常规下CT及PET扫描时均平静呼吸C.金属植入物可影响CT图像对PET图像的衰减校正D.是一种特异性肿瘤显像E.CT与PET融合图像具有非实时性15.为了获得高质量的断层图像,作SPECT采集时要采用A.尽可能大的旋转半径,以包括显像器官的全部B.尽可能小的采集矩阵,以加快图像重建速度C.尽可能多的投影数,以提高图像的分辨率D.尽可能短的采集时间,以减少核素在体内代谢的影响E.尽可能少的投影数,以提高图像的分辨率16.以下哪一项会导致肾小球滤过率增高A.肾血浆流量减低B.肾小球毛细血管压减低C.血浆晶体渗透压减低D.血浆胶体渗透压减低E.囊内压增高17.β+粒子实质是A.质子B.一个正电子C.一个负电子D.中子E.氢核18.下列关于确定性效应的说法哪个是错误的A.通常不存在剂量阈值B.效应的严重程度随剂量的增加而增大C.主要表现形式有白内障、再障、不育等D.该效应可致细胞结构与功能改变E.该效应可致大量细胞被杀死19.核素的原子核由激发态或高能态向基态或低能态转变时,放出γ光子的衰变是A.α衰变B.β-衰变C.β+衰变D.γ衰变E.电子俘获20.静脉注射24小时后,67Ga的主要排泄途径是A.肾脏B.呼吸道C.汗腺D.肠道E.以上均不是21.图像模拟放大(ZOOM)后数字矩阵不再和相机整个视野对应;如果放大因子为2,则像素宽度变为放大前的A.2倍B.4倍C.0.5倍D.0.25倍E.0.1倍22.脑SPECT灌注显像,脑灌注显像中放射性增高可见于A.缺血灶内B.梗死灶内C.变性灶内D.充血灶内E.出血灶内23.吸收剂量的国际制单位是A.库仑/千克(C/kg)B.伦琴(R)C.库仑/(千克·秒)[C/(kg·s)]D.戈瑞(Gy)E.西沃特(Sv)24.PET肿瘤显像剂中,目前临床最常用的是A.11C-METB.18F-FDGC.18F-FETD.13N-ammoniaE.11C-coline25.PET中采用的准直方法是A.基于光电效应的电子准直B.不加机械准直的电子准直C.由计算机软件实现的电子准直D.多角度投影的电子准直E.基于傅立叶变换的电子准直26.从图像滤波的观点看,重建断层时采用的斜坡滤波与窗口函数相乘的方法,是为了实现A.低通滤波B.最佳滤波C.恢复滤波D.时间平滑E.反滤波27.目前认为131I治疗甲亢最值得注意的晚期并发症是A.甲状腺危象B.致癌作用C.致遗传效应D.永久性甲低E.甲状腺局部胀痛28.有关脑组织灰质与白质描述错误的是A.端脑的表面为灰质,称大脑皮质B.皮质深面是由出入皮质的神经纤维形成的白质,称大脑髓质C.脑组织中白质血流量为灰质血流量的3~4倍D.灰质组织消耗氧和葡萄糖的量亦较白质组织为高E.脑组织各部分的血液流量、耗氧量都可随其活动情况而发生变化29.心肌血流灌注显像前一般要禁食4~6小时,其主要目的为A.避免心肌血流量降低B.降低邻近脏器血流量,提高心肌显像的对比度C.使心肌对显像剂的摄取量增加D.降低患者的辐射剂量E.以上均不是30.131I-MIBG治疗肾上腺素能肿瘤给药方法为A.缓慢静脉推注B.静脉推注C.快速静脉滴注D.60~90分钟缓慢静脉滴注E.口服31.89Sr在临床上广泛用于治疗骨转移癌,其重复给药间期一般为A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月E.12个月32.利用放射性核素标记变性红细胞进行脾脏显像主要是利用脾脏的哪一生理功能A.造血功能B.免疫功能C.血细胞阻留功能D.血液过滤功能E.吞噬功能33.67Ga肿瘤显像机制,可能相关因素有A.肿瘤病灶血供增加B.血管渗透性增高C.组织pH降低D.细胞增殖速率增加E.以上都是34.下述99mTc-MIBI乳腺肿瘤显像的叙述,下列不正确的是A.早期和延迟显像均可见恶性乳腺肿瘤部位有异常放射性浓聚B.良性乳腺肿瘤,早期相呈轻度或无放射性浓集,延迟相则放射性聚集多更明显C.恶性乳腺肿瘤出现假阴性结果,可为多药耐药所致D.乳腺癌腋窝或锁骨上窝淋巴结转移时,可见转移灶内放射性异常浓聚影E.乳腺纤维腺瘤可出现假阳性结果35.99mTc-PYP亲心梗显像的特点,下列错误的是A.对新鲜坏死心肌细胞有高度亲和力B.不被骨骼摄取C.本底降低快D.肝胆显影不明显,能提高下壁心梗检出率E.其摄取与梗死范围、血清CPK高峰水平明显相关36.患者,女性,37岁,体检时胸片发现左下肺外带一1.5cm×2.0cm结节,无咳嗽、咯血,无畏寒、发热及盗汗,否认结核病史,既往有糖尿病病史。临床拟行胸部18F-FDGPET/CT显像,检查前测定空腹血糖水平为13.5mmol/L,显像方法正确的是A.检查时患者保持平静呼吸,并避免体位的移动B.注射胰岛素以减低血糖水平至11.1mol/L以下C.禁食6小时以上D.注射显像剂前至显像时患者保持安静、放松状态E.以上均是37.关于放射性气溶胶吸入显像,下列哪项说法不正确A.常用的放射性气溶胶是由气溶胶雾化器将99mTc-DTPA(或99mTc-硫胶体、99mTc-HAS)溶液雾化而成B.受检者尽可能多地吸入气溶胶雾粒,吸入时间为5~8分钟C.能峰140keV,窗宽20%D.矩阵128×128,ZOOM1.5~2.0,采集计数500kE.采集前位和后位38.肾静态显像显示肾实质受累,提示是A.肾结石B.肾盂肾炎C.输尿管狭窄D.肾动脉狭窄E.肾小球肾炎39.肝细胞癌摄取67Ga,显像剂聚集的主要亚细胞定位是A.细胞膜B.微粒体C.溶酶体D.线粒体E.细胞核40.下列哪种核素不是反应堆生产的A.131IB.32PC.111InD.3HE.89Sr41.工作人员离开放射性工作区需要进行表面污染监测,污染水平超过______规定值的,需采取去污措施A.《放射性药品管理办法》B.《放射性同位素与射线装置放射防护条例》C.《中华人民共和国职业病防治法》D.《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》E.《中华人民共和国放射性污染防治法》42.关于肾单位,以下哪项是不正确的A.肾单位由肾小体、近曲小管、髓袢和远曲小管组成B.肾单位分为表浅肾单位和髓旁肾单位C.表浅肾单位在调节排出尿的渗透浓度和尿量中起主要作用D.成人双肾共有170万~240万个肾单位E.老年人肾单位减少43.核医学分子影像中,尽管不同的技术和研究手段其依据和方法学原理不同,但是其共同的理论基础一样,这个理论基础是A.示踪技术B.同一性C.可测性D.分子识别E.光电效应44.以下哪一项会导致肾小球滤过率减低A.肾血浆流量增高B.囊内压减低C.血浆晶体渗透压减低D.血浆胶体渗透压减低E.肾小球毛细血管压减低45.反流指数GER超过______判断为胃食管反流A.3%B.4%C.5%D.6%E.7%46.下列哪项不是肝胆动态显像的临床应用A.诊断急性胆囊炎B.诊断胆囊结石C.诊断慢性胆囊炎D.胆管先天性囊状扩张症E.先天性胆管闭锁47.甲亢131I治疗剂量计算公式中每g甲状腺组织常用的计划剂量为A.1.0~1.5MBqB.1.6~2.6MBqC.2.6~4.44MBqD.4.5~5.5MBqE.5.6~6.5MBq48.测定呼吸道黏膜纤毛清除功能常用的示踪剂为A.99mTc-HSA或99mTc-DTPA气溶胶B.133XeC.81mKrD.99mTc-MAAE.133Xe-生理盐水49.带有一个单位正电荷的粒子是A.中子B.α粒子C.β-粒子D.γ光子E.质子50.SPECT脑血流灌注显像过度灌注现象的描述错误的是A.在一些缺血性病变病灶周围可出现放射性浓聚区B.可以出现在短暂性脑缺血发作的病灶旁C.可以出现在脑梗死亚急性期的病灶旁D.可以出现在脑梗死亚慢性期的病灶旁E.可以出现在脑梗死病灶中央第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案:C2.参考答案:E3.参考答案:D肺通气障碍表现为放射性分布稀疏或缺损,放射性清除延缓,局部放射性滞留。4.参考答案:E5.参考答案:A肺换气功能与肺内气体和血流的分布密切相关,而这两者均受重力作用的影响;而且肺泡的通气与血流灌注必须保持一定的比例,才能保证良好的肺换气功能。6.参考答案:D7.参考答案:D[解析]放射性核素可放射出3种射线,将之命名为:α射线、β射线、γ射线。8.参考答案:A99mTc-IgG在腹腔内炎症病灶的定位诊断中的主要问题在于99mTc-IgG在肝脏的摄取,从而使肝内及其周围腹部炎症病灶难以探测到,故本题答案为A。9.参考答案:E[解析]肾静态显像,显像剂主要聚集在肾皮质,所以肾影的外带放射性较浓,中心和肾门区稍淡,两侧基本对称。10.参考答案:B11.参考答案:A12.参考答案:A13.参考答案:D[解析]99mTc标记红细胞消化道出血显像可以探测到出血率低达0.1ml/min的出血部位。14.参考答案:D[解析]18F-FDGPET/CT显像时,CT为减少辐射剂量常规采用低剂量平扫;CT为与PET图像匹配,图像采集时不憋气而采用平静呼吸;金属植入物和CT对比剂影响CT图像对PET图像进行衰减校正;CT与PET在不同的空间和时间进行扫描,融合图像并非实时;常用的18F-FDGPET/CT显像尽管是一种高科技的检查,但实质上还是非特异肿瘤显像,也有一定程度的假阳性和假阴性;故答案为D。15.参考答案:C[解析]采集图像的帧数即投影数越多,断层图像的分辨率越能接近最佳值。16.参考答案:D[解析]血浆胶体渗透压减低会引起有效滤过压的增高而导致肾小球滤过率增高。肾血浆流量减低、囊内压增高、肾小球毛细血管压减低均导致肾小球滤过率减低,而血浆晶体渗透压减低对其无影响。17.参考答案:B[解析]8+粒子实质是一个正电子。18.参考答案:A19.参考答案:D[解析]γ衰变是核素的原子核由激发态或高能态向基态或低能态转变,多余的能量以光子的形式射出。20.参考答案:D静脉注射67Ga24小时后,主要经消化道排泄,故D为正确答案。21.参考答案:C[解析]图像放大使像素宽度改变为原来的1/(放大倍数)。22.参考答案:D[解析]充血时脑SPECT灌注显像脑灌注显像中病灶放射性增高。23.参考答案:D24.参考答案:B25.参考答案:B[解析]PET探测湮灭辐射所产生两个能量均为511keV的γ光子。由于光子传播速度很快,如果两个光子同时被探测到就确定一次湮灭辐射,而且湮灭辐射的位置是在两个探测器之间。这称为时间符合,它有类似准直器的功能,称为电子准直。26.参考答案:B[解析]要得到准确的重建图像,必须恢复投影的频率成分,恢复的幅度与频率相等,频率越高的成分恢复越多。实现恢复的方法是滤波。27.参考答案:D甲亢131I治疗出现甲状腺危象和局部胀痛属于早期反应,晚期反应中的致癌作用和遗传效应至今未被资料证实,目前主要注意的就是永久性甲低。28.参考答案:C[解析]脑组织中灰质血流量为白质血流量的3~4倍。29.参考答案:B[解析]患者在检查前2~4小时左右开始禁食,主要是为了减低腹腔脏器的血流量,提高心肌显像的对比度,使心肌显像更清晰。30.参考答案:D采用静脉滴注给药,速度应较慢,在60~90分钟滴注完毕。31.参考答案:C32.参考答案:D[解析]脾脏具有拦截和破坏衰老或损伤的红细胞功能,当放射性核素标记变性红细胞进入血液循环后,被脾脏的网状内皮细胞拦截,从而使脾脏显影。33.参考答案:E34.参考答案:B35.参考答案:E99mTc-PYP摄取强度与梗死区范围、血清CPK高峰水平无明显相关性。36.参考答案:E18F-FDGPET/CT检查时,要禁食6小时以上,患者保持安静、放松状态。若血糖水平超过11.1mmol/L,应注射胰岛素以减低血糖水平。检查时,应嘱患者保持平静呼吸,并避免检查时体位的移动,以尽量避免PET与CT图像融合不佳。综上所述,选项E正确。37.参考答案:E放射性气溶胶吸入显像常规采集前位、后位、左侧位、右侧位、左后
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