2023年中级职称考试临床医学检验主管技师基础和专业知识、专业实践能力历年高频考题带答案难题附详解

2023年中级职称考试临床医学检验主管技师基础和专业知识、专业实践能力历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共50题)1.真空冻干技术能够保存菌毒种，其主要原理是通过什么手段保持不损伤菌体______A.缓慢冷冻缓慢干燥B.迅速冷冻后干燥C.缓慢冷冻迅速干燥D.只要冷冻后干燥即可E.不经冷冻而干燥2.妊娠后尿中HCG量最高的时间是______A.10～14天B.22～24天C.60～70天D.120天左右E.妊娠最后2周3.既能增强神经肌肉兴奋性，又能降低心肌兴奋性的离子是A.钙离子B.镁离子C.氢离子D.氢氧根离子E.钾离子4.SPA是A.肠杆菌科细菌的抗原B.金黄色葡萄球菌细胞壁的蛋白成分C.沙门菌表面抗原D.金黄色葡萄球菌核蛋白抗原E.链球菌属表面抗原5.下列有关网织红细胞临床意义的叙述，正确的是

A.反映骨髓造血功能B.作为贫血治疗的疗效观察C.作为贫血诊断和鉴别诊断的重要参考值D.作为补液计算的依据E.是恶性肿瘤辅助诊断指标6.有关厌氧菌的特点，下列错误的是A.无芽胞厌氧菌的种类和数量多于有芽胞厌氧菌B.厌氧菌多为条件致病菌C.厌氧菌导致感染多为混合感染D.厌氧菌是体内正常菌群的组成成员E.氨基糖苷类抗生素可用来治疗厌氧菌感染7.下列说法不正确的有______A.血浆葡萄糖测定的参考方法是己糖激酶法B.血浆葡萄糖测定的参考方法是GOD-POD法C.GHB形成多少取决于血糖浓度和作用时间D.糖尿病病情控制后GHB浓度缓慢下降，此时血糖虽然正确，但GHB仍较高E.以上答案不全正确8.“胆酶分离”通常是哪种疾病的征兆

A．急性心肌梗死B．肝癌

C．脂肪肝

D．肝坏死

E．胆石症9.肿瘤相关抗原的特点是A.只存在于肿瘤细胞B.细胞癌变时含量明显增高C.有严格的肿瘤特异性D.仅存在血液与肿瘤组织中E.仅以膜结合形式存在10.血中胆红素主要来源于A.肌红蛋白分解B.细胞色素的降解C.衰老红细胞释放血红蛋白分解的血红素D.过氧化酶的降解E.胆素原11.红细胞破坏后被单核一巨噬细胞系统吞噬不出现

A.Hb分解为血红素和珠蛋白B.血红素降解为胆绿素、铁和一氧化碳C.珠蛋白降解为氨基酸D.血红蛋白与结合珠蛋白结合为复合体E.红细胞被分解成铁、珠蛋白、胆红素12.以下哪项不是临床化学质控物应具备的特性A.人血清基质，无传染性B.纯净水基质，排除其他干扰C.添加剂和调制物的数量尽可能少D.冻干品复溶后稳定，2～8℃时不少于24小时E.到实验室后的有效期应在1年以上13.全自动生化分析仪比色杯的材料多用______A.光学玻璃B.隔热玻璃C.不吸收紫外光的石英玻璃D.防爆玻璃E.含特殊金属的玻璃14.漏出液白细胞分类时，以下面哪种细胞为主______A.淋巴细胞伴中性粒细胞B.淋巴细胞及间皮细胞C.淋巴细胞伴少量红细胞D.中性粒细胞为主E.嗜酸性粒细胞15.胆红素在血浆中与下列何种物质形成复合物的形式存在和运输______A.Y蛋白和Z蛋白B.葡萄糖醛酸C.血红蛋白D.清蛋白E.γ-球蛋白16.恙螨仅有下列哪一个营寄生生活需吸吮动物的体液，其余发育阶段皆为自营生活

A.幼虫B.卵C.稚虫D.蛹E.成虫17.中性粒细胞的毒性变化不包括______

A．中毒颗粒

B．空泡

C．

D．染色质小体

E．退行性变18.立克次体菌体较小，下列哪一种立次体最小，可通过滤菌器

A.普氏立克次体B.Q热立克次体C.莫氏立克次体D.西伯利亚立克次体E.小蛛立克次体19.单倍型指的是

A.控制一个HLA特异性的基因，如HLA-A或HLA-DPB.同一家族中细胞表面所有的同种异型特异性的一半C.同一家族中在一个孩子而不是其他孩子身上发现的基因D.同一条染色体上紧密连锁的HLA等位基因的组合E.人类第六号染色体一串基因20.羊水中的脂肪细胞出现率达到多少反映胎儿皮肤成熟______A.＞10%B.＞20%C.＞50%D.＜10%E.＜20%21.正常人尿量白天与夜间之比约为______A.1～2:1B.2～3:1C.3～4:1D.4～5:1E.5～6:122.球形红细胞不见于A.烧伤B.自身免疫溶血性贫血C.遗传性球形细胞增多症D.小儿E.骨髓纤维化23.Finder岛斑点热是由下列哪一种立克次体引起的______A.普氏立克次体B.澳大利亚立克次体C.战壕热立克次体D.R.honer立克次体E.小蛛立克次体24.关于糖尿病引起血糖升高机制的下列叙述哪项不对

A.组织对葡萄糖的利用减少B.糖异生增多C.糖异生减少D.糖原分解增多E.糖原合成减少25.关于Ⅳ型超敏反应错误的是

A.以IgG抗体介导为主B.反应速度慢C.需补体参与D.炎症区以单个核细胞浸润为主E.效应Tc细胞参与26.属于大细胞性贫血的是A.缺铁性贫血B.恶性贫血C.慢性失血性贫血D.再生障碍性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血27.出血时间测定延长可见于______A.Ⅷ，Ⅸ，Ⅺ因子缺乏B.凝血酶原、纤维蛋白原减少C.止血初期缺陷D.Ⅶ因子活化E.毛细血管脆性增加28.不属于血细胞分析仪红细胞参数的是

A.HGBB.RDWC.MPVD.HctE.MCH29.人类MHC基因位于第几对染色体上______A.第1对B.第6对C.第9对D.第12对E.第19对30.考查候选方法的准确性应选用的评价试验为______A.重复性试验B.对照试验C.干扰试验D.回收试验E.校正试验31.引起猩红热的主要病菌为A.B群链球菌B.草绿色链球菌C.肠球菌D.A群链球菌E.肺炎链球菌32.阴道分泌物常规检查：镜下见少量阴道杆菌和上皮细胞，白细胞15～30个/HP，其清洁度分级是A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.Ⅴ度33.IL-2的产生细胞主要是

A.活化T细胞B.B细胞C.单核-巨噬细胞D.NK田胞E.中性粒细胞34.急淋与急非淋白血病分类根据______A.白血病细胞的分化程度B.白血病细胞的类型C.白血病细胞的数量D.血红蛋白的数量E.血小板的数量35.用于蓝控萋一尼抗酸染液的菌种是

A.金黄色葡萄球菌B.白喉棒状杆菌C.结核分枝杆菌D.蜡样芽胞杆菌E.大肠埃希菌36.最新的按病因将糖尿病分为以下几类，除外A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.特殊类型的糖尿病D.妊娠期糖尿病E.糖耐量异常37.尿蛋白定性干化学试带法只适用于检测

A.白蛋白B.球蛋白C.糖蛋白D.黏蛋白E.核蛋白38.能用免疫比浊法进行快速定量的项目有______A.葡萄糖B.免疫球蛋白C.胆固醇D.尿素E.肌酐39.MIC小组命名的AML-M2标志染色体畸变是

A.t(9；22)B.t(15；17)C.t(8；21)D.t(8；22)E.t(1；19)40.原发性糖尿(真性)主要病因是

A．胰岛素分泌量相对或绝对不足

B．甲状腺功能亢进

C．肾上腺皮质功能亢进D．肾小管对糖的再吸收能力减低

E．垂体前叶功能亢进41.对慢性粒细胞白血病下列哪项是错误的

A.脾大程度与白细胞升高程度成正比B.外周血与骨髓各阶段粒细胞分布呈一致性C.血清维生素B12增高幅度与白细胞增多程度成正比D.中性粒细胞碱性磷酸酶活力增高与白细胞增多成正比E.染色体检查，费城染色体(ph')t22q-：9q+阳性42.就红细胞生成素(EP)而言，下述错误的是______A.是一种糖蛋白，主要由肾产生，而人工无制备B.能刺激造血多能干细胞形成红细胞系祖细胞C.能促进幼红细胞增殖和成熟D.缺氧状态时，肾产生红细胞素增加E.胎儿时期肝脏也可产生43.下列哪种成分不属于外毒素

A.金黄色葡萄球菌肠毒素B.产毒性大肠杆菌肠毒素C.白喉毒素D.表皮剥脱毒素E.类脂A44.瑞氏染色后，红细胞胞质内出现形态不一的蓝色颗粒，该细胞称为A.网织红细胞B.嗜碱性点彩红细胞C.含染色质小体红细胞D.嗜多色性红细胞E.靶形红细胞45.当某测定值在的范围内，其可信限是A.68.2%B.95.5%C.97%D.99%E.99.7%46.兼有免疫原性及免疫反应性的抗原物质称为______A.简单半抗原B.复合抗原C.阻断抗原D.完全抗原E.封闭抗原47.称取KCl0.447g和NaCl9.36g，溶于蒸馏水倒入500ml容量瓶中，稀释至刻度，此时溶液中Na+、K+浓度相当于(原子量K=39，Na=23，Cl=35.5)______A.Na+140mmol/L

K+5.5mmo]/LB.Na+145mmol/L

K+6.0mmol/LC.Na+150mmol/L

K+5.5mmo]/LD.Na+155mmol/L

K+5mmol/LE.Na+160mmol/L

K+6.0mmol/L48.下列代谢过程中不能直接补充血糖的是A.肝糖原分解B.肌糖原分解C.食物糖类的消化分解D.糖异生作用E.肾小球的重吸收作用49.出血时间正常可见于______A.因子Ⅷ缺乏症B.血小板计数明显减少C.血小板功能异常D.血管性血友病E.药物影响(如阿司匹林)50.临床经常测定血液中哪一组阴离子

第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：B2.参考答案：C3.参考答案：E4.参考答案：B[解析]金黄色葡萄球菌A蛋白(简称SPA)是细胞壁抗原的主要成分，几乎90%以上的菌株均含有这种成分，但不同的菌株含量差别悬殊。5.参考答案：ABC6.参考答案：E[解析]考查厌氧菌的生物学特性。厌氧菌是体内正常菌群的一部分，多为无芽胞厌氧菌，只有在机体抵抗力降低的情况下才会致病菌引起感染，且多为混合感染，厌氧菌感染一般不用氨基糖苷类抗生素。7.参考答案：ACD8.参考答案：D9.参考答案：B[解析]肿瘤相关抗原指非肿瘤细胞所特有的抗原成分，也少量地存在于正常细胞，但在肿瘤发生的机体可异常表达。10.参考答案：C[解析]血中胆红素主要来源于衰老红细胞释放血红蛋白分解的血红素。11.参考答案：D12.参考答案：B[解析]作为较理想的临床化学质控物至少具备以下特性：①人血清基质；②无传染性；③添加剂和调制物的数量尽可能少；④瓶间变异小，酶类项目一般瓶间CV%应小于2%；其他分析物CV%应小于1%；⑤冻干品复溶后稳定，2～8~C时不少于24小时，-20℃时不少于20天；某些不稳定成分(如胆红素、ALP等)在复溶后前4小时的变异应小于2%；⑥到实验室后的有效期应在1年以上。13.参考答案：C14.参考答案：B[解析]漏出液有核细胞分类以淋巴细胞为主，可见间皮细胞；渗出液类症性以中性粒细胞为主，慢性炎症或恶性积液以淋巴细胞为主。15.参考答案：D16.参考答案：A17.参考答案：D18.参考答案：B19.参考答案：D20.参考答案：B21.参考答案：C22.参考答案：E[解析]球形红细胞见于遗传性和获得性球形细胞增多症(如自身免疫溶血性贫血、直接理化损伤如烧伤等)和小儿。23.参考答案：24.参考答案：C25.参考答案：AC26.参考答案：B[解析]恶性贫血病因为内因子缺乏导致维生素B12吸收不良，缺乏维生素B12可导致巨幼细胞性贫血即大细胞性贫血。27.参考答案：C[解析]出血时间延长表示止血初期缺陷，可见于：血管结构或功能异常；血小板量及功能异常；血管性假血友病；严重的凝血功能障碍。28.参考答案：C29.参考答案：B30.参考答案：D31.参考答案：D[解析]人类链球菌感染中85%以上由A群链球菌引起，猩红热多由A群链球菌感染。32.参考答案：C根据阴道杆菌、上皮细胞、白细胞、杂菌四项指标对阴道清洁度进行分级，Ⅰ、Ⅱ度为正常，Ⅲ、Ⅳ度为不清洁。阴道杆菌和上皮细胞少，白细胞15～30个/Hp，鳞状上皮细胞和细胞间可见大量细小的球杆菌，清洁度为Ⅲ度。33.参考答案：A34.参考答案：B35.参考答案：C36.参考答案：E[解析]ADA(美国糖尿病协会)/WHO主要从病因和发病机制分型，具体分为：1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型的糖尿病和妊娠期糖尿病。37.参考答案：A[解析]尿蛋白定性干化学试带法只适用于检测白蛋白，而对球蛋白、黏蛋白、本周蛋白不敏感，因此对肾病患者最好使用对白蛋白、球蛋白灵敏度一致的磺柳酸法。38.参考答案：B39.参考答案：C[解析]MIC建议：急性白血病细胞遗传学分型如下：M2/t(8；21)；M3/t(15；17)；M5a/t(11q)；M4E0/inv(16)；M1/t(9；22)；M2/t(6；9)；M1/inv(3)；M5b/t(8；16)；M2Baso/t(12p)；M4/+4。40.参考答案：A41.参考答案：D[解析]无合并症的慢粒白血病中性粒细胞碱性磷