2023年医学类B卫生资格考试中级职称内科主治医师历年高频考题带答案难题附详解

2023年医学类B卫生资格考试中级职称内科主治医师历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.历年考点试题甄选(共50题)1.潜在病灶中的结核分支杆菌，在什么条件下重新生长繁殖发生结核病2.体象障碍病损部位多见于A.纹状体B.优势半球顶叶C.非优势半球顶叶D.颞上回中部皮质E.枕叶3.患者神志清楚，但听不懂他人言语，也不能讲话，此病人失语属于A.运动性B.混合性C.失音D.构音障碍E.感觉性4.如果此患者出现心包积液，目前首选的治疗A.非甾体抗炎药B.阿司匹林十中药C.免疫抑制剂D.糖皮质激素，血像正常后加用环磷酰胺E.非甾体抗炎药+糖皮质激素5.治疗早期胃癌可选用哪些方法A.内科治疗B.胃镜下剥离活检切除术C.胃镜下电灼除术D.外科手术E.胃镜下激光灼除术6.可改善COPD患者症状的是A.流感疫苗注射B.康复锻炼C.吸入支气管扩张药物D.戒烟E.长期家庭氧疗7.晕动病发病的主要原因是A.精神紧张B.迷路炎症C.运动对前庭器的过度刺激D.椎基底动脉供血不足E.过度疲劳8.严重缺氧、肝肾功能不全及乳酸性酸中毒不用9.所谓肾素反应性腺瘤是指A.腺瘤患者对站立位所致肾素升高呈醛固酮减少B.以上都不对C.腺瘤患者对站立位所致肾素升高呈醛固酮增多D.腺瘤的大小可由肾素调节E.指腺瘤只对肾素有反应10.多发性肌炎要与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病及干燥综合征等引起肌炎相鉴别，比较可靠的方法是A.病因学方法B.病理学方法C.免疫学方法-异性抗体的检测D.体检及肌电图E.临床症状特点11.有诊断意义的辅助检查是A.心电图B.超声心动图C.胸部X光平片D.核磁共振显像E.心肌核素显像12.以骨组织微结构破坏为特征，导致骨质脆性增加和易于骨折的代谢性骨病称13.慢性支气管炎并发肺气肿病变侵入大气道时，下列说法错误的是A.肺通气功能明显障碍B.肺泡持续扩大C.闭合容积增大D.肺组织弹性日益减退E.最大通气量均降低14.肺结核的结核中毒症状是15.一般癫痫发作未能控制的可能原因包括下列几项，但除外A.发作类型判断错误，导致用药不当B.药物剂量不足C.不正规用药D.难治性癫痫E.治疗开始时未联合用药16.舌下神经损害可出现17.内源性哮喘与下列哪些因素有关A.交感神经β受体功能低下B.迷走神经兴奋性相应增高C.吸入过敏原，通过淋巴细胞传递到特异的IgE型浆细胞，产生IgE抗体D.血清PGF2a增加E.cAMP/cGMP比值减少18.躯体性腹痛的特点是A.多呈刺痛、刀割样痛B.疼痛可随体位变化有所缓解C.部位局限D.疼痛定位准确E.常伴恶心、呕吐及出汗19.脑出血患者，很快呈昏迷状，双侧瞳孔极度缩小，四肢瘫痪，中枢性高热，呼吸障碍，出血部位应考虑A.内囊内侧扩延至外囊附近B.内囊和丘脑附近C.桥脑D.外囊附近E.小脑20.肺部革兰阴性杆菌感染的共同点是A.肺实变或病变融合B.X线胸片病变多在肺尖C.易形成多发性脓肿D.常累及双肺下叶E.颈静脉怒张21.重度贫血患者、老年或合并心肺功能不全的贫血患者应输22.对患者进行抗病毒治疗，主要依据哪项检查结果A.HBsAg(+)B.HBV-DNA(+)C.抗HBe(+)D.抗HBs(+)E.抗HBcIgG(+)23.在系统性红斑狼疮的肺脏受累中，最常见的为A.肺动脉高压B.胸膜炎C.间质性肺炎D.急性狼疮肺炎E.肺栓塞24.Bell麻痹急性期，下列哪一种药较为重要A.地巴唑B.加兰他敏C.青霉素D.维生素B12E.泼尼松25.下列哪种病理改变不是该病的特点A.肾小管上皮细胞变性、坏死，管腔内有较多红细胞和管型B.肉眼可见右心房内膜下广泛出血C.肝细胞肿胀、变性伴坏死D.回肠下段集合淋巴结病变E.腺垂体显著充血、出血和凝固性坏死26.下列哪种药物预防发作最为有效A.马来酸氯苯那敏B.酮替酚C.氯雷他定D.吸入激素E.西替利嗪27.对肝肾综合征的治疗错误的是A.试用立其丁B.多数病人需透析治疗C.试用速尿D.避免肾损药物E.试用多巴胺28.根据下列哪几项检查可以诊断胃食管反流病A.胃液分析B.食管黏膜脱落细胞检查C.内镜检查D.食管测压E.24小时食管pH监测29.中毒时不引起中毒性肝病的毒物是A.四氯化碳B.砷C.氯乙烯D.三硝基甲苯E.一氧化碳30.某气胸病人积气量较大，查体气管已有右侧移位，则其在病床上的体位为A.被迫左侧卧位B.平卧位C.自动体位D.被迫俯卧位E.被迫右侧卧位31.目前血友病主要采取的治疗方法为A.化疗B.放疗C.放疗+化疗D.药物治疗E.替代疗法32.患者男性；28岁，因"牙龈反复出血"就诊，血常规提示"全血细胞减少"，可能的诊断不包括A.恶性组织细胞病B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.急性白血病33.治疗裂头蚴移行症病首选的药物是A.吡喹酮B.海群生C.噻苯咪唑D.阿苯达唑E.硫氯酚34.下列哪种药物不用于该病的治疗A.抗生素B.非甾体抗炎药C.柳氮磺吡啶D.干扰素E.甲氨喋呤35.本病例诊断为A.习惯性痉挛B.先天性舞蹈病C.小儿多动症D.肝豆状核变性E.小舞蹈病36.在类风湿关节炎中，病变早期累及的组织是A.滑膜B.关节周围皮肤C.软骨D.韧带E.骨37.疟疾凶险发作的常见类型有A.脑型B.胃肠型C.黄疸弛张型D.肺型E.肾型38.关于低钙血症的一些症状，下列说法正确的是A.长期低钙血症，可引起基底神经节钙化B.长期慢性低钙血症，可引起锥体外系神经症状C.长期低钙血症，可引起白内障D.少数患者可出现颅内压增高与视乳头水肿E.长期低钙血症，可引起青光眼39.左室功能不全最有诊断意义的听诊为A.两肺湿啰音B.第一心音减弱C.心尖区舒张期奔马律D.心率明显增快E.肺动脉瓣第二心音亢进40.尿中管型的存在多半指示病变在A.肾小管和输尿管B.肾小管或肾小球C.肾盂和输尿管D.肾小管和肾盂E.以上都不是41.关于本病人预后正确的是A.30%转为慢性或病原携带B.80%转为慢性C.50%～80%转为慢性或病原携带D.50%～80%转为慢性E.50%～80%转为病原携带42.1升世界卫生组织推荐的口服补盐液中含碳酸氢钠为43.戊型肝炎特点44.作为诊断慢性肺心病的主要依据，以下各项中不正确的是A.肺性P波B.V1呈R/S＞1C.右束传导阻滞D.右下肺动于扩张，横径≥15mmE.肺动脉段突出45.冠状动脉粥样硬化患者严禁暴饮暴食的原因是避免发生A.增加体重B.休克C.心肌梗死D.心律失常E.心力衰竭46.关于多发性硬化的病因与发病机制，下列哪项正确A.T淋巴细胞介导的免疫损伤B.一些细胞因子参与发病过程C.遗传素质起重要作用D.贫穷的人群发病率高E.是一种自身免疫性疾病47.有关消化性溃疡的发病机制，下列哪项是错误的A.在损害因素中，胃酸的作用占主要地位B.胃溃疡患者的壁细胞总体多增大C.乙酰胆碱、促胃液素和组胺可分别与壁细胞上的相应受体结合而使壁细胞分泌胃酸D.十二指肠溃疡的发病着重在于损害因素的增强E.凡能溶解脂肪的化合物均可破坏胃黏膜屏障48.谵妄状态的临床表现有A.定向力障碍B.错觉C.高热D.幻觉E.自知力障碍49.患者血清中肝炎病毒感染指标均为阴性，检查狼疮细胞、抗核抗体阳性，对该病例的诊断有何改变A.怀疑B.否定C.更加证实D.有其他合并病E.提示病情有了发展50.该患者诊断为A.二尖瓣狭窄B.三尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.三尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全第1卷参考答案一.历年考点试题甄选1.参考答案：A2.参考答案：C3.参考答案：B4.参考答案：D3.根据病史提供的资料，此患者可能诊断为系统性红斑狼疮、狼疮肾炎。但由于血小板及白细胞较低，可首选糖皮质激素治疗，症状稳定，血象有所恢复后，早期加用环磷酰胺，对改善其预后有很好的作用。5.参考答案：BCDE6.参考答案：BCDE[解析]流感疫苗注射不能改善COPD患者的症状，只有戒烟、吸氧、支气管扩张药物、康复锻炼可改善患者的症状和生活质量。7.参考答案：C8.参考答案：A9.参考答案：C10.参考答案：C11.参考答案：D12.参考答案：A13.参考答案：C14.参考答案：C15.参考答案：E16.参考答案：D17.参考答案：ABDE18.参考答案：ACD19.参考答案：C20.参考答案：ACD21.参考答案：B22.参考答案：B23.参考答案：B24.参考答案：E25.参考答案：D26.参考答案：D27.参考答案：B28.参考答案：CDE29.参考答案：E30.参考答案：E31.参考答案：E32.参考答案：C33.