2021年度主治医师资格考试《儿科》补充卷（含答案）

2021年度主治医师资格考试《儿科》补充卷（含答

案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、慢性支气管肺炎的病程

A、1个月以上

B、2个月以上

C、3个月以上

D、4个月以上

E、5个月以上

【参考答案】：C

2、血红蛋白量与居住地海拔高低有关。海拔每升高2000m,血红

蛋白升高

A、2%

B、4%

C、6%

D、8%

E、10%

【参考答案】：D

3、重症肺炎与轻症肺炎的区别是

A、咳嗽、气促较重

B、持续高热

C、肺实变体征

D、累及全身其他系统，中毒症状明显

E、以上都不是

【参考答案】：D

4、：男，10个月，发热腹泻3天，黄色稀水便，有时伴呕吐，尿

量减少，皮肤弹性差，烦躁，哭无泪，应首选哪组检查

A、大便常规+血常规+血电解质

B、大便常规+血气分析+血电解质测定

C、大便常规+血常规+大便病毒分离

D、大便常规+血电解质测定+血培养

E、大便常规+血常规+大便培养

【参考答案】：B

5、正常小儿每日尿量（ml）的计算公式为

A、（年龄T）义100+100

B、（年龄T）X100+150

C、（年龄T）X100+200

D、（年龄-2）*100+300

E、（年龄T）X100+400

【参考答案】：E

6、下列有关小儿泌尿系统的解剖特点正确的是

A、年龄愈小，肾脏相对越重

B、婴儿期肾脏位置较高

C、婴儿膀胱位置比年长儿低

D、3岁以内健康小儿腹部触诊时肾较易扪及

E、婴幼儿输尿管长而弯曲，但管壁肌肉发育尚好

【参考答案】：A

7、儿童系统性红斑狼疮的第一线治疗药物是

A、环磷酰胺

B、羟基喳琳

C、糖皮质激素

D、非激素类抗炎药

E、静脉注射丙种球蛋白

【参考答案】：C

8、男，1岁，因腹泻呕吐2天入院。诊断为腹泻病，伴中度脱水

及酸中毒，经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不

正确

A、腹时排出大量钾盐

B、酸中毒时钾经肾排出增加

C、补液后钾经尿排出

D、补液后血液被稀释，血钾相对降低

E、未能及时口服补钾

【参考答案】：C

9、患儿女性，2岁，高热伴咽痛4d,伴流涎、厌食。体检：体温

39.8(,咽部充血，软腭和悬雍垂处可见数个2mm大小灰白色疱疹及

溃疡。肺呼吸音粗糙，无啰音。血常规：WBC8.1X10[〜9/L,L58%,

N42%。该患儿最可能的病原体是

A、溶血性链球菌

B、肺炎支原体

C、腺病毒

D、疱疹病毒

E、柯萨奇病毒

【参考答案】：E

10、小儿维生素D的需要量

A、每日400U

B、每日30万U

C、每日1000U

D、每日15万U

E、每日10000U

【参考答案】：A

11、10岁女孩，因尿频、尿急就诊，查尿常规：白细胞10〜20/

HP,应首选何种治疗

A、丁胺卡那肌注

B、CoSMZ口服

C、头抱三代静滴

D、氨羊青霉素静滴

E、庆大霉素口服

【参考答案】：B

12、重症肺炎常存在的酸碱平衡紊乱是

A、呼酸

B、代酸

C、呼碱

D、代碱

E、呼酸加代酸

【参考答案】：E

13、小儿惊厥最常见的原因是

A、热性惊厥

B、低钙惊厥

C、癫痫

D、低血糖

E、颅内感染

【参考答案】：A

14、小儿肺炎时室温一般维持在

A、15℃左右

B、18℃左右

C、20℃左右

D、22℃左右

E、24℃左右

【参考答案】：C

15、急性肾炎患儿的尿pH为酸性改变时，其肉眼血尿的颜色为

A、鲜红色

B、洗肉水样

C、酱油色

D、烟灰水或浓茶

E、黄色

【参考答案】：D

16、判断血尿来源部位的检查是

A、尿常规

B、双肾B超

C、尿红细胞形态学检查

D、膀胱镜检查

E、以上都不是

【参考答案】：C

17、男，10个月，体重8kg,腹泻3天，中度脱水并酸中毒，脱水

纠正后突发惊厥，首先进行的检查

A、头颅cT

B、血电解质

C、脑电图

D、胸片

E、心电图

【参考答案】：B

18、女，6个月，腹泻3天，中度脱水伴酸中毒，经液体疗法10

时后有好转，但精神萎靡，呼吸较前变浅，心率160次/分，心有低钝,

腹胀，肠鸣音弱，血清钠135mmol/L,应考虑

A、高钾血症

B、低镁血症

C、低钠脑水肿

D、低钾血症

E、低钙血症

【参考答案】：D

19、维生素D的预防量是

A、400U

B、1000U

C、2000U

D、4000U

E、3000U

【参考答案】：A

20、哪项对鉴别小儿风湿热与类风湿病最有价值

A、关节炎

B、发热

C、心脏炎

D、RBC沉降率增快

E、X线示关节面破坏

【参考答案】：E

21、7岁女孩，诊断为小儿克山病。患儿口服亚硒酸钠防治克山病

时，下列哪项是不正确的

A、口服亚硒酸钠，1〜5岁，0.5mg

B、口服亚硒酸钠，6〜10岁，Img

C、口服亚硒酸钠，〉10岁，2mg

D、口服亚硒酸钠，每周1次，连服3〜6周

E、口服亚硒酸钠，每周1次，连服3〜6个月

【参考答案】：E

22、溶血性贫血的基本机制是

A、红细胞寿命缩短

B、红细胞破坏增加

C、红细胞破坏增加，骨髓造血功能低下

D、红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力

E、异形红细胞增多

【参考答案】：D

23、确诊脊髓灰质炎主要根据是

A、三角架征阳性

B、瘫痪期的典型临床表现

C、粪便病毒分离

D、脑脊液蛋白细胞分离

E、全身感觉过敏

【参考答案】：C

24、小儿脊柱的发育，下述哪项是不恰当的

A、新生儿的脊柱轻微后凸

B、生后1岁以内脊柱增长较下肢慢

C、3个月抬头时出现颈椎前凸

D、6个月会坐时出现胸椎后凸

E、1岁后会行走时出现腰椎前凸

【参考答案】：B

25、地高辛中毒时，出现下列哪种情况下不宜补钾

A、室性早搏

B、房室传导阻滞

C、室上性心动过速

D、黄视

E、低钙血症

【参考答案】：B

26、下列哪项因素不会使新生儿黄疸加重

A、缺氧

B、饥饿

C、脱水

D、碱中毒

E、头皮血肿

【参考答案】：D

27、按发热时间长短，发热可分为4类，长期发热指

A、低热持续1个月以上

B、发热持续或间隙超过3周，经体检、常规辅助检查不能确诊者

C、发热时间》2周，有的可无明显症状

D、发热2周，多伴有局部症状及体征

E、发热1周，多伴有局部症状及体征

【参考答案】：C

28、抽动秽语综合征的药物治疗可选用

A、安坦

B、氟哌唳醇

C、鲁米那

D、妥泰

E、丙戊酸钠

【参考答案】：B

29、目前治疗苯丙酮尿症的主要方法是

A、补充苯丙氨酸羟化酶

B、补充酪氨酸

C、给予低苯丙氨酸饮食

D、给予低蛋白饮食

E、补充酪氨酸羟化酶

【参考答案】：C

30、诊断HP感染的金标准是

A、活检组织病理染色

B、快速尿素酶试验

C、13c-呼气试验

D、胃液提取DNA做PCR扩增和探针杂交

E、胃镜取黏膜标本作HP培养

【参考答案】：E

31、Rh溶血病由哪种Rh抗原引起者居多

A、C抗原

B、D抗原

C、E抗原

D、c抗原

E、e抗原

【参考答案】：B

32、脑脊液邕珠溶解物试验有助于下列哪种疾病的诊断

A、革兰阴性细菌脑膜炎

B、革兰阳性细菌脑膜炎

C、病毒性脑膜炎

D、结核性脑膜炎

E、真菌性脑膜炎

【参考答案】：A

33、原发性血小板减少性紫瘢，血小板重度减少时，最严重的后果

是

A、大量鼻血

B、肉眼血尿

C、大量咯血

D、颅内出血

E、消化道出血

【参考答案】：D

34、关于PPD试验，下列哪项是错误的

A、皮内注射1单位或5单位

B、以注射后24h作为观察反应时间

C、红晕及硬结直径V5mm为阴性

D、红晕及硬结直径220mm为强阳性

E、如有水疱或坏死或淋巴管炎，为极强阳性

【参考答案】：B

35、6个月男婴，因腹泻1周于1月份来到儿科门诊，大便稀水样,

带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，

腹平软，无触痛。化验：大便WBC（一）,RBC（-）,脂肪球（++）,此

患儿最不可能出现

A、真菌性肠炎

B、轮状病毒肠炎

C、侵袭性大肠杆菌肠炎

D、生理性腹泻

E、喂养不当引起的腹泻

【参考答案】：C

36、患儿，男，4岁。因高热不退4天，皮肤出现皮疹来诊。查体:

体温40.5℃,呼吸急促，频繁咳嗽，眼睑浮肿，结膜充血，分泌物较

多，畏光。面、颈、胸、腹部有直径2〜4mm的充血性淡红色斑丘疹，

疹间皮肤正常。肺部有少量大中水泡音。考虑诊断为

A、麻疹

B、肺炎

C、急性结膜炎

D、猩红热

E、幼儿急疹

【参考答案】：A

37、出生2〜3d出现黄疸者首先考虑为

A、新生儿肝炎

B、新生儿溶血病

C、新生儿胆道闭锁

D、新生儿败血症

E、新生儿生理性黄疸

【参考答案】：E

38、X连锁联合免疫缺陷病的最佳治疗方法是

A、造血于细胞移植

B、定期使用静脉注射免疫球蛋白

C、免疫调节治疗

D、有效抗生素控制感染

E、胎肝移植

【参考答案】：A

39、男婴。足月顺产。28天。出生体重3200g,生后母乳喂养。第

4天出现皮肤黄染，至今黄疸不退。吃奶好，体温正常。体检：体重

3800g,除皮肤黄染外，无其他异常，血常规及尿常规均正常，血清胆

红素2041Pmol/L。应如何处理

A、网织红细胞计数

B、测G-6PD活性

C、血培养

D、暂停母乳喂养

E、以上都不是

【参考答案】：D

40、化脓性脑膜炎小儿有时会出现脑疝，关于脑疝，不正确的说法

是

A、脑疝的重要体征之一是瞳孔大小的变化

B、如出现两侧瞳也孔不等大，说明是小脑扁桃体疝

C、瞳孔散大表示同侧动眼神经受压

D、一旦出现脑疝应及时静脉输入高渗盐水，减轻脑水肿

E、出现两侧瞳孔不等大，可能发生呼吸心跳停止

【参考答案】：D

41、急性肾炎多见于

A、2岁以下

B、5〜10岁

C、1—5岁

D、10岁以上

E、任何年龄的儿童

【参考答案】：B

42、女孩3岁，近2周有发热、多汗、厌食、腹泻、咳嗽，全身发

现红色斑丘疹。下列哪项可支持HIV感染的诊断，除了

A、父母离婚后再婚

B、体检全身淋巴结肿大，肝脾肿大

C、周围血淋巴细胞计数减少

D、其母亲有吸毒史

E、血清抗HIV抗体阳性

【参考答案】：A

43、新生儿甲低表现中最早引起注意的常为

A、皮肤粗糙

B、腹胀，脐疝

C、生理性黄疸延长

D、心率慢，心音低

E、特殊面容

【参考答案】：C

44、下列关于小儿急性特发性血小板减少性紫瘢的临床表现，最为

罕见的是

A、皮肤淤点、淤斑

B、鼻出血、牙龈出血

C、关节腔出血

D、青春期女孩月经过多

E、颅内出血

【参考答案】：C

45、2岁患儿，患单纯性肾病，激素敏感，泼尼松隔日治疗已3个

半月，近半月夜间睡眠不安，多汗，今晨无诱因突然抽搐，既往无惊厥

史，最大可能是

A、低钠血症

B、低镁血症

C、癫痼

D、低钙血症

E、低血糖

【参考答案】：D

46、男婴，5个月。生后以米糊喂养，不加辅食，平时常有腹泻及

呼吸道感染。现体重4kg,腹部皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性差，皮肤干

燥，两眼角膜外侧缘有结膜干燥斑，诊断为I度营养不良伴维生素A缺

乏症。为预防维生素A缺乏症，对食奶类制品过少者或早产儿，应及时

补充维生素A制剂，每天应给

A、400-800IU

B、500〜900IU

C、900-1500IU

D、1500"1800IU

E、1800〜2400IU

【参考答案】：E

47、下列哪种疫苗不需要接种三次

A、脊髓灰质炎混合疫苗

B、百白破混合疫苗

C、乙肝疫苗

D、麻疹疫苗

E、Hib

【参考答案】：D

48、关于正确处理医务人员之间关系道德原则的表述有误的是

A、共同维护病人利益和社会公益

B、彼此平等，互相尊重

C、彼此独立，互不干涉

D、彼此信任、互相协作和监督

E、互相学习、共同提高和发挥优势

【参考答案】：C

49、一个体重3500克的男婴，在农村家里足月产，生后36小时，

来诊时全身苍白，查体正常。实验室检查：母亲血型A型，Rh(+),婴

儿血型0型Rh(+),HCT38%,网织红细胞5%。下面哪一项最可能是贫

血的原因

A、AB0血型不合

B、胎儿母体输血

C、新生儿生理性贫血

D、镰刀形红细胞性贫血

E、缺铁性贫血

【参考答案】：B

50、1岁以内婴儿心脏的左界在

A、左乳线内0.5〜1.0cm

B、左乳线内1.0〜1.5cm

C、左乳线上

D、左乳线外1cm

E、左乳线外1〜2cm

【参考答案】：E

51、一足月儿生后5min检查，心率每分钟120次，手与脚紫缙,

肌张力正常，哭声响，导管插鼻打喷嚏。Apgar评分为

A、6分

B、7分

C、8分

D、9分

E、10分

【参考答案】：D

52、新生儿少尿的标准是

A、1.0ml/(kg,h)

B、1.5m1/(kg,h)

C、2m1/(kg,h)

D、2.5ml/(kg•h)

E、3.Omi/(kg,h)

【参考答案】：A

53、有关小儿造血特点中，下列哪项不正确

A、胚胎期7个月时骨髓是造血的主要器官

B、婴儿期所有的骨髓均为红骨髓参与造血

C、年长儿的长骨中骨髓为黄骨髓

D、婴儿期肝、脾也参与造血

E、骨髓外造血时，末梢中可出现有核红细胞和幼稚粒细胞

【参考答案】：D

54、人生长激素合成和分泌'的部位

A、垂体前叶细胞

B、肾上腺皮质

C、甲状旁腺

D、垂体后叶细胞

E、下丘脑

【参考答案】：A

55、3岁女孩，平素经常患肺炎，平时无青紫，心脏听诊：胸骨左

缘3〜4肋间可闻及III级粗糙杂音。X线显示左心室增大，肺动脉段突

出，肺血管增粗，主动脉影较小。其可能是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】：B

56、9岁女孩.浮肿5天，明显尿少，深黄如茶，2天来伴头痛、

头晕，有时眼花，视物模糊。血压24.9/15.9kPa(180/120mmHg),

血尿素氮7.2mmol/L(20mg/dl),尿常规：蛋白(++),红细胞10〜20

/HP,颗粒管型。〜2/HP,处理首选药物是

A、腐苯达嗪口服

B、利血平肌内注射

C、硝普钠静脉滴注

D、硫酸镁静脉滴注

E、甘露醇静脉推注

【参考答案】：C

57、日龄3天新生儿，出现黄疸2天，并逐渐加重，1天来嗜睡拒

奶。查体：反应差，重度黄染，肝肋下3cm,肌张力低下，血红蛋白

120/g,网织红细胞5%,胆红素20mg/dl,最可能的诊断为

A、先天性胆道闭锁

B、新生儿败血症

C、新生儿溶血症

D、新生儿肝炎

E、新生儿颅内出血

【参考答案】：C

58、下列哪项不是营养性缺铁性贫血的原因

A、胎儿失血

B、母亲珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)

C、早产儿

D、膈疝

E、脂肪痢

【参考答案】：B

59、标准型21—三体的染色体畸变来源是

A、染色体的丢失

B、染色体的断裂

C、亲代的生殖细胞在减数分裂时染色体不分离

D、染色体发生易位

E、染色体发生倒位

【参考答案】：C

60、小儿肠道功能发育的标志是

A、淀粉酶

B、肠双糖酶

C、脂肪酶

D、胰蛋白质酶

E、唾液淀粉酶

【参考答案】：B

61、出生时不存在而以后逐渐出现并不消失的反射是

A、角膜反射

B、拥抱反射

C、膝腱反射

D、结膜反射

E、颈肢反射

【参考答案】：C

62、下列哪种表现是中枢性呼衰的表现

A、呼吸运动减弱，呼吸幅度减小

B、呼吸费力伴呼吸增快

C、呼吸节律不规则

D、呼吸困难伴三凹征

E、吸气性呼吸困难

【参考答案】：C

63、男孩，7岁，接种过BCG,入学体检做PPD试验，结果为硬结

直径为8mm,浅红色，边缘不整，3天后反应消失，应考虑

A、结核感染

B、体内有活动性肺结核

C、接种BCG后反应

D、给予预防性化疗

E、应复种BCG

【参考答案】：C

64、10个月健康婴儿，其营养素需要量，下列哪项是不正确的

A、维生素C每天所需35mg左右

B、维生素D每天需要400U左右

C、蛋白质需要量为每天每公斤体重3.5g左右

D、水分每天需要量为120〜150ml/kg

E、热量每天需要377kJ/kg(90kcal/kg)

【参考答案】：E

65、中性粒细胞缺陷病最易发生

A、结核感染

B、病毒感染

C、奈瑟菌属感染

D、金黄色葡萄球菌感染

E、肿瘤

【参考答案】：D

66、患者，女，12岁，因眩晕，视物不清3d,惊厥1次入院。近

2个月来学习成绩明显下降，3d前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫癞大

发作，持续4min,发作后嗜睡。体检阳性发现为左面神经麻痹，有舞

蹈样动作，右下肢肌张力减弱。隐约可见面部蝶型红斑。血清ANA阳性。

最可能的诊断是

A、颅内肿瘤

B、病毒性脑炎

C,急性颅内出血

D、狼疮性脑病

E、原发性癫癞

【参考答案】：D

67、流行性脊髓膜炎流仃有以下哪个特点

A、呈地方性流行

B、人是唯一的传染源

C、新生儿也易患流行陛脑脊髓膜炎

D、流行性脑脊髓膜炎流行时，仪少数痫人发展成败血症或化脓性

脑膜炎

E、以上都不是

【参考答案】：B

68、流行性腮腺炎腮腺肿大的特点是

A、通常是两侧同时肿大

B、腮腺肿大以耳垂为中心

C、以耳垂为中心向前、向上、向下发展

D、肿大的腮腺边界清楚

E、有弹性感及轻压痛

【参考答案】：B

69、下列哪项是21-三体综合征D/G易位核型

A、47,XY,+21

B、46,XY/47,XY,+21

C、46,XY,-21,+t(21q21q)

D、46,XY,-22,+t(22q21q)

E、46,XY,-14,+t(14q21q)

【参考答案】：E

70、急性肾炎尿常规可转为正常的时间是

A、1—3周

B、4〜6周

C、7〜9周

D、10〜12周

E、12〜15周

【参考答案】：B

71、女婴，10个月。体重9kg,头围45cm,方颅，前囱1.5cm,

平坦，今晨突然抽搐一次，持续1〜2分钟缓解。当时测体温38.5℃,

抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L(7mg/dl),血磷

45mmoL/L(4.5mg/dl)o最可能的惊厥原因是

A、高热惊厥

B、低血糖

C、低钙惊厥

D、癫痫

E、脑积水

【参考答案】：C

72、酒精中毒时，最紧急的最有效的处理是

A、炭末洗胃

B、纳洛酮注射

C、腹膜透析

D、血液透析

E、糖皮质激素

【参考答案】：B

73、肝性脑病的诱因和下列哪项无关

A、大量放腹腔积液

B、腹泻

C、呕吐

D、肺部感染

E、高糖饮食

【参考答案】：E

74、学龄前儿童行为可塑性很强，被称为

A、造型时期

B、定型时期

C、变型时期

D、发育型时期

E、矫型时期

【参考答案】：A

75、有明显精神神经系统症状的营养性巨幼细胞性贫血，首选的治

疗是

A、叶酸

B、铁剂

C、维生素B12

D、铁剂加维生素C

E、叶酸加维生素B12

【参考答案】：C

76、乙型肝炎病毒性肾炎最常见的临床表现是

A、肾小球肾炎

B、迁延性肾炎

C、肾病综合征

D、单纯性血尿

E、再发性血尿

【参考答案】：E

77、小儿肺炎合并心衰时，首要选择

A、给予口服地高辛

B、西地兰静脉注射

C、给予地塞米松

D、酚妥拉明静脉滴注

E、给予蜘甲丙脯酸

【参考答案】：B

78、婴幼儿肺炎首先出现的病理生理改变是

A、高碳酸血症

B、低氧血症

C、呼吸性碱中毒

D、呼吸性酸中毒

E、代谢性酸中毒

【参考答案】：B

79、新型隐球菌主要的侵犯部位是

A、中枢神经系统

B、肺部

C、皮肤

D、粘膜

E、关节

【参考答案】：A

80、足月新生儿，因胎心率＞160次/min,产钳分娩，第二产程

延长，Apgar评分3分，出生时全身皮肤苍白，呼吸微弱，心率30次

/min,肌张力松弛，首先应采取的紧急措施是

A、刺激呼吸

B、清除气道分泌物

C、供给氧气

D、人工呼吸，心脏按摩

E、纠正酸中毒

【参考答案】：B

81、8个月婴儿，皮肤苍白，食欲不佳，精神不振1个月。查体：

皮肤、黏膜苍白，心前区可闻II级吹风样收缩期杂音，肝肋下3cm、质

软，脾肋下1cm。化验：血红蛋白70g/L,红细胞3.5X10["12/Lo

末梢血涂片染色检查：红细胞大小不等，中心浅染，以小细胞为多。最

符合哪种贫血

A、营养性巨幼红细胞性贫血

B、地中海贫血

C、缺铁性贫血

D、自身免疫溶血性贫血

E、再生障碍性贫血

【参考答案】：C

82、关于小儿的体液特点错误的是

A、年龄越小，体液总量相对越多

B、年龄越小，水的需要量相对较大

C、年龄越小，对失水的耐受力越强

D、年龄越小，肾脏的浓缩和稀释功能越不成熟

E、年龄越小，不显性失水相对越多

【参考答案】：C

83、不符合营养性缺铁性贫血的骨髓检查结果是

A、骨髓有核细胞增生活跃

B、幼稚白细胞发育正常

C、有核红细胞发育正常

D、巨核细胞计数正常

E、骨髓铁染色降低

【参考答案】：C

84、生长激素的自然分泌何时最旺盛

A、清晨

B、进餐后

C、体力活动前

D、晚间入睡后

E、以上均不是

【参考答案】：D

85、卡介苗接种后何时出现0T试验阳性反应

A、2周

B、6〜8周

C、8〜12周

D、4〜6周

E、2〜4周

【参考答案】：B

86、治疗重症肌无力首选药物

A、新斯的明

B、漠化嗽唳斯的明

C、酶抑宁

D、环磷酰胺

E、肾上腺皮质激素

【参考答案】：B

87、关于肝豆状核变性，哪项是错误的

A、肠道吸收铜功能下降

B、铜自胆汁中排出减少

C、血液中铜蓝蛋白降低

D、肝功能异常

E、肝硬化

【参考答案】：A

88、急性尊麻疹伴有喉头水肿或过敏性休克时应立即

A、静脉滴注地塞米松或氧化可的松

B、肌内注射苯海拉明或扑尔敏

C、给予第二代抗组胺药

D、静脉滴注钙剂或VitC

E、皮下注射0.1%肾上腺素

【参考答案】：E

89、女，13岁，餐后突发中上腹剧痛4h,伴右下腹痛。检查上腹

及右下腹压痛，伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为

A、胆道蛔虫症

B、溃疡病穿孔

C、急性出血性胰腺炎

D、阑尾炎穿孔

E、绞窄性肠梗阻

【参考答案】：B

90、患者，男，8岁，突然大量呕血伴多次柏油样便Id,既往有胃

部不适。查体：巩膜黄染，腹平坦、软，无压痛，肝肋下L5cm,质

中等，脾未触及，移动性浊音阳性。诊断考虑为

A、胆道出血

B、肠穿孔出血

C、胃溃疡穿孔出血

D、门静脉高压症上消化道出血

E、肝血管瘤破裂出血

【参考答案】：D

91、有关结核菌素假阴性反应下列哪种概念是错误的

A、机体免疫功能低下

B、结核变态反应前期

C、结核菌素失效

D、重症结核病

E、患急性传染病

【参考答案】：A

92、女孩，3岁。为21-三体综合征的易位型。其下列染色体核型

中哪项最常见

A、46XY,-14.+t(21q21q)

B、46XX,-14,+t(14q21q)

C、46XY,-21,+t(21q22q)

D、46XX,-21,+t(21q21q)

E、46XX.-22,+t(21q22q)

【参考答案】：B

93、在颅高压症的治疗中，不正确的是

A、脱水剂

B、糖皮质激素

C、白蛋白

D、吸氧

E、24h时输液量为1500ml/mz

【参考答案】：E

94、佝偻病性手足搐搦症发生惊厥时首要的处理措施为

A、立即止惊

B、静推钙剂

C、应用维生素D

D、静推甘露醇

E、吸氧

【参考答案】：A

95、一Rh溶血病患儿，其血型是0.CcDEe,其血型为A.Ccdee,

如需交换输血，下列哪一种血型合适

A、0.CcDEe

B、ccdEe

C、0.CCDE1

D、A.CcdEe

E、0.ccdee

【参考答案】：D

96、男孩，15岁，患糖尿病6个月，饮食治疗及用胰岛素早、中、

晚餐前分别为18U、16U、18U,近2d每于半夜心悸、出汗、睡梦中惊

醒。今日清晨空腹血糖16mmol/L,应

A、减少晚餐前胰岛素剂量

B、减少中餐前胰岛素剂量

C、增加早餐前胰岛素剂量

D、增加晚餐前胰岛素剂量

E、增加三餐前胰岛素剂量

【参考答案】：A

97、微小病变型肾病仅有的病理生理变化是

A、毛细血管内皮或上皮细胞增生

B、肾小球基膜对小分子量蛋白质通透性增高

C、非特异性炎症

D、基膜破坏

E、凝血现象

【参考答案】：B

98、初生第一天的新生儿，血常规：血红蛋白160g/L,白细胞

21X10T9/L,N0.60,L0.38,M0.02.HbF60%,可见少量幼稚红

细胞及幼稚中性粒细胞。血常规提示

A、新生儿地中海贫血

B、正常新生儿

C、新生儿败血症

D、新生儿白血病

E、新生儿贫血

【参考答案】：B

99、10个月健康婴儿，其营养素需要量，下列哪项是不正确的

A、维生素C每天所需35mg左右

B、维生素D每天需要400U左右

C、蛋白质需要量为每天每公斤体重3.5g左右

D、水分每天需要量为120〜150ml/kg

E、热量每天需要377kJ/kg(90kcal/kg)

【参考答案】：E

100、维生素A缺乏的最初症状是

A、角膜干燥

B、角膜软化

C、皮肤干燥

D、毛囊角化

E、暗适应差

【参考答案】：E

101、头罩给氧的流量为

A、氧流量1〜2升/分

B、氧流量2〜3升/分

C、氧流量3〜4升/分

D、氧流量5〜10升/分

E、氧流量10〜20升/分

【参考答案】：D

102、下列哪项不符合肺动脉狭窄的病理生理

A、右心室排血受阻，收缩期负荷加重，导致右心室肥厚

B、右心室和肺动脉之间出现压力阶差

C、右心室负荷加重，可出现右心衰竭

D、若合并有卵圆孔未闭或房缺，可出现紫细

E、右室负荷加重，导致右室腔进行性扩大

【参考答案】：E

103、下列哪项不是临床上评价婴幼儿运动发育是否正常的指标

A、2〜3个月抬头

B、6〜7个月独坐

C、7〜8个月会爬

D、10个月扶走

E、12〜15个月独走

【参考答案】：C

104、遇小儿咽部有异物时，最佳排除异物方法为

A、催叶

B、用手指挖出异物

C、俯卧位并拍背

D、立即气管插管

E、挤压腹部

【参考答案】：C

105、测量小儿血压时的袖带宽度应为

A、上臂长度的4/5

B、上臂长度的2/3

C、上臂长度的1/2

D、上臂长度的1/3

E、上臂长度的1/4

【参考答案】：B

106、溶血性贫血的临床特点哪项不正确

A、贫血逐渐发生，长期存在

B、黄疸

C、大多数呈轻至中度贫血

D、淋巴结肿大

E、肝、脾肿大

【参考答案】：D

107、新生儿出生时的平均身长为

A、45cm

B、46cm

C、48cm

D、50cm

E、55cm

【参考答案】：D

108、目前确诊黏多糖病的依据是

A、PCR分析

B、尿液黏多糖检测

C、特异性的酶活性测定

D、DNA分析

E、骨骼X线检查

【参考答案】：C

109、以下哪项不是光照疗法的副作用

A、低血糖

B、脱水

C、皮疹

D、发热

E、腹泻

【参考答案】：A

110、维生素D缺乏性佝偻病有严重骨骼畸形的患儿可在何时行外

科手术矫治

A、初期

B、激期

C、活动早期

D、恢复期

E、后遗症期

【参考答案】：E

111,8个月女婴因患化脓性脑膜炎经特效治疗，体温有所下降，

精神好转，脑脊液恢复正常。但10d后又发热，伴有呕吐、惊厥，嗜睡。

此患儿应考虑为

A、脑膜炎恶化

B、败血症

C、脑积淤

D、脑脓肿

E、硬脑膜下积液

【参考答案】：E

112、X连锁高IgM血症的突变基因是

A、CYBB

B、Btk

C、yc

D、CYP21

E、CD40L

【参考答案】：E

113、3个月男孩，生后不久反复皮肤感染，呈无痛性坏死和溃疡,

但无脓液。溃疡面渗出物培养为金黄色葡萄球菌生长。出生时脐带于

20天才脱落。最可能是

A、白细胞粘附分子缺陷I型

B、白细胞粘附分子缺陷H型

C、慢性肉芽肿病

D、慢性良性中性粒细胞减少症

E、周期性中性粒细胞减少症

【参考答案】：A

114、肾脏疾病引起的高血压最常见病因是

A、肾脏实质性病变

B、肾血管性疾患

C、肾小球肾炎

D、狼疮性，肾炎

E、肾动脉狭窄

【参考答案】：A

115、人生长激素合成和分泌的部位

A、垂体前叶细胞

B、肾上腺皮质

C、甲状旁腺

D、垂体后叶细胞

E、下丘脑

【参考答案】：A

116、经化验证实为流感病毒A感染，首选药物是

A、病毒嘤

B、奥司他韦

C、双嗑达莫（潘生丁）

D、阿昔洛韦

E、大剂量维生素C

【参考答案】：B

117.新生儿硬肿症首先的治疗措施是

A、补充热量和液体

B、抗生素

C、纠正低血糖

D、复温

E、以上均不是

【参考答案】：D

118、男孩，2岁。生后发现左侧面部血管瘤.13个月开始出现右

侧面部及右上肢阵挛性发作，意识无障碍。其癫痫发作类型是

A、强直性阵挛性发作

B、简单部分性发作

C、复杂部分性癫痫状态

D、失神癫痫状态

E、不典型失神癫痫状态

【参考答案】：B

119、小儿多大年龄时巴彬斯基征应为阴性

A、6个月

B、1岁

C、1.5岁

D、2岁

E、2.5岁

【参考答案】：D

120、引起咽结膜热的病原体是

A、流感病毒

B、腺病毒

C、柯萨奇病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、肺炎支原体

【参考答案】：B

121、金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸急促，首先应考虑

A、高热

B、酸中毒

C、肺炎加重

D、心力衰竭

E、脓气胸

【参考答案】：E

122、佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童发作的典型表现是

A、手足搐搦

B、喉痉挛

C、肋骨串珠

D、枕秃

E、惊厥

【参考答案】：A

123、与患者所患疾病有关的因素是

A、免疫

B、遗传

C、感染

D、环境

E、以上都是

【参考答案】：E

124、关于医患双方权利与义务的下述口号和做法中，不可取的是

A、医者不是上帝

B、患者是上帝

C、把维护患者正当权利放在第一位

D、医者的正当权益也必须得到保证

E、患者的权利往往意味着医者的义务

【参考答案】：B

125、新生儿硬肿症皮肤硬肿发生的顺序是

A、大腿一小腿一上肢一臀部一面颊

B、小腿f大腿外侧f整个下肢f臀部f面颊f上肢f全身

C、小腿f大腿外侧f上肢f臀部f面颊f全身

D、面颊f小腿f大腿外侧f上肢f臀部f全身

E、上肢f面颊f臀部f小腿f大腿外侧f全身

【参考答案】：B

126、某新生儿出生时重度窒息，生后10小时后逐渐出现尖叫，烦

躁及惊厥。推测因为

A、颅内感染

B、重度贫血

C、低钙血症

D、胆红素脑病

E、缺氧缺血性脑病

【参考答案】：E

127、佝偻病性手足搐搦症发生惊厥时首要的处理措施为

A、立即止惊

B、静推钙剂

C、应用维生素D

D、静推甘露醇

E、吸氧

【参考答案】：A

128、关于法洛四联症的临床表现以下哪项是不正确的

A、生长发育迟缓

B、心前区可隆起

C、胸骨左缘2、3、4肋间收缩期杂音系室间隔缺损分流所致

D、肺动脉第二音减弱

E、常有杵状指（趾）

【参考答案】：C

129、关于早产儿护理下列哪项是不恰当的

A、按出生体重保温

B、合理喂养

C、出现青紫长时间持续给氧

D、补充多种维生素

E、加强皮肤、黏膜护理

【参考答案】：C

130、男，5岁，出现呕吐、腹痛、黄疸，最可能是哪项中毒

A、酒精中毒

B、毒草中毒

C、有机磷中毒

D、敌鼠钠盐中毒

E、氟乙酸胺中毒

【参考答案】：B

二、多选题（共30题，每题2分）

1、I型糖尿病的发病与下列哪些因素有关

A、遗传

B、病毒感染

C、自身免疫反应

D、饮用牛奶

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

2、革兰阴性杆菌肺炎的临床特点是

A、多见于新生儿及免疫功能低下者

B、病情重，全身中毒症状明显

C、以肺内浸润、实变、出血性坏死为主

D、治疗困难、预后差

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

3、新生儿非特异性免疫功能表现为

A、WBC吞噬作用差

B、皮肤黏膜薄嫩

C、血清补体含量低

D、缺乏分泌型IgA

E、血清补体含量高

【参考答案】：ABC

4、X一高IgM血症可出现以下临床表现

A、肝脾淋巴结肿大

B、中性粒细胞减少

C、免疫性贫血

D、免疫性血小板减少

E、反复感染

【参考答案】：ABCDE

5、类风湿性关节炎的多关节炎型的关节炎的特点是

A、可侵犯脊柱以外的所有关节

B、可侵犯脊柱关节

C、指趾关节常呈梭形肿大

D、可有晨僵现象

E、炎症关节至少达6个以上

【参考答案】：ACD

6、新生儿尿路感染的症状包括

A、尿频

B、尿急

C、发热

D、呕吐、腹泻

E、发灰或发缙

【参考答案】：CDE

7、菌性痢疾的临床特点有

A、发冷、发热

B、腹痛、腹泻

C、里急后重

D、脓血便

E、脱水、酸中毒

【参考答案】：ABCD

8、致病型大肠埃希菌肠炎的特点

A、多发生于寒冷季节

B、大便呈黄绿色蛋花汤样，有较多黏液

C、便常规可见少量白细胞

D、多有明显中毒症状

E、病程约1月

【参考答案】：BC

9、关于猩红热的临床表现哪项不正确

A、发热、咽痛、渗出性扁桃体炎

B、皮疹为全身皮肤弥漫性充血发红的基础上，存在密集而细小的

鲜红色丘疹

C、面部苍白，口周紫缙

D、腋窝、胭窝、腹股沟处形成帕氏线

E、皮疹按出疹顺序退疹，退疹后有脱皮，有色素沉着

【参考答案】：CE

10、重症水痘的临床表现中正确的是

A、皮疹常呈离心性分布

B、水疱疹有脐眼

C、多发生在免疫功能受损的患儿

D、体温一般为低热

E、水疱疹可为出血性