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文档简介

(完整版)《中药学》复习资料中药是指在中医理论指导下,用于预防、治疗、诊断疾病并具有康复与保健作用的物质,包括植物药、动物药、矿物药和化学生物制剂。《神农本草经》全书载药365种,分为上、中、下三品。该经典论述了中药的五个基本理论,包括四气五味、有毒无毒、配伍法度、辨证用药原则和服药方法。《神农本草经》是四大经典之一。《本草经集注》载药730种,首创了按药物自然属性分类的方法,并首创了“诸病通用药”。该书由南北朝时期的陶弘景编写。《新修本草》收药844种,图文并茂。该书是由唐朝国家组织修订和推行的,也是世界上公开颁布的最早成药药典。宋代本草学的代表作为唐慎微的《经史证类备急本草》,简称证类本草。该书方药兼收,图文并重。《本草纲目》共52卷,载药1892种,收集外来药物,分类“从贱至贵”。《本草纲目拾遗》为清代赵学敏所著,全书共十卷,载药921中,在《本草纲目》之外新增药物716种,出色完成我国本草学第六次大总结。道地药材是指历史悠久、产地适宜、品种优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有地域特点的药材。例如甘肃当归、宁夏枸杞、青海大黄、内蒙黄芪、东北细辛、人参、五味子、山西党参、河南地黄、牛膝、山药、菊花、云南三七、茯苓、四川黄连、川芎、贝母、乌头、山东阿胶、浙江贝母、江苏薄荷和广东陈皮、砂仁。四大蕲药为蕲蛇、蕲龟、蕲艾、蕲竹,四大南药为槟榔、益智、砂仁、巴戟,四大怀药为地黄、牛膝、山药、菊花,浙八味为白术、白芍、白菊花、郁金、贝母、玄参、延胡索、麦冬。炮制古时又称“炮炙”、“修事”、“修治”,是指药物在应用前或制成各种剂型前,根据医疗、调制、制剂的需要,进行必要的加工处理过程,是我国的一项传统制药技术。其目的包括纯净药材、分拣药物、切制饮片、干燥药材、矫味矫臭、降低毒副作用、增强药物功能、改变药物性能和引药入经。四气的概念是指寒热温凉四种不同的药性,又称四性。寒凉药可用于清热泻火、凉血解毒、滋阴除蒸、泄热通便、清热利尿、清化热痰、清心开窍和凉肝息风,而温热药则可用于温里散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归原、回阳救逆。麻黄是一种解表药,可以发汗解表,适用于治疗风寒表湿证。生用可以解表,炙用可以平喘。桂枝的功效是发汗解肌,温通经脉,助阳化气。它适用于治疗风寒表虚证。紫苏是一种解表药,也是理气安胎药。生姜可以温肺止咳,是治疗胃寒之呕逆的“呕家圣药”。香薷被称为“夏月麻黄”,可以外解风寒,内化湿浊,利水消肿。荆芥是止血药。防风可以祛风解表,胜湿止痛,止痉。羌活是一种祛风湿药,可用于治疗风湿痹症和风寒夹湿证。白芷、细辛、苍耳、辛夷可以散风寒,通鼻窍。薄荷可以疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气。牛蒡子可以疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒消肿。蝉蜕可以疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉。桑叶可以疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目,凉血止血。菊花可以疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。清热药是一类药物,主要用于治疗里热为主的疾病。它们的药性大多寒凉,味多苦、甘、辛或咸,能清热、泻火、凉血、解热毒、退虚热,兼能燥湿、利湿、滋阴、发表等等。根据功效及主治的差异,可以将其分为五类:清热泻火药、清热凉血药、清热解毒药、清热燥湿药和清虚热药。使用清热药时要注意阳气不足或脾胃虚弱者的慎用,以及真寒假热的证候要忌用。清热泻火药适用于高热烦渴、神昏、脉洪实有力、苔黄或燥等里热炽盛的症候。对于体质虚弱的患者,应当照顾正气,勿令伐太过,必要时可与扶正药物配伍应用。清热药性属寒凉,多服久服能损伤阳气。石膏是一种清热泻火药,可以清气分热,对气分实热症有泻火泄热的作用。知母可以清气分热泻火,滋阴润燥,治消渴。芦根可以清热泻火,生津止渴,除烦,止呕,利尿,适用于气分实热证。大黄是一种苦味、寒性的药物,主要归属于脾、胃、大肠、肝和心包经。它有泻下攻积、清热泻火、凉血解毒和逐淤通经的功效。大黄可用于治疗积滞便秘、血热吐衄、热毒疮疡、瘀血诸证、湿热痢疾、黄疸和淋证等多种症状。在使用大黄时,需要根据具体情况选择不同的用药方式。如果需要强力泻下,可以使用生用大黄,入汤剂后会有泻下的效果,或者用开水泡服。酒制大黄泻下力较弱,但有活血作用,适用于血瘀证。大黄炭则适用于出血证。芒硝是一种润燥软坚、清热消痈的药物。巴豆则是一种峻下冷积、逐水退肿、祛痰利咽消积的药物,但不能与牵牛子一起使用。祛风湿药主要用于治疗风湿痹症,包括行痹、着痹、痛痹和顽痹等不同类型。威灵仙、木瓜、川乌、秦艽和防己都是祛风湿寒药的代表。独活是一种祛风湿、止痛、解表的药物,适用于治疗风湿痹痛。威灵仙则是一种消骨鲠、性急猛的药物,也是治疗风湿痹痛的重要药物。蕲蛇和乌梢蛇既能祛风又能息风,分别适用于破伤风和止痉。木瓜则是一种善于活络舒筋、和胃化湿的药物,适用于治疗湿痹和筋脉拘挛。藿香、佩兰、苍术、厚朴和砂仁都是常用的化湿药。它们的特点是气味芳香,性偏温燥,主要作用是化湿运脾。茯苓和薏苡仁是利水渗湿药中常用的消肿药。车前子、滑石和海金沙则是利尿通淋药,可以清热解暑、收湿敛疮。茵陈、金钱草和虎杖则是利湿退黄药,可以清利湿热、利尿通淋、解毒消肿。附子是一种辛、甘、大热、有毒的药物,主要归属于心、肾和脾经。它的功效包括回阳救逆、补火助阳、散寒止痛和通络等。附子是回阳救逆的第一品药,可以用于治疗多种症状。活血化瘀药是一类主要用于治疗淤血病症的药物,其功效包括通利血脉、促进血行和消散淤血。活血止痛药:川芎是一种药性辛、温的药物,归属于肝、胆、心包经,主要功效是活血行气和祛风止痛。适用于血瘀气滞痛证和血中气滞的病症,如头痛和风湿痹痛。但阴虚火旺、多汗、热盛以及无淤血之出血证和孕妇都应慎用。延胡索是一种醋制止痛药,有效成分为碱性,主要功效是活血行气和止痛,被称为“活血化气第一品药”和“行血中之气滞”。郁金则是一种活血行肝气寒的药物,可利胆退黄。姜黄也有活血行气、通经止痛的功效。活血调经药:丹参可活血调经、祛瘀止痛、凉血消痈、除烦安神。红花则可活血通经、祛瘀止痛。桃仁具有活血祛瘀、润肠通便、止咳平喘、治疗肺肠痈的功效。牛膝可活血通经、补肝肾、强筋骨、利水通淋,引火(血)下行。鸡血藤则可行血补血、调经、舒经活络,与当归的活血补血功效相似。活血疗伤药:土鳖虫可破血逐瘀、续筋接骨。刘寄奴则具有散瘀止痛、疗伤止血、破血通经、消食化积的功效。破血消症药:莪术可破血行气,消积止痛。穿山甲可破血消症,通经,下乳,消肿排脓。化痰止咳平喘药:痰可分为寒痰、热痰、湿痰、燥痰、风痰和顽痰,其中包括广义和狭义的痰,几乎所有疾病都伴随着痰的产生。温化寒痰药:半夏是一种燥湿化痰、温化寒痰的重要药物,也是止呕的良药。天南星则可祛风痰解痉,祛痰作用比半夏更强。白芥子可温肺化痰,利气散结,通络止痛,适用于除“皮里膜外”之痰。配以紫苏子和莱菔子,可制成三子养亲汤。皂荚具有辛、温、小毒的特性,可祛除顽痰。旋覆花则是药物中的降,可降逆平喘。白前可降气化痰,前胡则可宣散风热。清化热痰药:川贝母是一种味甘微凉的药物,可清热化痰,润肺止咳,散结消肿。浙贝母可清热化痰,散结消痈。瓜蒌则可清热化痰,宽胸散结,润肠通便。前胡则是药物中的辛凉解表药,可宣散风热。桔梗可宣肺,祛痰,利咽,排脓。止咳平喘药:苦杏仁可止咳平喘,润肠通便。紫苏子可降气化痰,止咳平喘,润肠通便。百部可润肺止咳,杀虫灭虱。枇杷叶可清肺止咳,降逆止呕。煎服时,止咳宜炙用,止呕宜生用。款冬花具有润肺下气、止咳化痰的功效。马兜铃可清肺化痰,止咳平喘,清肠消痔。桑白皮能够泻肺热平喘,利水消肿,对皮肤水肿有很好的治疗效果。葶苈子能够泻肺痰饮平喘,利水消肿。白果则能够敛肺化痰定喘,止带缩尿。平肝息风药主要用于治疗肝阳上亢或肝风内动病症,分为平抑肝阳药和息风止痉药两类。平抑肝阳药多为质重之介类或矿石类药物,具有平抑肝阳或平肝潜阳的功效。石决明能够平肝潜阳,清肝明目,牡蛎则重镇安神,软坚散结,收敛固涩。紫贝齿能够平肝潜阳,镇惊安神,清肝明目。代赭石则平肝潜阳,重镇安神,凉血止血。罗布麻叶则能够平抑肝阳,清热利尿。息风止痉药有牛黄、羚羊角、钩藤和天麻等。牛黄能够化痰开窍,凉肝息风,清热解毒。羚羊角能够平肝息风,清肝明目,清热解毒。钩藤则能够清热平肝,息风止痉。天麻则能够息风止痉,平抑肝阳,祛风通络。使用补虚药时,应根据气虚、阳虚、血虚和阴虚四类不同证候选择合适的对证药物。补气药有人参,能够大补元气,补脾益肺,生津,安神益智。补阳药有鹿茸,补血药有当归,补阴药有北沙参。使用补虚药还应注意不当补而误补,避免当补而补之不当,处理好祛邪与扶正的关系,避免使用可能妨碍祛邪的补虚药,使补而不滞。暑湿蕴结证可以使用葛根、黄芩、黄连、茯苓、木通、车前子、藿香、香薷、白扁豆、荷叶、穿心莲、地锦草、拳参和鸡失藤等中药进行治疗。食滞肠胃证可以使用山楂、神曲、莱菔子

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