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文档简介
临床实验室生物平安事件应急处置预案_PPT幻灯片PPT本PPT课件仅供大家学习使用请学习完及时删除处理谢谢!2加强病原微生物实验室生物平安管理工作,确保各项试验活动的顺利进展,积极预防和有效应对病原微生物实验室生物平安事件发生。3一、总那么
〔一〕指导思想
在临床实验室的上级领导下,以维护社会稳定和公众安康为目标,形成反响快速、运转高效的临床实验室生物平安事件管理与应急处置机制,提高预防和应对病原微生物实验室生物平安事件的能力。41、目的有效预防、快速应对和及时控制临床实验室生物平安事件,最大限度地减少其危害和损失,保障公众安康,维护社会稳定。
〔二〕目的和依据
5〔二〕目的和依据
2、制定依据
?中华人民共和国传染病防治法?、?中华人民共和国国境卫生检疫法?、?中华人民共和国突发事件应对法?、?突发公共卫生事件应急条例?、?国内交通卫生检疫条例?、?病原微生物实验室生物平安管理条例?等法律法规和?国家突发公共卫生事件应急预案?、?人间传染的病原微生物名录?〔以下简称?名录?〕、国家卫计委有关病原微生物实验室生物平安的通知等相关文件精神。8二、组织机构与职责
〔一〕医院领导:成立医院临床实验室生物平安管理办公室,临床实验室生物平安日常管理机构;组织制定临床实验室生物平安技术方案;指导、检查、督导临床实验室生物平安管理与生物恐惧防范工作;负责组织相关人员的临床实验室生物平安事件应急知识和处理技术的培训及应急演练;对临床实验室工作人员的培训和考核情况进展监视检查;在临床实验室生物平安事件发生时根据情况及时组织现场处置和向上级部门报告,并启动本工作预案。9〔二〕临床实验室生物平安委员会:协助医院领导对各临床实验室的设立与运行进展技术指导、技术咨询和生物平安评估等。
〔三〕各临床实验室:根据国家有关法律法规和国家、自治区卫计委的有关规定,建立生物平安委员会和生物平安应急小分队,明确职责;制定和演练临床实验室生物平安事件应急预案;事件发生时及时向医院领导报告有关信息。10三、临床实验室生物平安事件分类
本预案中临床实验室生物平安事件是指病原微生物感染性材料在实验室操作、运送、储存等活动中,因工作人员违反操作规程〔非蓄意破坏〕或因自然灾害、意外事故、意外丧失等造成人员感染或暴露,和〔或〕造成感染性材料向实验室外扩散的事件。
根据实验室生物平安事件的性质、危害程度和涉及范围,将实验室生物平安事件分为
重大生物平安事件、一般生物平安事件和生物恐惧事件。11〔一〕重大实验室生物平安事件
1、实验室工作人员确诊感染所从事的?名录?规定的第一类病原微生物,或出现有关病症、体征,临床诊断为疑似感染所从事的?名录?规定的第一类病原微生物;
2、实验室工作人员确诊感染所从事的?名录?规定的第二类病原微生物,或出现有关病症、体征,临床诊断为疑似感染所从事的?名录?规定的第二类病原微生物,并造成传播,有可能进一步扩散;
3、实验室保存的?名录?规定的第一类、第二类病原微生物菌〔毒〕种或样本丧失或泄漏,并有可能进一步扩散,造成人员感染。12〔二〕一般实验室生物平安事件
1、实验室工作人员确诊感染所从事的?名录?规定的第三类病原微生物,或出现有关病症、体征,临床诊断为疑似感染所从事的?名录?规定的第三类病原微生物,并造成传播,有可能进一步扩散;
2、实验室发生?名录?规定的第三类病原微生物菌〔毒〕种或样本丧失,并有可能进一步扩散,造成人员感染。13〔三〕生物恐惧事件
本预案中生物恐惧事件指实验室设施或菌〔毒〕种库〔或保藏设备〕被蓄意破坏;高致病性菌〔毒〕种或样本及其他感染性材料被盗、被抢;在病原微生物实验室内成心播撒高致病性病原微生物菌〔毒〕种或样本;实验室出现不明原因或人为造成的火灾、断电、爆炸事故;在敏感时间、敏感地点、敏感人群中发生的蓄意投放病原微生物事件及其它可能涉及生物恐惧的事件。14〔一〕责任报告单位
各临床实验室为实验室生物平安事件的责任报告单位。
四、信息报告
15〔二〕报告时限和程序
临床实验室发现发生实验室生物平安事件,应立刻报告科主任并由医院领导在2小时内向所属区县卫计委报告。对重大实验室生物平安事件或生物恐惧事件,实验室在向医院领导报告的同时,可直接上报市卫计委;必要时,还需同时上报区公安局和国家平安部门。医院领导在接到实验室生物平安事件信息报告后,应立即组织有关人员进展现场调查确认,初步判断事件级别。对于重大实验室生物平安事件或生物恐惧事件,应在2小时内向本级人民政府和市卫计委报告。161、初次报告
报告内容包括实验室设立单位名称、实验室名称、事件发生地点、发生时间、涉及病原体名称、涉及的地域范围、感染或暴露人数、发病人数、死亡人数、密切接触者人数、发病者主要病症与体征、可能原因、已采取的措施、初步判定的事件级别、事件的开展趋势、下一步应对措施、报告单位、报告人员及通讯方式等。
〔三〕报告内容
172、进程报告
报告事件的开展与变化、处置进程、势态评估、控制措施等内容。同时,对初次报告内容进展补充和修正。重大实验室生物平安事件或生物恐惧事件至少按日进展进程报告。
3、结案报告
事件处置完毕后,应进展结案信息报告。在上级部门确认事件终止后2周内,对事件的发生和处理情况进展总结,分析其原因和影响因素,并提出今后对类似事件的防范和处置建议。18生物平安事件生物平安事件启动预案应急处置事件完毕初次报告进程报告结案报告19五、应急处置程序
〔一〕重大实验室生物平安事件
1、现场调查与处置
〔1〕临床实验室应立即启动本单位应急预案,并做好以下工作:
立即关闭事件发生的病原微生物实验室;对周围已经污染或可能污染的环境进展封闭、隔离;组织专业消毒人员消毒现场;核实在相应潜伏期时间段内进出实验室人员及密切接触感染者人员的名单;配合有关部门做好感染者救治及现场调查和处置工作。
20〔2〕医院领导应采取以下措施:
核实事件信息;初步认定事件等级;组织现场救援;立即上报卫计委,协助上级部门控制事件开展。
对感染人员及疑似感染人员进展医学观察,必要时给予预防性用药;对在相应潜伏期时间段内进出实验室人员及密切接触感染者的人员进展医学观察。
根据事件涉及病原微生物类别组成相应专家组,由专家组对事件发生原因以及存在的生物平安隐患进展分析;认定事件等级;提出指导和评估意见;制定防控和医疗救治方案。
当事件已造成突发公共卫生事件时,按?广西突发公共卫生事件专项应急预案?进展应急响应。212、事件完毕
受污染区域得到有效消毒;实验室生物平安事件造成的感染者已妥善治疗、安置;在最长的潜伏期内未出现新的病人;明确丧失病原微生物菌〔毒〕种或样本得到控制。
经专家组评估确认后应急处置工作完毕。22(二〕一般实验室生物平安事件
1、现场调查与处置
〔1〕实验室应立即启动本应急预案,并做好以下工作:
对被感染人员进展医学观察;立即关闭事件发生的实验室;对周围环境进展封闭、隔离;组织专业消毒人员消毒现场;对在事件发生时间段内进出实验室人员进展医学观察,必要时进展隔离;配合医院领导做好感染者救治及现场调查和处置工作。
23〔2〕医院领导应采取以下措施:
组织有关人员组成现场处置组进展现场采样、流行病学调查;调查丧失或泄露病原微生物菌〔毒〕种或样本种类、规格、数量、包装等信息;追踪丧失病原微生物菌〔毒〕种或样本去向。
做好感染人员治疗效劳工作,对在事件发生时间段内进出实验室人员及感染者密切接触人员进展医学观察和追踪。
根据事件涉及病原微生物类别组织相应专家组,由专家组对事件发生原因以及存在的生物平安隐患进展分析,提出指导和评估意见,制定改进措施以及必要的培训方案。将事件发生及处理情况书面报送上级部门。
242、事件完毕
被感染人员得到有效治疗;受污染区域得到有效消毒;在最长的潜伏期内未出现感染者。
经专家组评估确认后应急处置工作完毕。25〔三〕生物恐惧事件
实验室发生生物恐惧事件后,临床实验室设立单位应立即向所属区县卫计委、公安局和国家平安局报告,并启动本单位应急预案。
生物恐惧事件应急处置参照本预案重大临床实验室生物平安事件应急处置程序执行。26应急预案简述27病原微生物实验室生物平安事件分类
〔一〕重大病原微生物实验室生物平安事件
〔二〕一般病原微生物实验室生物平安事件
〔三〕生物恐惧事件
28信息报告
〔一〕责任报告单位
〔二〕报告时限和程序
2小时内报告所在区县卫生行政部门。
〔三〕报告内容
1、初次报告
2、进程报告
3、结案报告29应急处置程序
〔一〕重大实验室生物平安事件
1、现场调查与处置
2、事件完毕
3、信息发布
〔二〕一般实验室生物平安事件
1、现场调查与处置
2、事件完毕
〔三〕生物恐惧事件
30〔一〕建立应急队伍
医院应建立临床实验室生物平安应急小分队,责任到人、措施到位,保持通讯畅通,对小分队成员及相关人员进展生物平安培训,使其熟悉临床实验室生物平安事件报告程序和处置方法。临床实验室要确定病原微生物实验室生物平安管理负责人。
六、保障措施
31
〔一〕建立应急队伍
临床实验室生物平安应急小分队由病原微生物实验室的负责人及技术骨干人员组成,主要职责是负责本实验室生物平安事件的应急处置;参与实验室生物平安事件原因分析;参与实验室生物平安事件污染范围的划定;迅速有效地处理生物平安事件、及时报送有关生物平安事件的信息。
六、保障措施
32〔二〕储藏相关物资和装备
要根据实战需要,储藏必要的现场防护、洗消、排污和抢险救援器材物资;做好医护人员、救治设备和应急药品的准备;配齐必要的采样、取证、检验、鉴定和监测设备。
各临床实验室应储藏足够的与风险水平相匹配的手套、防护装、实验用鞋、口罩、帽子、面罩等个体防护用品,配备高压蒸汽灭菌锅、移液辅助器、一次性接种环、螺口瓶、微生物样本及废弃物运送容器、运输工具等平安设备。六、保障措施
33
〔三〕各临床实验室制定应急预案
制定切实可行的实验室生物平安事件应急预案,并通过培训或演练使相关人员掌握应急处置技术手段,提高应急处置能力。六、保障措施
34〔四〕相关人员技能培训
临床实验室对相关工作人员进展实验室生物平安相关知识与技能专题培训,内容包括:实验室生物平安相关的法规、政策、标准;临床实验室生物平安应急预案规定的应急程序和工作要求;生物平安防护知识和平安保障措施原理;相关人员在应急处置中的作用、职责和操作技能等。
六、保障措施
35病原微生物实验室生物平安事件
处置工作技术要求36一、事件现场处置及戒备隔离要求
〔一〕实验室生物平安事件发生后,立即组织生物平安应急小分队成员和相关专家穿用防护装进入现场了解事件信息、处理污染、评估危害。离开现场时,必须脱去防护装、严格手消毒,不得将污染、可疑污染物带离控制区域,防止污染扩散可能性。
〔二〕后勤保卫科迅速组织外围戒备人员根据本单位生物平安应急小分队指定的现场地点、范围和要求布置外围戒备,封闭、隔离现场,控制人员出入。外围戒备人员活动区域在污染区外围,不得进入污染区。37〔三〕情况紧急和戒备工作需用人力较多时,后勤保卫科有权在本单位临时征调人员。较长时日需用人力时,由人事部门提供相应人力资源。被征调人员,除不可抗力外,均须履行相应职责,完成规定任务。必要时,请公安人员进展戒备隔离。
〔四〕生物平安应急小分队及有关专家决定外围戒备人员是否需要穿用防护装。需穿用防护装时,由生物平安应急小分队提供。生物平安应急小分队或本单位临床实验室生物平安专业人员对外围戒备人员进展防护指导。38〔五〕外围戒备人员应遵从后勤保卫科人员的指令进展戒备工作。与戒备有关的指令一般均需通过中心领导发布给后勤保卫科,再由后勤保卫科下达给戒备人员执行。其他人员不得向现场戒备人员发布指示。有公安人员负责现场戒备时,服从公安人员的统一指挥。
〔六〕戒备分为“制止出入〞、“禁入〞、“禁出〞、“采取防护措施后出入〞等。必要时,戒备区可设置标志带。标志带在平安保卫科存放备用。
〔七〕戒备区无法控制时,立即请示中心领导决定求援事项。39二、事件消毒要求
〔一〕事件现场消毒要求
1、根据事件现场情况划定污染局限区域,设置控制区,进展封闭式管理。
2、根据事件污染环境特点确定消毒、隔离防护方式,选择消毒器械设备。
403、常压、密闭环境室内空气污染处理方法
〔1〕消毒剂及消毒方法:用0.2%~0.5%过氧乙酸溶液超低容量喷雾消毒,8ml~10ml/m3,密闭30分钟以上;或用过氧乙酸熏蒸消毒,过氧乙酸1g~3g/m3,密闭120分钟;假设室内有不耐腐蚀设备,可选用福尔马林熏蒸消毒,福尔马林原液100ml/m3,密闭360分钟。消毒完毕后开窗通风彻底排除剩余气体。
〔2〕消毒设备:喷雾设备选用超低容量喷雾器。熏蒸设备选用可定时电磁炉、烧杯或烧瓶。414、外表污染处理方法
〔1〕消毒剂及消毒方法:处理外表遗存污染物,用有效氯含量0.5%~1.0%的消毒液覆盖、收集、浸泡消毒,消毒作用60分钟以上。消毒完毕后由穿用防护装的专业人员对处理后物品进展收集,放入医疗废物专用包装袋中,密封包装,在传递至污染区外时再次消毒外包装并加第二层包装。对污染外表的消毒处理,用有效氯含量0.04%~0.07%的消毒液擦拭消毒,消毒作用10~30分钟。
〔2〕处理用具:覆盖、擦拭用抹布、卫生洁具,使用后按照污染物等同处理。42〔二〕废弃物处理
1、利器必须装入利器盒。
2、所有污染物均必须就地消毒祛除污染后,按照医疗废物处置程序交医疗废物集中处置部门处置。
3、按照医疗废物处置程序对医疗废物运送工具进展消毒处理。43〔三〕运输工具消毒
1、适用范围:被污染的车辆
2、处理方法:处理车辆被污染的外表,用有效氯含量0.04%~0.07%的消毒液喷洒、擦拭消毒,消毒作用10~30分钟;或用0.5%过氧乙酸溶液超低容量喷雾消毒,8ml~10ml/m3,密闭30分钟以上;或用过氧乙酸熏蒸消毒,过氧乙酸1g~3g/m3,密闭120分钟;假设有不耐腐蚀设备,可选用福尔马林熏蒸消毒,福尔马林原液100ml/m3,密闭360分钟。消毒完毕后翻开车门、车窗通风彻底排除剩余气体。44三、人员救护及医学观察
〔一〕人员救护程序
实验室生物平安事件发生后,根据事件性质、级别及可能造成的危害程度,应立即与相关医院联系,组织开展紧急救治工作,确保受害人员得到及时有效治疗。
根据需要,对密切接触人员安排在指定地点集中医学观察,对暴露人员和密切接触者进展药物预防或紧急预防接种免疫。45〔二〕医学观察人员判定标准
1、实验室生物平安事件暴露人员:从事直接接触高致病性病原微生物菌〔毒〕株及样本工作的有关人员或接触泄漏的菌〔毒〕株及样本的相关人员。
2、实验室生物平安事件暴露人员的密切接触者:与实验室生物平安事件暴露人员共同生活、居住、工作或直
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