运动系统疾病的体育康复-课件

运动系统疾病体育康复方法骨关节疾病骨关节损伤软组织损伤脊柱侧凸运动系统疾病体育康复方法骨关节疾病1骨性（膝）关节炎的体育康复骨性（膝）关节炎的体育康复2骨性（膝）关节炎骨性关节炎：关节软骨损坏导致关节退行性变、骨赘形成的慢性关节炎多发于45岁以上，膝关节表现：疼痛/僵硬/功能障碍后期：关节变形，肌肉萎缩治疗膝关节置换体育康复骨性（膝）关节炎骨性关节炎：关节软骨损坏导致关节退行性变、骨3体育康复治疗的原理关节液增多血液循环加速增强肌力牵伸软组织搂膝拗步体育康复治疗的原理关节液增多搂膝拗步4体育康复治疗的方法股四头肌/臀部肌肉等长收缩直抬腿练习静蹲练习股四头肌等张抗阻练习等速肌力训练踝泵练习体育康复治疗的方法股四头肌/臀部肌肉等长收缩5注意事项减轻关节负载增加关节稳定性减重注意事项减轻关节负载6人工髋关节置换术后的体育康复人工髋关节置换术后的体育康复7人工髋关节置换术疾病造成关节疼痛和严重功能障碍纠正下肢不等长包括人工股骨头置换、人工全髋关节置换（即股骨头、髋臼均行置换）。人工髋关节置换术疾病造成关节疼痛和严重功能障碍8体育康复方法肌力训练关节活动度训练负重及体位转移出院后康复适合的运动体育康复方法肌力训练9骨损伤的体育康复骨损伤的体育康复10骨折骨折：骨的连续性和完整性中断骨折的愈合骨的再生骨折的体育康复治疗意义防止钙流失防止肌萎缩防止关节挛缩防止关节液减少保持患者良好身体状态骨折骨折：骨的连续性和完整性中断11体育康复方法等长收缩（相邻关节最大范围活动）CPM机被动活动被动关节活动度练习、肌力练习增加抗阻练习增加ADL训练体育康复方法等长收缩（相邻关节最大范围活动）12软组织损伤的体育康复软组织损伤的体育康复13软组织损伤的治疗原则急性期RICE常规治疗：Rest:制动休息Ice：冰敷Compression：加压包扎Elevation：抬高患肢稳定期恢复期软组织损伤的治疗原则急性期14关节镜半月板关节镜半月板15关节镜半月板手术手术方式：是一种集诊断、治疗为一体的内窥镜手术。它利用不同直径的带有光纤维镜的望远镜，直接观察关节的结构，能准确清楚的认识和观察关节滑膜、半月板、软骨和韧带和病变，并对病变进行清理和修复的手术。

关节镜半月板手术手术方式：16体育康复方案初期（0-1周）早期（2周-1个月）原则：加强活动度、肌力，提高关节控制能力及稳定性，恢复日常生活能力强化肌力、抗阻练习屈膝120-140度前后、侧向跨步、蹬踏原则：保持肌力、关节活动度（屈膝：90度）踝泵股四头肌、腘绳肌等长直腿抬高、侧抬腿负重平衡屈膝单腿站立静蹲体育康复方案初期（0-1周）原则：加强活动度、肌力，提高关节17中期（1-2个月）后期（2-3个月）恢复运动期（3个月后）原则：强化关节活动度与健侧相同，恢复日常生活能力与部分体育活动屈膝150度45度半蹲跪坐练习蹬踏游泳、跳绳、慢跑原则：全面恢复日常生活各项活动膝环绕侧向跨跳跳跃原则：全面恢复活动或剧烈运动逐渐恢复剧烈运动强化肌力保证跑跳中关节的稳定性中期（1-2个月）原则：强化关节活动度与健侧相同，恢复日常生18跟腱断裂跟腱断裂19跟腱断裂强度较大的跳跃、蹬腿等动作超过耐受能力，可使跟腱劳损，周围发生无菌性炎症，强度降低。当动作不协调，或用力过猛时，跟腱可被肌肉拉断。感觉似乎有人在小腿后方用棍子敲了一下。跟腱部位随之感到疼痛，皮下瘀血，局部渐渐肿胀，足踝活动不灵，不能用力蹬地。

跟腱断裂强度较大的跳跃、蹬腿等动作超过耐受能力，可使跟腱劳损20康复方案早期（0-4周）中期（4-12周）原则：减痛、消肿维持肌力活动远端关节：足趾活动直腿抬高侧抬腿原则：关节活动度训练、强化腿部肌力、负重练习至恢复正常步态微痛背屈、跖屈滚筒厚底鞋静蹲背屈、跖屈抗阻蹬踏双足提踵康复方案早期（0-4周）原则：减痛、消肿维持肌力原则：关节活21后期（3个月）恢复运动期（3-6个月）原则：强化关节活动度、肌力训练至与健侧相同。提高关节稳定性，恢复日常生活能力固定自行车单足提踵游泳专项练习原则：强化肌力训练、跑跳练习恢复运动或剧烈活动单足提踵慢走-快走-慢跑-快跑恢复正式训练后期（3个月）原则：强化关节活动度、肌力训练至与健侧相同。提22脊柱侧凸脊柱侧凸23脊柱侧凸脊柱侧凸脊柱的某一节段偏离身体中线的表现评定方法直立位评定前屈位评定治疗方法手术治疗支具矫正牵引体育康复表面电刺激脊柱侧凸脊柱侧凸24手术治疗在保守治疗无效时,可采用手术疗法。将具有矫形功能的内固定器与患者的脊柱结合。通过这个内固定器将患者弯曲的脊柱矫正到正常范围后,再为其实施植骨融合术。

术前脊柱弹性主动训