麻醉学中级专业知识单选模拟题（含答案）

麻醉学中级专业知识单选模拟题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、临床上在全麻中监测意识水平变化更灵敏的是_____A、SEPB、AEPC、BISD、VEPE、ERP正确答案：B2、为完全防止颅内深部手术中的体动和呛咳，强直后计数(PTC)应为_____A、5～6B、4～5C、1～2D、OE、3～4正确答案：D3、颏胸粘连颈部强直性屈曲患者，适用的喉镜是_____A、Alberts喉镜B、McCoy喉镜C、Macintosh喉镜D、直喉镜E、Polio喉镜正确答案：E4、手术中胰岛素需要较少的糖尿病病人是_____A、已用肾上腺皮质类固醇治疗病人B、脆性青年型病人C、老年有心血管并发症病人D、继发性糖尿病E、肥胖病人正确答案：B5、患者男，65岁。因乙状结肠恶性肿瘤行Dixon术。患者既往有慢性阻塞性肺疾病病史10余年。术前血气分析：pH7.40,PaC0250mmHg,Pa0265mmHg,[Hc03]28mmol/L。下列术后措施对该患者不合适的是A、下床活动B、给予支气管扩张药物C、高浓度吸氧D、雾化吸入湿润气道E、抗感染正确答案：C6、下列哪项指标在鉴别气管插管进入气管或食管时最敏感_____A、呼气末二氧化碳分压(PetC02)监测B、按压胸廓可见导管口有气体呼出C、脉搏血氧饱和度监测D、气道压力变化E、听诊双肺呼吸音正确答案：A7、感染性休克患者早期的液体复苏目标包括CVP维持在_____A、6～8mmHgB、大于30mmHgC、18～20mmHgD、12～16mmHgE、8～12mmHg正确答案：E8、一名接受治疗的高血压患者出现急性意识障碍。初步检查发现：血钠112mmol/L，血钾3.5mmol/L，血清渗透压245mOsm/L，尿渗透压302mOsm/L，尿钠72mmol/L。颈静脉压为8cmHzO。此时最适宜的治疗为_____A、精氨酸血管加压素B、输注生理盐水C、激素替代D、限制液体E、输注高张盐水正确答案：E9、星状神经节阻滞成功时，将出现下述哪种现象_____A、霍纳(Horners)综合征B、舌的外肌瘫痪C、血管收缩D、眼球突出E、面部湿冷正确答案：A10、新生儿，体重3kg，术中出血50ml，其出血量相当于成人(体重60kg)失血多少毫升_____A、4200mlB、1250mlC、500mlD、420mlE、820ml正确答案：E11、在硬膜外阻滞下行胆道手术时，为防止发生心搏骤停，麻醉前宜给予何药_____A、吗啡B、阿托品C、东莨菪碱D、麻黄碱E、芬太尼正确答案：B12、局部麻醉时，最后消失的是_____A、温觉B、触觉C、运动功能D、深度感觉E、痛觉正确答案：C13、下列哪一个不是腕管综合征的症状_____A、拇指对小指运动障碍B、知觉障碍C、屈腕试验阳性者占74%左右D、大鱼际肌萎缩症E、爪样手正确答案：E14、阿片类药物引起呼吸抑制的原因是其作用于_____A、α受体B、NMDA受体C、μ受体D、Κ受体E、δ受体正确答案：C15、平均动脉压在下述何范围内对颅内压的影响不大_____A、160～180mmHgB、50～150mmHgC、0～50mmHgD、0～40mmHgE、180～200mmHg正确答案：B16、主动脉瓣狭窄患者手术麻醉原则不包括_____A、应用正性肌力药物B、心房退化者应用起搏器C、防止心动过速D、防止心动过缓E、将血压维持在安全水平正确答案：A17、闭合气量和闭合容量可以反映_____A、肺的换气功能B、小气道功能C、肺的储备容量D、大气道功能E、肺的通气／血流比值正确答案：B18、低钠血症的特点包括_____A、易出现神经系统症状B、主要的病理生理基础是细胞外脱水C、易发生循环系统症状休克D、口渴常是早期症状E、维持正常的血钠水平是严重低钠血症急救的重点正确答案：A19、如果病人已出现局麻药全身毒性反应，下列处理哪些正确_____A、停止使用局麻药B、以上均是C、必要时使用肌松药行气管内插管D、使用镇静药E、给病人吸氧正确答案：B20、患者，男，58岁，胆道结石梗阻性黄疸，拟行胆囊切除总胆管探查取石术，术前病人化验显示肝功能有损伤性改变，黄疸指数202U，心电图显示ST段改变，不正常心电图。1．此病人采用何种麻醉为宜_____A、局麻B、全麻C、暂停手术待黄疸指数调至适当水平D、静脉复合麻醉E、硬膜外阻滞正确答案：C21、颅内手术中可因刺激何神经而出现血压、脉搏突然下降_____A、面神经B、迷走神经C、舌咽神经D、听神经E、三叉神经正确答案：B22、可用于二、三度房室传导阻滞的药物是_____A、多巴胺B、异丙肾上腺素C、去甲肾上腺素D、肾上腺素E、麻黄碱正确答案：B23、癌痛药物治疗第二阶段_____A、布洛芬缓释胶囊B、美菲康片C、可待因D、阿普唑仑E、阿米替林片正确答案：C24、患儿男，8岁，拟行包皮环切术，经骶管穿刺，回吸无血无脑脊液，注入1%利多卡因10ml后，患儿立即出现抽搐、发绀，此时最可能的并发症是_____A、药物逾量B、全脊麻C、药物误入蛛网膜下隙D、给药错误E、局麻药毒性反应正确答案：E25、下列哪项不是围手术期心肌缺血的常规保护措施_____A、硬膜外镇痛B、β受体阻滞剂C、抗凝药物D、抗血小板E、钙通道阻滞药正确答案：A26、前臂单个较小脂肪瘤切除术应选择哪种麻醉方式_____A、深度镇静B、静脉麻醉C、气管插管全麻D、局部静脉麻醉E、局麻正确答案：E27、冠状动脉搭桥手术中，下列哪项处理最不合适_____A、低浓度吸入异氟醚B、过度通气C、用地西泮5mg给药诱导D、维持收缩压不低于90mmHgE、切皮及劈胸骨时加深麻醉正确答案：B28、气管内麻醉用于呼吸功能差的患者的缺点_____A、以上都是B、吸入麻醉药抑制纤毛运动C、气管导管对呼吸道的刺激D、长期吸入干燥气体使分泌物黏稠E、功能余气量减少正确答案：A29、孕妇行椎管内麻醉时_____A、必须复合使用麻醉药及镇痛药B、不易产生范围广泛的阻滞效果C、局麻药的用量需增加D、与同龄人群无差异E、穿刺出血的发生率增加正确答案：E30、腹部手术缝皮之前应停吸七氟谜的时间是＿A、缝皮结束时停吸即可B、5分钟即可C、腹部手术不能用七氟谜D、15分钟以上，并用空气冲洗E、至少60分钟正确答案：D31、限制术中静脉输入5%葡萄糖液的使用是因为_____A、仅有1/2可保留在血管内B、所有手术患者都不需要C、导致机体糖利用受限D、所有手术患者血糖都高E、神经系统缺血时有不利影响正确答案：E32、患者，男，25岁。从三楼坠下，脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后，在ICU病房观察治疗。3日后，感腹痛，穿刺腹腔有療血。查体：一般情况差，神志恍悔，头部肿大，口不能张开，心率120次／分、律齐，两肺呼吸音正常，血压130/80mmHg。B超提示：肝脏右叶脏面破裂，再急行剖腹探查。-1．应选择的麻醉是A、针麻B、全麻经口气管插管C、全麻（静脉麻醉）D、全麻经鼻自探气管内插管E、局麻＋强化正确答案：D33、腿内收无力，大腿内侧感觉减退A、股外侧皮神经损伤B、腓总神经损伤C、坐骨神经损伤D、闭孔神经损伤E、股神经损伤正确答案：D34、适用于正常成人的喉罩是_____A、3号B、1号C、4号D、2号E、5号正确答案：C35、肺气肿患者吸入麻醉时，出现A、麻醉加深慢，苏醒慢B、麻醉加深、苏醒无变化C、麻醉加深快，苏醒快D、麻醉加深慢，苏醒快E、麻醉加深快，苏醒慢正确答案：A36、下列小儿麻醉处理哪项是错误的_____A、七氟烷对呼吸道无刺激，诱导及苏醒迅速，适于小儿麻醉诱导和维持B、氯.胺.酮麻醉可抑制喉反射，饱胃的病人不能使用C、小儿体温调节机制发育不全，易出现体温过高和过低，术中应注意监测体温D、阿托品因可引起心率加快，不宜用于小儿E、硬膜外麻醉一般在基础麻醉下操作正确答案：D37、全麻期间保持眼内压稳定，以下哪项是错误的_____A、氯.胺.酮5mg/kgB、维持足够深度的麻醉C、避免缺氧和二氧化碳蓄积D、避免颅内压增高E、避免血压急剧波动正确答案：A38、一消防员烧伤，下列哪项全麻药不能用于烧伤麻醉A、琥珀胆碱B、罗库溴铵C、氯.胺.酮D、硫喷妥钠E、丙泊酚正确答案：A39、男，30岁，急性重症胰腺炎，进行性呼吸困难，发绀，呼吸频率30次/分，血气分析示pH7.30，PaO25.3kPa，PaCO22.8kPa。1．如病人行机械通气，吸入氧浓度应掌握_____A、保持低浓度吸氧B、保持高浓度吸氧C、保持中浓度吸氧D、从高浓度开始，根据血气分析结果，逐渐降低E、从低浓度开始，根据血气分析结果，逐渐增加正确答案：D40、男、48岁、诊为肝癌晚期，右腹胀痛间歇加剧、难以忍受2周，伴胃纳渐减。曾服止痛药未能缓解，要求止痛,该患者首选用何种镇痛方法_____A、美沙酮B、纳洛酮C、吗啡控释片＋辅助药D、氧可酮E、双氢可待因正确答案：C41、女性，65岁，反复腰痛，活动受限，疼痛性质为酸痛、胀痛、无放射、行走受限，体检13～15椎有压痛，髂后下棘压痛，双下肢Lasequessign(－)“4“字征(－)，X线摄片显示脊椎，髂骨，下肢骨密度降低，诊断为“骨质疏松症”，经痛点阻滞及密钙息(降钙素)治疗1个月，无缓解且出现右下肢麻木无力，左下肢麻痛。1．你认为其最可能的诊断是_____A、腰椎转移瘤B、背髓空洞症C、腰椎内盘突出症D、骨质疏松症并压缩性骨折E、椎管狭窄症正确答案：A42、在术中需应用止血带的下肢手术椎管内麻醉最低感觉阻滞平面为_____A、T8B、Tl2C、T6D、T10E、T4正确答案：D43、54岁患者基础疾病为肺炎，左下肢确诊为深静脉血栓形成。应采取以下哪种治疗_____A、左下肢使用加压弹力袜B、低分子肝素每天4000～6000AxaU(相当于那屈肝素或速碧林每天0.3ml皮下注射)C、低分子肝素足量抗凝(如依诺肝素1mg/kgq12h)D、普通肝素每天5000U，皮下注射E、双下肢使用间断气动加压泵正确答案：C44、以下哪项是脂肪栓塞的主要表现_____A、发热B、视网膜变化C、溶血D、呼吸窘迫E、脂肪尿正确答案：D45、开胸后出现病理呼吸是A、失调呼吸B、长吸呼吸C、摆动呼吸D、成串呼吸E、反常呼吸正确答案：E46、患者女性，35岁，约50kg，外伤后半小时入院，诊断为脾破裂，血压75/55mmHg，心率145次/分，呼吸30次/分，左侧面部挫伤、皮肤出血，神志尚清，能回答自己的姓名。3.麻醉中监测哪项非必要_____A、围术期超声监测B、血气监测C、CVP监测D、肺动脉导管监测E、有创血压监测正确答案：D47、硬膜外麻醉时，下列影响麻醉平面的因素中哪项最不重要：_____A、导管方向B、穿刺间隙C、注药方式D、药物容积E、病人体位正确答案：E48、患者女性，50岁。行非体外循环下旁路移植术，在吻合冠脉远端时突然出现室性心动过速，以下哪项心电图表现不符合该诊断A、房室分离B、每次心动过速均由期前发生的P波开始，P波与QRS波有关C、QRS波形态畸形，时限大于0.12秒D、3个或以上的室性期前收缩连续出现E、心室夺获和室性融合波正确答案：B49、男，30岁，诊断为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤，拟在全麻下行右肾上腺切除术。3．嗜铬细胞瘤切除后出现低血糖的原因_____A、糖原分解增加B、胰岛素分泌增加C、脂肪分解增加D、补充葡萄糖量不足E、基础代谢率增加正确答案：B50、属于留置气管导管期间常见的并发症的是_____A、导管脱出B、高血压及心动过速C、杓状软骨脱臼D、喉痉挛E、喉水肿正确答案：A51、为防止反流误吸，对于36个月以上的行择期手术的患儿，禁食时间为_____A、术前4h禁奶及固体食物，术前2h禁清亮液体B、术前6h禁奶及固体食物，术前3h禁清亮液体C、术前8h禁奶及固体食物，术前3h禁清亮液体D、术前8h禁奶及固体食物，术前2h禁清亮液体E、术前2h禁奶，术前1h禁清亮液体正确答案：C52、冠心病患者麻醉管理，以下观点不正确的是_____A、围术期的首要目标是维持心肌氧供需平衡。B、为减少对心血管系统的干扰，在局麻或神经阻滞麻醉下进行的手术不建议使用静脉辅助药。C、椎管内麻醉遇血压显著下降时，应及时给予拟交感药，不能只依赖快速补液治疗低血压。D、避免过度通气与防止二氧化碳蓄积同样重要。E、术前应给予适量术前药，以保证在不产生过度循环和呼吸抑制的前提下起到充分镇静、抗焦虑的作用。正确答案：B53、78岁，男性患者，无排气排便10小时，急诊入院，近半年体重下降l0kg。查体：一般情况可，BP150/90mmHg，HR90次/分，腹胀，肠鸣音亢进。腹部X线透视：腹部气液平面。确诊高位肠梗阻，急诊行手术治疗。以下麻醉处理不正确的是_____A、询问既往病史、药物史，评估患者情况B、阻滞范围应达到T4～L2C、若患者禁食水超过6小时，无需考虑反流误吸可能D、给予辅助药物，减轻内脏牵拉反应E、术中密切监护心率、血压等生命体征正确答案：C54、下列不符合对严重创伤患者的术前治疗的是A、纠正代谢性酸中毒B、用大剂量吗啡镇痛C、确保静脉通路畅通及迅速补充血容量D、确保气道通畅及供氧E、监测呼吸功能、循环功能、体温、出凝血功能正确答案：B55、阿片类PCEA与PCIA相比，前者_____A、用药量较多，镇痛效果好B、用药量较低，镇痛效果好C、用药量较低，镇痛效果也差D、以上都不对E、用药量较多，镇痛效果差正确答案：B56、正常颅内压为_____A、30～40mmHgB、20～30mmHgC、＜15mmHgD、15～20mmHgE、40～50mmHg正确答案：C57、气管内吸痰应小于多长时间？A、5秒B、10秒C、40秒D、20秒E、30秒正确答案：B58、麻醉手术期间补液的主要目的是保持组织的有效灌注压，维持氧运输、体液、电解质浓度和血糖水平在正常范围。以下补液量中不参与维持血容量的是_____A、生理需要量B、再分布C、累计缺失量D、继续损失量E、补偿性扩容正确答案：B59、神经外科手术中为获得过度通气的最佳降颅压效应，PaC02应保持的理想水平是_____A、25～30mmHgB、15～20mmHgC、20～25mmHgD、40～45mmHgE、35～40mmHg正确答案：A60、气管插管后病人呈异常呼吸运动及难以解释的低氧血症，不应采用的措施是_____A、立即检查麻醉机及呼吸机活瓣B、检查气管导管位置C、立即拔出气管导管，检查后重新置入D、听两肺呼吸音E、立即查看麻醉机回路正确答案：C61、3岁小孩最适合的诱导药A、异氟烷B、七氟烷C、丙泊酚D、舒芬太尼正确答案：B62、下肢止血带充气压力及维持时间为：A、压力比收缩压高100mmhg，不超过2小时B、压力比收缩压高100mmhg，不超过1小时C、压力比收缩压高50mmhg，不超过1小时D、压力比收缩压高100mmhg，不超过1.5小时E、压力比收缩压高50mmhg，不超过1.5小时正确答案：D63、巨大卵巢肿瘤患者，术中搬动肿瘤时，突然出现血氧饱和度下降，听诊双肺出现湿性啰音。1．此种情况下提示可能出现_____A、氧供不足B、急性肺水肿C、ARDSD、肾衰竭E、急性右心衰正确答案：B64、双腔气管插管适用于_____A、鼻部手术B、饱胃C、气管插管困难D、甲状腺瘤切除E、中段食管癌切除术正确答案：E65、血浆低渗状态常见病因中，下列哪一项不是_____A、烧伤B、呕吐，腹泻，肠梗阻C、大量出汗D、精神性烦渴，饮水过多E、营养不良正确答案：C66、硬膜外穿刺后下肢感觉异常，CT显示椎管无异常，几天后尿失禁，可能发生什么情况？A、短暂性神经毒性综合症B、神经机械性损伤C、硬膜外血肿D、马尾神经综合征E、硬膜外脓肿正确答案：D67、患者，男，58岁，胆道结石梗阻性黄疸，拟行胆囊切除总胆管探查取石术，术前病人化验显示肝功能有损伤性改变，黄疸指数202U，心电图显示ST段改变，不正常心电图。2．黄疸指数降至多少单位以下进行手术较合适_____A、75UB、100UC、50UD、150UE、200U正确答案：C68、肝硬化门脉高压症病人若心功能正常，为维持血液氧输送能力，血细胞比容至少应保持在_____A、40%B、35%C、15%D、30%E、20%正确答案：D69、最需要与枕大神经痛，梅尼埃病鉴别诊断的颈椎病类型是_____A、神经根型B、颈型C、椎动脉型D、脊髓型E、交感型正确答案：C70、男性，60kg，患脑动脉瘤。拟在控制性降压麻醉下接受夹闭手术,在控制性降压的管理中，除了哪一项外其他均对_____A、可充分利用体位的改变来调节降压的程度和幅度B、避免生命体征剧烈波动C、应使潮气量和每分钟通气量略低于正常D、尿量不低于1ml/(kg·h)E、严防在控制性降压时发生低血容量正确答案：C71、25岁男性，餐后从上腹部至脐部受到穿透伤。皮肤湿冷，大汗淋漓。血压74/40mmHg，脉搏130次/分，腹胀，明显肌紧张。下列哪项处理是当前最适合的_____A、腹部CTB、局部伤口探查C、腹腔镜D、抗感染治疗E、剖腹探查正确答案：E72、肝手术中，中心静脉压最好维持不超过_____A、5cmH2OB、3cmH2OC、7cmH2OD、1cmH2OE、9cmH2O正确答案：A73、服用阿司匹林后停药多久出血可恢复正常？A、1-3天B、14-20天C、4-7天D、7-14天正确答案：D74、关于脊麻后头痛，下列哪一项描述是错误的_____A、典型头痛可在穿刺后6-12小时内发生B、用25～26G的穿刺针，头痛的发生率低C、疼痛多位于枕部、顶部或额部，呈搏动性疼痛D、小儿的发生率高于成人E、疼痛时可伴有恶心、呕吐正确答案：D75、男，35岁，因外伤，急症手术。选用全身麻醉，在麻醉诱导中发生胃内容物反流，气管内插管后进行人工呼吸，发现气道阻力增加，气道压力升高达4.5～5.OkPa，两肺闻及哮鸣音，同时伴有痉挛，血氧饱和度(Sa02)降低至95%以下。1.该患者可以诊断为_____A、急性心肌梗死B、上呼吸道梗阻C、上呼吸道感染D、Mendelson综合征E、急性肺水肿正确答案：D76、患者被刀刺伤腹部2小时，血压70/30mmHg，脉搏110次/分，面色苍白，需急诊手术应选择何种麻醉_____A、蛛网膜下腔麻醉B、硬脊联合麻醉C、硬膜外麻醉D、全麻E、局部麻醉正确答案：D77、颅脑损伤患者，无自主呼吸，不能用哪种方式通气A、BI-PAPB、CMVC、IPPVD、SIMVE、PSV正确答案：E78、女性，65岁，反复腰痛，活动受限，疼痛性质为酸痛、胀痛、无放射、行走受限，体检13～15椎有压痛，髂后下棘压痛，双下肢Lasequessign(－)“4“字征(－)，X线摄片显示脊椎，髂骨，下肢骨密度降低，诊断为“骨质疏松症”，经痛点阻滞及密钙息(降钙素)治疗1个月，无缓解且出现右下肢麻木无力，左下肢麻痛。2．合适的治疗方案是_____A、继续原方案治疗B、转科治疗C、进一步检查、明确诊断D、加用麻醉性镇痛药E、硬膜外阻滞正确答案：C79、女性，45岁，体重70kg，身高150cm，拟在全身麻醉下行双上肢切疤植皮整形手术。静脉快速诱导后，喉镜下仅见会厌下缘，气管插管失败。此时最应关注的是_____A、麻醉深度B、体位C、呼吸道通畅和氧的支持D、血压、心率变化E、气道损伤出血正确答案：C80、最后被麻醉抑制的感觉形成是什么_____A、温度觉B、听觉C、触觉D、痛觉E、嗅觉正确答案：B81、关于心律失常与麻醉危险性关系，以下说法哪种错误_____A、室上性心动过速，麻醉危险性小B、老年人窦性心动过缓，阿托品试验阳性，麻醉危险性大C、年龄小于30岁的患者，其偶发房性期前收缩与室性期前收缩多为功能性，麻醉危险性小D、Ⅱ度房室传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备E、单纯右束支传导阻滞，无临床症状一般不增加麻醉危险性正确答案：A82、小儿LMA正确置入法是_____A、开口向后，插入过程中旋转90°B、开口向左，插入过程中旋转90°C、开口向右，插入过程中旋转90°D、开口向前，插入过程中旋转180°E、开口向后，插入过程中旋转180°正确答案：E83、大面积烧伤后1～2周内下列哪种药可诱发心搏骤停_____A、罗库溴铵B、维库溴铵C、哌库溴铵D、琥珀胆碱E、阿曲库铵正确答案：D84、下列哪项不是椎管内麻醉的禁忌症A、小儿下肢瘫痪或畸形B、凝血功能异常C、穿刺部位皮肤感染D、颈部、上肢及胸壁的手术E、严重腰背痛正确答案：D85、关于椎管内麻醉，不正确的是_____A、患者应在术前停用低分子肝素10～12h后，方可实施椎管内阻滞B、腰麻和硬膜外麻醉效果欠佳，都是阻滞平面不足的问题C、用于镇痛的硬膜外导管，应在末次使用低分子肝素10～12h后拔除，并至少在拔管2h后再给予低分子肝素D、硬膜外术后镇痛者，手术结束后至少12h才能使用低分子肝素E、低平面(如Tl0以下)与高平面(T5)椎管内阻滞对生理学的影响不同正确答案：B86、宫颈旁阻滞法用于分娩镇痛以减少宫缩痛时，适用于产程的哪一阶段_____A、第一产程和第二产程B、仅第一产程C、第一、二、三产程全部D、仅第三产程E、第二和第三产程正确答案：A87、对于妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项是错误的_____A、必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B、急症手术在麻醉时充分供氧，在避免缺氧和低血压的前提下可施行手术C、择期手术可在4个月以后施行D、妊娠4～6个月是手术治疗的最佳时机，必要时可施行限期手术E、妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产，尽可能避免手术正确答案：C88、择期手术前戒烟多长时间才有意义？A、6-8周B、2-3周C、8-10周D、1周以上E、4-6周正确答案：A89、房颤对循环功能的干扰主要在于_____A、干扰心室充盈B、影响心肌血流C、干扰心室收缩D、影响冠脉回流E、增加心脏负荷正确答案：A90、麻醉手术后意识恢复障碍的原因不包括：A、肝功能异常B、低热C、脑