内科题库及参考答案

内科题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是A、快速尿素酶试验B、活组织幽门螺杆菌培养C、组织学检査找幽门螺杆菌D、血清抗幽门螺杆菌抗体检测E、尿素酶呼气试验正确答案：D2、对降低消化性溃疡复发率最有效的治疗措施是A、抗酸剂治疗B、根除幽门螺杆菌治疗C、高选择性迷走神经切除术D、胃黏膜保护剂治疗E、抗生素治疗正确答案：B3、男性、68岁,突起左侧肢体瘫痪,讲话不清,于次日清晨呕血,黑便数次,既往无腹痛病史,上消化道出血最可能的病因是A、急性单纯性胃炎B、急性糜烂性胃炎C、胃癌D、食管静脉曲张破裂出血E、溃疡病活动期正确答案：B4、有助于鉴别肾盂肾炎与膀胱炎的尿液检查是A、红细胞计数B、蛋白定量C、尿培养D、白细胞管型E、白细胞计数正确答案：D5、血管外溶血红细胞的破坏场所为A、淋巴结B、脾脏C、心脏D、肾脏E、胰腺正确答案：B6、男性,69岁,反复咳嗽、咳痰30余年,活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg,能够延长其寿命、防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是A、呼吸机锻炼B、抗生素控制感染C、吸入糖皮质激素D、长期家庭氧疗E、支气管舒张剂治疗正确答案：D7、男性患者有无痛性血尿,可能是A、膀胱肿瘤B、膀胱结石C、泌尿系结核D、急性膀胱炎E、急性肾盂肾炎正确答案：A8、急性肾衰竭少尿期最常见的酸碱失衡是A、呼吸性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案：D9、下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素A、肾素B、EPOC、PCP2αD、PCE2E、缓激肽释放酶正确答案：B10、诊断溶血性贫血最有力的证据是A、骨髓幼红细胞增生明显B、临床出现黄疸C、尿胆原增高D、网织红细胞增高E、红细胞生存时间明显缩短正确答案：E11、结核菌素试验阳性反应的原理是A、细胞溶解反应(Ⅱ型)B、迟发型变态反应C、速发型(Ⅰ型)变态反应D、局部炎症反应E、抗原抗体复合物反应正确答案：B12、男,40岁。慢性肾衰竭患者,饮食控制欠佳。突发抽搐,意识丧失,心跳骤停。死亡原因最可能是A、代谢性酸中毒B、高血压C、心功能不全D、尿毒症脑病E、高钾血症正确答案：E13、肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是A、氧氟沙星B、林可霉素C、庆大霉素D、苄星青霉素E、红霉素正确答案：D14、普查原发性肝癌最常用的影像学检查是A、肝脏MRIB、肝脏CTC、放射性核素肝扫描D、肝脏B超E、腹部X线片正确答案：D15、男,30岁。间断黏液脓血便10年,抗生素治疗效果不佳。肠镜示乙状结肠及直肠黏膜广泛充血糜烂,病理检査可见隐窝脓肿。首选的治疗药物是A、地衣芽胞杆菌制剂B、蒙脱石散C、左氧氟沙星D、黄连素E、5-氨基水杨酸正确答案：E16、ITP发病与哪项因素有关A、脾脏B、病毒感染C、细菌感染D、自身免疫E、遗传因素正确答案：D17、正常止血决定于以下哪几个因素A、凝血因素正常,骨髓象正常,血小板质和量正常B、血小板的质和量正常,凝血因素正常C、血小板的质和量、血管壁及凝血因素的正常D、血小板的质和量及血管壁的正常E、皮肤完整性和凝血因素的正常正确答案：C18、成人口服铁剂治疗缺铁性贫血应A、服铁剂至血红蛋白正常为止,继续服用一个月B、一直口服铁剂至血红蛋白接近正常为止,以免过量C、一直口服铁剂至血红蛋白正常D、不间断的口服铁剂6-8周E、口服铁剂至血红蛋白正常后,口服铁剂4-6个月,待铁蛋白正常后停药正确答案：E19、仅见于出血坏死型胰腺炎的是A、Cullen征B、腹胀C、胆囊结石D、发热E、胰腺水肿正确答案：A20、男性,64岁,因左膝关节痛服消炎痛三片,今晨起上腹不适,随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约450ml,既往有胆石症病史,其呕血最可能的原因是A、急性胃粘膜病变B、食管静脉曲张并出血C、胃溃疡并出血D、胆道出血E、十二指肠球部溃疡并出血正确答案：A21、男,26岁。乏力、间断鼻出血3周,既往体健。查体T36℃,面色略苍白,双下肢可见数个瘀斑,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,舌尖可见血疱。心肺检查无异常。腹平软,肝脾肋下未触及。血常规Hb70g/L,RBC2.3×l0l2/L,WBC2.9×l09/L,分类N0.30,L0.65,M0.05,Plt22×l09/L,网织红细胞0.001。如需进一步明确诊断,最重要的检査是A、血细胞CD55、CD59测定B、多部位骨髓穿刺C、血清铁和铁蛋白测定D、Coombs试验E、血清叶酸和维生素Bl2测定正确答案：B22、能降低肾小球内压减轻高滤过延缓肾功能恶化的是A、普萘洛尔B、硝苯地平C、卡托普利D、倍他洛克E、呋塞米正确答案：C23、患者,女,60岁。胸骨后疼痛2个月,长程心电图和心脏B超均未见异常,胃镜提示慢性胃炎。你建议下一步行哪项检查明确诊断A、PPI诊断性治疗B、放大内镜C、食管酸灌注实验D、24小时pH监测E、食管测压正确答案：D24、男,47岁。反酸、烧心2个月,间断胸痛、咳嗽,无吞咽困难。首先考虑的诊断是A、贲门失弛缓症B、胃食管反流病C、消化性溃疡D、胸膜炎E、食管癌正确答案：B25、上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于A、出血量和出血速度B、病变的性质C、胃肠蠕动情况D、凝血机制E、出血部位的高低正确答案：A26、下列哪项Coombs试验阴性A、霍奇金淋巴瘤B、再生障碍性贫血C、系统性红斑狼疮D、自身免疫性溶血性贫血E、慢性淋巴细胞白血病正确答案：B27、女,35岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。查体:右下腹可触及包块,压痛(+),边界不清。结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是A、阿米巴肠病B、肠结核C、结肠癌D、溃疡性结肠炎E、克罗恩病正确答案：B28、某缺铁性贫血的患者口服铁剂2月余,复查血红蛋白已正常,此时应建议患者仍需口服铁剂A、6个月~1年B、1~2周C、3~7天D、3~4周E、4~6个月正确答案：E29、急性糜烂出血性胃炎最好的诊断方法是A、X线钡餐B、胃酸分析C、胃泌素测定D、胃镜检查E、B超正确答案：D30、诊断肾病综合征时,不含哪项表现A、低血浆白蛋白B、水肿C、大量蛋白尿D、高脂血症E、高血压正确答案：E31、患者,男,50岁。上腹痛1年,加重3个月,胃镜提示为慢性浅表性胃炎,B超及其他各项检查均无异常。考虑使用下列哪一种药物A、阿托品B、替普瑞酮C、奥美拉唑D、多潘立酮E、铝碳酸镁片正确答案：C32、男,34岁。间断腹泻、脓血便4年,再发1个月,口服抗生素无缓解。结肠镜检查示:直肠和乙状结肠弥漫充血水肿,黏膜粗颗粒样改变,质地脆,易出血。其黏膜活检可能的病理发现是A、抗酸染色阳性B、阿米巴滋养体C、隐窝脓肿D、干酪性肉芽肿E、非干酪性肉芽肿正确答案：C33、骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于A、巨幼细胞贫血B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、特发性血小板减少性紫癜E、溶血性贫血正确答案：C34、毛细血管脆性试验阳性可见于下列疾病,但除了A、血友病B、过敏性紫癜C、维生素C缺乏症D、亚急性感染性心内膜炎E、血小板减少性紫癜正确答案：A35、下列不符合急性再生障碍性贫血诊断标准的是A、血小板20×l09/LB、网织红细胞绝对值15×l09/LC、脾大D、贫血进行性加重E、中性粒细胞0.5×l09/L正确答案：C36、男性,28岁。因急性胰腺炎住院1周,出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛。体查无发热,在中上腹可触及一界限不清的包块,无压痛。血白细胞计数及分类正常。最可能是A、胰腺水肿B、胰腺脓肿C、胰腺蜂窝织炎D、胰腺假性囊肿E、急性胰腺炎正确答案：D37、肺心病心电图诊断的主要依据为A、QRS波群低电压B、窦性心律不齐C、左心房肥大D、左心室肥大E、肺性P波正确答案：E38、下列哪项不是损害胃粘膜的饮食因素A、必需脂肪酸B、咖啡C、高盐D、辛辣食物E、浓茶正确答案：A39、男,20岁。发热伴皮肤出血点1周。査体:浅表淋巴结无肿大,胸骨压痛(-),肝脾肋下未触及。血常规:Hb70g/L,WBC1.5×l09/L,N0.20,L0.80,Plt110×l09/L,网织红0.001,该患者最可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、特发性血小板减少性紫癜D、溶血性贫血E、巨幼细胞贫血正确答案：A40、男性,25岁,面色苍白3年,1周前发热,并出现巩膜轻度黄染,晨解浓茶色样尿。辅助检查:血红蛋白60g/L,白细胞3.1×109/L,网织红细胞10%,Coombs试验(+),选择哪种治疗最佳A、地塞米松B、输青霉素C、输维生素CD、输浓缩红细胞E、输新鲜全血正确答案：A41、老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰粘稠,砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是A、流感嗜血杆菌B、葡萄球菌C、铜绿假单胞菌D、嗜肺军团杆菌E、克雷白杆菌正确答案：E42、与幽门螺旋杆菌感染相关性不确定的疾病是A、反流性食管炎B、慢性胃炎C、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤D、消化性溃疡E、胃癌正确答案：A43、男性,22岁,反复咯血8天,进行性少尿6天入院,血压158/100mmHg,尿常规:尿蛋白+++,尿红细胞+++,入院后病情继续恶化,血压升高加重,血肌酐351μmol/L,血尿素氮17.2mmol/L,考虑诊断为A、流行性出血热B、急性肾炎C、过敏性紫癜D、急进性肾炎E、慢性肾炎急性发作正确答案：D44、男,19岁。咽痛、发热伴咳嗽2周,眼睑水肿伴肉眼血尿3天。查体:BP150/100mmHg,全身皮肤无皮疹。实验室检查:尿蛋白(++),尿红细胞30~40/HP,管型3~5/HP,血补体C3降低,SCr126μmol/L。该患者最可能的诊断为A、慢性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、急进性肾小球肾炎D、急性肾小球肾炎E、肾病综合征正确答案：D45、下列哪项是确诊肝硬化最可靠的证据A、血清单胺氧化酶活性增高B、腹壁有水母头状静脉怒张C、食管钡餐检查发现静脉曲张D、肝穿刺活枪示假小叶形成E、血浆白蛋白/球蛋白比例倒置正确答案：D46、关于自身免疫性胃炎的临床特点下列不对的是A、壁细胞抗体多为阴性B、胃泌素增加C、病变位于胃体D、多伴贫血E、胃酸减少正确答案：A47、女性,25岁,双下肢可见大片紫癜,凝血时间及出血时间正常,束臂试验阳性,血块退缩试验良好。诊断是A、血管性血友病B、血小板增多症C、血小板无力症D、过敏性紫癜E、血小板减少性紫癜正确答案：D48、男性,42岁,消化性溃疡病史10年,今晨突发上腹剧痛,伴恶心,后延至脐周、全腹,体检:全腹压痛,尤其以上腹明显,且浊音消失,肠鸣音减弱,血清淀粉酶不高,最可能的诊断为A、急性小肠梗阻B、胆囊炎、胆石症C、急性胰腺炎D、消化性溃疡穿孔E、急性胃扭转正确答案：D49、女,32岁。因关节痛口服吲哚美辛治疗5天,上腹痛1天。半小时前呕咖啡样物200ml,呕吐后腹痛缓解。既往无肝病及胃病史。首选的检査是A、腹部B超B、腹部CTC、胃镜D、胃液分析E、上消化道X线钡剂造影正确答案：C50、慢性肾功能不全伴心力衰竭的治疗应选A、给予促红细胞生成素B、口服碳酸钙C、静脉注射碳酸氢钠D、补充l,25(OH)2D3E、做血液滤过治疗正确答案：E51、治疗慢性ITP首选A、糖皮质激素B、DanazolC、大剂量人体丙种球蛋白D、细胞毒类免疫抑制剂E、脾切除正确答案：A52、鉴别上、下尿路感染的依据是A、中段尿细菌培养B、3小时尿白细胞计数C、尿蛋白定量D、尿抗体包裹细菌检査E、尿中脓细胞检查正确答案：D53、诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是A、反复发作超过半年B、静脉肾盂造影示肾盂、肾盏变形或双肾大小不一C、中段尿细菌培养多次阳性D、尿常规中有蛋白及红、白细胞E、临床症状迁延不愈超过半年正确答案：B54、男,53岁,6年前曾诊断肝硬化,3小时前突然出现呕血,伴头昏、心悸来诊。检查:Bp70/40mmHg,P124次/分,Hb60g/L。估计出血量是A、800~1200mlB、小于500mlC、500~800mlD、1000~1500mlE、大于1500ml正确答案：E55、女、29岁,近三个月出血乏力、纳差、发热、盗汗,伴腹痛、腹泻,查体:右下腹压痛,血WBC:7.2X109,血沉65mm/H,X线钡餐检查见回盲部呈激惹征象,乙状结肠粘膜大致正常,此病人采取以下哪项措施最好A、SASPB、剖腹探查C、糖皮质激素D、抗痨药试验治疗E、灭滴灵正确答案：D56、男,53岁,诊断酒精性肝硬化一年余,因腹水,口服安体舒通40mg/次,日服三次,并用速尿40mg/次,日服三次。坚持低盐饮食,查体显示多处蜘蛛痣,高度腹水,液波震颤,无全身水肿,实验室各种检查指标均在正常范围之内,治疗应首选哪项?A、肝脏移植B、安体舒通剂量增至200mg,日二次口服C、只用速尿40mg/次,日服三次D、安体舒通剂量增至100mg,日四次服E、大量放腹水,同时静脉补充40g白蛋白正确答案：E57、男,55岁,1个月来乏力,面色苍白,体重下降6kg,既往体健,化验Hb60g/L,RBC3.0×1012/L,WBC8.2×109/L,PLT310×109/L,外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大,患者贫血病因可能是A、血红蛋白尿B、恶性肿瘤C、胃炎D、摄入不足E、痔疮正确答案：B58、Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A、动-静脉样分流增加B、通气/血流比例失调C、肺泡通气功能障碍D、弥散功能障碍E、机体氧耗量增加正确答案：C59、急性胰腺炎时,可引起高热不退的是A、出现黄疸B、并发急性呼吸窘迫综合征C、出血坏死型胰腺炎D、并发胰腺假性囊肿E、并发胰腺脓肿正确答案：E60、男,35岁,反复上腹痛3年,疼痛向背部放射,多在空腹及夜间出现,既往体健,日常工作紧张,査体:T36.5℃P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。最可能的诊断是A、食管溃疡B、胃溃疡C、胰腺癌D、胃癌E、十二指肠溃疡正确答案：E61、诊断缺铁最肯定的依据是A、骨髓小粒可染铁消失B、慢性失血史C、血清铁降低D、转铁蛋白饱和度降低E、小细胞低色素性贫血正确答案：A62、女,15岁。眼睑水肿3天,2周前患扁桃体炎。尿量400ml/d,尿蛋白(++),尿红细胞10〜20/高倍视野,红细胞管型1〜2/低倍视野。血补体C3降低。其水肿最可能的原因是A、醛固酮增高型。B、大量尿蛋白丢失C、心力衰竭D、抗利尿激素分泌过多E、肾小球滤过率下降正确答案：E63、老年男性患者,既往有痔疮病史,近日来自觉头晕.乏力,查体配合,贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.82×1012/L,MCV78fl,WBC5.0×109/L,血小板220×109/L,首先考虑A、溶血性贫血B、再生障碍性贫血C、海洋性贫血D、巨幼细胞贫血E、缺铁性贫血正确答案：E64、男,55岁。诊断乙肝肝硬化4年,黑便2天,不认家人、吵闹2小时。下列治疗中不恰当的是A、静脉应用奥美拉唑B、口服乳果糖C、口服地西泮D、静脉应用生长抑素E、口服利福昔明正确答案：C65、男,35岁。双下肢水肿2周。查体:BP130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(+++),红细胞(++)。血浆白蛋白28g/L,Scr78μmol/L。尿蛋白定量3.6g/d。肾活检示肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积。首选的治疗药物为A、糖皮质激素B、环孢素AC、血管紧张素转换酶抑制剂D、霉酚酸酯E、环磷酰胺正确答案：A66、慢性肾小球肾炎,GFR65ml/min,最主要的治疗是A、应用包醛氧化淀粉B、低蛋白饮食C、应用β受体阻滞剂D、应用ɑ酮酸E、应用ACEI正确答案：B67、男,35岁。发热、咳黄痰10天,水肿伴恶心、呕吐、呼吸困难1周。1天前突发抽搐、昏迷。既往IgA肾病5年。查体:BP180/110mmHg,贫血貌,深大呼吸,双中下肺野闻及湿啰音,心率120次/分,双下肢水肿。Hb68g/L,Scr1325µmol/L。患者意识障碍最可能的原因是A、脑血管病B、低钙血症C、贫血D、尿毒症脑病E、高血压脑病正确答案：D68、女性,32岁。发热伴牙龈出血2周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+)。血红蛋白70g/L,白细胞16.0xl09/L,血小板32xl09/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占60%。为进一步诊断,应首选的检查是A、血细菌培养B、血清铁测定C、抗血小板抗体检测D、骨髓培养E、细胞化学染色正确答案：E69、男,35岁。发热、咳黄痰10天,水肿伴恶心、呕吐、呼吸困难1周。1天前突发抽搐、昏迷。既往IgA肾病5年。查体:BP180/110mmHg,贫血貌,深大呼吸,双中下肺野闻及湿啰音,心率120次/分,双下肢水肿。Hb68g/L,Scr1325µmol/L。当前最有效的治疗措施是A、抗感染B、大剂量利尿剂C、血液透析D、降压E、输血正确答案：C70、男性,58岁,上腹痛10年,餐后痛,抑酸治疗有效,近2个月来,腹痛变为无规律,食欲减退,查体:轻贫血貌,上腹压痛,未扪及包块,多次粪便隐血,下述哪一项诊断最合适A、胃溃疡并出血B、胃溃疡并慢性萎缩性胃炎C、胃溃疡并慢性穿孔D、胃溃疡恶变E、胃溃疡活动期正确答案：D71、肺结核大咯血时,应采取体位是A、患侧卧位B、坐位C、健侧卧位D、俯卧位E、平卧位正确答案：A72、女,50岁。面色苍白、月经过多2个月。査体:贫血貌,四肢皮肤散在出血点,心肺检査无异常,肝脾肋下未触及。实验室检查:血常规:Hb60g/L,WBC2.9×l09/L,Pltl2×l09/L。分别在髂前及髂后上棘行骨髓穿刺涂片见有核细胞少,成熟淋巴细胞多见,胸骨穿刺涂片见骨髓增生尚活跃,粒、红二系成熟停滞于晚期阶段,全片未见巨核细胞。该患者最可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、巨幼细胞贫血D、缺铁性贫血E、特发性血小板减少性紫癜正确答案：A73、有关慢性肾炎,下列哪一项是正确的A、可发生于任何年龄,其中女性居多B、大部分与急性肾炎之间确定的因果关系C、发病与链球菌感染有明确关系D、不同的病例其肾小球的病变是相同的E、发病机制的起始因素为免疫介导性炎症正确答案：E74、肾小球疾病的进展中,非免疫.非炎症性肾损伤起重要作用,下列哪项除外A、尿蛋白B、高脂血症C、肾小球内高压、高灌注、高滤过D、补体C3E、高尿酸血症正确答案：D75、慢性肾功能不全恶化的常见诱因,应除外的是A、呕吐伴腹泻B、血尿酸或血钙过低C、感染、发热D、外伤、失血E、心力衰竭正确答案：B76、目前认为,溃疡性结肠炎发病的因素主要是A、精神因素B、变态反应C、理化因素刺激D、细菌感染E、免疫和遗传因素正确答案：E77、诊断肺炎球菌肺炎,最有价值的是下列哪一项A、肺实变体征B、咳铁锈痰C、肺部湿性啰音D、白细胞总数和中性粒细胞均增高E、痰培养肺炎球菌阳性正确答案：B78、男,50岁。肾病综合征患者,肾活检病理示膜性肾病。治疗过程中突然出现右侧腰痛,伴肉眼血尿,B超示右肾体积较前增大。首先考虑的并发症是A、泌尿系肿瘤B、泌尿系结核C、急性肾盂肾炎D、肾静脉血栓E、肾结石正确答案：D79、关于急性糜烂性胃炎的病因诊断,哪项有鉴别诊断意义A、即送血常规、大便常规检查B、详细的腹部体格检查C、B型超声检查D、询问有无服药史、应激等诱因E、纤维胃镜检查正确答案：D80、对于胃食管反流病患者,需要定期接受内镜复査的是A、Barrett食管B、非糜烂性胃食管反流病C、合并食管裂孔疝D、伴有咽部异物感E、反酸、烧心反复出现者正确答案：A81、女,30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液便9个月。消瘦,贫血。右下腹压痛。检査:回肠末端有三段肠壁僵硬、狭窄,皱嬖粗乱,有“卵石样”充盈缺损及“线样征”,最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎B、肠结核C、阿米巴肠病D、克罗恩病E、结肠癌正确答案：D82、男性,40岁,丙肝后肝硬化7年,3个月来明显消瘦,乏力,经常出现鼻出血,腹胀进行性加重,尿少。2小时前活动后突然晕倒,考虑的可能诊断是A、肝癌结节破裂出血B、肝硬化并发消化道出血C、低血糖昏迷D、失血性休克E、原发性肝癌正确答案：A83、男,30岁。饥饿性上腹痛2年,进食后可缓解。胃镜检查:十二指肠溃疡愈合期,快速尿素酶试验阳性。最有效的治疗方案是A、奥美拉唑+硫糖铝B、奥美拉唑+枸橼酸铋钾+克拉霉素C、法莫替丁+阿莫西林+克拉霉素D、西咪替丁+克拉霉索+左氧氟沙星E、奥美拉唑+阿莫西林+替硝唑正确答案：E84、女,24岁,贫血1年,血红蛋白80g/L,红细胞3.0×1012/L,网织红细胞0.7%,白细胞.血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不增,网织红细胞4.3%,最可能的诊断是A、铁粒幼细胞性贫血B、以上都不是C、营养性巨幼红细胞性贫血D、缺铁性贫血E、溶血性贫血正确答案：D85、慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可能引起A、低钾低氯性碱中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、稀释性低钠血症E、代谢性酸中毒正确答案：A86、男20岁,昨晚吃剩饭一碗。当夜发生上腹痛,持续恶心、呕吐,呕吐后腹痛有一定缓解。体温36.5℃,上腹部压痛,肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常,应考虑A、急性胃炎B、胆囊炎C、胃溃疡D、急性胰腺炎E、胆道蛔虫正确答案：A87、男性,40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。最可能的疾病是A、胰腺癌B、慢性胆襄炎C、慢性胰腺炎D、消化性溃疡E、胃癌正确答案：D88、女,68岁。双下肢及颜面水肿1周,尿蛋白8.8g/24h,肾活检病理诊断为膜性肾病。对其主要治疗应是A、硫唑嘌呤B、口服血管紧张素转换酶抑制剂C、强的松足量足疗程D、静脉输注白蛋白E、强的松联合环磷酰胺正确答案：E89、女,59岁。咳嗽、痰中带血、左胸痛1个月。胸部X线片示左侧大量胸腔积液。査体:左侧呼吸音消失、语颤减弱。有助于明确诊断的检査不包括A、肺功能B、支气管镜C、胸膜活