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文档简介
头颅CT常规扫描患者准备:去除检查范围内所有异物(眼镜、发卡、假发等)扫描体位:仰卧位,头先进,下颌内收,定位于头顶常用扫描序列:ProtocolList
RoutineHead
5mm扫描参数:Scan
TypeThick
SpeedInterval
(mm)SFOVKVmARecon
TypeRecon
OptionHelical
Full
.
:1Head120300StdFull
90/40扫描范围:从颅底至头顶,扫描层面与OM线平行,约20~24层胶片打印:共一张胶片,20或24分格,窗宽80、窗位40左右(注:如遇不配合病人,可用螺旋扫描序列
,然后重建出横断面)头颅外伤CT扫描患者准备:去除检查范围内所有异物(眼镜、发卡、假发等)扫描体位:仰卧位,头先进,下颌内收,定位于头顶常用扫描序列:ProtocolList
TraumaHead
5mm扫描参数:Scan
TypeThick
SpeedInterval
(mm)SFOVKVmARecon
TypeRecon
OptionHelical
Full
.
:1Head120300Std
+
BonePlus
90/40
3000/800扫描范围:从颅底至头顶,扫描层面与OM线平行,约20--24层重建算法:有,骨窗算法胶片打印:共两张
①
脑组织窗一张:窗宽80,窗位40左右②骨算法骨窗一张:窗宽3000,窗位800左右脑灌注CT扫描患者准备:去除检查范围内所有异物(眼镜、发卡、假发、耳钉等)扫描体位:仰卧位,头先进,下颌内收,定位于头顶常用扫描序列:ProtocolList
HeadPerfusion扫描参数:Scan
TypeThick
SpeedInterval
(mm)SFOVKVmARecon
Type平扫Helical
Full
.
:1Head120300Std灌注
(50s)Cine
Full
.
8i
sec.Large
Body100150Std扫描范围:从颅底至头顶,扫描层面与OM线平行。造影剂:双北碘海醇300
50mlCA
30mlNacl
速度s扫描步骤:1、scout
同常规头颅。2、plain
同常规头颅3、perfusion
病灶最大面积层面作为扫描范围的中间层,开始注药后延迟5s扫描胶片打印:共一张
平扫一张
头颅血管CT增强扫描(CTA)患者准备:去除检查范围内所有异物(眼镜、发卡、假发、耳钉等)扫描体位:仰卧位,头先进,下颌内收,定位于头顶常用扫描序列:ProtocolList
Head+C
(CTA)扫描参数:Scan
TypeThick
SpeedInterval
(mm)SFOVKVmARecon
TypeRecon
Option平扫Helical
Full
.
:1Head120300Std
90/40测试Axial
Full
1iHead120100Std增强Helical
Full
.5
:15Head120350Std90/40扫描范围:从颅底至头顶。造影剂:双北碘海醇350
50mlCA
30mlNacl
速度s扫描方法:1、scout
其中一个方向定位相到主动脉弓水平2、plainscan
同常规头3、timingbolus
测试层面选择主动脉弓层面,4、+C
根据测试序列计算出动脉期延迟时间(或经验值18~22sec)胶片打印:共三张
①平扫一张
②动脉期一张
③后处理一张
鼻窦CT扫描患者准备:去除检查范围内所有异物(眼镜、发卡、假发、耳钉等)扫描体位:仰卧位,头先进,下颌内收,定位于头顶常用扫描序列:ProtocolListSinusSupineHelical扫描参数:Scan
TypeThick
SpeedInterval
(mm)SFOVKVmARecon
TypeHelical
Full
.
:1Head120250Bone扫描范围:包括全部鼻窦、副鼻窦、额窦扫描方法:1、Scout
2、Plain调整扫描范围及位置,分别调整showrecon2和showrecon1的扫描线3、重建
Series3
的图像用Batch技术重建出冠状位3mm层面,并传至DL570胶片打印:共两张
①横断面一张
②冠状面一张颈椎CT螺旋扫描患者准备:去除检查范围内所有异物(项链、假牙、发卡、假发、耳钉等)扫描体位:仰卧位,头先进,头部稍后仰,使下颌支与检查床面垂直,以外耳孔定位常用扫描序列:ProtocolList
C-SpineHelical扫描参数:Scan
TypeThick
SpeedInterval
(mm)SFOVkVmARecon
TypeHelical
Full
:1Small
Body120160mAStd扫描范围:从颅底至胸腔入口(全部颈椎)后处理:根据原始数据重建出图像,再根据图像利用MPR重建出横断面、矢状面。(必要时寰枢关节冠状面)胶片打印:两张胶片(包含横断面、矢状面)颈部血管(颈动脉、头臂干)CT扫描患者准备:去除检查范围内所有异物(项链、假牙、发卡、假发、耳钉等)扫描体位:仰卧位,头先进,头部稍后仰,使下颌支与检查床面垂直,以外耳孔定位,嘱病人耸单侧肩,使两肩错开常用扫描序列:ProtocolList
Carotid
+C扫描参数:Scan
TypeThick
SpeedInterval
(mm)SFOVkVmARecon
Type平扫Helical
Full
:1Small
Body120SmartmA
300Std测试Axial
Full
1iSmall
Body120100Std增强Helical
Full
:1Small
Body120400Std扫描范围:从主动脉弓下至外耳孔水平造影剂:双北碘海350
CA60mL
Nacl30ml
流速s扫描方法:1、Scout
正/侧2、Plainscan5mm
从主动脉弓下至外耳孔水平3、Timingbolus
检测层面在主动脉弓。延迟时间=(点数*2+10+4)4、Carotid
+C
根据延迟时间,选择最佳扫描时间。后处理:增强序列图像传至工作站进行后处理胶片打印:共两张
①平扫一张②增强后横断面一张③工作站后重建一张甲状腺增强CT扫描患者准备:去除检查范围内所有异物(项链、假牙、发卡、耳钉等)扫描体位:仰卧位,头先进,头部稍后仰,使下颌支与检查床面垂直,以外耳孔为基线定位常用序列:ProtocolList
Thyroidgland
+C扫描参数:Scan
TypeThick
SpeedInterval
(mm)SFOVkVmARecon
Type平扫Helical
Full
:1Large
Body120300Std增强Helical
Full
:1Large
Body120400Std延迟Helical
Full
:1Large
Body120400Std扫描范围:从胸腔人口至下颌角造影剂:药量50ml
NaCL30ml
注射速度4ml/s扫描方法:1、scout
正/侧2、Plainscan
从胸腔人口至下颌角
3、+C
动脉期
扫描范围同上,延迟22秒
延迟期
扫描范围同上,延迟55秒胶片打印:共三张
①平扫一张
②动脉期一张
③延迟期一张甲状腺CT平扫患者准备:去除检查范围内所有异物(项链、假牙、发卡、耳钉等)扫描体位:仰卧位,头先进,头部稍后仰,使下颌支与检查床面垂直,以外耳孔为基线定位常用序列:ProtocolList
Thyroidgland扫描参数:Scan
TypeThick
SpeedInterval
(mm)SFOVkVmARecon
Type平扫Helical
Full
:1Large
Body120300Std扫描范围:从胸腔人口至下颌角胶片打印:共两张
①
横断面一张
步骤:同上
②
冠状面重建一张
胸部CT常规扫描患者准备:去除检查范围内所有异物(手机、钢笔、项链、带金属扣的衣服等)扫描体位:仰卧位,头先进,双臂上举,以SN线为基线定位常用扫描序列:Protocol
RoutineChest
5mm扫描参数:Scan
TypeThick
SpeedInterval
(mm)SFOVKVmARecon
TypeHelical
Full
.
:1Large
Body120250Lung
+
Std
扫描范围:上包肺尖,下包两侧肋膈角重建算法:有,纵隔窗扫描步骤:
1、scout
2、plainlung5mm
注意调整纵隔窗(showrecon2)的定位线胶片打印:四或五张胶片
5mm肺窗
5mm纵隔窗
必要时加照冠状图像或薄层或测量肺动脉CT增强扫描患者准备:去除检查范围内所有异物(手机、钢笔、项链、带金属扣的衣服等)扫描体位:仰卧位,脚先进,双臂上举,以SN线为基线定位常用扫描序列:ProtocolList
CTPA扫描参数:Scan
TypeThick
SpeedInterval
(mm)SFOVKVmARecon
Type平扫Helical
Full
.
:1Large
Body120250Lung
+
StdCTAHelical
Full
.
:1Large
Body120450Std造影剂:双北碘海醇350
CA60ml,Nacl20ml,速度s扫描范围:上包肺尖,下包两侧肋膈角扫描方法:1、Scout2、plainscan
同胸部常规扫描
3、timingbolus
检测层面在肺动脉。延迟时间=(点数*2+10+4)
经验值16s~22s4、+C
扫描范围注意从膈面往肺尖方向扫描胶片打印:
平扫肺窗5mm
平扫纵隔窗5mm
增强横断面
后处理3D重建一张胸部CT增强扫描患者准备:去除检查范围内所有异物(手机、钢笔、项链、带金属扣的衣服等)扫描体位:仰卧位,脚先进,双臂上举,以SN线为基线定位常用扫描序列:ProtocolList
Chest+C扫描参数:Scan
TypeThick
SpeedInterval
(mm)SFOVKVmARecon
Type平扫Helical
Full
.
:1Large
Body120250Lung
+
Std动脉期Helical
Full
.
:1Large
Body120300Std延迟期Helical
Full
.
:1Large
Body120300Std造影剂:双北碘海醇350
CA60ml,Nacl20ml,速度s扫描范围:上包肺尖,下包两侧肋膈角扫描方法:1、scout2、plainscan
同常规胸部扫描
3、+C
动脉期
扫描范围同上
延迟18~24s
延迟期
扫描范围同上
延迟45s胶片打印:共四张胶片
平扫肺窗5mm
平扫纵隔窗5mm
动脉期1胸部CT灌注扫描患者准备:去除检查范围内所有异物(手机、钢笔、项链、带金属扣的衣服等)扫描体位:仰卧位,头先进,双臂上举,以SN线为基线定位常用扫描序列:ProtocolList
Chest-Perfusion扫描参数:Scan
TypeThick
SpeedInterval
(mm)SFOVKVmARecon
Type平扫Helical
Full
.
:1Large
Body120250Lung
+
Std灌注
(40s)Cine
Full
.
16i
sec.Large
Body120150Std扫描范围:上包肺尖,下包两侧肋膈角扫描方法:1、scout2、plainscan
同胸部常规扫描
3、+C
灌注
延迟5s,注意:将最大病灶层面作为扫描中心层面
(扫描起始位置坐标填入startlocation与endlocation)
患者屏气时间40s后处理重建:灌注图像传至AW工作站。胶片打印:
肺窗
纵隔窗
(必要时可加照几幅薄层及测量)腹部CT常规平扫患者准备:去除检查范围内所有异物(手机、钥匙、腰带、金属拉链的衣服等)
先喝400ml(两杯)水,20分钟后上检查床前再喝200ml水(一杯)扫描体位:仰卧位,脚先进,双臂上举,以胸骨柄与剑突中点定位常用扫描序列:ProtocolList
Abdomen
routine扫描参数:Scan
TypeThick
SpeedInterval
(mm)SFOVKVmARecon
TypeHelical
Full
.
:1Large
Body120300Std扫描范围:上包两侧膈顶,下包两肾下极(应根据实际检查需要)扫描步骤:1、scout
2、plainscan
常规扫描包括肝、胆、胰、脾、肾。胶片打印:两张胶片
5mm横断面一张(必要时胰腺可加照薄层)腹部CT增强扫描患者准备:去除检查范围内所有异物(手机、钥匙、腰带、金属拉链的衣服等)
先喝400ml(两杯)水,20分钟后上检查床前再喝200ml(一杯)水扫描体位:仰卧位,脚先进,双臂上举,以胸骨柄与剑突中点定位常用扫描序列:ProtocolList
Abdomen
+C
(Smartprep)扫描参数:Scan
TypeThick
SpeedInterval
(mm)SFOVKVmARecon
Type平扫Helical
Full
.
:1Large
Body120300Std动脉期Helical
Full
.
:1Large
Body120350Std门脉期Helical
Full
.
:1Large
Body120350Std延迟期Helical
Full
.
:1Large
Body120350Std扫描范围:上包两侧膈顶,下包两肾下极造影剂:双北碘海醇300
CA60ml
Nacl20ml
速度4ml/s扫描方法:1、scout
2、plainscan
同腹部常规,包括肝胆胰脾肾
3、+C(3phase)动脉期
自动触发(跟踪层面在胸12水平)或延迟时间经验值
门脉期
延迟55s
扫描范围同上,层厚5mm
延迟期
延迟180s
扫描范围同上,层厚5mm胶片打印:共八张胶片
平扫5mm两张
增强动脉期5mm两张
增强门脉期5mm两张
增强延迟期5mm两张肝脏CT灌注扫描患者准备:去除检查范围内所有异物(手机、钥匙、腰带、金属拉链的衣服等)扫描体位:仰卧位,脚先进,双臂上举,以胸骨柄与剑突中点定位常用扫描序列:ProtocolList
LivePerfusion扫描参数:Scan
TypeThick
SpeedInterval
(mm)SFOVKVmARecon
Type平扫Helical
Full
.
:1Large
Body120400Lung
+
Std灌注
(40s)Cine
Full
.
8i
sec.Large
Body120250Std扫描范围:上包两侧膈顶,下包肝下缘造影剂:双北碘海醇300
CA60ml
Nacl20ml
速度4ml/s扫描方法:1、平扫
同腹部常规扫描
2、灌注
延迟8s,同层扫描40s胶片打印:共两张胶片
平扫5mm两张盆腔CT增强扫描患者准备:去除检查范围内所有异物(钥匙、腰带、金属拉链的衣服等)
先喝400ml(两杯)水,20分钟后上检查床前再喝200ml(一杯)水扫描体位:仰卧位,脚先进,双臂上举,以髂前上棘为基线定位常用扫描序列:ProtocolList
Pelvis
+C扫描参数:Scan
TypeThick
SpeedInterval
(mm)SFOVKVmARecon
Type平扫Helical
Full
.
:1Large
Body120350Std动脉期Helical
Full
.
:1Large
Body120400Std延迟期Helical
Full
.
:1Large
Body120400Std扫描范围:髂前上棘至坐骨结节下缘造影剂:双北碘海醇300
CA60ml
Nacl20ml
速度4ml/s扫描方法:
1、scout2、plainscan
层厚间距均为5mm,扫描范围同上
3、+C
动脉期
自动触发或延迟30s
扫描范围同上
延迟期
扫描范围同上,
胶片打印:共六张胶片
平扫5mm两张
增强动脉期5mm两张
增强延迟期5mm两张CTU增强扫描患者准备:去除检查范围内所有异物(手机、钥匙、腰带、金属拉链的衣服等)扫描体位:仰卧位,脚先进,双臂上举,以剑突定位常用扫描序列:ProtocolList~
CTU1~CTU2扫描参数:Scan
TypeThick
SpeedInterval
(mm)SFOVKVmARecon
Type平扫Helical
Full
.
:1Large
Body120300Std增强Helical
Full
.
:1Large
Body120350StdAfter
25minHelical
Full
.
:1Large
Body120350Std扫描范围:上至两侧肾上极,下至膀胱下缘造影剂:双北碘海醇
300
CA70ml
NaCl40ml
注射速度4ml/s扫描方法:CTU1
1、scout2、plainscan
范围为上至肾上极,下至膀胱下缘。
3、+Contrast
第一组扫描全部肾脏,延迟25s。
第二组范围同平扫,延迟60s(即注药60s后开始扫描)。
CTU2
(病人下床休息,约25分钟后进行CTU2扫描,期间嘱病人不要入厕。)1、scout2、After25minCTU2
范围为上包肾上极,下包膀胱下缘胶片打印:共八张
平扫5mm三张
增强后第一组肾脏一张
增强后第二组全腹5mm三张
后处理重建3D一张(指CTU2的图像后处理)
下肢血管增强CT扫描患者准备:去除检查范围内所有异物(钥匙、腰带、金属拉链的衣服等)扫描体位:仰卧位,脚先进,双臂上举,以髂前上棘为基线定位常用扫描序列:ProtocolList
LowerExtremityVesel+C扫描参数:Scan
TypeThick
SpeedInterval
(mm)SFOVKVmARecon
Type平扫Helical
Full
.
:1Large
Body120SmartmAStd增强Helical
Full
.
:1Large
Body120400Std造影剂:双北碘海醇300
CA90ml,Nacl40ml,速度s扫描范围:上包髂总动脉,下包足尖扫描方法:1、平扫
扫描范围同上2、增强
第一组扫描范围同上
自动触发或延迟25s
第二组扫描范围膝关节至脚尖
紧接上一组完成后扫描后处理:将增强图像传送至AW工作站,进行后重建,且重建图像传至DL570胶片打印:后重建一张或两张腰椎CT扫描患者准备:去除检查范围内所有异物(手机、钥匙、腰带、金属拉链的衣服等)扫描体位:仰卧位,脚先进,双臂上举,以剑突为基线定位常用扫描序列:ProtocolList
L-Spine3LevelAxial扫描参数:Scan
TypeThick
SpeedInterval
(mm)SFOVKVmARecon
TypeAxial
Full
.
8iLarge
Body120300Std扫描范围:L3~S1
(一般扫3个椎间盘,必要时加扫椎间盘)扫描方法:调整扫描线于椎间盘上,扫描线平行于椎间盘胶片打印:椎间盘、小关节共一张介入CTA肝脏扫描扫描体位:仰卧位,脚先进,双臂上举,以XY线为基线定位常用扫描序列:ProtocolList扫描参数:螺旋扫描,层厚5mm,间隔5mm扫描范围:上包横隔,下包肝下缘扫描方法:平扫
扫描范围同上
增强
动脉期
延迟5-6s
门脉期
延迟30s
单层动态
延迟5s,从动脉期一直到静脉期,连续40s
心脏冠脉CT扫描患者准备:去除检查范围内所有异物(手机、钥匙、项链、金属拉链的衣服等)
患者提前半小时到达,静坐稳定心律,必要时服用倍他乐克降低心律。扫描体位:仰卧位,脚先进,双臂上举,以SN线为基线定位造影剂:优维显370
预扫描
20ml
5ml/s
;正式扫描(计算药量)ml
5ml/s步骤:1、患者摆好体位,贴好心电监护电极:
白(右上),黑(左上),红(左下)2、备好造影剂、生理盐水,连接好高压注射器至套管针
3、待患者心率平稳后,训练呼吸1次
4、试注21ml生理盐水(点击中屏OK→Start)。(试注成功,继续以下操作)
5、待患者心率平稳后,再训练呼吸1次
6、体表定位
SN基线
6、登记病人,选择心脏冠脉扫描序列(ProtocolList
~)
7、扫定位像,定扫描范围上起气管分叉,下至心脏膈面
8、点击NextSeries进行扫描,查看平扫图像,选择主动脉根部左冠脉开口处为扫描跟踪层面,将层面位置输入至StartLocation和EndLocation,定位像上调整扫描中心,按下打药图标,点击Confirm→MovetoScan→同时点击键盘StartScan和中屏Continue→开始扫描。扫描过程中密切观察右屏右上图主动脉内造影剂浓度变化,当发现主动脉内造影剂浓度已过高峰时可取消后面的剩余扫描。9、点击右屏List/Select,在Sort窗口选择当前病人最后一个序列,点击Accept选择右下窗口,点击Measurement图标,选择MIROI按钮,再点击EllipseROI按钮,兴趣区放在主动脉内,其直径约为主动脉直径的1/3,点击OK按钮,在右下窗口出现曲线图。记住曲线上从开始到峰值时的采集次数。
10、点击左屏NextSeries。正确设定扫描范围、扫描中心和扫描延迟时间:
延迟时间T=10s+〔(峰值所对应采集次数-1)×2s〕+4s
注射药量
=(T+曝光时间-6s)×5ml/s11、点击conform→MovetoScan→同时点击StartScan和中屏Continue→开始扫描12、扫描完成。13、左屏RetroRecon,选择时相范围进行重建。(如Phase40%-90%,间隔5%)12、将重建出的时相序列传至工作站或。13、工作站上选择合适的时相图像进行心脏后处理。(CardIQ)
(后处理保存的图像须传至DL570)胶片打印:
五张
重建图像+横断图像注意事项:1、患者在接受此项检查前需空腹至少6小时,心率需控制在75次以下,起搏器值入、心率不齐或有早搏现象者不建议作此项检查。
2、注射药物前需跟病人交待注意事项,消除紧张情绪;嘱患者手置于额头或头顶。
3、做timin
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