2023年旅游休闲行业分析报告

2023年旅游休闲行业分析报告2023年4月目录一、持续的需求增长和多元化的消费结构 PAGEREFToc356501477\h41、居民消费转型文娱休闲，体验式消费迎来春天 PAGEREFToc356501478\h42、持续增长的动力源泉：收入提升、人口结构利好、休假制度完善、交通条件改善 PAGEREFToc356501479\h5（1）收入增长带动居民消费转型文娱休闲 PAGEREFToc356501480\h5（2）人口结构变化利好整体旅游市场 PAGEREFToc356501481\h5（3）带薪休假制度的逐渐完善 PAGEREFToc356501482\h5（4）交通运力提升释放出游热情 PAGEREFToc356501483\h63、子行业结构丰富，把握两条投资主线 PAGEREFToc356501484\h84、近期旅游行业数据跟踪 PAGEREFToc356501485\h8二、免税购物：需求广阔+供给垄断+政策放松 PAGEREFToc356501486\h91、中国免税市场空间广阔 PAGEREFToc356501487\h92、供给垄断保证高额收益率 PAGEREFToc356501488\h103、与国际免税店经营数据相比，国内离岛免税购物还存在很大提升空间 PAGEREFToc356501489\h11三、自然景区：客流增长、每游客创收和利润率提升 PAGEREFToc356501490\h121、三类增长动力：客流增长、每游客创收和利润率提升 PAGEREFToc356501491\h122、景区客流增长 PAGEREFToc356501492\h133、每游客创收提升 PAGEREFToc356501493\h14（1）票价展望 PAGEREFToc356501494\h14（2）周边衍生产品开发 PAGEREFToc356501495\h15（3）利润率提升 PAGEREFToc356501496\h154、主要景区公司比较 PAGEREFToc356501497\h15四、旅游演艺：进入发展高峰，创作和运营是核心竞争力 PAGEREFToc356501498\h161、成功的旅游演艺项目：区域文化风情的“画龙点睛” PAGEREFToc356501499\h17（1）展现景区旅游文化，丰富游客旅游体验 PAGEREFToc356501500\h17（2）带来丰厚的投资回报 PAGEREFToc356501501\h17（3）创造周边经济、社会效益 PAGEREFToc356501502\h172、旅游演艺项目类型分析 PAGEREFToc356501503\h183、机遇与挑战 PAGEREFToc356501504\h19五、酒店：经济型酒店快速替代传统酒店 PAGEREFToc356501505\h201、酒店供给：目前有多少的酒店来满足需求 PAGEREFToc356501506\h202、替代：经济型酒店经营能力显著好于传统酒店，整合趋势明显 PAGEREFToc356501507\h21六、投资建议 PAGEREFToc356501508\h23一、持续的需求增长和多元化的消费结构1、居民消费转型文娱休闲，体验式消费迎来春天整体旅游休闲行业，在需求端，受益于收入水平的提升，居民的生活需求逐渐从满足生存性消费转向精神性消费，促进整体旅游休闲需求稳健增长。在供给端，作为体验式消费的典型代表，为客户提供有价值的消费体验服务的公司，并不会受到网购等新兴渠道扩张带来的供给过剩，其稀缺性和垄断性的资源价值在当前环境下更加凸显。那么体验式消费到底应该投资什么？我们总结体验式消费的投资标的包括：吃、住、行、玩、购、娱六大方向。投资体验式消费行业应该投资其中成长性好、具备持续盈利能力的品牌企业。2、持续增长的动力源泉：收入提升、人口结构利好、休假制度完善、交通条件改善（1）收入增长带动居民消费转型文娱休闲伴随人均收入水平的提升，社会中产阶层占比逐渐增大，居民更加注重对于休闲、娱乐的消费追求。中国居民休闲娱乐的消费支出占比在过去10年中持续提升。受益居民消费转型，过去5年国内游市场的年平均增速在19%，其中客流增速贡献11%，人均消费提升贡献8%。从国际对比上看，中国居民人均出游率在2.01次，而发达国家的出游率在4-6次。因此，中国的出游率仍具备很大提升潜力。（2）人口结构变化利好整体旅游市场从分年龄结构的出游率比较可以看出，目前中国出游率最高的年龄阶层介于15-34岁，而在美国出游率最高的是25岁以上，特别是35岁以上的中高龄人口。可见在中国主要是年轻人在进行旅游消费，而在发达国家中高龄人口的休闲和度假需求更为旺盛。未来随着年轻人的消费习惯渗透到中高龄人口，另外人口老龄化趋势加大了中高龄人口占比，中高龄人口的旅游消费升级将持续推动中国旅游市场的发展。（3）带薪休假制度的逐渐完善中国目前已满10年不满20年的职工最低休假天数只有10天，显著低于其它国家。而且，带薪休假的执行和落实还存在很多缺陷。带薪休假的不足使得中国居民的旅游出行集中在春节、五一和十一黄金周等公共假期。2023年十一黄金周8天全国出游人次达4.26亿，占全年出游人次的14%。黄山、峨眉山等景点在黄金周的日均客流是平时的3-4倍。集中出游现象造成了景区的人流爆棚，降低了游客的旅游体验，也迫使中高端游客选择境外旅游。另外，淡旺季的差别过大也影响了景区周边的餐饮、住宿的整体运营效率。完善带薪休假制度是形成国务院在2023年2月份颁布的《国民旅游休闲纲要（2023—2023年）》中，第一条措施即是“保障国民旅游休闲时间。落实《职工带薪年休假条例》……加强带薪年休假落实情况的监督检查，加强职工休息权益方面的法律援助。”虽然带薪休假的全面普及需要长时间的社会发展和积累，但是纲要对于政策的执行和监督有长期正面的影响。（4）交通运力提升释放出游热情高铁井喷式发展将强力拉动沿线旅游，而高速公路网建成为自驾游与短途游创造契机。根据铁路和公路“十四五”发展规划，预计2023年铁路旅客发送量将达40亿人、年复合增速18.9%，其中，快速铁路运营里程翻一番，达4万公里以上，基本覆盖省会及50万人口以上城市。预计5年建成国家高速公路网3.5万公里，到2023年国家高速公路网全部建成。高铁贯通“四纵四横”以及网络区域城际为旅客出游提供了更加便捷、快速和舒适的交通方式，拉动沿线旅游产业。高速公路网的建成及节假日免费政策为有车一族减负便行，为自驾游和短途游提供广阔发展空间。资料来源：Wind，国内旅游抽样调查分析报告。注：国内旅游收入在2023年有统计口径改变，此前数据相应进行追溯调整3、子行业结构丰富，把握两条投资主线投资旅游酒店餐饮公司有两条主线：1）拥有垄断资源，现阶段重点关注内生增长驱动：包括免税购物和自然景区；2）拥有领先的经营管理能力，现阶段重点关注外延连锁扩张，包括经济型酒店、旅游演艺和连锁餐饮（餐饮板块我们已另出过报告论述）。4、近期旅游行业数据跟踪近期月度行业数据显示，中国旅游行业延续了“两增一平”的增长特点。国内游保持10%的客流增速，旅游收入同比增长15.6%。海南、浙江、四川等省份到访客流增长7%、9.3%和25%，收入同比增长21%、13%和31%。出境游持续火爆，泰国、韩国等地已成为中国游客新的旅游热点，同比增长50%以上。受全球经济不景气影响，入境过夜旅游人次同比下降2.5%。从五一黄金周的出游数据来看，整体旅游行业继续保持稳健增长，其中，中西部的西安、武汉等城市优于北京、洛阳等华北地区。峨眉山、九寨沟受地震影响同比下滑明显，其它自然景区基本保持10%以上的到访客流增速和5%左右的人均消费增长。二、免税购物：需求广阔+供给垄断+政策放松1、中国免税市场空间广阔2023年中国消费者的奢侈品消费总额达3060亿元，成为全球奢侈品最大的消费群体，占全球市场的25%。但由于高额税负和奢侈品的国内高定位使得国内消费和境外消费的价差明显，导致中国消费者的奢侈品消费约有6成为境外和港澳消费。免税购物能够节省进口商品的关税、增值税和特别消费税，价格低于一般的商场和购物中心，成为国际品牌消费回流的重要途径。由于8000元的购物限额，免税购买的并不是如LV、Prada等的典型奢侈品，而更多是以雅思兰黛、巴黎欧莱雅等商品单价较低的大众奢侈品或国际品牌，消费者购买目的以自用和帮亲戚朋友购买为主，销售品类以香化为主导（占比约55%）。2、供给垄断保证高额收益率我国对于免税行业实行“四统一”政策，除经国务院批准有权经营免税商品销售的企业外，其它企业和个人严禁经营免税商品销售。目前，国内仅有5家公司获准经营免税商品批发和销售，包括：中免公司、深圳市国有免税商品公司、珠海免税企业集团、日上免税行和海南免税品公司。其中仅有中免公司拥有全国性开设免税店的权利。正是供给的垄断特性带来了离岛免税和出入境免税的稀缺性，保证了高额的投资回报。3、与国际免税店经营数据相比，国内离岛免税购物还存在很大提升空间三亚市内免税店2023年开出，12年收入接近20亿元，平效接近29万元/平米，远高于国内的百货和购物中心。但和济州岛免税店数据相比，目前三亚的免税购物在限制条件、购买率和平效上都有很大的提升空间。(济州岛免税店02年开业，目前是全韩国平效最高的零售商)。三、自然景区：客流增长、每游客创收和利润率提升1、三类增长动力：客流增长、每游客创收和利润率提升优美、独特的自然景区风景为景区所在公司创造了垄断性的资源价值。往前看，重点关注景区公司的进一步增长潜力，我们将景区的增长空间划分为三个部分：景区客流增长、每游客创收和利润率水平的提升。客流的增长和每游客创收共同决定了公司的收入增长，而利润率水平的提升最终决定了公司净利润的增长水平。2、景区客流增长受整体经济不景气以及暑期雨季影响，2023年中国国内游客流增速略有放缓，为12.1%。传统景区如黄山、峨眉山等的客流增速在6-9%左右。在稳健的旅游需求驱动下，我们预计未来5年中国国内游游客增速能够维持在12-15%左右的范围。分类别来看，传统的一线景区由于高基数以及新兴景区和出境游的分流，整体增速略慢，预计在5-10%左右。另外，景区周边的交通改善也是拉动客流增长的重点因素。根据中国旅游研究院的预测数据，13年一季度，国民旅游市场接待总人数超过10亿人次，按年增长10.3%，旅游总收入达到8,300亿元人民币，同比增长15.6%。预计13年整体内地旅游经济仍然保持稳健增长。3、每游客创收提升（1）票价展望住建部官员李如生曾在12年指出“（景区）门票不是市场收费，而是政府补偿性定价，今后的方向应该回归公益性，长远来看甚至可以免票。”此言论加大了市场对于景区降价的担忧。关于景区门票的价格争论，其实质是国家政府部门和地方政府部门的矛盾。国家相关部门的降价逻辑在于景区的“公益”属性。自然风景名胜区属于国家公共资源，其核心内涵是保护资源而不是创造收益。在06年底颁布的《风景名胜区条例》就明确提出：“风景名胜区管理机构不得从事以营利为目的的经营活动，不得将规划、管理和监督等行政管理职能委托给企业或者个人行使。”事实上，在“条例”颁布之后，自然景区的门票收入就不能作为上市公司的收入。而地方政府的涨价理由在于景区的“市场”属性。地方政府从门票收入中获得了大量的收益。从他们的角度出发，门票花费只占到游客出行花费的较小一部分（5%），游客对于门票费用实际并不敏感。其次，目前一线景区都已人满为患，降价带来的客流增加使得景区更加难以承受。另外，对于游览车、索道这些政策空白领域，涨价相对更加没有限制。从实际博弈结果来看，凤凰、黄龙洞、峨眉山等景区仍然于今年在争议声中继续涨价。而在五一节假日期间又受到发改委要求施行节假日期间的门票优惠。长期来看，依靠涨价来驱动的业务模式不可持续。（2）周边衍生产品开发通常而言，景区公司也是景区品牌的最主要拥有者，各个公司也积极开发景区周边的吃（餐饮）、住（酒店）、玩（索道）、购（品牌产品）、娱（旅游演艺），延长旅游消费产业链，挖掘游客消费潜力。（3）利润率提升景区公司的利润率提升取决于公司的经营管理能力、费用控制情况和新建项目的投资进度和扭亏情况。一般而言，门票和索道的经营成本较为固定，在票价上涨和客流增长时，利润率能够不断提升。但是酒店、品牌产品等其它业务的利润率水平则取决于公司自身经营能力和周边竞争情况。4、主要景区公司比较运用前述分析框架来比较黄山和峨眉山，两家公司的年均客流增速均在6-10%左右，且峨眉山和黄山分别于08和09年进行门票提价。但是在周边产品和利润率提升方面，峨眉山优于黄山，主要原因在于峨眉山的酒店业务经过投资和调整进入收获期，而黄山旅游的山下酒店业务由于竞争激烈拖累了利润率的提升。从12-15年的长期增速预测来看，峨眉山仍然高于黄山。四、旅游演艺：进入发展高峰，创作和运营是核心竞争力旅游演艺是旅游服务六大元素“吃/住/行/玩/购/娱”中的“娱”，为游客提供结合当地旅游文化、资源的演艺节目。近年来，各地景区呈现旅游演艺项目投资热。2023年底，中国共有约230台旅游演艺项目1，目前拟建和在建的旅游演艺项目有70余台，占已有存量的30%。福建省宣传部官员介绍2，“将支持重点景区打造文化品位高、震撼力强的演艺精品。全面提升印象大红袍等现有旅游演艺精品…力争到“十四五”末全省所有5A级旅游景区均推出旅游演艺产品，使其成为景区的亮点。”1、成功的旅游演艺项目：区域文化风情的“画龙点睛”我们认为，出现这种投资热潮的原因在于，成功的旅游演艺项目能够带来游客、当地政府、投资方的共赢：（1）展现景区旅游文化，丰富游客旅游体验例如“印象刘三姐”系列结合了刘三姐的传说，展示了广西壮族文化，同时实景舞台展现出漓江山水美景。“宋城千古情”讲述了人们熟知的岳飞、白蛇传等杭州故事，同时结合声光电等高科技元素，给游客留下深刻印象。（2）带来丰厚的投资回报简单测算，一台演出每场费用在3-4万元左右，若每场有1000名观众，每个观众净门票收入在100元，则每场演出收入10万元，对应毛利率60-70%。事实上，宋城景区的毛利率一直在80%以上，净利润率在60%以上。可见，若能够创造合适的营销渠道，保证充分的上座率，能创造很高的盈利水平。目前尚未开发演艺项目的景区所在政府也愿意给予投资方补贴和金融、土地相关的优惠政策。（3）创造周边经济、社会效益“印象刘三姐”的演员就是聘请当地农民，创造就业并为农民增收。农民白天干活、晚上演出，每月领取600-1000元工资，公司每年支付给农民的演出费、加班费等达200多万元3。更重要的是，演出增加了游客在阳朔的停留时间，带动周边吃、住、购、玩等相关产业，极大促进了阳朔的旅游业发展。2、旅游演艺项目类型分析根据演出类型划分，我国旅游演艺项目可分为三类，现代剧场类、山水实景类和宫廷乐舞类。现代剧场类包括杭州的宋城千古情、西湖之夜，丽江的丽水金沙、北京的龙舞京城等；山水实景类代表作品是印象系列；宫廷乐舞类包括先的“长安乐舞”、“仿唐乐舞”和“梦回大唐”等。按创作团队来划分，目前很多的旅游演艺节目是由原景区当地的戏剧团、歌舞团改编原有地方曲艺、歌舞、艺术而形成的演艺节目，例如西安的仿唐乐舞就是由山西省歌舞剧院古典艺术团打造而成。还有一类是实景演出代表“印象”系列，由张艺谋、王潮歌和樊跃组成的“铁三角”团队推出（王潮歌和樊跃之前拥有丰富的舞台剧设计导演经验）。04年推出“印象刘三姐”系列大获成功，目前还拥有“印象丽江”、“印象西湖”、“印象海南岛”、“印象大红袍”、“印象普陀”、“印象武隆”共7台旅游演艺项目。另外，“印象刘三姐”的创意人和总策划人梅帅元也成立公司，目前推出的系列包括嵩山的“禅宗少林·音乐大典”、开封的“大宋·东京梦华”、“井冈山”、泰山的“中华史书泰山封禅大典”、呼伦贝尔草原的“成吉思汗”、张家界的“刘海砍樵”、都江堰的“道解都江堰”和承德的“鼎盛王朝康熙大典”等8台项目。另外，以“旅游演艺+主题公园”经营模式为主的“宋城千古情”，由宋城集团董事长黄巧灵在97年推出，经过多年整合和修改，于03年后获得爆发性增长，成为中国乃至全球年观看演出人次最多的旅游演艺节目之一。上市后，宋城集团已签订十余个项目开始异地复制之旅。3、机遇与挑战虽然旅游演艺项目众多，但很多演艺项目并不完全受到消费者的认可。根据清华大学媒介调查实验室的抽样调查，49%的人认为“节目质量良莠不齐，精品少”，16%的人认为“节目雷同，缺乏特色”，仅有35%的受众对目前的旅游演艺节目表示肯定。经营一台成功的旅游演艺项目，需要既懂艺术又懂市场的经营团队，开发难度较大。对于景区而言，引进具备成功项目经营的团队是最合适的开发方式。在这一过程中，具备优秀创作和经营能力的企业将最为受益。挑战：部分景区竞争过于激烈的风险。在成功案例的激励下，很多资金纷纷涌进旅游演艺市场。张家界景区已经有8台旅游演艺项目，包括天门狐仙·新刘海砍樵、张家界·魅力湘西等。同一个景区拥有过多的演艺资源造成竞争激烈，客流分流的负面影响，加大了演艺项目的成功难度。五、酒店：经济型酒店快速替代传统酒店1、酒店供给：目前有多少的酒店来满足需求根据Euromonitor的数据统计，截止2023年，全国共有约35万家酒店及招待所（3063万间客房），其中酒店（经济型、星级和单体酒店）共有约11.6万家，招待所和社会旅馆合计23.4万家。扣除低端旅馆需求，酒店总客房在1100万间，对应534万的酒店客房需求，整体入住率在约50%。（全国重点星级酒店平均入住率在60%左右,单体的酒店入住率更低一些）截止2023年，在酒店市场中，经济型酒店共约7000家，1-2星级酒店约6000家，3-4星级酒店约8000家，单体和其他酒店约9.5万家。我们预测，未来连锁化和品牌化的中档及经济型酒店将通过新开店和吸收传统酒店，来满足这一块市场需求。2、替代：经济型酒店经营能力显著好于传统酒店，整合趋势明显相比传统的星级酒店和单体酒店，连锁化经济型酒店具备明显优势：1）用户体验更好：拥有标准化的房间设施，住宿体验，更高的品牌知名度以及更好的服务质量；2）规模经济带来费用节省：单一门店能够享受集团的会员资源、并且统一后台信息技术支持和营销系统；3）投资成本低：集约化的产品采购带来初期投资成本的节省，成熟的运营体系保证了单房投资成本的经济性。目前，中国的消费者需求正从原来的星级酒店、社会旅馆快速向经济型酒店转移。行业的RevPAR指标的比较能够最好的证明这一点。在图表4中，经济型酒店行业数据是如家、7天和汉庭数据的加权平均（截止2023年3季度总门店数3,535家），而星级酒店数据来自行业协会统计（二星级酒店3,368家，三星级酒店5,683家）。经济型的酒店的平均房价介于二星和三星之间，但入住率高出星级酒店20-40个百分点，RevPAR高出星级酒店20-50元。入住率和RevPAR差异说明消费者明显偏好连锁和品牌化的经济型酒店。与发达国家的酒店结构的比较进一步证明了经济型酒店的替代潜力。目前中国的酒店连锁化率（销售占比）在23%，相比之下，法国的连锁化率在56%，美国的连锁化率为76%。未来标准化的酒店仍然具备巨大的提升空间。假设未来出游人次年均增长5%，预计到2023年中档酒店每天的客房需求在约1000万；假设届时中国整体中档酒店市场的连锁化率到达50%，则对应约500万的品牌连锁化酒店客房需求；假设每间经济型酒店拥有100间客房，平均入住率在80%，则对应品牌连锁化酒店数量在6.3万间。目前中国只有7000余家的经济型酒店，未来仍有很长的整合之路要走。六、投资建议投资时点：受禽流感影响，近期餐饮旅游板块股价下跌近6%，表现弱于其它新兴消费板块。但是旅游板块的旺季效应非常明显，过去三年间，旅游板块在6月、7月、8月总是跑赢大盘。建议投资者积极布局旅游板块旺季行情。免税购物：需求端：中国居民国际品牌消费总量全球最大，但60%在境外，免税购物是实现消费回流的重要途径，成为新兴消费潮流。供给端：免税行业具备很高的准入门槛，垄断特征保证高额收益率。首次关注给予中国国旅“推荐”评级。受益于广阔需求空间和垄断的免税经营牌照，国旅是旅游板块中最稳健的投资标的。确定的高业绩增速和增发带来的业绩释放预期保障短期股价增长，未来期待海棠湾项目的发展和免税政策的进一步放松。自然景区：自然景区资源价值稀缺，受益于旅游市场蓬勃发展和景区周边的交通改善，长期客流稳健增速确定。重点关注经营管理能力强、延伸景区产业链以提升每游客收入和利润率的景区公司。预计雅安地震带来景区2-4个月的客流下滑，但长期来看，涨价、交通改善和索道进一步涨价的潜力保证公司的稳健增长，预计2023-2023年长期增速在20%。同时增发带来业绩释放动力（增发预案底价19.96元），建议在20元左右（对应2023年摊薄后市盈率20倍）逢低配置，最佳的介入时点应在客流逐步回复的三季度。旅游演艺：旅游演艺行业进入发展高峰，成功的演艺项目能够带来游客、政府和投资方的共赢。能够把握市场容量、节目质量和营销渠道三大关键成功因素的公司将获得高速成长。首次关注给予宋城股份“推荐”评级。杭州本部业绩保障公司13年和14年的业绩增速，13年即将开出三亚和丽江项目，将成为股价表现的重要催化剂。我们认为，拥有强大营销能力和产品制作能力的宋城股份，将超越印象系列成为中国旅游演艺的龙头。经济型酒店：经济型酒店引领行业的革命性趋势，该业态具备高性价比、高标准性的特点，且目前国内酒店品牌连锁化程度仍然非常低。未来领先的连锁酒店品牌将获得持续稳健的增长。重点关注行业领导者如家和汉庭。

2023年胰岛素行业分析报告目录TOC\o"1-4"\h\z\u一、胰岛素是人体血糖控制的关键 PAGEREFToc368763251\h41、胰岛素是人体内唯一能够降低血糖的激素 PAGEREFToc368763252\h42、胰岛素分泌异常会导致糖尿病 PAGEREFToc368763253\h53、我国糖尿病发病率快速提升 PAGEREFToc368763254\h54、胰岛素产品已经发展到第三代 PAGEREFToc368763255\h75、不同胰岛素生产工艺差别较大 PAGEREFToc368763256\h8二、医生在处方胰岛素的时候考虑的问题 PAGEREFToc368763257\h91、随着病程的推进，胰岛素使用量逐步加大 PAGEREFToc368763258\h92、胰岛素的注射模拟体内分泌过程 PAGEREFToc368763259\h103、胰岛素一般采用笔式注射，注射部位有讲究 PAGEREFToc368763260\h13三、市场容量能够支撑胰岛素的快速增长 PAGEREFToc368763261\h141、使用胰岛素的患者群体庞大 PAGEREFToc368763262\h152、胰岛素的使用费用 PAGEREFToc368763263\h163、胰岛素国内市场容量超过200亿 PAGEREFToc368763264\h17四、基层需求推动二代胰岛素放量 PAGEREFToc368763265\h181、二、三代胰岛素聚焦市场不同 PAGEREFToc368763266\h182、二代胰岛素在定价和医保报销方面具备优势 PAGEREFToc368763267\h193、价格合理使得国产二代胰岛素进入多省基药增补目录 PAGEREFToc368763268\h204、基层放量，提前布局是关键 PAGEREFToc368763269\h21一、胰岛素是人体血糖控制的关键1、胰岛素是人体内唯一能够降低血糖的激素血糖是人体血液中所含的葡萄糖，人体细胞从血液中摄取糖分用以提供能量，血糖是人体最为直接的能量供应物质。血糖的含量过高和过低都会对人体产生不利影响，过高的血糖含量会引起心血管疾病以及视网膜等组织的病变，而过低的血糖含量则会使人体能量供应不足，产生晕厥等症状。胰岛是人体内调节血糖浓度的关键脏器，其分泌胰高血糖素用于提升血糖浓度，分泌胰岛素用于降低血糖浓度，两者相互制约达到体内血糖浓度的平衡。糖尿病患者就是胰岛素的分泌出现异常，使得体内血糖浓度过高。2、胰岛素分泌异常会导致糖尿病糖尿病是由于胰腺分泌功能缺陷或胰岛素作用缺陷引起的，以血糖升高为特征的代谢性疾病。糖尿病主要分为I型和II型两种，I型糖尿病主要是自身胰岛细胞受损引起，占比较小约为5%；II型糖尿病主要是由于胰岛素分泌不足引起，与生活习惯联系紧密，占比较高，在90%以上。3、我国糖尿病发病率快速提升我国居民生活水平提升较快，但保健意识未相应跟上，这直接导致我国糖尿病发病率急剧提升。目前我国已经超越印度成为全球糖尿病患者数量最多的国家，糖尿病患者人群已达9,000万。巨大的患者人群也为糖尿病治疗产品提供了广阔的市场空间。我国糖尿病发病率随着年龄的增长而迅速提升，国内人口结构的老龄化也将推升糖尿病发病率。从糖尿病发病的绝对人口数量来看，目前我国城市人口发病数量较农村略多；但是从潜在人口来看，农村患前驱糖尿病（葡萄糖代谢异常）的人口远多过城市，农村的糖尿病治疗市场蕴含着巨大的增长潜力。4、胰岛素产品已经发展到第三代胰岛素最初是从猪和牛等动物脏器中获取，但是动物源性胰岛素注射到人体内之后会引起较强的排异反应，效果较差，这是第一代胰岛素。随着基因工程技术的发展，到20世纪80年代，丹麦诺和诺德公司率先体外合成人胰岛素，由于与人自身胰岛素结构类似，人工合成胰岛素逐步替代动物源性胰岛素，这是第二代胰岛素。到2023年的时候，人们发现通过改变体外合成胰岛素的结构，能够控制其在体内发挥效果的时间，效果能够得到更好的控制，胰岛素衍生物应运而生，这是第三代胰岛素。那么在国内这三代胰岛素的使用情况如何？第一代动物源性的胰岛素由于疗效问题在国际上基本已经被淘汰，在国内仅在农村地区使用；第二代胰岛素由于疗效稳定，价格相对便宜，性价比较高，是目前国内使用的主力品种；第三代胰岛素目前正在国内推广，但由于价格相对较高，目前主要在一线城市使用。5、不同胰岛素生产工艺差别较大第一代胰岛素来自于动物，主要从屠宰场猪和牛胰腺中获取。从第二代胰岛素开始，人们首次通过基因工程在微生物中体外合成胰岛素，目前主要以大肠杆菌和酵母两种菌类为载体合成，通化东宝和礼来通过大肠杆菌培养体系合成，诺和诺德通过酵母合成。第三代胰岛素同样以微生物为载体合成，在第二代胰岛素的基础上做了一些基因修饰，即基因片段与人体内合成胰岛素的基因片段不完全一致，具备不同的功效，所以也叫胰岛素类似物。二、医生在处方胰岛素的时候考虑的问题1、随着病程的推进，胰岛素使用量逐步加大对于胰岛素依赖型的I型糖尿病患者，只能通过终生胰岛素的注射来治疗。对于占患者大多数的非胰岛素依赖型的II型糖尿病患者，在初次诊疗的时候一般会选用口服降糖药来进行治疗，在治疗后期机体对于口服降糖药不敏感的时候才转为胰岛素治疗。我们首先来了解一下几类口服降糖药的机理，目前口服降糖药主要分为三大类，分别是：促胰岛素分泌药、胰岛素增敏药、a-葡萄糖苷酶抑制剂，它们分别从增加胰岛素分泌，增强机体对胰岛素敏感性、降低营养物质吸收等方面来降低血糖。机体对于口服降糖药有一个耐受的过程，胰岛β细胞在药品刺激下超负荷运分泌胰岛素，时间长了之后可能会逐步丧失功能，一旦体内无法分泌正常所需胰岛素，就需要外源注射胰岛素来补充，这个时候就需要口服降糖药和胰岛素的联合治疗，如果控制效果仍不够理想，需要逐步加大胰岛素的使用量，直至完全使用胰岛素。随着病程的推移，大部分糖尿病人在病程的中后期都会开始使用胰岛素，从下图中我们可以看到国内使用胰岛素病人的比例处于提升的过程之中。2、胰岛素的注射模拟体内分泌过程胰岛素的使用需要模拟体内分泌的过程，因此临床胰岛素的分为基础胰岛素和短效胰岛素。基础胰岛素主要用于保持体内胰岛素含量稳定，而短效胰岛素主要用于进餐后血糖浓度快速升高的时候，迅速降低血糖。从下图我们可以很清晰看到，体内胰岛素的分泌与进餐时间几乎同步，因此注射胰岛素的时候也应模拟体内分泌的过程，在进餐时注射起效快短效胰岛素，而用长效胰岛素维持基础浓度，理论上凌晨3-4点应该是体内胰岛素含量最低的时候。根据上图我们大概可以将外源注射的胰岛素分为两类，一类是在餐后快速控制血糖的短效胰岛素，一类是用于维系体内胰岛素浓度的长效胰岛素。对于短效胰岛素，要求是注射后能够迅速吸收，使血液中胰岛素的浓度在短期类达到波峰，用于降低餐后体内迅速上升的血糖，而在血糖波峰过后，又能够快速代谢掉，避免出现低血糖风险；而对于长效胰岛素，要求是注射后能够在体内稳定的释放，不出现明显的波峰与波谷。那么胰岛素类药品为什么会有长效和短效之分呢？我们需要了解一下胰岛素在体内吸收的过程。体外合成的重组人胰岛素在溶液中会以六聚体的形式存在，在体内逐步分解为单体后发挥作用。超短效胰岛素就是通过改变胰岛素部分结构，但保留有效部位，这样生产的胰岛素类似物会以二聚体的形式存在，进入体内后迅速分解为单体发挥作用，较短效的六聚体更快。后面科研人员又发现胰岛素与大分子的鱼精蛋白结合能够大大延缓体内释放速度，由此便形成了长效的鱼精蛋白锌胰岛素，这是在二代胰岛素的基础上添加大分子蛋白形成聚合物从而达到缓释的目的。在三代胰岛素类似物中，科研人员通过改变胰岛素结构使得其释方速度变慢，形成了长效产品，详细原理请见下面表格。3、胰岛素一般采用笔式注射，注射部位有讲究目前胰岛素的注射分为胰岛素注射笔和胰岛素注射器两种，胰岛素注射器相对便宜一些，但携带不太方便，并且每次注射前需要抽取胰岛素，会造成一定不便，所以逐步被淘汰。各厂家生产的胰岛素注射笔基本区别不大，胰岛素注射笔上标有剂量刻度，每次使用能够较为精准的定量，其使用的注射笔用针头非常细小，因此能减少注射时的痛苦和患者的精神负担。此外，胰岛素注射笔使用方便，便于携带。由于胰岛素在脂肪组织中吸收较快，而在肌肉组织中不易吸收，所以胰岛素一般需要注射至皮下脂肪组织。由于腹部脂肪较多，所以一般使用短效或与中效混合的胰岛素的时候优先考虑腹部；而使用长效胰岛素的时候，由于希望胰岛素缓慢的释放，合适的注射部位是脂肪组织相对较少的上臂，臀部或大腿。三、市场容量能够支撑胰岛素的快速增长接下来我们会对胰岛素的市场容量做一个测算，以便使得投资者有一个定性的认识。在测算之前我们首先得弄清楚胰岛素在什么情况下使用，使用胰岛素的病人群体有多大，使用胰岛素的费用有多高。1、使用胰岛素的患者群体庞大目前糖尿病主要分为I型和II型，I型糖尿病人需要终生使用胰岛素，约占患者数量的5%，按照9200万的患者数量来计算，I型糖尿病患者数量大概在460万人。II型糖尿又称非胰岛素依赖型糖尿病，病患者约占患者数量的90%，约为8,200万人，部分II型糖尿病人需使用胰岛素，具体用量要根据患者病情而定，一般会在口服胰岛素逐步失效的情况下，开始加用胰岛素。具体使用胰岛素的II型糖尿病人比例目前还没有精确的数据统计，我们在走访临床医生的过程中了解到了一些经验性的数据，大多数临床医生认为接诊的II型糖尿病患者中约有20%需要使用胰岛素进行治疗，如果按照上面我们测算的II型糖尿病患者8,200万人，那么需要使用胰岛素进行治疗的II型糖尿病患者数量约为1,600万人。合并以后，我们认为国内需要使用胰岛素糖尿病患者的数量约为2,000万。2、胰岛素的使用费用前面我们已经谈到目前市场上胰岛素分为三代，每一代之间的价格差别比较大，并且国产胰岛素与进口胰岛素之间也有价格差别。我们选取最具代表性的两家企业来进行价格的比较，国产选取通化东宝（二代胰岛素为主），进口选取诺和诺德（占据国内胰岛素市场70%以上的市场份额）。通过以上表格我们对不同类型胰岛素的价格有了一个大致的了解，那么一个糖尿病人一天应该使用多少胰岛素呢？在临床上医生对糖尿病人胰岛素用量的方法比较复杂，个体差别较大，为了便于计算，我们采用简易的计算方式——按病人体重来测算。对于病情较轻的糖尿病人胰岛素的使用量为0.4-0.5IU/kg，对于病情较重的糖尿病人胰岛素的使用量为0.5-0.8IU/kg，我们择中选取0.6IU/kg，假设糖尿病人的平均体重为65kg（男性，女性患者体重平均数值），一个糖尿病人每天平均使用量约为40IU（如果是I型糖尿病人用量还会略高一些约为45IU/天）。长效胰岛素由于只维持体内基础胰岛素浓度，患者使用量会小一些，大概为0.2IU/kg，对应每天使用量为13IU。对病人每天胰岛素用量有了一个大致的认识，我们就可以根据中标价格来推算每天的费用。3、胰岛素国内市场容量超过200亿在上面的内容中，我们已经把需要使用胰岛素患者数量的计算方式与日均费用的测算方式向大家阐述清楚了，下面我们对胰岛素内市场容量进行测算，由于临床个体情况可能差别较大，我们的测算结果不一定十分精确，但能够为大家提供一个数量级上定性的认识。我们再重点看一下二代胰岛素，目前基层农村患者约占糖尿病患者的一半，如果假设基层患者全部使用国产二代胰岛素，那么其市场容量应该在200亿元左右。四、基层需求推动二代胰岛素放量1、二、三代胰岛素聚焦市场不同市场对于糖尿病市场的潜力，以及胰岛素在国内市场的持续增长已经没有太大分歧，市场的分歧点在