猪链球菌的危害与防控

猪链球菌的危害与防控

猪链霉菌（ss）是现代猪业的一个重要致病性，几乎覆盖了所有规模较大的猪。根据荚膜抗原的差异,可分为35个血清型(1~34型及1/2型)。SS可引起猪脑膜炎、关节炎、败血症、肺炎和猝死等症状,一旦通过伤口感染人,可使人发病死亡,严重威胁着从业人员(如饲养员、屠宰场工作人员和兽医等)的身体健康。我国于1990年首次在广东发现猪链球菌2型(SS2);1998年在江苏省某猪场暴发的急性败血型传染病也是SS2所为;2005年再次在四川暴发SS2感染,并出现人死亡,引起了世界范围内的高度重视。除SS2外,SS1、SS1/2、SS7、SS9和SS14也是引起猪感染的重要血清型。1猪链球菌的溶血特性猪链球菌为革兰阳性球菌,呈卵圆形、成双或以短链形式存在,需氧或兼性厌氧。在50mL/L绵羊血琼脂培养基上37℃培养24h,菌落直径可达1mm~2mm,形成圆形、微凸、表面光滑、湿润、边缘整齐、灰白色、半透明的菌落,48h后有草绿色素沉淀,稍微带黏液样。在不同动物的血平板上,猪链球菌能产生不同类型的溶血环,但主要是α溶血。部分菌株的菌落周围无溶血区带,但把菌落从血平板上移去,可见α溶血或β溶血。在绵羊血琼脂平板上产生明显的α溶血,而在马血琼脂平板上为β溶血。SS可发酵乳糖、菊糖、海藻糖、水杨苷、棉子糖,不发酵甘露糖、山梨醇。2猪感染的临床症状和病理变化2.1紫红焦病临床表现:在流行初期常有最急性病例,从发病到死亡不到12h;或突然减食或停食,体温41.5℃~42℃上,卧地不起、精神萎顿,呼吸促迫,腹下有紫红斑,此类病猪多在发病后6.5h~24h内迅速死于败血症。病理变化:病尸营养良好或中等,尸僵完全,可视黏膜潮红,胸、腹下部和四肢内侧的皮肤可见紫红色的淤斑或暗红色的出血点。血液凝固不良或无明显异常,皮下脂肪会染成红色,血管怒张,胸腹腔内有大量淡黄色微浑浊液体,并伴有纤维素絮片,各内脏浆膜常被覆一层纤维素性炎性渗出物。2.2神经型的病理变化临床表现:以脑膜炎为主症的急性传染病,多见于哺乳仔猪和断奶仔猪。哺乳仔猪的发病常与母猪带菌有关。病初体温升高,不食,便秘,有浆液性或黏液性鼻汁;继而出现神经症状,盲目走动、步态不稳、运动失调、转圈、空嚼磨牙;当有人接近时或触及躯体时发出尖叫或抽搐,或突然倒地,口吐白沫,侧卧于地,四肢作游泳状运动,甚至昏迷不醒;有的病猪于死前常出现角弓反张等特殊症状。病理变化:剖检见大、小蛛网膜与软膜浑浊而增厚,血管怒张。多数病例可见淤斑、淤点,脑沟变浅,脑回平坦,脑脊液增多。切面可见脑实质变软,毛细血管充血和出血,脑室液增多,有时可检出细小的化脓灶。脊髓病变与大、小脑相同。2.3病猪大发生病理变化临床表现:关节炎型多由前两型转移而来,或从发病起即呈现关节炎症状。表现一肢或几肢关节肿胀,疼痛、呆立、不愿走动,甚至卧地不起;运动时出现高度跛行,甚至患肢瘫痪,不能起立。病程一般为2~3周,病猪多因体质衰竭而死亡。病理变化:关节肿大、变粗,发生浆液性纤维素性关节炎。关节腔中含有大量浑浊的关节液,其中含有黄白色奶酪块状物。关节囊膜充血,关节周围因增生而粗糙,关节软骨面有糜烂或溃疡,重者关节软骨坏死。关节周围组织有多发性化脓灶。2.4免疫组化试验临床表现:化脓性淋巴炎型多发生于颌下淋巴结,其次是咽部和颈部淋巴结。受害淋巴结先出现小脓肿,逐渐增大、肿胀、坚实,有热痛,可影响采食、咀嚼、吞咽和呼吸。病猪体温升高,食欲减退,中性粒细胞增多,有的咳嗽、流鼻汁。脓肿成熟后,肿胀中央变软,皮肤坏死,自行破溃排脓,流出带绿色、粘稠、无臭味的脓汁。此时全身病情好转,症状明显减轻。脓汁排净后,肉芽组织新生,逐渐康复。病程3周~5周,一般不引起死亡。病理变化:本型的病理解剖特征与临床所见基本相同,但受损的淋巴结位于深部或肿胀不大,又不破裂,生前往往不易被察觉,只有在屠宰检验或剖检时常见下颌淋巴肿大,伴发化脓性炎症或见小脓灶。3人类感染的临床症状3.1肢体远端部位毒力常发生链球菌中毒性休克综合征(STSS),表现为起病急,多为突起高热,肢体远端部位出现瘀点、瘀斑,早期多伴有胃肠道症状、休克,病情进展快,很快转入多器官衰竭,如急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、肝衰竭、心衰竭、弥漫性血管内凝血(DIC)和急性肾衰竭等,预后较差,病死率极高。3.2其它并发症的发生临床表现为头痛、高热、脑膜刺激症阳性等。该型的临床表现较轻,预后较好,病死率较低,但可发生因干扰第八头盖神经所致的感知性耳聋(54%~67%),以及运动功能失调,并发吸收性肺炎,继发性大脑缺氧等并发症。另外,猪链球菌还可侵入人体的关节、眼睛和心脏等,引起化脓性关节炎,眼内炎和心内膜炎等。4猪链球菌2型病例统计饲养、贩运、屠宰、加工人员等在接触病死猪时,致病菌经破损皮肤和黏膜侵入人体而感染;或人吃了未煮熟的病猪肉或内脏而感染或是橱具交叉污染,如在刚刚切过生猪肉的菜板上制作凉拌菜等。猪之间可经呼吸道传播,但尚无证据表明,人可通过呼吸道途径传播。携菌猪对屠宰人员是潜在的传染源。对屠宰人员手和刀具的污染检测结果表明,从事取屠宰猪喉和肺的工作人员感染猪链球菌2型的可能性,显著高于其他工作人员。西班牙Castellon的康复中心收治了两名屠宰场工作人员,两人具有发热及脑膜炎症状,都有与屠宰的猪肉的接触史。从两人的脑脊液中分离到溶菌酶释放蛋白(mrp)毒力基因阳性的猪链球菌2型菌株。检测234份表观健康的屠宰猪扁桃体,分离到了81株猪链球菌。其中猪链球菌2型最多,占50.6%。2005年德国报道了1例人感染猪链球菌2型的病例,该病人是位43岁的屠宰场工作人员,手上皮肤干裂有小伤,因处理屠宰猪的脓肿而感染。我国1998年7月下旬至8月上旬,在江苏省如皋市及相邻的海安、泰兴等县市暴发一起人链球菌感染,25人感染发病,死亡14人。患者中临床表现疑似链球菌感染中毒性休克综合征者(STSS)16例,大多数死亡病例出现于发病后的1d~3d内。2005年我国四川等地感染SS2死亡的38例病人中,有37例是因感染猪链球菌后导致中毒性休克征症状(STSS)的患者。猪链球菌病多发于屠夫、养殖厂工人、生肉加工和销售人员,病人发病前均有猪和猪肉的密切接触史。因此,国外有学者认为人感染猪链球菌是人类的动物源性职业病,但目前未发现人感人的病例。5加强健康安全管理猪链球菌引起的猪感染可表现为败血型、脑膜炎型和淋巴结脓肿型等类型,主要的病理变化为脑膜炎、关节炎、肺炎、心内膜炎、多发性浆膜炎、流产和局部脓肿等。猪链球菌亦可感染人,引起脑膜炎、败血症、心内膜炎等症状,并可使人死亡,尤其是屠夫和其他从业人员易发。加强屠夫、生肉销售人员的个人防护对于预防人感染此病非常重要,经常接触猪和猪肉的人工作中应带保护性手套,同时使皮肤受伤降低到最低程度。在国外还建议凡是接触猪或