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运动神经元病20206/8运动神经元病1如果你遇到这样的病例一患者从某一肢体开始,逐渐扩散,慢慢发现肢体肌肉萎缩,越来越严重考虑什么疾病?采取哪些护理措施?如果你遇到这样的病例2目录定义病因与病理③临床表现及分类辅助检查治疗与护理目录3神经组织的组成觜经节(一)神经细胞(神经元)是神经系统结构和功能的基本单位,具有感受刺激和传导冲动的作用。根据功能分为动末椭感觉神经元sensoryneuron(传入神经元)感觉末稍运动神经元motorneuron(传出神经元)联络神经元associationneuron(中间神经元)(二)神经胶质细胞神经组织的组成4运动神经元上运动神经元∫①运动皮层motorcortexUpperMotorUnits②锥体束a.皮质脊髓束corticospinaltractpyramidaltractb.皮质核束corticonucleratract①脊髓前角运动神经元anteriorhornneurons下运动神经元{②脑干运动核motornucleiofbrainstemLowerMotorUnits③周围神经和肌肉peripheralnervesandmuscles运动神经元5定义运动神经元病是指球麻痹又称延髓麻痹,以上、下运动神经元损害的不同组合,是指由延脑成大脑等病变引起的特征表现为为主症的一组病症。①肌无力②肌萎缩③锥体束征④延髓麻痹选择性侵犯①脊髓②脑干③运动皮层的慢性进行性神经系统疾病的总称。通常感觉系统不受累。多中年发病,病程2-6年,少数病程较长,男性多于女性,年发病率为0.13-1.4/10万。近年来患病率有增高趋势。定义6病因①谷氨酸兴奋毒性作用及转运缺陷:5-10%ALS患者有遗传性②室化应激③自身免疫机制:免疫球蛋白升高,血中T细胞数目、功能异常,免疫复合物形成,抗神经节苷脂抗体、乙酰胆碱受体抗体阳性④神经生长因子缺乏⑤病毒感染:脊髓灰质炎病毒,朊病毒、HIV⑥重金属损害:兴奋性氨基酸:谷氨酸;植物毒素:木薯中毒;微量元素缺乏或堆积:铝、锰、铜⑦基因异常病因7病理①运动皮层大锥体细胞消失②脊髓前角及脑干运动神经元脱失③皮质脊髓束变性和脱髓鞘改变861c病理8分类运动神经元病上运动神经元下运动神经元元上下运动神经原发性侧索硬化进行性延髓麻痹》进行性脊肌萎缩》肌菱缩侧索硬化分类9临床表现原发性侧索硬化仅累及锥体束而表现为无力和锥体束征PrimaryLateralSclerosis进行性延髓麻痹单独损害延髓运动神经核而表现为咽Progressivebulbarpalsy喉肌和舌肌无力、萎缩进行性脊肌萎缩损害仅限于脊髓前角细胞,表现为无力Progressivespinalmuscularatrophy和肌萎缩而无锥体束症肌萎缩侧索硬化Amyotrophiclatera上下运动神经元均有损害,表现为肌sclerosis无力、肌萎缩和锥体束征。临床表现10护理业务学习运动神经元病0828资料课件11护理业务学习运动神经元病0828资料课件12护理业务学习运动神经元病0828资料课件13护理业务学习运动神经元病0828资料课件14护理业务学习运动神经元病0828资料课件15护理业务学习运动神经元病0828资料课件16护理业务学习运动神经元病0828资料课件17护理业务学习运动神经元病0828资料课件18护理业务学习运动神经元病0828资料课件19护理业务学习运动神经元病0828资料课件20护理业务学习运动神经元病0828资料课件21护理业务学习运动神经元病0828资料课件22护理业务学习运动神经元病0828资料课件23护理业务学习运动神经元病0828资料课件24护理业务学习运
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