顺铂注射液产品幻灯片

Hospira顺铂注射液CisplatinInjection(DDP)Page1简介作用机理适应症用法用量不良反应禁忌产品信息常用化疗方案大剂量顺铂的解毒简介在20世纪60年代，美国密西根州立大学教授Rosenberg在研究直流电场对大肠杆菌生长的影响时发现顺铂有抗癌活性，并通过临床验证，顺铂对多种肿瘤均有良好的治疗效果，从而开辟了金属铂络合物扰癌作用研究的新领域．目前，铂类抗癌药物已成为癌症化疗中不可缺少的药物1995年世界卫生组织对世界上近100种抗癌药物进行了评价，顺铂的疗效、市场等综合评价位居第2位．据统计，在我国抗癌化疗治疗方案中，以顺铂为主或有顺铂参加配伍的方案占所有化疗方案的70%～80%．铂类药物发展作用机理金属铂的配位理论铂类抗癌药物与癌细胞的作用靶点与DNA结合，破坏DNA功能，阻止复制周期非特异性顺铂抗癌药物的特点抗癌作用强，抗癌活性高毒性谱与其他药物有所不同，因此易于与其他抗癌药物配伍与其他抗癌药物少有交叉耐药，有利于临床的联合用药具有较广的抗癌谱缺点：毒副反应，包括肾毒性、胃肠道毒性、耳毒性耐药水溶性小，在体内不易代谢适应症非精原细胞性生殖细胞瘤晚期难治性卵巢癌晚期难治性膀胱癌难治性头颈鳞状细胞癌的姑息治疗它可单药应用或与其他化疗药物联合应用在适当情况下，可在放疗和外科手术等其他治疗上加用顺铂肿瘤类型化疗方案疗效非精原细胞性睾丸肿瘤DDP+VLB+BLM60-90%卵巢癌DDP+ADM+CTX72%头颈部癌DDP+MTX+BLM65%膀胱癌DDP+ADM+5-FU63%周际昌.实用肿瘤内科学BLM-博莱霉素VLB-长春瑞滨用法用量大剂量用法：80-120mg/m2（同时水化和利尿）每3周一次，可重复3-4次一般剂量用法：20-30mg/m2，连续使用3-5天（总量150mg）不良反应肾毒性胃肠道反应骨髓抑制听神经毒性神经系统毒性（主要为末梢神经障碍）少见禁忌症禁用于对顺铂或其他含铂化合物有过敏史的病人、孕妇或哺乳妇女，以及肾功能不良患者注意事项：用药前根据肾功能情况制定合适的给药方案治疗过程中密切注意肝肾功能、血象、听力的变化，必要时减量或停止用药大剂量使用时需要水化或利尿产品信息规格50mg/50ml剂型水针贮藏15-25%避光保存包装棕色玻璃瓶稳定性15mg/ml顺铂溶于0.9%氯化钠溶液中，如储于室温及避光，化学上可稳定24小时溶液中不含任何抗菌防腐剂，为防止微生物污染的危险，输液必须配后即用，输注必须在24小时内完成，任何剩余必须抛弃多种实体瘤指南金标准：顺铂为基础的化疗方案[1]NationalComprehensiveCancerNetworkClinicalPracticeguidelinesinoncologyv.1.2012.BladderCancer[2]2010年头颈部肿瘤临床实践指南2010年第一版（NCCN中文版)[3]NationalComprehensiveCancerNetworkClinicalPracticeguidelinesinoncologyv.3.2012.OvarianCancer[4]Bladdercancer:ESMOClinicalPracticeGuidelinesfordiagnosis,treatmentandfollow-up.AnnalsofOncology22(Supplement6):vi45–vi49,2011[5]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志.2010;45(7):535-5412012年美国综合癌症网络（NCCN）膀胱癌指南[1]2010年头颈部肿瘤临床实践指南（NCCN中文版）[2]

2010年中国头颈部肿瘤综合治疗专家共识[5]2012年美国综合癌症网络（NCCN）卵巢癌指南（包括恶性生殖细胞癌，晚期难治性卵巢癌）[3]2011年欧洲临床肿瘤协会（ESMO）膀胱癌指南[4]常用化疗方案头颈部肿瘤常用化疗方案膀胱癌方案剂量吉西他滨/顺铂吉西他滨1000mg/m2,d1,8,15,28天1周期顺铂70mg/m2,d2M-VAC甲氨喋呤30mg/m2,d1,15,22长春新碱3mg/m2,d2,15,22多柔比星30mg/m2,d2顺