2023年安徽省主治医师(心内科)模拟试题

2023年安徽省主治医师（心内科）模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、乙酰化法测定脂肪族醇的羟值时，消退酚和醛干扰的方法是_。A.邻苯二甲酸酎酰化法B.苯二甲酸酎酰化法C.乙酸酎-乙酸钠酰化法D.高镒酸钾氧化法2、患者，男，58岁，10年前健康体检时，被告知“心电图异样”，近2个月来，“眼前一阵发黑”3次。来院后查：P40/min,不整，BP134/80mmHg,其心电图诊断为完全性房室传导阻滞，最合适的治疗应选择A.硫酸阿托品a受体激烈药B受体激烈药D.抗血小板药物E.置入心脏起搏器3、以下各类发作类型属于偏头痛等位发作的是A.头痛发作后伴眼肌麻痹B.先偏瘫、麻木和失语数非常钟后发生头痛C.周期性发生某些症状而无头痛，或与头痛交替出现D.耳鸣、共济失调，也可有嗜睡状态或跌倒E.发作快速，持续1〜2小时可完全缓解4、下列不属于肌张力障碍的是A.扭转痉挛B.面肌痉挛C.书写痉挛D.痉挛性斜颈E.Meige综合征5、下列物质中能与费林试剂反应的是A.正丁醛B.苯甲醛C.正丁酮D.乙酸6、患者，男，58岁。3h前突感胸痛，压榨样，伴冷汗淋漓，气短，来院急诊。查体：气稍促，心界不大，律齐，HR90/min,无明显杂音。此时，应马上检查A.超声心动图B.血清心肌酶C.心电图检查D.X线胸部摄片E.全身CT（计算机X线体层扫描）7、男性，16岁，查体发觉心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次/分，

律齐，肺无异样。肝脾未触及，下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积1.7cm2,平常活动无受限。应作哪项处理A.抗生素预防感染性心内膜炎B.二尖瓣分别术C.洋地黄治疗D.利尿剂治疗E.避开重体力活动，定期随诊8、患者，男，40岁，10年前起先常常自觉心悸发作。最近，心悸发作频繁及持续时间有渐渐增加趋势，药物治疗效果不佳。其心电图诊断为预激综合征伴快速房颤，最准确的治疗方法应为A.置入心脏永久起搏器B.置入埋藏式心脏复律除颤器C.切断His束D.切断旁路传导E.切除心室内膜脱胎踪筑患

9、醛或酮的默基与羟胺中的氨基缩合而成的化合物称为脱胎踪筑患

者，女，22岁，诊断为双上肺继发型肺结核，痰涂片阳性。予四联抗结核药物治疗，其联合用药的目的是A.缩短疗程B.减轻药物的副作用C.快速杀灭A群结核菌D.增加药物的协同作用，削减耐药菌产生E.防止病变扩散11、心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音，常见于A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣脱垂E.左房黏液瘤12、患者，14岁，以“寒战、高热5d”来诊。查体：T40.1℃,急性病容，呼吸略急促，颈部及腋窝淋巴结肿大，心肺未见异样，肝肋下3cmo胸部X线平片未见异样。鉴别败血症与急性血行播散型肺结核有困难时，下列各项检查囊重要的是A.血常规B.血沉C.肝、胆、脾超声D.血或骨髓培育E.尿细菌培育13、患者，女，31岁，头晕乏力4周，如诊断极重度贫血，则Hb<20g/L<30g/L30〜59g/L60-90<140g/L>90g/L14、甲状旁腺激素对骨的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷离子释出D.抑制骨汲取E.释出镁离子15、以下药物可引起中毒性心肌炎的是A.青霉素B.利多卡因C.口那朵美辛D.环抱素E.阿霉素16、某患者半小时前急起气促，咳粉红色泡沫样痰。查体：BP180/100mmHg,HR110/min,双肺散在湿性啰音及哮鸣音。下列治疗用药最为合理的是A.哌替咤、毛花甘C、氨茶碱、硝苯地平B.吗啡、吠塞米、地塞米松、地高辛C.毒毛花昔K、吠塞米、氨茶碱、多巴酚丁胺D.吗啡、毛花昔C、吠塞米、硝普钠E.苇胺睫琳、多巴酚丁胺、毛花甘C、氨茶碱17、患者，女，60岁。身高156cm，体重61kg,无明显不适，空腹血糖6.4mmol/L,3个月前做OGTT显示：空腹血糖6.7mmol/L,2h血糖7.3mmol/L,以下各项考虑正确的A.患者无糖尿病，无需做任何检查B.应重复1次OGTTC.应重复1次餐后2h血糖D.可能患有隐性糖尿病E.反复测空腹血糖18、患者，女，28岁，血压持续上升达25.33/16.00kPa(190/120mmHg),B超与腹部X线检查结果为右肾明显缩小，应首先选择的检查是A.测定血浆肾素与儿茶酚胺含量B.快速联系静脉肾盂造影C.肾动脉造影D.反复多次尿培育及肾功能检查E.肾区计算机断层X线摄影19、下列各项中可引起便血的小肠疾病为A.急性细菌性痢疾B.阿米巴性痢疾C.溃疡性结肠炎D.肠伤寒E.血吸虫病20、关于影像质量评价的叙述，错误的是A.清楚度一一影像重建组织细微环节的可见度B.辨别率是清楚度的测定方法之一C.MTF=0,表示影像能完全重建D.响应函数 测量不同空间频率下幅度的衰减E.量子斑点是X线照片斑点产生的最大因素21、患者，男，腹部查体可触及肝震颤，该患者的诊断是A.肝炎B.肝硬化C脂肪肝D.肝棘球蝴病E.血吸虫病22、参加机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是A.结核菌的菌体蛋白B.结核菌的类脂质C.B羟基脂肪酸D.硫脂E.分枝菌酸23、患者，58岁，突发呼吸困难，两肺哮鸣音，既往病史不详。治疗应选用A.哌替咤B.异丙肾上腺素C.吗啡D.毛花首CE.氨茶碱24、须要制备蒙片的检查方法是A.常规摄影B.胃肠造影C.体层摄影D.放大摄影E.数字减影血管造影25、患者，女，45岁，半年来胃灼热，反酸，胸骨后不适感，查体无阳性体征，内窥镜检查未见异样广心电图检查未见异样，进一步诊疗方案为A.食管钢剂X线检查B.反复便常规+隐血检查24h食管pH监测D.肿瘤标记物E.食管黏膜脱落细胞学检查二、多项选择题(共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分)1、我国依据标准物质的类别和应用领域分为一类。5813152、一农夫用敌杀死来喷洒果树(该农药属拟除虫菊酯类)，因不慎吸入过多而出现头晕呕吐、视物模糊、流泪、出汗、皮疹、肌肉抖动、抽搐。来诊后治疗应用A.阿托品B.阿托品+解磷咤C.地西泮D.激素E.脱水药3、患者，男，56岁，因胸痛，发热，咳嗽3天来院就诊，1个月前有AMI史。查体：右胸腋下闻及胸膜摩擦音，胸骨左缘第3〜4肋间可闻及心包摩擦音。心脏超声和X线胸片示胸腔和心包少量积液，左肺下有一片状模糊影。则初步诊断为A.急性渗出性心包炎B.渗出性胸膜炎C.肺炎合并反应性胸膜炎D.心肌梗死后综合征E.浆膜腔积液4、人感染肺吸虫是通过A.吃进肺吸虫卵B.生吃或半生吃含肺吸虫活毛蜘的淡水螺C肺吸虫尾蝴钻入人体皮肤D.生吃或半生吃含肺吸虫活囊蝴的淡水甲壳动物E.生吃或半生吃含有肺吸虫活胞蜘的淡水螺5、患者，男，55岁，诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发弟、心悸，HR150/min,第一心音低钝，肝右肋下3cm,质软，压痛(+),可能为A.心功能不全B.呼吸衰竭C.肺不张D.自发性气胸E.休克6、患者，男，72岁，饮酒20年，每日饮酒约半斤。近8年记忆力渐渐下降，近1年不能写字。查体：BP150/90mmHg,四肢末梢发凉，皮肤发黑，双侧手指失认，左右失定向，不能书写，计算不能。余未见异样。本病痛变部位在A.优势半球顶叶缘上回B.双侧颍上回C.非优势半球枕叶D.优势半球嗅球E.优势半球顶叶角回7、患者，男，62岁，急性前壁心梗20h后出现左心衰竭表现，临床上为了较正确地评价左心功能状态，以便指导治疗的最佳措施是A.心电图B.测肘静脉压C.漂移导管监测D.胸部X线E.超声心动图8、患者，男，32岁，肝硬化患者，查体在左肋缘下可触及脾，在左肋缘下还可能触及其他肿块，需与脾鉴别的有以下几项，除外A.增大的左肾B.肿大的肝左叶C.肿大的胆囊D.结肠脾曲肿物E.胰尾部囊肿9、下列物质不能与Br2的CC14溶液反应的是A.苯酚B.丙焕C.丙三醇D.烯丙醇10、月亏化法测定叛基化合物加入此咤的目的是A.催化剂B.调整溶液的酸度C.抑制逆反应发生D.加快反应速度11、在国家、行业标准的代号与编号GB/T18883-2023中，GB/T是指A.强制性国家标准B.举荐性国家标准C.举荐性化工部标准D.强制性化工部标准12、下列物质不能与亚硝酸反应的是A.脂肪胺叔胺B.脂肪族仲胺C.脂肪族伯胺N,N-二甲基苯胺13、铁在体内贮存的形式为A.铁蛋白B.血红蛋白C.肌红蛋白D.乳铁蛋白E.转铁蛋白14、内分泌功能减退性疾病的替代治疗，目前较普遍运用的方法是A.补充生理须要量的靶腺激素B.补充药理剂量的靶腺激素C.补充生理须要量的垂体激素D.补充药理剂量的垂体激素E.补充调整神经递质或受体的药物15、欲配制lOOOmLO.5moi/L的HC1溶液，应取浓盐酸(12mol/L)的体积是4.17mL41.7mL9.6mL96mL16、患者，女，63岁，近2年偶有心悸，无黑朦及晕厥发作，多次查心电均为房颤,HR(65~89)/min,关于心律失常需进行的治疗为口服地高辛B.静推毛花昔CC.应用氨碘酮复律D.置入人工心脏起搏器E.以上都不是17、患者，女，10岁，持续发热12d,T38~39℃,每日腹泻3〜5次，稀便，肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm,血象WBC5.1X109/L肥达反应的结果为O1:80,H1:160,肝功ALT80U/L,尿胆原(+),胆红素(-),抗HBs(阳性)。其最可能的诊断是A.病毒性肝炎B.伤寒C.疟疾D.钩端螺旋体病E.金黄色葡萄球菌败血症18、患者，男，27岁，猛烈腹痛Id,发热，查体：全腹压痛，反跳痛，肌惊慌，为缓解腹痛该患者被迫实行的体位为A.俯卧位B.侧卧位C.仰卧位，汉下肢屈曲D.仰卧位，砚下肢伸直E.半卧位19、诊断反流性食管炎最重要的检查方法是A.食管测压24h食管pH监测C.内镜检查D.食管X线钢剂检查E.滴酸试验20、美国国家标准的代号是ANSIJISBSNF21、鉴别支气管扩张症与先天性肺囊肿，最有价值的是A.咳嗽及咳痰的性状B.肺部干湿性啰音C.痰液细菌学检查D.血液常规检查E.胸部CT22、某患者5h前突发猛烈胸痛，大汗，心电图示急性前壁心肌梗死，尿量削减，脉细弱。PCWP与左室舒张末期压力均明显增高。为早期进行冠脉再灌注，宜首选的方法为A.尿激酶溶栓治疗B.急诊冠脉旁路移植术C.大量输液补充血容量D.经皮腔内冠状动脉成型术E.主动脉内气囊反搏23、可引起血压上升的血管活性物质是A.一氧化氮B.前列环素C.缓激肽D.内皮素E.心钠素24、男性，25岁，因心悸气短3年