基础护理试题(7-18章)

第七章休息与活动选择题下列与睡眠无关的表现是（B）A血压下降B瞳孔散大C呼吸变慢D心率减慢E尿量减少大量分泌生长激素,促进体力恢复，发生在睡眠的（D）A第1期B第2期C第3期D第4期EREM期3随着年龄的增加，下列关于睡眠特点的描述中不正确的是（E）A总的睡眠时间增加B慢波睡眠第四时间的增加C睡眠过程中醒来的次数减少D慢波睡眠第一时间相所占的睡眠时间减少E慢波睡眠第二时相所占的睡眠时间增加4睡眠中枢位于（B）A大脑皮层B脑干尾端C上行抑制系统D蝶鞍区E第三脑室5下列关于睡眠时相的描述，正确的是（C）A成人进入睡眠后,首先是快波睡眠B越接近睡眠的后期,慢波睡眠的持续时间越长C两种睡眠时相均可直接转为觉醒状态D在睡眠状态下可以进入快波睡眠E慢波睡眠又称异相睡眠6下列关于慢波睡眠的描述，正确的是（B）A慢波睡眠分为五个期B入睡期是所有睡眠期中睡的最浅的一期C浅睡期只维持几分钟D中度睡眠期生命体征不规则E深度睡眠期不利于促进体力恢复7下列关于快波睡眠的描述，正确的是（E）A与慢波睡眠相比,快波睡眠的唤醒阈降低B脑耗氧量及脑出血量降低C生长激素分泌增多D快波睡眠期不会发生做梦E快波睡眠与觉醒时很难区分8下列关于睡眠需要的描述，正确的是（C）A体力劳动者比脑力劳动者需要的睡眠时间少B肥胖者对睡眠的需要低于瘦者C快波睡眠的比例在婴幼儿期大与儿童期D随着年龄的增加，总的睡眠时间增加E随着年龄的增加，首先是慢波睡眠的第四期时间的增加下列关于影响睡眠因素的描述,正确的是（B）A睡眠时间与年龄成正比B环境的改变会造成入睡时间延长及快波睡眠减少C过度疲劳有助于入睡D短期使用安眠药可产生戒断反应E补充激素不能改善绝经期妇女的睡眠质量10下列关于发作性睡眠的描述，正确的是（E）A发作性睡眠属于慢波睡眠障碍B安静的环境不易发作C发作时患者由清醒状态直接进入慢波睡眠D发作性睡眠与正常睡眠不同E猝倒症是最危险的并发症11下列关于梦游症的描述，正确的是（D）A主要见于成年男性B随着年龄的增长,症状逐渐增长C梦游过程中不能回答他人的提问D为中枢神经延缓成熟所致E醒后对所发生的活动可以回忆12下列关于昼夜节律去同步化表现的描述，正确的是（A）A夜间觉醒阈值明显降低B不易被惊醒C表现为昼夜失眠D重新获得同步化的时间为10天以上E重新获得同步化的过程中患者感觉舒适13护士在指导患者服用地西泮（安定）类药物时，正确的是（B）A服药期间可同时服用其他中枢抑制药以增强药效B服用安定期间饮茶会降低药效C服药期间吸烟可以增强镇静作用D服药期间饮酒可降低地西泮的中枢抑制作用E由于其毒性较小，安全范围大，患者可以长期服用14下列关于肌肉等长练习的描述，正确的是（D）A等长练习又称动力练习B可以对抗一定的负荷作关节的活动锻炼，同时也锻炼肌肉收缩C优点是有利于改善肌肉的神经控制D固定膝关节的股四头肌锻炼属于等长练习E可遵循大负荷、少重复次数、快速引起疲劳的原则进行15下列关于肌肉等张练习的描述，正确的是（E）A可增加肌肉张力而不改变肌肉长度B又称静力练习C有关节角度的特异性，只对增强关节处于该角度时的肌力有效D可在关节内损伤、积液、炎症时应用E优点是有利于改善肌肉的神经控制二A3/A4型题（16-18题共用题干）患者张某，42岁，半年前丈夫去世.患者主诉入睡困难，难以维持睡眠，睡眠质量差。这种情况已持续了三个月，并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急燥易怒、注意力不集中、健忘等症状，工作效率明显下降。16患者可能发生了（C）A节律移位B睡眠剥夺C失眠D睡眠中断E诱发补偿17此患者失眠的主要原因是（E）A躯体因素B环境因素C药物因素D疾病因素E精神因素18针对此患者，以下措施正确的是（C）A创造良好的睡眠环境B建立良好的睡眠习惯C减轻心理压力D保持身体舒适E合理安排作息时间填空题环境中的空间、温度、湿度、光线、色彩、空气、（声音）等对患者的休息、疾病康复都有不同程度的影响。2成人进入睡眠后，首先是（慢波）的睡眠，持续80〜120min后转入（异相）睡眠，维持20~30min后，又转入（慢波）睡眠.在慢波睡眠中，腺垂体分泌（生长激素）增多，有利于促进（生长和体力恢复）。某些疾病容易在夜间发作，如心绞痛、哮喘、阻塞性肺气肿缺氧发作等，可能与（异相睡眠）期出现间断的阵发性表现有关。（猝倒症）是发作性睡眠最危险的并发症。睡眠呼吸暂停可分为（中枢性）和（阻塞性）呼吸暂停两种类型。能够逆转睡眠剥夺的唯一方式是（恢复性睡眠），其时间远远低于睡眠剥夺的时间.如果正常的昼夜性节律遭到破坏，睡眠与昼夜性节律不协调，则称为（昼夜节律去同步化）9保持病房的温度适宜，冬季为（18〜22）°C,夏季为（25）°C左右.湿度保持在（50%〜60％）之间。深部静脉血栓形成的主要原因是（静脉血流滞缓）和（血流高凝状态）。长期卧床对呼吸系统的影响，主要是体现在限制有效的通气和影响呼吸道分泌物的排除,最终导致（坠积性肺炎）的发生。可见肌肉轻微收缩但无肢体活动，判断肌力为（1级）.等长练习的优点是可在肢体被固定的早期应用，以预防（肌肉萎缩）.研究发现,睡眠时有中枢神经介质的参与，注射5—羟色胺酸可产生（慢波）睡眠，使用去甲肾上腺素拮抗剂，（快波）睡眠减少。睡眠剥夺可引起睡眠不足综合症,出现（心理）（认知）（行为）等方面的异常表现.名词解释1休息（90页）2睡眠（90页）3睡眠障碍（90页）4失眠（90页）5ROM练习（90页）6睡眠呼吸暂停（90页）7诱发补偿现象（90页）8等长练习（91页）9等张练习（91页）简答题简述休息意义及条件.答题在91页列出影响睡眠的因素。91页简述住院患者的睡眠特点。91页简述活动受限的原因.91页简述活动受限对机体的影响。91页简述协助患者休息的措施.92页简述收集睡眠资料的主要内容.92页简述帮助患者建立良好睡眠习惯的护理措施。92页简述评估患者活动能力的内容和分级。92页简述失眠的主要原因。92页简述患者服用地西泮（安定）类药物时，护士应注意的问题。92页简述活动受限对机体运动系统的影响.93页简述活动受限对机体心血管系统的影响。93页简述活动受限对机体呼吸系统的影响。93页简述活动受限对机体消化系统的影响。93页16简述被动性ROM练习的目的。93页17简述进行肌肉锻炼时的注意事项。93页论述题1试述促进患者睡眠的护理措施.94页2试述协助患者活动的护理措施.94页第八章生命体征的评估与护理一选择题A1型题1.适宜采取用口腔测量体温的是(E)昏迷者B。患儿C.口鼻手术者D。呼吸困难者E。肛门手术者可导致脉率减慢的是(A)A。颅内压增高B。贫血C.冠心病心绞痛D.急性左心衰E。心源性休克3。脉搏短绌常见于(D)A.发热者B。房室传导阻滞者C。洋的黄中毒者D.心房纤颤者E.甲状腺功能亢进患者4・甲状腺功能亢进患者可出现(A)A。呼吸过速B。呼吸过缓C。潮式呼吸D.间断呼吸E。深度呼吸5。可使血压测量值偏高的因素是(D)A。手臂位置过高B。袖带过紧C.袖带过宽D。袖带过松E。眼睛视线高于水银柱弯月面6。吸气性呼吸困难的发生机制是(A)A。上呼吸道狭窄B。细小支气管狭窄C。肺组织弹性减弱D.麻醉药抑制呼吸中枢E。呼吸面积减少7。电动吸引器吸痰是利用(B)A。正压作用B。负压作用C。虹吸原理D.空吸作用E。静压作用8。减压器可使氧气筒的压力降至(B)A。0。1〜0.2MPaB.0。2〜0.3MPaC.O。3〜0。4MPaD。0。4〜0。5MPaE.O。5〜0.6MPa(二)A2型题9。患者吴某，女,27岁。肺炎球菌肺炎持续高热数天，给予冰袋降温，其原理是(A)A。传导B.辐射C。对流D。抑制下丘脑E。蒸发患者李某，男，35岁，持续高热.在对患者的护理措施中不妥的是(B)A。密切观察病情变化B.测体温每两天一次C。冰袋冷敷头部C。口腔护理E.鼓励多饮水11。患者姚某，男,28岁，持续高热数天，每日体温最高40。3°C,最低体温39。0°C,此热型符合(B)A.稽留热B.弛张热C。间歇热D。不规则热E.异常热12•患者汪某，男，34岁.8am体温骤升至39.2C，持续6h后降至36°9°C,2天后体温又升至39C，此热型可能为(C)A。稽留热B。弛张热C.间歇热D。不规则热E.回归热13•患儿兵兵，需测量直肠温度时，护士应将肛表插入肛门(C)A.1一2cmB.2-3cmC。3-4cmD。4一5cmE.5—6cm14。患者林某，女，50岁。诊断为“菌痢〃。护士测量体温时得知其5min前饮过开水,为此应(E)A.嘱其用冷开水漱口后再测量B。参照上次测量值记录改测直肠温度D.暂停测一次E.告知患者30min后再测口温温度15•患者张某，男，45岁，失血性休克。患者的脉搏特征是(B)A。强大有力B.细弱无力C。动脉管壁变硬，失去弹性单位时间内脉率少于心率E。每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩16。患者郑某，男,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为(E)A。催吐B.口服蛋清液C.服缓泻剂D。洗胃E.清除口腔内玻璃碎屑17。患者韦某，女,48岁，心包积液。患者可出现(C)A.水冲脉B.绌脉C.奇脉D.交替脉E.细脉18。护士小敏先为马先生测量脉搏、呼吸，测量呼吸时小敏的手不离开诊脉部位是为了（B）A.保持患者体位不变B.不被察觉，以免紧张C.易于记时D。对照呼吸与脉搏的频率E.观察患者面色19。护士小李，为高血压患者进行健康教育，在有关血压生理变化的叙述中不正妥的是（E）A。更年期前女子略低于男子B。寒冷环境血压上升睡眠不佳时血压可稍升高D。上肢血压低于下肢血压E。坐位血压低于卧位血压20。患者万某，男，34岁。测量血压，血压值为132〃88mmHg属于（E）A。收缩压偏高，舒张压偏低B。收缩压偏低，舒张压偏高理想血压D。正常血压E。正常高值21•患者，女,60岁。烦操不安，面色苍白，体检:血压90〃60mmHg，脉搏呈丝状脉，患者可能是（A）A。休克B.甲状腺功能亢进C.缩窄性心包炎D。脑血管意外E。肺气肿22。莫护士长查房，提问实习护士小梅：下列有关呼吸的描述正确的是（A）A。呼吸与脉搏的比例为1：4B。小儿、男性呼吸较快C。男性及儿童以胸式呼吸为主，女性以腹式呼吸为主D。情绪激动，低温环境可使呼吸增快E。呼吸不手意志控制23。患者金某，女，76岁，糖尿病酮症酸中毒，患者的呼吸可表现（B）A.费力呼吸B.深而规则的大呼吸C。吸息样呼吸D。蝉鸣样呼吸E。鼾声呼吸24。患者林某，男，65岁，因过量服用巴比妥类药物而中毒，患者出现潮式呼吸。潮式呼吸的特点是（C）呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停反复出现呼吸浅慢，逐渐加快加深再变浅慢，呼吸暂停后，周而复始呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢,三者交替出现E。呼吸深快，逐步浅慢，以至暂停，反复出现25。患者许某，女，52岁。安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱,浅而慢.不易观察，护士应采取的测量方法是（E）A。以1/4的脉率计数B。测脉率后观察胸部起伏次数C。听呼吸音计数D。用手感觉呼吸气流计数E。用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动的次数计数26。患者柯某，女，36岁，支气管扩张。护士指导患者作体位引流时应避免（A）A。在饭后0。5h进行B.行超声雾化吸入提高疗效C。引流同时作胸部叩击D.引流体位是患肺处于高位每次引流15〜30min27。患者史某，女，50岁.持续昏迷，护士观察到其痰液粘稠致呼吸困难，下列处理比脱的是（B）A.氧气吸入B。用力叩击胸壁脊柱，以利排痰C。必要时用吸引器吸痰D。帮助患者多翻身E。超声雾化吸入28。患者程某，女,79岁，脑卒中。患者意识不清,为其吸痰时应注意的内容不妥的是（D）A。贮液瓶内吸出液应及时倾倒B.检查管道连接和吸引器性能C。吸痰管每次吸痰后更换D.每次插入吸痰时间超过15sE.痰液粘稠，可配合叩击29。患者黄某,男，28岁。因慢性阻塞性肺部疾病需氧气治疗,有关氧疗的作用不妥的是（C）A.增加动脉血氧含量B。提高动脉血氧分压C.供给热能改善缺氧状态E.维持机体生命活动30。患者范某,男,60岁，因肺源性心脏病收住入院治疗,护士巡视病房时,发现患者有明显呼吸困难及口唇发绀，血气分析：PaO25。2KPa,Sa0270%请判断其缺氧程度（C）A.极轻度B.轻度C。中度D.重度E。极重度31。患者苏某，男，52岁，急性肺水肿。给予20%—30%乙醇湿化给氧其目的是（D）A。刺激呼吸中枢B。促使氧气快速湿润C。吸收水分，减轻肺水肿D。降低肺泡内泡沫的表面张力E。刺激血管收缩。减少渗出32。患者胡某，女，75岁。呼吸困难，给予氧气吸入，吸入的氧浓度为33%，每分钟的氧流量是（B）A。2LB.3LC。4LD。5LE.6L（三）A3/A4型题（33—35题共用题干）患者江某，男，35岁。持续高热5天，精神萎靡，每晨9am测得口腔温度39。2°C左右,下午4pm测得口腔温度39.8C左右.33。此热型称为（A）A。稽留热B。弛张热C。间歇热D.不规则热E。异常热34。发热程度属于（C）A。低热B.中等热C.高热D.超高热E.极高热35。对该患者的护理措施，不妥的是（E）A。测体温Q4hB。卧床休息C。保持病室安静D。鼓励患者多饮水E。禁忌开门窗（36-37题共用题干）患者郭某，男，23岁。因上呼吸道感染，剧烈咳嗽，持续发热而就诊。36。测体温104。2°F,相当于摄氏温度（E）37。此时最好的降温方法是（E）A.头部置于冰槽B.50%乙醇全身拭浴C。冰袋头部冷敷D.化学冰袋头部冷敷E。32C温水全身拭浴（38-40题共用题干）患者包某，男，24岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心率完全不规则，心音强弱不等。38。此脉搏称为（C）A。缓脉B.间歇脉C.绌脉D。洪脉E.丝脉39。此脉搏属于（C）频率异常B.次数异常C。节律异常D。强弱异常E.动脉壁异常40。正确测量脉搏的方法是（D）A.先测脉率，再测心率B.护士测脉率，医生测心率C。一人同时测脉率和心率D。一人听心率，一人测脉率，同时测一分钟一人测脉率，一人计时二填空题1．生命体征是（脉搏）、（体温）、呼吸及血压的总称.人体以（化学）的方式产热，以（物理）的方式散热。3。发热过程包括体温（上升）期。高热（持续）期、退热期三个时期。4。体温上升期的特点是（产热大于散热），退热期的特点是（散热大于产热）退热的方式有（骤退）和（渐退）两种类型.6．间歇热指（高热期）和（无热期）交替出现，常见于痢疾等。7。发热患者应给于高热量、高蛋白、高维生素、易消化的（流质）和（半流质）食物。8。口温测量时，将口表水银端斜放于（舌下热窝），闭紧口唇,用鼻呼吸，时间（3）min.9。在使用（新）体温计前或（定期消毒）体温计后，应对体温计进行检查，保证其正确性.10。将全部体温计的水银柱甩至35°C以下，同时放入已测好的40°C以下的水中，（3）Min后检视，若误差在（0。2）C以上则不能使。11。心动过速指成人脉率超过（100）次／分，心动过缓指成人脉率少于（60）次／分。12。脉搏短绌的特点是心律（完全不规则）、心率（快慢不一）、心音强弱不等。13。洪脉的特点是脉搏（强而大），细脉的特点是脉搏（弱而小）.14。吸气时脉搏明显（减弱）或（消失）称为奇脉.常见于心包积液和缩窄性心包炎。15。浅表、靠近（骨骼）的大动脉均可作为测量脉搏的部位，临床上最常选择的诊脉部位是（桡动脉）.16。在心室收缩时，动脉血压上升达到的最高值称为（收缩压）,在心室舒张末期,动脉血压下降达到的最低值称为（舒张压）。17。足够量的血液充盈是形成血压的前提，心脏（射血）和外周（阻力）是形成血压的基本因素。18。影响血压的因素有每搏输出量、（心率）、（外周阻力）、主动脉和大动脉管壁的弹性、循环血量与血管容量。寒冷环境血压可略（升高）;高温环境血压可略（下降）。正常血压为收缩压（90—139）mmHg、舒张压（60-89）mmHg、脉压（30—40）mmHg。高血压指在未使用降压药物的情况下，18岁以上成年人收缩压±（140）mmHg和（或）舒张压（90）mmHg。中国高血压分类标准中，正常血压指收缩压V120mmHg和舒张压V80mmHg;正常高值指收缩压（120-139）mmHg和舒张压（80—89）mmHg。低血压指收缩压低于（90）舒张压低于（60）mmHg。血压计由（加压气球）和（压力活门）、袖带三部分组成。水银血压计玻璃管面上刻度的最小分值分别为（2）mmHg或（0。5）kPa.测量血压时应将袖带平整置于上臂中部，下缘距肘窝（2—3）cm,松紧以能插入（一）指为宜。密切观察血压者,应做到四定,即定（时间）、定（部位）、定体位和定血压计.机体在新陈代谢过程中,需要不断地从外界环境中摄取（氧气）,并把自身产生的（二氧化碳）排出体外，机体与环境之间所进行的气体交换过程称为呼吸。呼吸系统由（呼吸道）和（肺）两部分组成。呼吸过程包括外呼吸、（内呼吸）、（气体运输）三过程。31。呼吸运动调节过程中，（延髓）和（脑桥）是产生基本呼吸节律性的部位，大脑皮质可随意控制呼吸运动。32。呼吸的反射性调节包括肺牵张反射、（呼吸肌本性感受性反射）、（防御性呼吸反射）.33。防御性呼吸反射，包括（咳嗽）反射和（喷嚏）反射。34。深呼吸是一种（深）而（规则）的大呼吸，见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒。35。女性以（胸式）呼吸为主；男性和儿童以（腹式）呼吸为主.36。叩击时操作者将手固定成背隆掌空状，自下而上，由（外）向（内）轻轻叩打。37。注意用氧安全。切实做好防震、防火、防（热）、防（油）.38。使用氧气时,应先调节流量后应用。停用氧气时,应先（拔出导管），再（关闭氧气开关）.当氧浓度高于（60）%、持续时间超过（24）h,可出现氧疗副作用。40。II型呼吸衰竭患者应给予（低流量）（低浓度）持续吸氧。三名词解释稽留热答案109页2。弛张热（109页）3.脉搏短绌（109页）奇脉（109页）5。高血压（109页）6。低血压（109页）7。深度呼吸（109页）8。潮式呼吸（109页）9.叩击（110页）10。体位引流（110页）11.吸痰法（110页）12。氧气疗法（110页）四．简答题简述高热患者的护理措施。答案110简述体温过低患者的护理要点。110简述测口温时若患者不慎咬破体温计后的护理措施。110列出脉搏测量的部位。110简述正确判断血压的标准。1106。简述异常血压的护理。1107。列出吸痰的注意事项。1108。列出临床上清除呼吸道分泌物的护理技术。1109。简述做好氧疗监护的内容。11010。简述氧疗的副作用和预防的关键措施。111五．论述题1。患者李某,女性,30岁,因反复咽疼1月,畏寒、高热4天入院。体格检查:T39。7°C,P118次/分，R26次/分。发育正常，营养良好，应答切题，面色潮红,皮下无出血点,全身浅表淋巴结未触及,咽部充血,两肺未闻干、湿啰音,心脏听诊未闻病理性杂音。患者虚弱无力，倍感不安和烦躁，影响睡眠，迫切希望症状消除，体温下降，了解发热的相关知识•请用PE公式做出5个现存的护理诊断。答:（1）疼痛：与局部炎症有关。（2）体温过高：与呼吸道感染有关.（3）活动无耐力：与高热、身体虚弱有关。（4）焦虑:与烦躁不安、睡眠不良、疼痛、虚弱有关。（5）睡眠型态紊乱：与疼痛、烦躁、环境改变有关.（6）知识缺乏：缺乏相关疾病知识。2。患者王某，女性,30岁，因心房纤颤而入院.入院时测心率200次／分,脉搏100次／分,且心律完全不规则、心律快慢不一、心音强弱不等。问：（1）请对患者的脉搏做出判断？111（2）应如何测量脉搏?111（3）测量后应如何记录？1113。患者赵某，女性，70岁，因脑外伤而入院。体检：体温38。6°C,脉搏90次/分,呼吸18次/分，血压140/90mmHg，意识不清，并有痰鸣音且无力咳出。问：（1）可采用哪项护理措施帮助患者取除分泌物？答案111（2）此护理措施的目的是什么？111（3）实施时应注意哪些问题?1114。患者李某，女性，45岁，自感胸闷不适，嘴唇青紫，呼吸困难，查Pao240mmHg,Sao265%.问：（1）请判断缺氧的程度。111页（2）患者使用氧疗应如何进行监护？111页（3）如何做好用氧安全?1115。请从测压装置、测压者、受检者、测压环境四方面归纳如何保证血压测量的准确性。答案112。第九章冷、热疗法一，选择题（一）A1型题下列影响冷热疗的因素中错误的是（C）A。冷疗的方法不同，效果也不同B。冷疗效果与面积成正比C。冷疗时间与效果成正比D。不同个体对冷的反应不同E。环境温度影响冷效应2。为患者进行冷疗时,时间最长不得超过(B)A.20minB。30minC.40minD。50minE。60min3。使用烤灯照射疮面时，灯距和照射时间为(A)A。30一50cm20一30minB。30一50cm30一40minCo50-60cm20-30minD。50一60cm30-40minE.20-30cm30一40minA2型题4。小张因走路不慎导致脚踝扭伤，护士为其应用化学致冷袋冷敷局部，可维持冷疗的时间为(B)Ao1hB.2hC.3hD。4hE.5h5。陈某，女,61岁.因经常便后出血，经检查患有痔疮，行痔疮手术。术后医嘱热水坐浴.以下热水坐浴措施中，错误的是(C)A。浴盆和溶液须无菌B.操作前需排空膀胱C。水温控制在50°C左右D。坐浴后更换敷料E.坐浴时间15-20min6。患者，男,38岁，扁桃体摘除术后。护士为其使用冰囊颈部冷敷,以下操作方法错误的是(B)Ao用水冲去冰块棱角B。冰块应装满冰袋后，排气并拧紧盖子使用中如冰块融化，需重新更换D.冰袋放入套中后才能使用Eo冷敷时间不超过30min7。女，38岁，急性阑尾炎术后2h，意识清醒，主诉畏寒，T35.9C。护士为其加盖被服并在足底放置化学加热袋。使用化学加热袋时，最高温度可达(D)Ao46CB.56CC.66CD。76CE。86C8。患者，男，35岁，因颅脑外伤入院，行甘露醇静脉滴注后，左上肢出现静脉炎，护士应用硫酸镁进行局部热湿敷，热湿敷水温应控制在(D)Ao32-34CB.38—41CC.43—46CD.50—60CE。60—70C患者，男,30岁,鼻唇沟处有一感染化脓灶,以下护理措施中错误的是（D）A。肌内注射抗生素B。口服抗生素C。局部换药处理局部湿热敷E。局部涂抗生素药膏10。李先生，35岁，左侧裸关节扭伤。为防止皮下出血与肿胀,早期应（C）A。冷热交替敷B。局部按摩C。冷湿敷D.热湿敷E.松节油涂擦11。张女士，50岁。腹痛难忍，面色苍白,大汗淋漓,下列措施中错误的是（B）A。询问病史B.使用热水袋减轻疼痛C。测生命体征D。通知医生E。病情监测（三）A3/A4型题（12—14题共用题干）患者，男，52岁，发热待查入院，T39。8°C,护士遵医嘱为其乙醇拭浴.12。乙醇擦浴前，先置冰袋于头部,其目的是（B）A。防止反射性心率减慢B。降低头部温度C。增加局部血流D.防止脑水肿E。防止颅内压升高13。为观察降温效果,应在乙醇拭浴后多久测体温（C）A。lOminB。20minC。30minD。40minE.60min14。体温降至何值应取下头部冰袋（D）A.37。5CB.38。OCC。38.5CD.39.0CE.39。5C二填空题1。高热降温时可置冰袋于（前额）、（头顶部）和体表大血管流经处。2。乙醇拭浴拍拭双上肢时应在（腋窝）、（肘窝）、（手心处）处稍用力并延长停留时间，以促进散热。3。成人使用热水袋的水温应控制在（60-70）C，老人、婴幼儿等特殊患者使用热水袋的水温应低于（50）C4。温水濅泡适用于（手）、（足）、（前壁）、（小腿部感染）等部位的感染.5。（新生儿）、（血液病）高热患者禁用乙醇拭浴。6。温水濅泡的水温应控制在（43-46）C7。冷觉感受器多位于真皮的（上层），温觉感受器多位于真皮的（下层）。8。应用冰帽进行头部降温时应监测肛门温，维持肛温不得低于（30）C。冰帽使用的目的是（头部降温）、（预防脑水肿）。为患者进行冷湿敷时，敷布须透冰水，拧至（不滴水）为宜。11。乙醇拭浴时应禁忌拭浴（胸前区）、（腹部）、（后颈）、足底等部位。红外线烤灯多次治疗后，局部皮肤可出现（网状红斑）,（色素沉着）。13。面部热敷后应间隔（30）min后方可外出，以防感冒。女性患者处于（经期）、（妊娠后期）、（产后2周内）等时期以及阴道出血.盆腔炎症等不宜坐浴。名词解释冷热疗法：是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩和扩张，从而改变机体各系统体液循环和新陈代谢,达到治疗目的。继发效应：指用冷或热超过一定时间产生与生理效应相反的作用,这种现象称为继发效应。简答题1。简述冷疗法的目的。答案在119页简述热疗法的禁忌及机制.在119页对冷热疗法的生理效应进行区别。在119页简述冷疗法的禁忌及机制。120页5。简述热疗法的目的.120页论述题1。患者张某，男，40岁，中暑高热入院°T41°C,P124次/分，R24次/分，护士为其做乙醇浴。问:（1）乙醇拭浴浓度和温度是多少？120页（2）乙醇拭浴的注意事项有哪些?120页第十章饮食与营养一选择题（1）A1型题1．下列物质中能够保护细胞膜，防治坏血病的是（C）A.VitAB。VitBC。VitCD.VitDE。VitE2。正常成人每日需水量是(D)A。200-500mlB.500—1000mlC。1500—2000ml2000-3000mlE.3000—4000ml3。下列矿物质中构成骨骼、牙齿的主要成分是(A)A.钙B.碘C.锌D。铁E.镁4。为适应不同病情需要，医院饮食分为(A)A.基本饮食、治疗饮食、试验饮食B。基本饮食、普通饮食、试验饮食C。治疗饮食、普通饮食、试验饮食D.普通饮食、流质饮食、软质饮食普通饮食、流质饮食、半流质饮食A2型题5。女性，26岁，生长在山区,因长期甲状腺素合成不足而乏困、情绪低落，对这个患者应该注意补充(B)A。钙B.碘C。锌D。铁E。镁6。男性，9岁，诊断为贫血，考虑该患儿可能缺乏的微量元素为(D)A.钙B。碘C。锌D。铁E。镁7。男性，56岁心脏病患者需要低盐饮食。护士应告诉患者其每日食盐不可超过(B)A。1gB.2gCo3gD.4gE。5g8。女性,63岁冠心病患者需要无盐饮食.护士应告诉患者其每日饮食中钠含量应低于(B)A.0o5gB.O。7gCo1。0gDo1。5gE。2.0g9。女性,49岁心衰患者需要低钠饮食.护士应告诉患者其每日饮食中钠盐含量低于(A)A.0o5gB.O。7gC.1o0gDo1.5gE.2.0g10。男性，因冠心病、高脂血症入院治疗,医嘱要求患者低脂肪饮食。护士应告诉患者其每日脂肪含量应低于(C)Ao30gB.40gC.50gD.60gE。70g11。女性,42岁，因急性肾炎需要低蛋白饮食.该患者应注意每日蛋白质的供应量应低于(B)

A。30gB.40gC.50gA。30gB.40gC.50gD。60gE。70g12。男性，48岁，因肝性脑病住院。住院期间应进食（B）A。高蛋白饮食B.低蛋白饮食C。低盐饮食D。高脂饮食E.低脂饮食13。男性，37岁，因胆囊结石行B超检查，检查前一日晚吃的食物最好是（D）A。牛奶B.炒豆腐C。烧牛肉D.清汤面E。油煎鸡蛋14。女性，42岁，因肾小球肾炎入院，入院后需检查肾小管浓缩功能。护士应告诉患者在试验期1天控制全天饮食中，水分总量应为（C）A.100—200mlB。300—400mlC.500-600mlD。1000—2000mlE。2000—3000ml15。一位护士在对患者的饮食护理工作中，下列不妥的是（E）A。尊重患者对饮食选择B。禁食患者应交班C。双目失明者可给予喂食D.鼓励卧床患者自行进食E。进食前暂停一切治疗及护理工作16。当护士给一患者插胃管时，患者出现呛咳，发绀。护士应（D）A。嘱患者深呼吸B。嘱患者做吞咽动作C。托起患者头部再插管D。立即拔出，休息片刻后重插E。稍停片刻继续插17。男性，32岁，消化性溃疡手术后进流质饮食.护士应告诉患者不宜长期使用流质饮食的原因是（E）A。影响患者食欲B。影响消化吸收C。增加护士工作负担D.增加营养室工作负担E。所含热量及营养不足18。女性，因肠梗阻住院，治疗5天后肠蠕动恢复，需要进流质饮食.下列不符合流质饮食原则的是（B）A。无刺激性