2023年自考类医学类微生物学与免疫学基础2010-2022历年真题选编带答案难题含解析

2023年自考类医学类微生物学与免疫学基础2010-2022历年真题选编带答案难题含解析（图片大小可自由调整）第1卷一.历年考点试题参考题库(共75题)1.补体的性质不稳定，一般采用的灭活条件是

A.56℃、30分钟B.72℃、30秒C.100℃、20分钟D.121℃、15分钟2.可用于感染性疾病早期诊断的抗体是______。3.肺炎链球菌在血琼脂平板上菌落周围形成______。4.流感病毒的结构从内向外依次为核心、基质蛋白及______。5.下列不能使HCV失活的条件是

A.紫外线B.100℃1分钟C.甲醛D.20%次氯酸6.可以直接识别构象决定基的细胞是

A.T细胞B.NK细胞C.B细胞D.DC7.对Dane颗粒的叙述，错误的是______A.为小球形颗粒B.有双层衣壳C.是完整的HBV颗粒D.内衣壳呈二十面体对称8.杀灭芽胞最常用最有效的方法是______A.流通蒸气灭菌法B.高压蒸气灭菌法C.煮沸10minD.紫外线照射20min9.存在于不同物种间的共同抗原称为

A.超抗原B.异种抗原C.异嗜性抗原D.交叉抗原10.DNA疫苗11.出血热病毒12.能通过性接触而传播的病原体之一是

A.肺炎链球菌B.结核分枝杆菌C.淋病奈瑟菌D.脑膜炎奈瑟菌13.原核细胞型微生物不包括

A.衣原体B.立克次体C.螺旋体D.病毒14.细菌群体的生长繁殖分为四个时期，即迟缓期、______、稳定期、衰亡期。15.T细胞表位是

A.线性表位B.非线性表位C.构象表位D.非连续表位16.甲肝的主要传播途径是______。17.简述狂犬病病毒感染的防治原则。18.绵羊红细胞受体是

A.CD28分子B.LFA-2C.CTLA-4D.LFA-119.补体三条激活途径中，______途径通常在感染中、晚期或在感染持续过程中发挥作用。20.HIV的传播途径不包括

A.日常接触B.性接触C.血液传播D.母婴传播21.表达MHC-Ⅰ类分子的细胞是

A.成熟红细胞B.神经细胞C.滋养层细胞D.淋巴细胞22.Ig的功能区中能与补体结合的部位是______A.CH1B.CH2/CH3C.CH4D.VL、VH23.简述抗原的两种基本特性。24.CD4+Th细胞活化的第二信号来源于______A.抗原刺激B.CD4与MHC分子的结合C.B7-CD28D.CD40-CD40L25.HIV与靶细胞接触时，与靶细胞CD4分子结合的包膜糖蛋白是

A.gp120B.gp41C.gp24D.gp1726.初始B细胞是指

A.未接受过抗原刺激的成熟B细胞B.骨髓中的原始B细胞C.进入淋巴结中的活化B细胞D.在骨髓中发生阴性选择的B细胞27.引起波浪热的病原体是______。28.TNF称为______因子。29.关于呼吸道病毒感染特点的叙述，错误的是

A.传染性强B.经飞沫传播C.传播速度慢D.可继发细菌感染30.百日咳杆菌的主要致病物质是

A.荚膜B.内毒素C.外毒素D.菌毛31.HLA-Ⅱ类分子的结构中，Th细胞表面CD4分子识别结合的部位是

A.α1结构域B.β1结构域C.β2结构域D.α2结构域32.下列关于半抗原，描述正确的是

A.是大分子物质B.通常是蛋白质C.只有免疫原性D.只有抗原性33.胞内区含免疫受体酪氨酸抑制基序(ITIM)的T细胞表面分子是______A.CD28B.CTLA-4C.LFA-2D.CD40L34.可与肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面FcεRⅠ结合的免疫球蛋白是

A.IgAB.IgMC.IgGD.IgE35.提示胎儿宫内感染的抗体是______A.IgMB.IgGC.IgED.IgA36.当两种病毒同时感染同一细胞时，可发生一种病毒抑制另一种病毒增殖的现象，称为病毒的______。37.哺乳动物的造血干细胞最早产生于______A.胚肝B.胚胎卵黄囊C.骨髓D.胸腺38.用0.3%～0.4%甲醛处理细菌外毒素，使之丧失毒性作用，但仍然保留原有免疫原性的生物制剂是______。39.内毒素的化学成分是

A.脂多糖B.蛋白质C.肽聚糖D.磷壁酸40.下列关于T、B细胞免疫耐受的叙述，不正确的是______A.高剂量TD抗原能使T、B两种细胞均产生免疫耐受B.低剂量TD抗原只能使T细胞产生免疫耐受C.高剂量TI抗原能使T、B两种细胞均产生免疫耐受D.低剂量TI抗原不能使B细胞也不能使T细胞产生免疫耐受41.与抗体无关的超敏反应是______A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应42.白喉棒状杆菌的致病物质主要是白喉外毒素，由携带______的溶源性菌株产生。43.表明体内有HBV复制且血液具有强传染性的指标是______A.HBeAgB.抗HBeC.抗HBcD.抗HBs44.单细胞真菌以______方式繁殖。45.T细胞在胸腺通过阳性选择，获得了识别抗原的______性。46.简述免疫耐受形成的影响因素。47.链球菌分群的依据是

A.P抗原B.C抗原C.T抗原D.M抗原48.神经氨酸酶的作用不包括______A.利于病毒释放B.促进病毒扩散C.具有免疫原性D.凝集红细胞49.用于辅助诊断肠热症的血清学试验是

A.外斐反应B.抗链O试验C.肥达试验D.血浆凝固酶试验50.简述梅毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期的临床特征。51.能在敏感细菌内复制增殖，产生大量子代噬菌体，最终导致宿主菌裂解的噬菌体，称______。52.预防脊髓灰质炎病毒感染惟一有效的方法是______。53.多数细胞因子兼有______和自分泌两种分泌方式。54.下列属于抗体再次应答的特征的是______A.抗体含量低B.血清中抗体以IgG为主C.血清中抗体以IgM为主D.抗体亲和力低55.炭疽芽胞杆菌抵抗力较强是因为该菌存在

A.荚膜B.芽胞C.质粒D.鞭毛56.朊粒是一种______A.核酸B.含有核酸的蛋白质C.不含核酸的蛋白质D.含脂类的蛋白质57.根据抗原决定基的结构特点，T细胞表位是______。58.下列关于百日咳杆菌的叙述，错误的是______A.无鞭毛B.有毒株有荚膜和菌毛C.初次分离培养需用鲍一金培养基D.有芽胞59.固有免疫系统主要由、______、固有免疫细胞和固有免疫分子组成。60.趋化并激活单核/巨噬细胞的趋化性细胞因子亚族是______。61.在同一条染色体上紧密相连的HLA诸基因座位上等位基因的组合称为______。62.简述补体的主要生物学作用。63.单纯疱疹病毒的基因组为______A.单正链RNAB.双链DNAC.单链DNAD.单负链RNA64.细菌形体微小、结构简单，除______外无其他细胞器。65.IL-1、IL-6和______为促炎细胞因子，主要由活化巨噬细胞产生。66.简述造血干细胞的来源、主要特征和表面标志。67.属于吞噬细胞的是______A.巨噬细胞B.NKC.DCD.CTL68.简述巨噬细胞的主要生物学功能。69.能导致猩红热的病原体是

A.金黄色葡萄球菌B.链球菌C.肺炎球菌D.表皮葡萄球菌70.可经垂直感染导致畸胎的病毒是______A.狂犬病毒B.流感病毒C.风疹病毒D.轮状病毒71.接触性皮炎72.存在于固有免疫细胞表面能够直接识别、结合病原体某些共有特定分子结构的受体称为______。73.人类造血干细胞表面主要标志为

A.CD34和CD117B.CD28和CD40C.CD21和CD34D.CD28和CD11774.链球菌感染导致猩红热的致病物质是

A.磷壁酸B.溶血素OC.致热外毒素D.溶血素S75.内基小体的出现可用于辅助诊断______A.肾综合征出血热B.狂犬病C.破伤风D.流脑第1卷参考答案一.历年考点试题参考题库1.参考答案：A[解析]补体性质不稳定，易受多种理化因素影响，56℃作用30分钟即被灭活；在0～10℃条件下，活性只能保持3～4天，故补体应保存在-20℃以下。2.参考答案：IgM3.参考答案：α溶血环4.参考答案：包膜5.参考答案：B[解析]本题主要考查的知识点是丙肝病毒(HCV)的抵抗力。[要点透析]HCV对氯仿、乙醚等有机溶剂敏感，紫外线、20%次氯酸、100℃5分钟煮沸、甲醛均可使其灭活。6.参考答案：C7.参考答案：A[解析]本题主要考查的知识点是Dane颗粒。

电镜下观察乙肝患者的血清可见大球形颗粒、小球形颗粒和管形颗粒三种病毒颗粒。大球形颗粒为完整的HBV颗粒，又称Dane颗粒，有双层衣壳，外衣壳由蛋白质和脂质双层组成，内衣壳呈二十面体立体对称。8.参考答案：B[解析]消灭芽胞最可靠的方法是高压蒸汽灭菌。9.参考答案：C10.参考答案：是将编码病原体有效免疫原的基因插入细菌表达质粒所构建的直接用来免疫机体的疫苗，又称基因疫苗或核酸疫苗。11.参考答案：出血热病毒：是一些由啮齿动物或节肢动物携带和传播的，所致疾病以出血和发热等为主要临床症状的病毒。12.参考答案：C13.参考答案：D[解析]本题主要考查的知识点是原核细胞型微生物。[要点透析]原核细胞型微生物细胞分化程度低，仅有染色质组成的核质，无核膜与核仁，除核糖体外无其他细胞器，包括细菌、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体和放线菌。病毒属于非细胞型微生物。14.参考答案：对数期15.参考答案：A[解析]主要考查的知识点是抗原决定基的结构。[要点透析]抗原决定基根据其结构特点可分为顺序决定基和构象决定基。顺序决定基是指肽链上由一段序列相连续的氨基酸残基所形成的决定基，又称线性表位。顺序决定基是T细胞识别结合的抗原袁位，即T细胞表位。构象决定基是指多肽或多糖链上由空间位置相邻，序列上不相连续的氨基酸或多糖残基所形成的决定基，又称非线性决定基，该决定基是B细胞识别结合的抗原表位，即B细胞表位。16.参考答案：粪-口途径17.参考答案：(1)伤口处理：咬伤后，立即用20%肥皂水或0.1%新洁尔灭或清水充分冲洗伤口，再用70%酒精和碘酒消毒。

(2)注射免疫血清：伤口周围与局部浸润注射及肌注高效价抗狂犬病病毒血清或人抗狂犬病病毒免疫球蛋白。

(3)接种疫苗。18.参考答案：B[解析]本题主要考查的知识点是LFA-2。[要点透析]LFA-2即淋巴细胞功能相关抗原2，是T细胞表面的黏附分子，为单链糖蛋白，表达于所有外周血T细胞和部分NK细胞表面，因其能与绵羊红细胞结合又称绵羊红细胞受体。19.参考答案：经典20.参考答案：A[解析]主要考查的知识点是HIV的传播途径。[要点透析]HIV的传播途径有三种，即性传播、血液传播和垂直传播，垂直传播包括经胎盘、产道或哺乳等方式传播。日常接触不会导致HIV传播。21.参考答案：D22.参考答案：B[解析]IgG的CH2和IgM的CH3具有补体C1q结合位点，可参与补体经典途径的激活。IgG的CH3和IgE的CH2和CH3能与多种免疫细胞表面相应受体结合，并由此介导免疫细胞产生不同的生物学效应。23.参考答案：(1)免疫原性，指抗原能够刺激机体产生特异性免疫应答，即诱导B细胞产生抗体，诱导T细胞分化为效应T细胞的能力。

(2)抗原性或免疫反应性，指抗原能与免疫应答产物，即相应抗体和(或)效应T细胞特异性结合，产生免疫效应或反应的能力。24.参考答案：C[解析]B细胞作为APC细胞，在与CD4+Th细胞相互作用过程中，可通过表面黏附因子(B7-1.2、LFA-3、ICAM-1)与CD4+Th表面相应黏附分子(CD28、LFA-2、LFA-1)结合，诱导产生共刺激信号，即T细胞活化第二信号。因此CD4+Th细胞活化的第二信号来源于B7-CD28。25.参考答案：A[解析]当HIV与靶细胞接触时，病毒体的包膜糖蛋白gp120与靶细胞CD4分子结合，引起gp41分子构象的改变，致使病毒包膜与细胞膜发生融合，病毒侵入细胞。26.参考答案：A27.参考答案：布鲁菌28.参考答案：肿瘤坏死29.参考答案：C[解析]主要考查的知识点是呼吸道病毒感染的特点。[要点透析]呼吸道病毒感染的主要传染源是患者和病毒携带者，经飞沫传播，传染性强，人群中传播速度快，患者多为老人、儿童、免疫力低下及慢性病患者。病毒可侵犯呼吸道黏膜，产生各种呼吸道症状，甚至继发细菌感染。30.参考答案：C[解析]百日咳杆菌的致病物质中较为重要的是百日咳毒素。百日咳毒素为外毒素，是百日咳的主要毒力因子。31.参考答案：C[解析]本题主要考查的知识点是HLA-Ⅱ类分子的免疫球蛋白样区。[要点透析]HLA-Ⅱ类分子的免疫球蛋白样区由α2和β2结构域组成，β2结构域是Th细胞表面CD4分子识别结合的部位。32.参考答案：D[解析]本题主要考查的知识点是半抗原的概念。[要点透析]本身只有抗原性而无免疫原性的简单小分子物质(如某些多糖、脂类和药物)称为半抗原或不完全抗原。33.参考答案：B34.参考答案：D[解析]主要考查的知识点是IgE的功能。[要点透析]IgE为亲细胞性抗体，可与肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面相应高亲和力受体(FcεRⅠ)结合而使相应细胞致敏，引发Ⅰ型超敏反应。35.参考答案：A[解析]IgM是个体发育过程中最早产生的抗体，可在胚胎晚期生成，脐带血IgM含量升高，提示胎儿宫内感染。36.参考答案：干扰现象37.参考答案：B[解析]造血干细胞最早产生于胚胎卵黄囊。38.参考答案：类毒素39.参考答案：A[解析]革兰阴性菌内毒素的主要成分为脂多糖，由脂质A、核心多糖和菌体特异性多糖三部分组成。其中，脂质A是内毒素的主要毒性成分。40.参考答案：C[解析]本题主要考查的知识点是T、B细胞接受不同剂量TD抗原或TI抗原刺激后产生的免疫耐受的特点。

高剂量TI抗原只能使B细胞产生免疫耐受，不能使T细胞产生免疫耐受，故C项不正确，其他选项的叙述均正确。41.参考答案：D[解析]Ⅳ型超敏反应的发生与抗体和补体无关，与效应T细胞和吞噬细胞及其产生的细胞因子或细胞毒性介质有关。42.参考答案：β-棒状杆菌噬菌体43.参考答案：A[解析]本题主要考查的知识点是HBV抗原、抗体的检测。

抗HBs阳性表示机体曾感染过HBV或接种过乙肝疫苗；抗HBc阳性提示HBV在体内复制；HBeAg阳性表示HBV在体内复制，血液具有强传染性；抗HBe阳性见于急性乙肝的恢复期，提示机体已获得一定的对HBV的免疫力。44.参考答案：出芽45.参考答案：MHC限制46.参考答案：(1)抗原因素：包括抗原的性状、抗原的剂量、抗原的注射途径、抗原的持续存在、抗原决定基的特点。

(2)机体因素：包括机体免疫系统的发育程度、动物种属和品系、免疫抑制措施的联合应用。47.参考答案：B48.参考答案：B[考点]本题主要考查的知识点是神经氨酸酶的主要功能。[解析]神经氨酸酶与血凝素是流感病毒包膜表面的两种糖蛋白刺突。神经氨酸酶的主要功能有：①利于病毒释放，促使成熟病毒颗粒芽生释放；②促使病毒解离扩散；③具有免疫原性，刺激机体产生抗体。凝集红细胞是血凝素的功能。49.参考答案：C[解析]肠热症临床标本阳性分离率低，故血清学诊断有辅助诊断意义。常用的血清学诊断方法有肥达试验、间接血凝法、ELISA法等，其中肥达试验使用较为广泛。50.参考答案：(1)Ⅰ期梅毒：感染后3周左右局部出现无痛性硬下疳，其溃疡渗出液中有大量梅毒螺旋体，传染性极强。

(2)Ⅱ期梅毒：硬下疳后2～8周，全身皮肤、黏膜出现梅毒疹，全身淋巴结肿大，在梅毒疹和淋巴结中有大量梅毒螺旋体，传染性强。

(3)Ⅲ期梅毒：发生于感染2年后，病变波及全身组织和器官，基本损害为慢性肉芽肿。51.参考答案：毒性噬菌体52.参考答案：接种疫苗53.参考答案：旁分泌54.参考答案：B[考点]本题主要考查的知识点是抗体再次应答的特征。[解析]抗体再次应答的特征有：①潜伏期缩短；②抗体含量迅速大幅度上升；③平台期维持时间长，抗体水平缓慢下降；④血清中抗体以IgG为主；⑤抗体亲和力高。A、C、D三项均为抗体初次应答的特征。55.参考答案：B56.参考答案：C[解析]本题主要考查的知识点是朊粒的生物学性状。

朊粒是一种不含核酸和脂类的疏水性糖蛋白，其本质是一种蛋白酶抗性蛋白，可抵抗蛋白酶的消化作用。57.参考答案：顺序决定基58.参考答案：D[解析]本题主要考查的知识点是百日咳杆菌的生物学性状。

百日咳杆菌茵体短小、卵圆形，无鞭毛，不形成芽胞，有毒株有荚膜和菌毛，革兰染色阴性；营养要求较高，初次分离培养需用含甘油、马铃薯、血液的鲍-金培养基。59.参考答案：组织屏障60.参考答案：CC亚族(β亚族)61.参考答案：HLA单倍型62.参考答案：溶菌和细胞溶解作用；调理作用；免疫复合物清除作用；引起炎症反应；参与特异性免疫应答。63.参考答案：B[解析]本题主要考查的知识点是单纯疱疹病毒的生物学性状。

单纯疱疹病毒(HSV)的基因组为双链DNA，由长、短两个片段组成。依据生物化学、生物学、流行病学特征，HSV可分为HSV-1和HSV-2两个血清型，两型间有共同抗原和型特异性抗原。64.参考答案：核糖体65.参考