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我方已完成某某建设项目模板安装工作,经自检合格,请予以审查或验收。隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部(盖章)项目经理或项目技术负责人(签字)项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字)注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。模板安装检验批质量验收记录02010101001单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称主体结构/混凝土分项工程名称模板施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位某某建设项目施工依据《混凝土结构工程施工规范》GB50666-2011验收依据《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果主控项目1模板及支架材料质量第4.2.1条/2现浇混凝土模板及支架安装质量第4.2.2条/3后浇带处的模板及支架独立设置第4.2.3条/4支架竖杆和竖向模板安装在土层上的安装要求第4.2.4条/般项目1模板安装的一般要求第4.2.5条/2隔离剂的品种和涂刷方法质量第4.2.6条/3模板起拱高度第4.2.7条/4现浇混凝土结构多层连续支模、支架的竖杆、垫板要求第4.2.8条/5固定在模板上的预埋件和预留孔洞第4.2.9条/6预埋件、预留孔洞允许偏差mm预埋板中心线位置3/预埋管、预留孔中心线位置3/插筋中心线位置5/外露长度+10,0/预埋螺栓中心线位置2/外露长度+10,0/预留洞中心线位置/尺寸+10,0/7现浇结构模板安装允许偏差mm轴线位置5/底模上表面标高/模板内部尺寸基础/柱、墙、梁/楼梯相邻踏步高差5/柱、墙垂直度层高≤6m8/层高>6m/相邻模板表面高差2/表面平整度5/施工单位检查结果项目专业质量检查员:监理单位验收结论我方已完成某某建设项目预制构件模板安装工作,经自检合格,请予以审查或验收。隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部(盖章)项目经理或项目技术负责人(签字)项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字)注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。预制构件模板安装检验批质量验收记录02010102001单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称主体结构/混凝土分项工程名称模板施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位某某建设项目施工依据《混凝土结构工程施工规范》GB50666-2011验收依据《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查主控项目1模板及支架材料质量第4.2.1条/2现浇混凝土模板及支架安装质量第4.2.2条/3支架竖杆和竖向模板安装在土层上的安装要求第4.2.4条/般项目1模板安装的一般要求第4.2.5条/2隔离剂的品种和涂刷方法质量第4.2.6条/3模板起拱高度第4.2.7条/4固定在模板上的预埋件和预留孔洞第4.2.9条/5预制构件模板安装允许偏差mm长度梁、板/薄腹梁、桁架/柱/墙板/板、墙板/梁、薄腹梁、桁架+2,-5/度板+2,-3/墙板/柱+2,-5/侧向梁、板、柱L/1000且≤15/墙板、薄腹梁、桁架L/1500且≤15/板的表面平整度3/相邻模板表面高差1/对角线差板7/墙板5/翘曲板、墙板L/1500/设计起拱薄腹梁、桁架、梁/施工单位检查结果项目专业质量检查员:监理单位验收结论我方已完成某某建设项目钢筋材料工作,经自检合格,请予以审查或验收。隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部(盖章)项目经理或项目技术负责人(签字)项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字)注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。钢筋原材料检验批质量验收记录02010201001单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称主体结构/混凝土分项工程名称钢筋施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位某某建设项目施工依据《混凝土结构工程施工规范》GB50666-2011验收依据《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果主控项目1钢筋力学性能和重量偏差检验第5.2.1条/2成型钢筋力学性能和重量偏差检验第5.2.2条/3抗震用钢筋强度实测值第5.2.3条/般项目1钢筋外观质量第5.2.4条/2成型钢筋外观质量和尺寸偏差第5.2.5条/3钢筋机械连接套筒、锚固板及预埋件外观质量第5.2.6条/施工单位检查结果项目专业质量检查员:监理单位验收结论我方已完成某某建设项目钢筋加工工作,经自检合格,请予以审查或验收。隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部(盖章)项目经理或项目技术负责人(签字)项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字)注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。钢筋加工检验批质量验收记录02010202001单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称主体结构/混凝土分项工程名称钢筋施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位某某建设项目施工依据《混凝土结构工程施工规范》GB50666-2011验收依据《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果主控项目1钢筋弯折的弯弧内直径第5.3.1条/2纵向受力钢筋弯折要求第5.3.2条/3箍筋、拉筋的末端弯钩要求第5.3.3条/4盘卷钢筋调直后应进行力学性能和重量偏差检验第5.3.4条/般项目1钢筋加工的允许偏差mm受力钢筋沿长度方向的净尺寸/弯起钢筋的弯折位置/箍筋外廓尺寸/施工单位检查结果项目专业质量检查员:监理单位验收结论我方已完成某某建设项目钢筋连接工作,经自检合格,请予以审查或验收。隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部(盖章)项目经理或项目技术负责人(签字)项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字)注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。钢筋连接检验批质量验收记录02010203001单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称主体结构/混凝土分项工程名称钢筋施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位某某建设项目施工依据《混凝土结构工程施工规范》GB50666-2011验收依据《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果主控项目1钢筋的连接方式第5.4.1条/2机械连接或焊接连接接头的力学性能、弯曲性能第5.4.2条/3螺纹接头拧紧扭矩值,挤压接头压痕直径第5.4.3条/般项目1钢筋接头的位置第5.4.4条/2机械连接接头、焊接接头的外观质量第5.4.5条/3机械连接接头、焊接接头的接头面积百分率第5.4.6条/4绑扎搭接接头的设置第5.4.7条/5搭接长度范围内的箍筋第5.4.8条/施工单位检查结果项目专业质量检查员:监理单位验收结论我方已完成某某建设项目钢筋安装工作,经自检合格,请予以审查或验收。隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部(盖章)项目经理或项目技术负责人(签字)项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字)注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。钢筋安装检验批质量验收记录02010204001单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称主体结构/混凝土分项工程名称钢筋施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位某某建设项目施工依据《混凝土结构工程施工规范》GB50666-2011验收依据《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果主控项目1受力钢筋的牌号、规格和数量第5.5.1条/2受力钢筋安装位置、锚固方式第5.5.2条/般项目1钢筋安装允许偏差mm绑扎钢筋网长、宽/网眼尺寸/绑扎钢筋骨架长/宽、高/纵向受力钢筋锚固长度-20//排距/纵向受力钢筋、箍筋的混凝土保护层基础/柱、梁/板、墙、壳/绑扎箍筋、横向钢筋间距/钢筋弯起点位置/预埋件中心线位置5/水平高差+3,0/施工单位检查结果项目专业质量检查员:监理单位验收结论我方已完成某某建设项目混凝土原材料工作,经自检合格,请予以审查或验收。隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部(盖章)项目经理或项目技术负责人(签字)项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字)注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。混凝土原材料检验批质量验收记录02010301001单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称主体结构/混凝土分项工程名称混凝土施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位某某建设项目施工依据《混凝土结构工程施工规范》GB50666-2011验收依据《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果主控项目1水泥进场检验第7.2.1条/2混凝土外加剂进场检验第7.2.2条/般项目1矿物掺合料进场检验第7.2.3条/2粗细骨料的质量第7.2.4条/3混凝土拌制及养护用水第7.2.5条/施工单位检查结果项目专业质量检查员:监理单位验收结论我方已完成某某建设项目混凝土拌合物工作,经自检合格,请予以审查或验收。隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部(盖章)项目经理或项目技术负责人(签字)项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字)注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。混凝土拌合物检验批质量验收记录02010302001单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称主体结构/混凝土分项工程名称混凝土施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位某某建设项目施工依据《混凝土结构工程施工规范》GB50666-2011验收依据《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果主控项目1预拌混凝土进场质量第7.3.1条/2混凝土拌合物不应离析第7.3.2条/3混凝土中氯离子和碱总含量第7.3.3条/4首次使用的混凝土配合比开盘鉴定第7.3.4条/般项目1混凝土拌合物稠度要求第7.3.5条/2混凝土耐久性检验第7.3.6条/3抗冻混凝土含气量检验第7.3.7条/施工单位检查结果项目专业质量检查员:监理单位验收结论我方已完成某某建设项目混凝土施工工作,经自检合格,请予以审查或验收。隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部(盖章)项目经理或项目技术负责人(签字)项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字)注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。混凝土施工检验批质量验收记录02010303001单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称主体结构/混凝土分项工程名称混凝土施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位某某建设项目施工依据《混凝土结构工程施工规范》GB50666-2011验收依据《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果主控项目1混凝土强度等级及试件的取样和留置第7.4.1条/般项目1后浇带的留设位置,后浇带和施工缝的留设及处理方法第7.4.2条/2养护措施第7.4.3条/施工单位检查结果项目专业质量检查员:监理单位验收结论我方已完成某某建设项目预应力材料工作,经自检合格,请予以审查或验收。隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部(盖章)项目经理或项目技术负责人(签字)项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字)注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。预应力原材料检验批质量验收记录02010401001单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称主体结构/混凝土分项工程名称预应力施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位某某建设项目施工依据《混凝土结构工程施工规范》GB50666-2011验收依据《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果主控项目1预应力筋力学性能检验第6.2.1条/2无粘结预应力钢绞线应进行防腐润滑脂量和护套厚度的检验第6.2.2条/3锚具、夹具和连接器的性能检验第6.2.3条/4无粘接预应力筋用锚具系统的防水性能检验第6.2.4条/5孔道灌浆用水泥和外加剂质量检验第6.2.5条/般项目1预应力筋外观质量第6.2.6条/2锚具、夹具和连接器和外观质量第6.2.7条/3成孔管道外观质量、径向刚度和抗渗漏性能检验第6.2.8条/施工单位检查结果项目专业质量检查员:监理单位验收结论我方已完成某某建设项目预应力制作与安装工作,经自检合格,请予以审查或验收。隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部(盖章)项目经理或项目技术负责人(签字)项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字)注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。预应力制作与安装检验批质量验收记录02010402001单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称主体结构/混凝土分项工程名称预应力施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位某某建设项目施工依据《混凝土结构工程施工规范》GB50666-2011验收依据《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果主控项目1预应力筋品种、规格、级别和数量第6.3.1条/2预应力筋安装位置第6.3.2条/般项目1预应力筋端部锚具的制作质量第6.3.3条/2预应力筋或成孔管道安装质量第6.3.4条/3预应力筋或成孔管道定位控制点竖向位置面高度mmh≤300/300<h≤1500/h>1500/施工单位检查结果项目专业质量检查员:监理单位验收结论我方已完成某某建设项目预应力张拉与放张工作,经自检合格,请予以审查或验收。隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部(盖章)项目经理或项目技术负责人(签字)项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字)注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。预应力张拉与放张检验批质量验收记录02010403001单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称主体结构/混凝土分项工程名称预应力施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位某某建设项目施工依据《混凝土结构工程施工规范》GB50666-2011验收依据《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果主控项目1张拉或放张时的混凝土强度第6.4.1条/2后张法预应力构件,钢绞线断裂或滑脱数量第6.4.2条/3先张法预应力筋实际预应力值控制第6.4.3条/般项目1预应力筋张拉质量第6.4.4条/2先张法预应力筋张拉后的位置偏差第6.4.5条/3锚固阶段张拉端预应力筋的第6.4.6条/施工单位检查结果项目专业质量检查员:监理单位验收结论我方已完成某某建设项目预应力灌浆与封锚工作,经自检合格,请予以审查或验收。隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部(盖章)项目经理或项目技术负责人(签字)项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字)注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。预应力灌浆与封锚检验批质量验收记录02010404001单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称主体结构/混凝土分项工程名称预应力施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位某某建设项目施工依据《混凝土结构工程施工规范》GB50666-2011验收依据《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果主控项目1预留孔道灌浆的一般要求第6.5.1条/2灌浆用水泥浆性能第6.5.2条/3现场孔道灌浆料试件留置和抗压强度检验第6.5.3条/4锚具封闭保护措施要求第6.5.4条/般项目1后张法预应力筋锚固后锚具外的外露长度第6.5.5条/施工单位检查结果项目专业质量检查员:监理单位验收结论我方已完成 尺寸偏差工作,经自检合格,请予以审查或验收。隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部(盖章)项目经理或项目技术负责人(签字)项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字)注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录02010501001单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称主体结构/混凝土分项工程名称现浇结构施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位某某建设项目施工依据《混凝土结构工程施工规范》GB50666-2011验收依据《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果1外观质量第8.2.1条/2影响结构性能或使用功能的尺寸偏差第8.3.1条/般项目1外观质量一般缺陷第8.2.2条/2现浇结构位置、尺寸允许偏差mm轴线位置整体基础/独立基础/墙、柱、梁8/垂直度层高/>6m/全高(H)≤300mH/30000+20/全高(H)>300mH/10000且≤80/标高层高/全高/截面尺寸基础+15,-10/柱、梁、板+10,-5/楼梯相邻踏步高差6/井/长、宽尺寸+25,0/表面平整度8/预埋件中心位置预埋板/预埋螺栓5/预埋管5/其他/预留洞、孔中心线位置/施工单位检查结果项目专业质量检查员:监理单位验收结论混凝土设备基础外观我方已完成位置和尺寸偏差工作,经自检合格,请予以审查或验收。隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部(盖章)项目经理或项目技术负责人(签字)项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字)注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。混凝土设备基础外观及尺寸偏差检验批质量验收记录02010502001单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称主体结构/混凝土分项工程名称现浇结构施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位某某建设项目施工依据《混凝土结构工程施工规范》GB50666-2011验收依据《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果主控项目1外观质量第8.2.1条/2混凝土设备基础尺寸偏差第8.3.1条/般项目1外观质量一般缺陷第8.2.2条/2现浇设备基础位置和尺寸允许偏差mm坐标位置/不同平面的标高/平面外形尺寸/凸台上平面外形尺寸/凹槽尺寸+20,0/平面水平度每米5/全长/垂直度每米5/全高/预埋地脚螺栓2/顶标高+20,0//垂直度5/预埋地脚螺栓孔中心线位置/截面尺寸+20,0/深度+20,0/垂直度h/100且≤10/预埋活动地脚螺栓锚板中心线位置5/标高+20,0/带槽锚板平整度5/带螺纹孔锚板平整度2/施工单位检查结果项目专业质量检查员:监理单位验收结论我方已完成某某建设项目装配式结构预制构件工作,经自检合格,请予以审查或验收。隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部(盖章)项目经理或项目技术负责人(签字)项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字)注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。装配式结构预制构件检验批质量验收记录02010601001单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称主体结构/混凝土分项工程名称装配式结构施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位某某建设项目施工依据《混凝土结构工程施工规范》GB50666-2011验收依据《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果主控项目1预制构件质量检验第9.2.1条/2预制构件进场结构性能检验第9.2.2条/3外观质量的严重缺陷,影响结构性能和安装、使用功能的尺寸偏差第9.2.3条/4预埋件等材料质量、规格和数量,预留孔、洞的数量第9.2.4条/般项目1预制构件标识第9.2.5条/2外观质量一般缺陷第9.2.6条/3预制构件尺寸的允许偏差mm长度梁、柱架///墙板/度楼板、梁、柱、桁架/墙板/表面平整度楼板、梁、柱、墙板内表面5/墙板外表面3/侧向弯曲楼板、梁L/750且≤
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