十三五护理工作发展规划

十三五护理工作发展规划咸阳市第一人民医院“十三五”护理工作发展规划（-）未来五年是我院加紧学科发展、提升综合实力、建设“一城四中心”关键时期。为了认真落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革意见》和国家卫生计生委《中国护理事业发展规划纲要（-）》精神，促进我院护理工作全方面、协调、连续、快速、健康发展，依据我院十三五发展规划，结合我院护理工作实际，特制订本规划。一、指导思想认真落实新时期医疗卫生改革方针，深化医药卫生体制改革。坚持“以病人为中心”服务宗旨，落实三级甲等医院各项指标。坚持开展优质护理服务工程，强化护士岗位管理，提升优质护理服务内涵建设，为人民群众提供“优质、安全、便捷、价廉”医疗保健服务。为实现在建院80周年时建成三级甲等强院，建院100周年时建成专科特色突出三级甲等著名品牌医院而奋斗。二、发展目标到，病区护士总数与实际开放床位比不低于0.6:1，培养或引进护理硕士3-5名，本科学历护理人员达成50%以上，大专及以上学历护理人员达成90%以上，院内护理专业小组达成15个，护理离职率≤5%。完善新入职护士岗位培训制度，有计划培养一批临床专科护理领域骨干人才。到，深入推进优质护理服务工程，建立完善护士岗位管理模式，建立表现“能级应对”护士分层级岗位管理制度，科学设置护理岗位，依照岗位需求，对护士人力配置、绩效考评、职称普升、岗位培训等实施科学管理，表现人尽其才，才尽其用。到，形成管理科学规范、专业特色突出、服务品质优良护理管理和护理服务模式，同时按照医院十三五规划，建立老年护理服务体系，发展小区和居家护理，强力推进“五所八院十中心”建设。三、详细工作目标及保障方法（一）优化护士队伍结构，维护护士正当权益目标：按照国家卫计委关于文件要求，结合我院临床护理工作需要，合理设置护理岗位，在我院床护比达成卫计委三级甲等医院评审标准要求。保障方法：1、着力处理护士编制不足问题，合理配置护士，争取床护比达成基本配置标准，即临床科室床护比达成1:0.4、手术室1:3、产科1:0.6、产房1:3、新生儿科1:0.6、ICU1:2.5-3。全院临床护理岗位护士占总护士数95%以上，护理离职率≤5%。病区护士总数与实际开放床位比大于等于0.6:1以上。2、依照科室工作强度、风险系数、收治患者护理难度，配置各层级护理人员，每名护士平均负责患者不超出8个，做到科学合理、人尽其用。3、各科室护理人员年纪、学历、职称结构分布基本合理。科学排班，老中青合理搭配，尽可能确保病人需要和安全。4、完善护理部直属管理机动护士库。机动护士库由新进轮转护士和各科高年资护士组成，以应对各科室因病员增加、人员休假等情况下护理人员动态补充。新进护士平时在重病人多、管理规范科室轮转学习，高年资护士在所在科室工作。5、深入落实落实《护士条例》，严格依法执业，维护护理人员正当权益，提升护士福利待遇。防控和降低护理职业健康危险原因，对护理人员每年体检一次，保障护士身心健康。（二）继续探索护士岗位管理，完善护士分层管理制度目标：依照国家卫计委及陕西省优质护理工程关于要求，完善我院护士岗位管理实施方案、护士分层级管理方法等，逐步实施护理垂直管理。保障方法：1、完善表现“能级对应”护士分层级管理制度，修订完成各层级护理岗位说明书，依照护士临床专业能力和技术水平，合理划分不一样层级，建立护士职业生涯发展阶梯，充分发挥不一样层级护士作用。2、实施临床护理人员分层级管理，依照护士不一样工作年限、技术职称及工作能力，把临床护理岗护士分成N0、N1、N2、N3、N4共五个层级，制订各层级准入及晋级标准。科室严格审核晋级护理人员资质，护理部组织进行晋级考评、审批。3、深入完善护士岗位管理下绩效考评和分配制度，依照护理岗位职责、风险要素、工作数量和质量、患者满意度等，对护理人员进行量化考评，并将考评结果与护士收入分配、奖励评优、职称晋升等相结合，表现多劳多得、优劳优得。（三）继续深化优质护理服务，提升护理服务内涵质量目标：改革护理模式，提供满意服务，继续深入推进优质护理服务工程。落实责任制整体护理，拓展护理服务内涵质量，提升患者、社会满意度，树立医院品牌形象。保障方法：1、深入强化“以病人为中心”、“技术精益求精、服务至善至美”理念，严格落实责任制整体护理，全方面推行护士职责，为患者提供安全、专业、优质、连续、高效、满意服务。同时，重视加强对患者人文关心。2、形成“以患者为中心”医护团体，加强团体合作和患者沟通交流，共同围绕患者病情，完成治疗计划、康复促进、健康指导等服务，为患者提供规范、专业、人性化优质护理服务，深入提升优质护理内涵质量。3、发展以健康需求为导向护理服务业，主动探索医后护理延伸服务新模式、新方法。以电话回访为主，经过微信、QQ、家访等形式，将护理服务延伸至居民家庭。结合我院“一城四中心”发展建设理念，形成多层次、多专业、多领域大众化服务新格局：从医院到小区诊所、从医疗到预防、从抢救到康复护理全产业链，不停适应社会老龄化、城镇化发展趋势。4、优质护理服务工作实施目标管理。护士长依照专业特点制订本科室优质护理服务详细目标，按照目标要求做好各项工作。护理部、科室定时对优质护理工作计划、方案落实情况进行追踪分析，确保有效落实。对存在问题及时处理，连续改进。5、定时进行优质护理患者满意度调查、护理人员职业满意度调查。同时，与监察室沟通协作聘请院外第三方调查等，多渠道听取病人及医务人员对护理工作意见和提议。6、加强与各相关部门沟通协调，成立后勤保障中心、维修中心、静配中心，为临床提供下收下送及下临床进行设备维修等支持保障服务。药房天天配送药品至病房，食堂天天下临床订餐等服务。（四）加强护理专业学科建设，完善护士岗位培训机制目标：有计划选派护理骨干到上级医院学习，培训、进修，5年内再培养PICC、肿瘤、危重症、急诊、手术、血液净化等省级专科护理人才各3-5名，院内危重症、急诊抢救、糖尿病等专科护士50-80名，为重点专科培养与医疗相配套护理人才。保障方法：1、强化在职人员继续教育，继续完善“护理部—各辖区—各科室”三级培训模式。按照N0-N4级五个层级，制订全院护理人员分层级培训计划，重点加强对低年资护士培训。2、主动与省级三甲医院及国内专科医院联络，每年向医院上报护理人员进修计划，有计划选派15-20名护理骨干外出进修学习3-6个月。3、按照护士规范化培训纲领要求，对全院护理人员进行规范化培训，尤其对2年内新护士进行基础理论和护理操作技术强化培训，结合高年资护士对低年资护士现场带教，使低年资护士掌握以临床操作技能和护患沟通为重点基本业务能力，尽快适应临床护理工作。4、加强专科护理人员培训，培养专科护士，促进护士专业化发展。制订我院专科护士培训计划，主动向上级部门申请ICU、急诊抢救、手术室、血液净化等省级专科护士规范化培训机会，争取每年以上专科有1-2名护理人员取得省级专科护士培训证。（五）培养护理管理人才，提升护理管理水平目标：加强护士长队伍建设，采取请进来、送出去方式培养护理管理人才，引进先进护理管理模式，建设高效管理团体，提升管理水平。保障方法：1、经过竞聘上岗、民主推荐等方式选拔护士长，促进优异人才脱颖而出，实现护士长队伍知识化、年轻化、专业化。2、按照我院护士长实际管理水平，采取集中讲授、交流对话、实际工作指导、外出参观进修等形式，加紧对护士长管理水平培训教育。邀请省内外护理著名教授来院讲授管理新理念、新方法。3、建立护士长工作质量考评标准，每年对护士长进行管理质量评价、管理知识考评，成绩记入个人档案。（六）采取科学管理方法，推进护理质量连续改进目标：完善护理质量三级管理体系，突出各级质控组织管理职能，建立“查找问题—制订方法—及时培训—落实改进—检验验证”路径，利用PDCA循环方法连续改进护理质量，确保各项护理指标达成三级甲等医院评审标准。保障方法：1、以连续改进护理服务为重点，建立护理质量控制和连续改进机制。完善护理三级质控组织结构，制订护理质量控制方案、修订护理质量标准，定时对质控小组人员进行检验方法培训，做到明确分工，责任到人。2、修订护理规章制度、护理质量标准、应急预案、疾病护理常规、护理技术操作规范、护理技术操作并发症等护理指导用书，为护士工作提供标准化依据，并依照工作需要及时修订、补充。3、加大对重点人群、重点步骤监控力度。落实护士长夜查房、节假日查房制度。建立护理重点步骤及护理质量关键指标定时监测、反馈制度，指导改进临床护理实践。4、每季度依据护理质量标准进行全院护理质量检验，检验结果经过院内网向全院护士反馈，进行质量分析评价。定时召开护理质量及安全会议，分析反馈护理不良事件，以达成对全院护士进行安全警示教育。5、激励一线护士主动参加质量连续改进，在全院范围内开展PDCA循环、品管圈、RCA等质量管理工具利用，促使护理管理人员及护理人员学会用科学管理工具对护理质量分析、反馈、整改，追踪评价，切实达成护理质量连续改进。6、完善危重、疑难病例讨论制度。坚持护理部、科室定时护理查房、护理会诊及疑难危重病例讨论。健全患者风险评定制度，加强对急危重症病人管理。（七）加强护理信息化建设，促进护理事业快速发展目标：借助新一代信息技术，本着提升工作效率，保障患者医疗安全标准，大力推进护理信息化建设，发挥当代信息技术在护理质量管理中作用。简化工作流程，节约护士人力，减轻工作负荷，提升护理工作效率和质量。保障方法：1、分步骤实施护理移动信息系统，加紧护理信息化推广和应用，推进护理事业全方面、协调和可连续发展。2、引进住院病人“腕带”系统和设备、器材条码系统，深入扩大医院条形码使用范围，加强患者身份识别管理，确保患者安全。3、深入加强医院办公自动化建设，实现办公无纸化、网络化。深入加强医院“两微一网”建设，向全社会提供系统信息化服务。（八）加强护理教学工作，提升护理科研水平目标：深入加强管理，提升临床护理带教工作质量。每年发表护理关键期刊论文8-10篇，到前，完成市级护理科研项目4-5项，争取省级科研项目。保障方法：1、提升护理实习生进院准入标准，增加本科护生录用百分比，提升实习生整体素质。2、加强教学小组培训和管理，完善量化考评体系，形成激励性管理机制。经过定时组织督导检验以及实习生满意度调查、召开实习生座谈会等多个形式，不停提升护理教学水平。3、结合我院护理科研开展情况，护理科研小组制订工作计划，定时进行护理科研活动。按护士层级职责要求激励高年资护理人员撰写论文，完成年度目标任务。4、邀请省内教授进行论文撰写要求、论文选题技巧等科研论文专题汇报会。（九）加强护理对外交流合作，提升护理教育质量目标：5年内逐步打造咸阳区域护理重点专科，如眼科、心血管、骨科、康复、老年病护理等。保障方法：1、发挥我院护理专业优势，开展基层护理专业知识培训，坚持每年进基层、小区开展护理专题讲座2-3次。2、主动与省护理学会各专业委员会及省三甲医院护理部沟通，邀请护理教授来院讲学，提升我院护理人员业务能力。3、按照医院统一规划，主动与咸阳职院、西安医学院、西藏民族学院等大学交流协作。继续办好咸阳职院护理大专班教学任务。四、组织领导（一）成立医院优质护理服务领导小组、护理质量与安全管理委员会，制订