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文档简介
静脉输液工具的规范使用
1精选课件一、认识WHY--保护病人,保护自己。HOW--"规范使用"的依据:《静脉治疗护理技术操作规范》、《输注治疗护理实践指南与实施细则》、部门规章制度。2精选课件一、认识静脉输液工具使用前、后评估患者的年龄、病情、过敏史、静脉治疗方案、药物性质(药物使用说明书),选择合适的输注途径和静脉治疗工具(产品使用说明书)。
《静脉治疗护理技术操作规范》对患者进行教育,与患者沟通交流输液治疗的相关信息……。《输注治疗护理实践指南与实施细则》患者教育与知情同意。《经外周静脉输注刺激性药物知情同意书》《PICC置管知情同意书》《PICC置管患者日常维护手册》医院规章制度
3精选课件二、血管通路装置1、头皮钢针
短期、单次输液时间<4h、无腐蚀性的药物输液时间小于3天2、外周静脉导管短导管--留置针中长导管3、中心静脉导管(如:CVC、PICC、输液港)
发疱剂或腐蚀性药物肠外营养PH值<5或>9的药物
输入渗透压>600mOsm/L的药物
4精选课件二、血管通路装置--一次性输液钢针《静脉治疗护理技术操作规范》
宜用于短期或单次给药,腐蚀性药物不应使用一次性输液钢针。
《输液治疗护理实践指南与实施细则》1、根据治疗的目的、时间、潜在并发症和操作者的个人经验,谨慎选用头皮钢针,适合短期的静脉输液治疗。2、避免使用下肢血管进行穿刺。3、头皮钢针可用于患者单次采取血标本。5精选课件二、血管通路装置—外周静脉留置针《静脉治疗护理技术操作规范》
宜用于短期静脉输液治疗,不宜用于腐蚀性药物等持续性静脉输注。6精选课件二、血管通路装置—外周静脉留置针《输液治疗护理实践指南与实施细则》1、选择穿刺工具应在满足治疗的前提下选择管径最细、长度最短、管腔最少的导管。2、成人应用上肢的背侧和桡侧进行置管,避免使用下肢血管和桡静脉腕关节部位。如特殊情况使用下肢血管,应及早拔出,换用上肢静脉。3、儿童患者可选用手、足背和头部血管作为置管部位。4、成人外周导管保留时间72-96小时,(注射部位一旦出现静脉炎应立即拔除)儿童如无并发症可用至治疗结束。7精选课件二、血管通路装置—PICC持续刺激性药物和发疱剂的治疗、肠外营养、PH值低于5或高于9的液体或药物,以及渗透压大于600mosm/L的液体。治疗持续时间可能超过6天8精选课件三、输液器输注药品说明书所规定的避光的药物,应使用避光输液器。输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时,宜使用精密过滤输液器。
《静脉治疗护理技术操作规范》
特殊药物(如紫杉醇)不能使用PVC材质的输液器,以免PVC输液器中的增塑剂(DEHP)稀出。
《输液治疗护理实践指南与实施细则》
脂肪乳剂及其他脂质产品输液装置中不含有DEHP。关注产品使用说明书与药品使用说明书。9精选课件四、输液附加装置–输液接头肝素帽无针接头:正压、无正压10精选课件四、输液附加装置–输液接头应使用消毒剂多方位擦拭各种接头(或接口)的
横切面及外围。对接头进行消毒时强调要有一定的擦拭力量,
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