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文档简介

肾血流量的绝大部分供应选择题.下列各项中,能使肾小球有效滤过压降低的是A.血浆晶体渗透压升高B.血浆胶体渗透压升高C.肾小囊内静水压降低D.肾小球毛细血管血压升高.肾小球毛细血管血压A.当入球小动脉收缩时升高B.当出球小动脉舒张时升高C.比出球小动脉血压低D.比体内其他毛细血管血压高.皮质肾单位的主要功能是A.超滤液的形成和重吸收B.尿液的浓缩和稀释C.血量和血压的维持D.酸碱平衡的调节4.给家兔静脉注射25%葡萄糖10ml后尿量增加,其原因是A.抗利尿激素分泌减少B.肾小球滤过率增加C.肾血浆晶体渗透压增高D.肾小管液溶质浓度增高5.正常情况下,近端小管的重吸收率A.不随重吸收物质的不同而异B.不受肾小球滤过率的影响C.随肾小球滤过率增加而增加D.随肾小球滤过率增加而减少6,与肾小球滤过无关的因素是A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.肾血流量D.滤过膜的面积.肾血流量的绝大部分供应A.肾被膜.肾皮质层C.肾外髓部D.肾内髓部8.下列关于近端小管重吸收的叙述,正确的是A.Na+为主动或被动重吸收B.C「为主动重吸收C.K+为被动重吸收D.HC03一为主动重吸收9,下列关于C「在近端小管重吸收的描述,正确的是A.主要发生在近曲小管B.与HCO3一重吸收竞争转运体C.主要通过细胞旁路重吸收D.顺浓度和电位梯度而重吸收10.下列关于肾小管泌田的描述,正确的是A.仅发生于近端小管B.碳酸酎酶活性受抑时泌田增加C.肾小管泌NH3有碍于泌H+D.分泌1H+必有lNa+和IHCO3-被重吸收血液系统考点速记20条.贫血:成年男性低于120g/L成年女性低于110g/L妊娠女性低于100g/L.浓缩红细胞:各种失血、慢性贫血及心功能不全者;悬浮红细胞:急性失血、慢性贫血,大多情况下可选择;洗涤红细胞:因输血而发生了严重的过敏反应;少白红细胞:预防非溶血性发热;血小板制剂:用于再障、血小板减少或功能低下者;辐照血液成分:血液经过丫射线或X射线照射后,其中的淋巴细胞被灭活,而其他血液成分仍保留活性。其主要适用于有免疫缺陷或有免疫抑制以及接受I、H级亲属血液的患者输血,或者HLA配型血小板的患者输血。凡是含有免疫活性淋巴细胞的血液成分,如红细胞、血小板和粒细胞,均需要辐照。.疲乏无力、精神萎靡是最多见的症状,皮肤黏膜苍白是贫血的主要体征。4.缺铁性贫血的表现:头晕、乏力及心悸等;缺铁的原发病表现;口炎、舌炎、缺铁性吞咽困难、异食癖、反甲、匙状指等组织缺铁表现。.缺铁贫:骨髓象和骨髓铁染色降低--最可靠。骨髓象以红系为主,“核老浆幼”。血清铁1,总铁结合力升高b转铁蛋白饱和度1。血清铁蛋白1是体内储备铁的指标一最敏感。.口服铁剂后5〜10天网织红细胞开始上升达高峰,2周后血红蛋白开始上升,平均2个月恢复,待血红蛋白正常后,再服药4〜6个月(补充贮备铁)。.缺铁贫Hb下降比RBC明显,巨幼贫RBC下降比Hb明显。.巨幼细胞贫血表现:贫血表现、食欲缺乏;口角炎、舌炎、“镜面舌”或“牛肉舌”;神经精神症状,表现手足对称性麻木、深感觉障碍、共济失调、腱反射消失及锥体束征阳性。.巨幼细胞贫血实验室检查:骨髓象“核幼浆老”;叶酸、维生素82测定减低。.巨幼细胞贫血治疗:口服叶酸、肌内注射维生素臼2。.再生障碍性贫血表现:全血细胞1、贫血、出血和感染(常见呼吸道),严重时有败血症。.重型再障外周血数值①网织红细胞的绝对值减少<15x1②中性粒细胞绝对值<0.5x1。9/|_;③血小板V20x109/l。.再生障碍性贫血骨髓象:骨髓增生减低或重度减低,巨核细胞明显减少或缺如,非造血细胞如淋巴细胞、浆细胞等增多。.重型再障治疗:控制感染和出血、输成分血;造血干细胞移植;抗胸腺细胞球蛋白或抗淋巴细胞球蛋白(抑制T淋巴细胞或非特异性自身免疫反应,使造血功能恢复正常);环抱素A;应用造血生长因子。.慢性再障:雄激素为首选药物。.确定溶血性贫血病因的实验室检查①抗人球蛋白试验(Coombs)阳性…自身免疫性溶血性贫血。②红细胞渗透性脆性实验阳性…遗传性球形细胞增多症。③高铁血红蛋白还原试验阳性…红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(蚕豆病)。④蔗糖溶血试验及酸溶血(Ham)试验阳性一阵发性睡眠性血红蛋白尿。.红细胞寿命缩短是溶血最可靠的指标。.FAB分型(法美英协作组):急性淋巴细胞白血病(ALL)和急性髓系白血病(AML)(亦称急性非淋巴细胞白血病,ANLL)。ALL分为三个亚型(1)Li型:以小细胞为主,大小一致。1_2型:以大细胞为主,大小不一。l_3型:以大细胞为主,大小均一,胞质内有许多空泡。AML分为八个亚型)Mo(急性髓细胞白血病微分化型)Mi(急性粒细胞白血病未分化型)M2(急性粒细胞白血病部分分化型)M3(急性早幼粒细胞白血病):骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主>30%oM4(急性粒-单核细胞白血病)M5(急性单核细胞白血病):骨髓中各阶段单核细胞占骨髓NEC的>80%oM6(急性红白

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