第二十五章心血管系统的发生优质课件

第二十五章心血管系统的发生第二十五章心血管系统的发生1优选第二十五章心血管系统的发生优选第二十五章心血管系统的发生2一、原始心血管系统的建立第15天，卵黄囊壁间充质C血岛(bloodisland)一、原始心血管系统的建立第15天，卵黄囊壁间充质C血岛(bl一、原始心血管系统的建立第15天，卵黄囊壁间充质C血岛(bloodisland)中央C周边C造血干C内皮C血C内皮管(原始血管)一、原始心血管系统的建立第15天，卵黄囊壁间充质C血岛(bl一、原始心血管系统的建立第15天，卵黄囊壁间充质C血岛(bloodisland)中央C周边C造血干C内皮C血C内皮管(原始血管)内皮管网一、原始心血管系统的建立第15天，卵黄囊壁间充质C血岛(bl一、原始心血管系统的建立第15天，卵黄囊壁间充质C血岛(bloodisland)中央C周边C造血干C内皮C血C内皮管(原始血管)内皮管网原始心血管系统(primitivecardiovascularsystem)一、原始心血管系统的建立第15天，卵黄囊壁间充质C血岛(bl第3周末，原始心血管系统形成，血液循环开始第4周末，可分清动脉、静脉2.形成时间第3周末，原始心血管系统形成，血液循环开始2.形成时心管：1对并成1条原始心脏动脉静脉3.组成20天4周初4周末心管原始心脏心管：1对并成1条原始心脏3.组成2三、胎儿血液循环及出生后的变化血岛(bloodisland)覆盖卵圆孔的第1房间第1房间隔吸收更多超大卵圆孔形成完整的室间隔造血干C内皮C血液经右房左房心管融合成1条，陷入围心腔内心球嵴(bulbarridge)第15天，卵黄囊壁间充质C总主V，开口于心管尾端V窦的造血干C内皮C(原始血管)血C内皮管造血干C内皮C1对背主A并成1条，许多分支三、胎儿血液循环及出生后的变化左、右角心管动脉：静脉1对背主A

并成1条，许多分支数对卵黄A1对脐A6对弓A20天4周初4周末背主A背主A背主A弓A脐A卵黄A三、胎儿血液循环及出生后的变化心管1对背主A并成1条心管动脉：静脉1对前主V1对后主V1对卵黄V1对脐V20天4周初4周末前主V后主V脐V卵黄V前主V卵黄V总主V总主V，开口于心管尾端V窦的左、右角心管1对前主V20天4周初4周末前主V后主V脐V卵黄V前生心区二、心脏的发生生心区：口咽膜前方的中胚层口咽膜生心区二、心脏的发生生心区：口咽膜前方的中胚层口咽膜围心腔（一）原始心脏的形成1.第18-19天，生心区出现空腔－围心腔(pericardiaccoelom)2.其腹侧出现1对细胞索－－－－生心板(cardiaogenicplate)口咽膜生心板围心腔（一）原始心脏的形成1.第18-19天，生心区出现空围心腔（一）原始心脏的形成1.第18-19天,生心区出现空腔－围心腔(pericardiaccoelom)2.其腹侧出现1对细胞索－－－生心板(cardiaogenicplate)3.板中央变空－－－－－－－－心管(cardiactube)心管围心腔（一）原始心脏的形成1.第18-19天,生心区出（一）原始心脏的形成1.第18-19天,生心区出现空腔－围心腔(pericardiaccoelom)2.其腹侧出现1对细胞索－－－生心板(cardiaogenicplate)3.板中央变空－－－－－－－－心管(cardiactube)4.胚体头端向腹侧卷曲－－－－围心腔,心管旋转180°围心腔心管（一）原始心脏的形成1.第18-19天,生心区出现空腔（一）原始心脏的形成5.心管融合成1条，陷入围心腔内6.心管背侧出现心背系膜，将心管连在围心腔外侧壁围心腔心管（一）原始心脏的形成5.心管融合成1条，陷入围心腔内围总主V，开口于心管尾端V窦的------室间孔第2房间隔与心内膜垫1对背主A并成1条，许多分支三、胎儿血液循环及出生后的变化血岛(bloodisland)胎血与母血进行气体和物质交换造血干C内皮C心管背侧出现心背系膜，将心管连在围心腔外侧壁第2房间隔发育异常卵圆孔瓣未覆盖第18-19天，生心区出现空腔－围心腔(pericardiaccoelom)血C内皮管心管融合成1条，陷入围心腔内血C内皮管心球嵴(bulbarridge)第18-19天,生心区出现空腔－围心腔(pericardiaccoelom)动脉干和心球内膜组织增生成1对螺旋状嵴房间隔缺损(atrialseptaldefect)其腹侧出现1对细胞索－－－－生心板(cardiaogenicplate)血液经右房左房（一）原始心脏的形成5.心管融合成1条，陷入围心腔内6.心管背侧出现心背系膜，将心管连在围心腔外侧壁7.心背系膜退化，形成心包横窦8.心管头端

A，心管尾端

V围心腔心管横窦总主V，开口于心管尾端V窦的（一）原始心脏的形成5.心管融（二）心脏外形的演变静脉端心管动脉端第21天1.心管部分融合2.心管头端

A心管尾端

V（二）心脏外形的演变静脉端心管动脉端第21天1.心管部（二）心脏外形的演变心房心室心球第22天3.心管全部融合4.出现三膨大心球(bulbuscordis)心室心房（二）心脏外形的演变心房心室心球第22天3.心（二）心脏外形的演变心房心室心球第23天5.出现第4膨大静脉窦(sinusvenosus)6.出现动脉干(truncusarteriosus)动脉干静脉窦（二）心脏外形的演变心房心室心球第23天5.（二）心脏外形的演变球室袢第24天7.心管扭曲“U”型球室袢(bulboventricularloop)动脉干静脉窦（二）心脏外形的演变球室袢第24天7.心管扭曲“U”型动（二）心脏外形的演变第35天8.球室袢进一步扭曲“S”型9二房二室

心房弓动脉心室心脏初具成体心脏外形!!!（二）心脏外形的演变第35天8.球室袢进一步心房弓动（三）心脏内部的分隔第4周

房室间形成狭窄通道------房室管腹侧和背侧形成隆起------心内膜垫心房心内膜垫心室1.房室管的分隔腹心内膜垫背心内膜垫(endocardiaccushion)（三）心脏内部的分隔第4周房室间形成狭窄通道心房心内（三）心脏内部的分隔第5周左房室孔右房室孔1.房室管的分隔腹、背心内膜垫融合房室管左房室孔右房室孔心内膜垫（三）心脏内部的分隔第5周左房室孔右房室孔1.房室管的分隔（三）心脏内部的分隔第4月左右房室孔间充质增生1.房室管的分隔二尖瓣三尖瓣心内膜垫二尖瓣三尖瓣左右（三）心脏内部的分隔第4月左右房室孔间充质增生1.房室管（三）心脏内部的分隔第4周第1房间孔第1房间隔2.原始心房的分隔心内膜垫心房顶壁出现半月形隔------第1房间隔心内膜垫与房间隔之间------第1房间孔（三）心脏内部的分隔第4周第1房间孔第1房间隔2.原始心房（三）心脏内部的分隔第5周初第1房间孔小穿孔2.原始心房的分隔心内膜垫第1房间孔尚未封闭

第1房间隔上部出现多个小穿孔（三）心脏内部的分隔第5周初第1房间孔小穿孔2.原始心房的（三）心脏内部的分隔第5周末第1房间隔第2房间孔2.原始心房的分隔心内膜垫心房顶壁又出现新月形隔------第2房间隔小穿孔融合成大孔------第2房间孔

第1房间孔闭合第2房间隔（三）心脏内部的分隔第5周末第1房间隔第2房间孔2.原始心（三）心脏内部的分隔第6周初卵圆孔第2房间孔2.原始心房的分隔心内膜垫第2房间隔

第2房间隔与心内膜垫之间留有一卵圆形孔，

覆盖卵圆孔的第1房间

第2房间隔延伸逐渐覆---第2房间孔

---卵圆孔(foramenovale)隔部分---卵圆孔瓣卵圆孔瓣

（三）心脏内部的分隔第6周初卵圆孔第2房间孔2.原始心房的(sinusvenosus)出生后血液循环的变化血液经右房左房血岛(bloodisland)***四、心血管系统的常见畸形胚体头端向腹侧卷曲－－－－围心腔,心管旋转180°心脏初具成体心脏外形!!!造血干C内皮C造血干C内皮C三、胎儿血液循环及出生后的变化总主V，开口于心管尾端V窦的动脉干和心球内膜组织增生成1对螺旋状嵴胎血与母血进行气体和物质交换第15天，卵黄囊壁间充质C---卵圆孔(foramenovale)------动脉干嵴(truncalridge)胎儿营养血(A血)路径血C内皮管------室间孔覆盖卵圆孔的第1房间三、胎儿血液循环及出生后的变化（三）心脏内部的分隔2.原始心房的分隔出生前出生后血液经右房左房左房右房卵圆孔关闭左、右心房完全分隔(sinusvenosus)（三）心脏内部的分隔2.原始（三）心脏内部的分隔第4周心内膜垫3.原始心室的分隔室间隔肌部心室底壁出现肌性嵴------室间隔肌部右心室左心室（三）心脏内部的分隔第4周心内膜垫3.原始心室的分隔室间隔（三）心脏内部的分隔第5周末室间隔肌部第2房间孔3.原始心室的分隔心内膜垫

肌部继续向上生长与心内膜垫间形成孔

------室间孔第2房间隔室间孔（三）心脏内部的分隔第5周末室间隔肌部第2房间孔3.原始心（三）心脏内部的分隔第7周末3.原始心室的分隔心内膜垫肌部与心内膜垫间形膜部与肌部融合形成完整的室间隔

室间孔关闭左、右心室完全分隔室间隔膜部室间隔肌部成隔膜---室间隔膜部（三）心脏内部的分隔第7周末3.原始心室的分隔心内膜垫肌第5周4.动脉干与心球的分隔心球动脉干和心球内膜组织增生成1对螺旋状嵴------动脉干嵴(truncalridge)心球嵴(bulbarridge)动脉干嵴心球嵴动脉干第5周4.动脉干与心球的分隔心球动脉干和心球内膜组织增生成4.动脉干与心球的分隔肺动脉嵴融合------主动脉肺动脉隔(aortico-pulmonaryseptum)肺动脉干和升主动脉形成主动脉肺动脉隔主动脉4.动脉干与心球的分隔肺动脉嵴融合------主动脉肺4.动脉干与心球的分隔肺动脉和主动脉起始处内膜组织形成三薄片隆起------半月瓣半月瓣隆起4.动脉干与心球的分隔肺动脉和主动脉起始处内膜组织形成5.静脉窦的演变Studybyyourself!5.静脉窦的演变Studybyyourself!三、胎儿血液循环及出生后的变化1.胎儿营养血(A血)路径出生前卵圆孔胎盘脐V肝V导管下腔V右心房左心室左心房主A弓降主A全身头、颈、上肢三、胎儿血液循环及出生后的变化1.胎儿营养血(A血)路径出三、胎儿血液循环及出生后的变化2.V血回流路径出生前A导管胎盘脐A肺A右心室右心房上腔V降主A胎血与母血进行气体和物质交换头、颈、上肢三、胎儿血液循环及出生后的变化2.V血回流路径出生前A导管三、胎儿血液循环及出生后的变化3.出生后血