运动风险评估与运动健身误区课件

运动风险评估与

运动健身的误区

山东省体育科学研究中心副研究员

1整体概述THEFIRSTPARTOFTHEOVERALLOVERVIEW,PLEASESUMMARIZETHECONTENT第一部分2健身的目的：促进和提高健康水平，

提高生活质量。

但运动性伤害却时常发生3456关于运动风险评估

我们的探索与初步研究发现7心脏功能的检测

与评价是运动风险评估的

核心血液是人体的传输带心脏是血液传输的动力血管布满全身，心脏功能的下降或损害会导致其它脏器或组织的代谢障碍，发生一系列的病变。很多疾病都与心脏异常有关。邢慧娜的案例。8如何诊断与评价心脏功能？早期的心脏类疾病60%以上的病人在临床心电图、彩超、24小时动态心电等检查中发现不了阳性结果。运动负荷试验是检验评定心脏功能的有效方法。我们参照专业运动机能评定的方法，应用德国Cortex运动心肺功能测试仪和运动跑台制定了一个初步的心肺功能运动测试系统。9使用的仪器德国Cortex运动心肺功能测试仪

运动跑台10德国Cortex运动心肺功能测试仪可提供的

测试数据直接数据：耗氧量（VO2）、二氧化碳排出量（VCO2）、呼吸频率、心率、呼吸交换率、通气量等间接数据：通过中英文软件分析人体的最大摄氧量、无氧阈和氧亏氧债等多项指标。11测试方法运动前，采集安静5分钟安静心率等数据。跑台的速度分为三级：第一级，2.5英里/小时，2分钟。第二级，3.3英里/小时，2分钟。第三级，4.2英里/小时，2分钟。运动后，采集恢复期5分钟的心率等数据。12受试者基本情况受试者样本量总共1931人，其中男子为961人，女子为970人。男子参加1项体育锻炼的有208人，参加2项体育锻炼的有361人，参加3项体育锻炼的有392人。女子参加1项体育锻炼的有253人，参加2项体育锻炼的有422人，参加3项体育锻炼的有295人（见图1）。13受试者年龄分布男子在20-39岁之间的有255人，在40-59岁之间的有352人，在60-79岁之间的有354人。女子在20-39岁之间的有291人，在40-59岁之间的有338人，在60-79岁之间的有341人（见图2）。14男子不同锻炼项目人群

心脏异常比例太极拳18.3%，快走、慢跑22.9%，乒乓球26.4%，自行车28.4%，游泳31.1%，爬山34.6%，长跑46.7%，冬泳63.6%。15女子不同锻炼项目人群

心脏异常比例太极拳21.8%，快走、慢跑27.7%，乒乓球32.2%，游泳32.5%，自行车34.9%，爬山37.8%，长跑42.5%，冬泳54.8%。16初步的研究成果早期的诊断、评价依据：按图索羁。最终目标：建立普通人群不同年龄段健康状况（心肺功能）的量化诊断评价体系。17心脏功能正常的心率曲线18心脏功能异常的心率曲线（一）19心脏功能异常的心率曲线（二）

同等负荷下，心率升高幅度过高（心率160次/分）20负荷初期，心率急剧快速升高心脏功能异常的心率曲线（三）

21恢复期第5分钟心率与运动前心率差值超过20次/分以上100-68=32（次/分）心脏功能异常的心率曲线（四）

22

赵某和刘某在测试过程中的心率变化比较典型案例分析23赵某测试结果24刘某测试结果25赵*的心率变化曲线刘*的心率变化曲线26赵*

刘*27

姓名性别年龄坚持锻炼时间参加比赛情况父母健康状况赵*女61不喜欢运动爱好书法无

父亲：95岁去世，气管炎母亲：87岁去世，心脏病刘*女62济南老年长跑队成员，每天跑步、游泳，同时参加太极拳、剑、扇、健身球等锻炼。参加过5公里、10公里半程及黄河大堤百公里超长马拉松比赛。父亲：基本健康母亲：糖尿病20年赵*和刘*的基本情况及健身背景28从两人的头发看健康状况诊断结果：赵某健康状况良好；刘某患有心脏类疾病，建议降低运动强度，以散步、太极拳运动为宜。

脉象显示，赵是目前为止健康状况最好者；刘患有严重的心脏疾病，存在心脏猝死的隐患。

29Cortex心肺功能运动试验与

台阶试验的比较

台阶试验是一种传统的测量心血管机能的方法，有简单、易操作的优点。但是在全面准确评价心肺功能方面存在一定的缺陷，这也是Cortex心肺功能运动试验的优势所在。台阶试验通过计算公式，算出受试者的心功指数，虽可量化，但运动过程中的心率变化不能体现。台阶实验的结果与是否经常参加体育锻炼的相关性较高。精准性不高。台阶试验中上下台阶的频率和动作幅度，不好控制，从而影响了结果数据的准确性。台阶试验指标单一，只有一个心功指数，没有相关指标的变化评价。30心脏病容易被忽视的几个症状咽部不适（嗓子有异物感、咳嗽等）；头痛、头晕耳鸣、或晕厥；后背痛、发紧，以左侧常见；左肩痛；睡眠异常（四个阶段）；周身乏力、双腿发沉，极易疲劳；烦燥易怒或情绪抑郁（抑郁症）；不明原因的胃病，极度的饥饿感；早期的心动过速等31运动健身的误区通过“Cortex心肺功能运动试验测试评价系统”对常年参加运动健身者进行的1931人次测试，测试的结果大大出乎我们的预料，数据显示参加测试的常年参加体育锻炼的人群中有很大比例的人心脏功能存在异常，有的项目在5成左右。为什么？32健身运动中存在两大误区过量运动所谓过量运动是指健身过程中的运动强度或运动量超过了健身者身体的承受能力；过度依赖运动过度依赖运动是指健身者的身体已处于疾病状态，应该服药治疗，却幻想只靠运动锻炼来达到治疗疾病的目的。33运动健身误区产生的原因

运动能力强身体就健康，即把运动成绩或运动能力与健康划等号。一位80多岁的老人能够翻单杠，也正是在翻单杠中猝死的。为什么会发生运动性猝死？

运动能力不等同于健康水平，一般情况下二者是不在同一水平的。运动性猝死发生的重要原因就是运动能力超过了健康水平。而一个运动能力低于其健康水平的人，是不可能死在运动场上的，他只能死在病床上。34运动可以提高人体的耐受性人类的进化史就是人类不断地适应自然环境变化的过程，所以，人体的最基本的生理功能就是适应。经常参加运动锻炼的人，随着运动时间的延长，身体对运动负荷的适应性在增强，运动能力也不断提高，这种运动能力或运动成绩的提高本质上是人体不断适应运动负荷的结果，适应的本身只是说明身体对运动负荷的耐受性提高了，并不意味着运动者的健康水平也在同步提高，因为健康状况是由脏器的功能状态所决定的。当运动者所进行的运动负荷超过其身体脏器的承受能力时，就会导致身体发生一定程度的病理改变，积累到一定程度即会引发伤病，甚或运动性猝死。35案例：安徽合肥的45岁的林先生

多年前就有胸闷憋气、周身无力，入睡困难或半夜易醒等不适感，并有日益加重的趋势。后来他参加了游泳锻炼，刚开始他最多能游十几米，随着时间的延长，游得距离逐渐增加，身体的各种不适症状也得到了明显的改善，他心里很高兴，一直坚持下来。坚持锻炼了大约2年多的时间，有一天下水后游了几米就又出现气喘胸闷的感觉，而从此他的身体又回到了从前，至今1年多了他没能再下水。他非常不解？！36耐受性提高不等于疾病得到治疗身体耐受性提高的现象在日常生活中是很常见的。比如，许多三、四十岁左右出现心脏异常反应的病人，到了50多岁后心悸、胸闷的感觉反而减轻了许多，有的病人不适感几乎完全消失，但其脉象却清楚地显示心脏的异常和漫长的病史。另外，很多一些身怀“绝技”的功夫，象手劈砖头等等，都是在不断“训练”的基础上一步步积累的，是要花“功夫”去练习，让