骨盆骨折患者护理课件整理-002

骨盆骨折患者护理26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。——塞·约翰逊骨盆骨折患者护理骨盆骨折患者护理26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。——塞·约翰逊骨盆骨折患者护理要点吉林大学中日联谊医院骨科李秋菊“用图骨盆的解剂结构·骨盆本身的骨性解剖盆腔内血管及神经盆腔内脏器作文教学是整个语文教学的“半壁江山”,是语文教学中最适合发展学生个性的活动形式之一,但初中语文教学中存在问题最多的也是作文,农村中学问题更为严重。由于农村地域经济的滞后和学校基础条件的薄弱以及环境条件的制约,作文教学依然走不出误区,仍然停留在写写练练、讲讲评评之中,仅仅表现为一种教学常规或模式。学生的实际写作水平与城市学生相比,确实存在着很大的距离。认真分析农村初中作文教学的滞后根源,主要表现为以下几点。第一,缺乏系统、全面的作文教学理论的指导和培训,走不出应试教育的窠臼。第二,经济滞后,基础条件差,现代信息技术教育和阅读教学跟不上时代步伐,难以满足作文教学的要求。第三,生活空间狭隘,视野狭窄,立意、选材难以出新。第四,教学粗简,训练机械、呆板,缺乏对学生思维能力的综合训练。笔者结合当前课改精神,对农村初中作文教学实效性做了如下探究。一、从“源头”抓起,积累生活储备,促进写作的实践性“没话写”、“不会写”、“写不好”是学生作文三大难题。其中,“没话写”是第一大难题,长期以来就始终困扰着我们的教育工作者。陶行知主张:“我们要解放孩子的空间,让他们去接触大自然中的花草、树木、青山、绿水、日月、星辰,以及大社会中之士、农、工、商,三教九流,自由地对宇宙发问,与万物为友,并且向中外古今三百六十行学习。”这段话至少给我们两点启示:一是让孩子去接触大自然,运用课内学到的观察本领去广泛地观察大自然,从而丰富感性知识,丰富自己的语言;二是让学生去接触社会,把语文教学引向广阔的社会生活大课堂,从而在社会交际中,积累语言,发展思维。实践证明,开展各种课外活动,带领学生走出课堂,通过参观、访问、搞社会调查,接触实际,接触社会,领略祖国大好河山,了解日新月异的社会主义建设,能开拓知识领域,开阔眼界,丰富生活,激发与发展学生的各种兴趣、爱好,进一步培养学生写作的动机。同时,还使学生有机会把自己学到的知识运用于实践,可以更好地掌握课堂内学到的知识,在实践中实现认识上的飞跃,提高获得知识、驾驭知识和运用知识的能力,理论联系实际和手脑并用的能力,观察问题、分析问题和解决问题的能力。更能培养学生不断追求新知、实事求是、独立思考、勇于创造的精神。很显然,农村中学生接触大自然比较方便,但其他的物质文化生活都会受到经济条件的限制。面对这样的现实,教师就要做“有心人”,要善于因地制宜,因陋就简,发扬“有条件要上,没条件创造条件也要上”的精神,把学生带进现实生活的大课堂,带领他们赶上时代的节拍,走进文学的殿堂。教师要尽可能地运用一切手段来拓宽学生的知识面。第一,要注意阅读与写作紧密结合。教师要在阅读教学中善于捕捉名篇佳作中的闪光点,通过对课文的仿写、改写、缩写、抄写、补写等各种形式,让学生通过间接的学习来弥补直接感知的不足。第二,要注意写作与生活紧密结合。多鼓励学生留心观察身边的人和事,参与生活,多与亲人和友人交谈,多看书读报、多看电视,多创造机会让学生上网浏览、学习,从不同的角度去关心社会,了解社会,引导学生写随笔,记日记,养成日写百字、周成一篇的良好习惯。更为重要的是,语文教师要自觉地把指导学生生活作为自己的一项义务,要多接近学生,关心学生,了解学生,研究学生,善于发现并及时排除学生的心里障碍,善于点燃学生的生活激情。第三,要注意写作与生活实践紧密结合。学生为什么不喜欢作文,因为作文总是无病呻吟。学生作文多缺乏针对性、实用性和功利性,基本上是空对空的训练,空对空的交流,自然是枯燥无味。教师要善于抓住生活中的点点滴滴的机遇,把作文引入实践,多提供学生在生活实践中运用作文的机会,不再让学生闭门造车,而是让他们写真情实感;不再让学生感到作文只是演习,而是让他们享受作文实战的快感。二、从过程着眼,改进教学方法,提高指导的实用性在作文教学的过程中,我国作文教学的一般过程是:命题――指导――写作――批改――讲评,整个过程以“教师为中心”,学生的思想受到束缚,创造性无法得到发挥;而国外作文的教学过程是:取材――构思――记叙――推敲――评价,它的特点与学生的写作过程相一致,整个过程体现的是“学生为中心”,学生的创作个性得到良好地发展。新课程强调“以学生的发展为中心”,作文教学的过程自然应当随着中心的位移而作适当的调整。作文教学的过程,不只是教师指导的过程,而是更注重学生学习的过程。因此,必须处理好“教”与“学”、“动机”与“效果”的关系,这就要求教师了解学生的写作实际水平,针对学生“不知道怎样写”的问题指点门径,提高作文指导的针对性和实用性。(1)强化审题训练,培养学生分析命题(包括命意)能力。任何一种作文命题,无论是何种体裁,也不管是何种形式,都具有限制性和开放性的特点。如果学生能把握命题规律,弄清命题的内涵和外延,就能避难趋易,做到“游刃有余”了。(2)强化立意训练,提高学生创造性思维和辩证地分析问题的能力。作文教学要使学生在构思时思路开阔,八方辐射,要想使学生立意时独出机杼,不落窠臼,必须在培养学生集中思维的基础上适当发展他们的多维思维方式。这样,就可以从诸多的角度中选择自己体会深刻、材料新颖、立意独特的角度来写,克服作文空洞肤浅的毛病。青少年思想解放,喜欢独立思考,勇于标新立异,但和成年人相比,他们还缺乏社会生活的经验,思想还幼稚,看问题往往容易片面,没有深度。因此,教师应对他们加强教育,使之用全面发展的眼光去看待问题,提高他们辩证地分析问题的能力。(3)强化构思训练,锻炼学生谋篇布局的技能。范文在写作手法和技巧上的还是有不少可取之处,可以把它当作学生模仿写作的典范。但是,教师应在教这些课文之前,作好写作安排,教者心中有数,使学者学有目标。在评析课文时,着重分析作家观察、发现、思考、联想、选材、构思的方法,讲清每篇文章的仿作重点,让学生有法可效。范文引路要注意的问题是:要求学生学范文之取材分析、布局谋篇的方法,而不是抄袭,让学生通过模仿开拓自己的思路,并加以发挥,最终变为自己的东西。(4)强化评改训练,引导学生学会自我评价作文,自我反馈信息。传统的作文批改是语文教师全批全改,而结果是作文发下来,学生对教师的“辛勤劳动”连看都不看一眼,教师的辛苦白白付之东流。因此,很有必要让学生学会自我评价作文,自我反馈信息。教师要告诉学生,首先要纵观全篇,整体评判,包括体裁、立意、选材、结构和书写等。其次着眼局部,重在推敲词句,表达方式和修辞方法的运用及标点的选择等。这样的具体指导,使学生有步骤地、有目标地进行修改,扭转修改时无从下手的被动局面,降低学生活动的难度,体现学生的主体意识和作文课的趣味性。三、从“基础”入手,坚持读写结合,保证训练的有效性作文知识是一种抽象,必须结合具体的文章去揣摩才能深入领会,然后还需尝试将已领会到的知识付诸实践,才有取得实效的可能,这就突出了“读写结合”的重要性和必要性。教师的“授”以学生的“受”为目的,“授”与“受”之间,是以千姿百态的各类文章为中介来达到理解的默契和情感的共振的。教师应尽量地发挥教材的潜在因素,让学生在阅读这些内容不同、风格迥异的众多课文的过程中,理解一些写作方法的共性,形成知识体系。如通过学习《冰心诗四首》、《天上的街市》、《春》等,理解象征联想、托物抒情的写法;通过学习《我的老师》、《藤野先生》,领会围绕中心选择典型材料及综合运用多种表达方式的写作方法;通过学习《背影》,学会怎样从平常的小事中叙写浓浓的亲情;凡此种种,不一而足。现行教材在编写体例上重视读写结合,读写训练的安排具有阶段性、连贯性和系统性的特点,教师应充分发挥教材的优势,以读导写,读写结合。目前不少学校按照现行语文教材编排的要求,每讲完一个单元进行一次写作训练。时间安排上多是间周作文一次,教师在作文收齐后集中进行批改。这种传统做法存在不少弊端。学生写作锻炼的机会太少,作文簿较长时间存放在教师案头,不能与学生见面,影响学生的写作兴趣和写作水平的提高。农村中学生,由于迫于升学的压力,在理科的题海中不能自拔,根本就没有读写的习惯。如果刻意加大作文训练量,也是不现实的,因为作文费时费力,无形中增加了学生课业负担,学生首先从心理就不能接受,而且理科老师也不能容忍,那只能事倍功半。因此,我们有必要采取“短、平、快”的战略,把写作训练融入阅读教学之中,化大为小,进行片段练习,随学随练,确保训练有理、有节、有功、有效。这样循序渐进,坚持不懈搞下去,学生的写作水平一定会有长足的进步。在我国的教育事业发展过程中，数学一直是一个基础性学科，对于学生思维的发展以及学习能力的发展起着重要的促进作用。高中数学教学，对于学生认识世界的观点建立有着重要作用，利用高中数学进行德育的渗透，可以使学生更加自然地接受到正确的世界观与人生观，促进学生思维的完善与综合素质的提高。高中数学教学中进行德育的渗透有着重要的意义。因此，笔者选择高中数学中德育的渗透作为研究对象是有一定的教育意义的。一、高中数学中渗透德育的意义分析（1）有利于学生数学应用能力的提高。高中数学学科具有较强的专业性，也具有一定的应用性。高中数学来源于生活，更高于生活。在高中数学学习中，学生可以接触到许多的实践经验，促进学生利用数学知识解决问题的能力的提高。高中数学教学对于学生智力有着培养性作用，高中数学知识是以生活现实为基础的知识。教学活动的开展就是为了让学生认识到数学知识的意义，使学生可以利用数学知识解决问题，促进学生数学思维的形成。在高中数学中进行德育，可以使高中学生认清数学学科与现实之间的关系，找到数学与实践经验之间的相通之处，找到数学知识应用的切入点。因此，高中数学中渗透德育有利于高中学生数学应用能力的提高。（2）有利于学生创新能力的提高。创新能力是高中学生综合素质的重要组成部分。在数学学科教学中进行德育的渗透，对学生进行思想性教育与心理引导，有利于学生创新能力的提高。缺少了创新能力，学生的社会竞争能力会大大减弱，更无法对数学知识进行深入的学习。高中数学中具有许多的探究性话题，数学建模活动的开展都有利于学生创新能力的提高，教师利用不同的故事在数学教学中进行德育，可以促进高中学生创新思维的激发，使学生良好的意志品质得以形成。二、高中数学中德育的渗透方法分析将高中数学教学与德育进行有效的结合，需要一定的教学技巧与方法。下面，我们就来对高中数学中德育的渗透方法进行分析：（1）加强教师教学思想的转变。教师的教学思想对于教师的教学行为有着重要的影响，对于学生的学习能力提高更为重要。教师的教学思想正确，才能使教师在有效的教学理念的引导下进行学习，对高中数学课本中的德育知识进行挖掘。所以，高中数学教师要完成德育的任务，就要对自己的教学思想进行改变，充分认识到德育对于数学学科教学的积极意义，认识到德育对于高中学生素质提高的重要性。在进行高中数学知识的传播时，教师要对数学学科的特点进行利用，为学生开展全面的德育。如在进行数学科目发展历史的时候，教师要以结合高中学习内容为学生介绍几位优秀的数学家，让学生找到一种民族自豪感，对学生进行爱国主义教育。教师的有效引导，可以让高中学生在数学课堂上认识到祖国的伟大，更好地对自己进行反思，对不足之处进行提高。教师要引导学生更加全面地分析问题，进而引导学生辩证地进行问题的研究与分析，提高他们的数学能力与道德水平。（2）利用丰富的教学方法进行德育渗透。高中数学教学具有较强的专业性，这就使得许多高中学生对于数学学习有着一定的畏惧心理。传统的应试教学思想的影响，使得学生不愿意进行高中数学学习。这就需要高中数学教师对教学方法进行丰富，让学生认识到高中数学学习的趣味性，利用德育引导学生建立起数学学习的自信心。如在讲解高一的“集合”教学内容的时候，教师可以利用多媒体为学生进行集合概念的讲解，让学生在图片与文字的配合下对集合有一个新的认识。摆脱了课本的限制，教师将数学知识进行转换，利用不同的方法进行呈现，有利于学生学习积极性的提高，使学生在较为轻松的氛围下对数学知识进行学习与掌握。教师可以针对教学方法的转换，对学生进行德育，让学生认识到变通在学习活动中的重要性。这样的数学教学活动能与德育进行很好的结合，一举两得。综上所述，高中数学中开展德育，对于学生数学能力的提高以及良好意志品质的形成有着促进作用。因此，高中数学教师要端正教学思想，利用德育的渗透提高高中数学的教学效率，促进学生的全面发展。骨盆骨折患者护理26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了1骨盆骨折患者护理要点吉林大学中日联谊医院骨科李秋菊“用图骨盆骨折患者护理要点2骨盆的解剂结构·骨盆本身的骨性解剖盆腔内血管及神经盆腔内脏器骨盆的解剂结构3骨性结构1)构成:由骶骨、尾骨和左右髋骨借骶髂关节、耻骨联合及韧带而构成2)骨盆界线:由后向前依次为骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨联合上沿3)大小骨盆的划分:骨盆以界线为界分为大、小骨盆。界线以下为小骨盆4)小骨盆的两口:小骨盆的上口即界线,下口由后向前依次为为尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨下支、耻骨联合下沿5)男女骨盆的形态差别见表男性女性骨盆上口心形圆形骨盆下口|较狭窄较宽大骨盆腔漏斗形圆桶形耻骨下角700~75°800~100骨性结构4Ocoxs管下角甥性MaeOcoxs5盆腔内血管盆腔内血管主要为髂内动、静脉及其分支。髂内动脉在骶髂关节部从髂总动脉分岀后,在坐骨大孔上缘分支供给盆腔脏器、盆壁及外生殖器。其壁动脉支是贴盆壁而行,主要有髂腰动脉、骶外侧动脉、臀上与臀下动脉及阴部内动脉。其脏动脉支较小,分支有膀胱上、下动脉和直肠动脉,在女性另有子宫与阴道动脉。此外,还有直接来自腹主动脉的骶中动脉,以及来自肠系膜下动脉的痔上动脉。贴盆壁而行的血管,在前、后和两侧相互吻合成环,并和腹主动脉、髂外动脉及股动脉的分支相通连,形成丰富的侧支循环。盆腔内血管6盆腔内神经盆腹膜下腔的神经非常丰富,主要为骶神经丛和植物神经系统的骶支。骶丛由腰骶干(由L4神经下部和L5神经组成)与骶1~3前支和骶4前支的一半构成,贴于骨盆后壁,分支有坐骨神经、阴部神经,臀上、下神经等。坐骨神经由坐骨大孔出盆。阴部神经由梨状肌下缘出盆,并由坐骨小孔回到盆内进入坐骨直肠窝。上述神经在盆内的移动性小,骨盆骨折移位时可因牵拉致伤,骶骨骨折与骶髂关节损伤合并神经损伤的发生率特别高。盆内脏器由盆内脏神经支配盆腔内神经7盆腔内脏器盆腹膜腔:这是腹膜腔的延续部,相当于大盆腔部位,其内有进入盆腔的小肠、结肠及腹膜内直肠。2.盆腹膜下腔:此腔大体上相当于小盆腔,其上界为腹膜,下面为盆筋膜。腔内有膀胱和直肠的腹膜外部分、输尿管的盆部、前列腺、输精管盆部与输精管壶腹