液基细胞学安必平与TCT比较课件

液基细胞学安必平与TCT比较11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。液基细胞学安必平与TCT比较液基细胞学安必平与TCT比较11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。沉降式制片方法(LBP)与膜式(TCT)制片方法对比介绍细胞制片方法的三个阶段传统巴氏1917年巴氏细胞学的始祖Papanicolaou发表<<啮齿动物阴道细胞学研究>>●1928年Papanicolaou首次发表了用阴道抹片诊断子宫癌的文章。●1943年,Papanicolaou与Traut合著《阴道涂片诊断子宫癮瘤》一书,从此应用阴道脱落细胞筛査宫颈癌的方法受到推●Papanicolaou的巴氏五级分类法,在一段相当长的时间内作为一种诊断报告方式如今,不少学生缺乏自信心,无法独立完成作业,他们依赖于老师、补习班的帮助、辅导。久而久之,他们失去了独立自主的能力,形成了不良的依赖心理。他们缺乏自信,没有主见。具有依赖性格的学生,如果得不到及时纠正,发展下去有可能形成依赖型人格障碍,由此可见,依赖心理危害不浅。作为教师又该如何去帮助学生克服依赖心理呢?我是这样做的:首先,让学生充分认识到依赖心理的危害,增强他们的独立意识。其次,让他们在生活中树立行动的勇气,恢复自信心,培养他们的生活能力。作为教师不仅要在学校的学习、生活中去培养学生独立自主的健康心理,还需对心理有问题的学生给予关心、帮助和鼓励,不离不弃地去感化他们。而且要建议家长给予配合、指导、宽容,给孩子改过的机会。同时要放开孩子的手脚,鼓励并支持其去磨炼、学习,让孩子有更多的机会去面对问题,体验生活,增强独立的自信心,成长为具有良好心理素质的人才。接班一个月,我发现孙丽莹是个性格内向、少言寡语的孩子,她在不在教室似乎没有什么两样儿。为此,我与她进行了一次长谈,鼓励她上课积极发言,有不懂的问题及时提出来,如果需要我帮助,尽管说……整个过程她没说一句话,只在谈话结束时点了点头。又是一个月过去了,她似乎没什么变化。我决定让她每天到我这儿来做课堂作业。在做作业的过程中,我有意让她说说每一道题的思考过程。几天下来,我发现她的口头表达能力不错,便对她说:“其实你的口头表达能力很强。如果你能和老师、同学多交流,表达能力一定会不断提高!”她半信半疑地问:“老师,这是真的吗?”我点点头说:“老师发现你平时很少说话,上课也不主动发言,为什么?”她小心翼翼地抬起头,眼神里流露出顾虑。看到我信任的目光,她讲起了自己的心事。原来,小时候她很喜欢讲故事,读幼儿园时还获得过一等奖呢。可是上小学以后,有一次在班上讲故事时,她忘记了内容,同学们都笑她,教师或许先前寄予她夺冠的希望,见她名落孙山,忍不住埋怨了她几句。为此她偷偷地哭了一个晚上,从此失去了自信。听她讲完后,我鼓励她说:“你能行,老师相信你!”接下来的日子里,她变得活泼多了,也能主动和我聊天了。可她的学习成绩仍上不去,字也写得歪歪扭扭。我想,也许是她学习上的心理障碍仍没有消除。于是,每节数学课上,我都给她一两次回答问题的机会,并且一定要她大声回答,让全班同学都听见,否则重说一遍;每天,我都会和她一起总结一天的学习情况,找出进步的地方,并表扬她;对于欠缺之处,我总是帮她分析原因,指出前进的方向,以便于帮她在全班同学面前找回失去已久的自信。学生缺乏自信和极少体验成功,与感受不到老师的关注有很大关系。为此,当学生有了一些小小的进步,或根据老师的要求完成了力所能及的工作时,我们都要作出及时的、肯定的评价。这样就会增强学生的自信心。如在课堂教学中,优等生一遍做对了题目要表扬,学困生经过订正做对也要表扬、鼓励。另外,一旦这些学生失败了,教师要努力创造条件给他们提供转败为胜的机会,并从中发现自己的力量。(铁力市第一中学)教学互动这种教学模式能够吸引更多的学生以一种积极的心态参与到初中语文学习中去，为初中语文教学搭建一个平等的平台，有利于语文课堂教学质量的不断提高。一般情况下，语文课堂的教学互动要从三个方面展开，包括知识结构互动、社会实践与书本知识的互动以及教师与学生之间的情感互动等。一、初中语文课堂为什么需要教学互动（一）有利于和谐平等的师生关系的构建传统的教学模式下教师与学生缺乏互动，教师一味地讲课，学生被动的接纳，学生学习的压力较大，逐渐产生对于语文学习的厌倦情绪。教学互动模式能够促进师生之间建立和谐的关系，教师与学生平等的交流沟通，为学生营造一个轻松愉快的学习环境，让学生更加主动的学习语文知识。（二）有利于推行合作式的学习模式教学互动增加了学生之间、学生与教师之间的探讨与合作，在探究中培养了学生的合作精神，同时，锻炼了学生的思维能力和沟通能力。有利于形成一种良好的学习风气，在竞争日益激烈的今天，学生之间也能学会彼此合作，共同进步。（三）有利于提高学生对语文学习的积极性教学互动最主要的意义在于让每个学生都能参与到教学活动当中，增强了学生的主体意识，学生在互动、探究中积累知识，能够充分调动学生的课堂参与度，让学生在平等交流的学习环境中成长，逐渐树立对语文学习的自信心。二、实现初中语文课堂的教学互动模式的策略（一）知识结构互动知识结构的互动指的是通过对已经学过的旧知识的回顾、延伸来引入新的知识，使整个学习过程带有连续性。让学生在学习中做到“温故知新”，已经掌握的知识不仅能够对于学生学习新知识起到有效的辅助作用，同时，也培养了学生良好的思维习惯，实现学生能力与知识的同步增长。在实现教学互动模式的时候，不仅本学科的知识可以形成互动，与其他学科的知识形成互动也是经常被使用的教学方法。比如，在学习《三峡》这一课的时候，教师可以对不同年级学生知识储备进行判断后，在语文课堂教学中，联系三峡的建设过程、三峡建设的背景、三峡建设对我们生活的影响、建设三峡运用了哪些科学技术以及三峡建设中发生的故事等等进行互动，这样的教学手法使得不同科目的知识形成了一个大的知识网络，知识与知识之间也形成互动模式，增加了各学科之间的相互联系，提高了学生掌握知识的能力。（二）社会实践与书本知识互动在初中语文的课堂上，教师应该努力让社会实践和书本知识形成互动模式，要积极引导学生在亲自实践中掌握语文知识，初中生都具有乐于探索的心理，将书本的知识应用于实践中不仅仅能够增强学生学习的兴趣，同时也能够激发学生探索知识的热情。语文教师在教学过程中要积极的引导学生走出课堂。学生可以小组合作的形式积极的来到课堂以外，在亲自探索中得出结论，不仅促进了学生之间的互动，同时也使书本与实践形成有机的互动。有利于增强对语文知识的理解和感悟。比如在进行培根《论美》这篇课文的学习时，可以让学生走进自然，亲自聆听大自然的语言，感受大自然之美，通过对大自然的语言的解读，对大自然的声音的聆听，对大自然颜色的欣赏，放松自己的心情，感受什么是美，什么能为一个人带来美感，通过实践，掌握知识。（三）课堂上实现师生情感互动在初中语文教学课堂上，教师并不应该是课堂上高高在上的主宰者，而应该与学生做朋友，平等的交流和对话，在共同的探讨中对知识进行学习。比如在进行冰心的《母亲》这首诗歌的学习时，教师应该充分的利用诗歌中所讲诉的中心思想――母爱和对母亲的感激之情，来展开课堂教学，教师可以先讲述一下自己对母爱的理解，自己的母亲为自己做过哪些感动的事情，然后引导学生讲述自己心中的母爱，让学生在讲述中学会感恩，学生一旦产生设身处地的情感，内心就会产生波澜，无意中不仅仅唤醒了学生自身对于母亲的感激之情，同时也拉进了与老师的情感距离。通过这样的教学互动，学生自然能够理解冰心进行《母亲》这首诗歌创作时的思想感情。这样的教学手段不仅增进了学生对于语文知识的理解，同时，培养了学生对于语文的学习兴趣。在初中语文课堂上进行教学互动对于提升初中语文课堂的教学质量有着积极的作用。教学互动能够提高学生的课堂参与度，增强语文课堂的活力，学生通过知识结构互动、社会实践与书本知识互动、与教师之间的情感互动来学习语文知识，大大培养了学生对于语文的学习兴趣，提高了学习的效率。教学互动的课堂模式能够适应时代，符合素质教育教学的要求，能够推动我国教育事业的发展，为我国的建设事业输送人才。液基细胞学安必平与TCT比较11、不为五斗米折腰。液基细胞学1沉降式制片方法(LBP)与膜式(TCT)制片方法对比介绍沉降式制片方法(LBP)与膜式2细胞制片方法的三个阶段传统巴氏1917年巴氏细胞学的始祖Papanicolaou发表<<啮齿动物阴道细胞学研究>>●1928年Papanicolaou首次发表了用阴道抹片诊断子宫癌的文章。●1943年,Papanicolaou与Traut合著《阴道涂片诊断子宫癮瘤》一书,从此应用阴道脱落细胞筛査宫颈癌的方法受到推●Papanicolaou的巴氏五级分类法,在一段相当长的时间内作为一种诊断报告方式细胞制片方法的三个阶段3膜式技术层制片细胞学检验(ThinPrepecytologicTest,CTa)于1996年获得美国食品与药品管理局(FDA)认证。■薄层制片细胞学检验技术是通过标本采集、细胞混匀、细胞的负压过滤膜采集、细胞转移四个,制成薄层的玻片;然后凉干或烘干,常规巴氏染色■缺点:负压作用常导致核膜破坏;滤孔常被血液粘液等堵塞,造成细胞数量不够。■该技术也被定格为膜式技术。具有代表的厂家有美国新柏式TCT,孝感国产TCT。膜式技术4沉降式技术液基细胞学检验(Lqud-BasedCytologicTest,LCT)于1998年获得美国食品与药品管理局(FDA)认证。液基细胞学检验技术,通过标本采集及保存、细胞混匀、分离提取诊断细胞、全自动制片及染色等过程制作细胞薄片,全过程均在液体状态下完成,故称为液基细胞学技术。该技术为沉降式原理技术。代表公司有美国BD公司的LCT,国产广州安必平公司的LBP沉降式技术5LBP沉降技术液基细胞学制片(Liquid-BasedCytologicPreparation,LBP)引进美国LCT技术,自身消化吸收并有所改进,形成独特的类同LCT的国产技术广州安必平(LBP)医药科技有限公司LBP沉降技术6沉降式与膜式制片过程的比较沉降式膜式临床医生取材闻洗涯胞刷后,去弃的辅委失。※独用于制片无分高提取技术标本分高提取直挨用过滤頭过笫细用棉庶密底试剂分胞。标本中的血液黏高标本中血寂弱液液会堵塞过造成2满片上报胞效量不足,3取细胞及诊断戏份甚至白片,同时黏夜粘对在膜上,制片时被转移至片上。沉降式与膜式制片过程的比较7沉降式膜式制片用负压抽取标本液体利用组胞虫力自然逼过过滤胰,将滤在腆上的细胞眈在玻,且病变维胞表现为核浆比增大,比用破坏姻跑形态;用回定的负压制备不同密度图力)的标本制片质不可控;当过虑膜与玻片侗不h、完全贴附时,会丢失制片质≡稳定镇上采集的胞1-24片。制片不浓意比例高单片制片染色无染色功能每片独立染色,无标本间交叉污染,保证制片染色一致性,无批间差完全符合巴氏染色的湿染片标注保证纽胞结构的嗜色性,更有利于鉴别诊断沉降式8沉降式与膜式制片显微镜下的比较比较沉陣式LBP式组织学结构3组织既片的结构保存完好更接近本身的细织学结构外力会引起织片结构发生改变从而有利子变与反应性”导致恶性病变与良核结构完整,其中核腰胡片时因外力挤压细胞,常常导致细胞形态g核仁、核染色面颗粒及核膜胀破,造成诊断国准。染料的断可见,装的环使用,使细胎的嗜染性改变,嘖染性正常,有利于别细胞的美别及来源导致娠划组类别及来的国潍细胞的分布器分布于直圆内,状上皮樱善面过滤膜与玻片之间不能完全贴附积40%,柱状上度/化造戚细胞分布不均、常聚集于周边,中间空白多数抹片内存在有以稀释的黏液诊断背景保留有价值的诊断背晕,清晰且明确。丝,造成背景脏乱;且缺乏明确的沉降式与膜式制片显微镜下的比较9沉降式膜式多数抹片内存在有难以稀释的黏液诊断背景保留有价值的背量,清晰且朋确,丝,造背都朋乱;且获乏明确的诊断背景。》达60-7C%标本需要两制片不满意率不满意率为0.06%,尤其在处理带血标本方骷液稀释液及冰酣酸,即他严格址面忧势更明显理的标本其制片不满意率仍高达诊斷敏感度的捕获,其敏感度由于几个重翌环节的彩响【采集及特异度、诊断线萦明确及标本、堵晾、细胸结构破坏】异度也相应提高所以导致敏感童及持异下降阅片效率诊断面积为直径13mm的圆,美围病理质控诊断面积为直径20mm的团。美国机构认证,平均阁片时间每片≤25分钟病坛控机构认证,平均闾片时间每片≤45分钟。沉降式10种方法的技术比较方法名称对比项自传统巴氏膜式沉降式(LB)无,标本细胞常粘无,标本中的血液黏有,利用分析化学技细胞分离提取技术连成团,含有大量液造成制片效果差术除去血液黏渣等T杂质抗成分批自动制/无,手工涂抹制片,制片自动化,手工染有,制片染色体化技术人工漫泡染色色,一次只能制片1自动化,一次最多可张,干染制片24张,湿染外力挤压牵拉常使外力挤压常导致细胞细胞胞核胞膜保衔完镜下细胞结构细胞变形变形,核膜胀破好,更接近本身的