《生理学实训指导》二维码习题答案

生理学实训指导生理学实训指导参考答案参考答案PAGE26PAGE26PAGE25PAGE25参考答案第一章绪论一、名词解释1．内环境：体内细胞直接生存的环境称为内环境。由于细胞外液是细胞直接生活的液体环境，所以生理学上通常把细胞外液称为内环境。2．稳态：内环境的各种成分和理化性质保持相对稳定的状态称为内环境的稳态。3．新陈代谢：机体或组织与其周围环境之间不断地进行物质交换和能量交换，以实现自我更新的过程称为新陈代谢。4．兴奋性：组织或细胞受到刺激产生动作电位的能力称为该组织或细胞的兴奋性。5．阈值：能引起组织或细胞产生反应的最小刺激强度称为阈强度，简称阈值。6．反射：在中枢神经系统的参与下，机体对刺激产生的规律性应答称为反射。7．体液调节：体液中的化学物质通过体液途径对机体功能进行调节的过程称为体液调节。8．反馈：由受控部分发出的信息反过来影响控制部分活动的过程称为反馈。9．负反馈：反馈信息与控制信息作用相反的反馈称为负反馈。10．正反馈：反馈信息与控制信息作用相同的反馈称为正反馈。二、是非判断题1．× 2．× 3．× 4．√ 5．×三、单项选择题1．A 2．E 3．C 4．C 5．A6．B 7．B 8．E 9．D四、多项选择题1．DE 2．AD 3．ABC五、简答题1．反射是指在中枢神经系统的参与下，机体对刺激产生的规律性应答。例如，用硫酸刺激蛙后足趾的皮肤，皮肤上的感受器将受到的刺激转化为神经冲动，神经冲动沿传入神经传至神经中枢，神经中枢经过处理分析后发出指令，通过传出神经传至相应肌肉，引起后肢屈曲。反应是指机体或组织接受刺激后所产生的一切变化。例如，直接刺激腓肠肌标本可引起腓肠肌收缩。由此可见，反应的含义比较广泛，它不一定要经过中枢神经系统，而反射必须经过中枢神经系统。（举例符合题目要求即可）2．人体生理功能的调节方式主要有神经调节、体液调节和自身调节。（1）神经调节：是指通过神经系统的活动对机体生理功能进行的调节，其特点是调节迅速、精细而准确、作用时间短暂等。（2）体液调节：是指体液中的化学物质通过体液途径对机体功能进行的调节，其特点是调节速度较慢、作用范围较广、持续时间较长。（3）自身调节：是指体内的某些组织细胞不依赖于神经和体液因素的作用，自身对刺激产生的一种适应性反应，其特点是调节范围局限、幅度较小、灵敏度较低。3．内环境的各种成分和理化性质保持相对稳定的状态称为内环境的稳态。机体的正常生命活动是在内环境稳态的不断破坏和不断恢复的过程中维持和进行的，维持内环境的稳态需要全身各系统和器官的共同参与和相互协调。如果内环境的稳态不能被维持，必然会影响细胞的正常生理活动，从而引起疾病，甚至危及生命。因此，维持内环境的稳态是机体维持正常生命活动的必要条件。六、案例分析题（1）案例1属于负反馈。负反馈的生理意义在于维持机体各种生理功能的相对稳定。（2）案例2属于正反馈。正反馈的生理意义在于促使某些生理活动一旦发动就迅速加强，直至其生理过程完成。（3）根据控制论的原理，人体的功能调节系统可以看作自动控制系统。自动控制系统的基本特点是控制部分与受控部分之间存在双向的信息联系，从而形成一个闭环回路。控制部分可对受控部分发送指令以改变受控部分的功能活动，而受控部分也能将其活动的状况作为反馈信息送回控制部分，使控制部分根据反馈信息纠正和调整自身的活动，从而再对受控部分的活动进行调节。这种由受控部分发出的信息反过来影响控制部分活动的过程称为反馈。在人体内，通常将反射中枢或内分泌腺等看作控制部分，将各种效应器、靶器官、靶组织及靶细胞看作受控部分。人体通过指令控制与反馈不断往返的相互调节，使反应更准确、更完善。第二章细胞的基本功能一、名词解释1．主动转运：细胞膜通过本身的耗能过程，将小分子物质或离子逆浓度差和（或）电位差转运的方式称为主动转运。2．易化扩散：非脂溶性或脂溶性很小的物质，在膜蛋白的帮助下，从膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运的方式称为易化扩散。3．静息电位：安静状态时存在于细胞膜两侧的电位差称为静息电位。4．极化：细胞在安静状态下所保持的膜外带正电、膜内带负电的状态称为极化，是细胞处于静息状态的标志。5．动作电位：细胞受到有效刺激后，在静息电位基础上发生的一次快速的可扩布性的电位变化称为动作电位，是可兴奋细胞兴奋的标志。6．阈电位：能触发动作电位的临界膜电位值称为阈电位。7．局部电位：细胞受到阈下刺激后，膜局部出现的微小去极化称为局部电位，也称局部兴奋。8．绝对不应期：组织细胞在兴奋后最初的一段时间内，无论给予多大的刺激也不能使它再次兴奋，这段时间称为绝对不应期。9．终板电位：神经-肌肉接头处的终板膜产生的去极化电位称为终板电位。10．兴奋-收缩耦联：将肌细胞的动作电位与机械性收缩联系起来的中介过程称为兴奋-收缩耦联。11．等张收缩：肌肉收缩时只有长度的缩短而无张力的变化，这种收缩形式称为等张收缩。13．强直收缩：当肌肉受到连续的有效刺激时可出现收缩的融合，称为强直收缩。二、是非判断题1．× 2．√ 3．√ 4．√ 5．√6．×三、单项选择题1．A 2．A 3．B 4．D 5．B6．D 7．C 8．D 9．E 10．D11．A 12．A 13．D 14．B 15．E16．B 17．E 18．C 19．E 20．B21．D 22．E 23．B 24．C四、多项选择题1．AB 2．ABD 3．DE 4．ABD五、简答题1．细胞膜的被动转运方式有单纯扩散和易化扩散。（1）单纯扩散：是指脂溶性小分子物质从膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运的方式。其特点是不需要膜蛋白的帮助，也不消耗能量。（2）易化扩散：是指非脂溶性或脂溶性很小的物质，在膜蛋白的帮助下，从膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运的方式。易化扩散可分为经载体易化扩散和经通道易化扩散两种类型。经载体易化扩散是指水溶性小分子物质借助载体蛋白顺浓度差进行跨膜转运的方式，其特点是物质与载体的结合具有高度特异性、饱和现象和竞争性抑制现象；经通道易化扩散是指各种带电离子借助通道蛋白顺浓度差进行跨膜转运的方式，其特点是每种通道蛋白只对一种或几种离子有较大的通透性，且通道蛋白的开放和关闭是由其内的“闸门”样结构来控制的。2．静息电位是指安静状态时存在于细胞膜两侧的电位差。正常情况下，细胞内的K+浓度高于细胞外，细胞外的Na+浓度高于细胞内。在静息状态下，细胞膜对K+的通透性较大，对Na+的通透性很小，对有机负离子（A－）则无通透性，因此，K+可顺浓度差向细胞外扩散。但由于正负电荷的相互吸引，膜内的A－有随K+一同向细胞膜外移动的趋势，因其不能通过细胞膜，使得膜两侧出现外正内负的电位差。K+外流形成的电位差会阻碍K+继续外流，当K+外流的动力（细胞膜两侧K+的浓度差）和阻止其外流的电场力相等时，K+的净外流停止，膜内外电位差保持在一个相对稳定的数值。同时静息状态下细胞膜对Na+也有一定的通透性，Na+内流会抵消一部分K+外流所形成的膜内负电。此外，钠泵活动本身具有生电作用，其每活动一次将3个Na+泵出细胞，将2个K+泵入细胞，也造成细胞内为负电位。综上所述，静息电位主要是K+外流形成的，也有少量Na+内流和钠泵生电的作用。3．（1）“全或无”现象：细胞膜受到刺激发生去极化，一旦达到阈电位，动作电位就会立即产生且达到最大值，即使再增加刺激强度，动作电位的幅度也不会随之增大，也就是说，动作电位要么不产生（无），一旦产生即达最大幅度（全）。（2）脉冲性：相邻的两个动作电位之间总有一定的时间间隔，连续多个动作电位不发生融合。（3）不衰减性传导：动作电位在细胞膜上的某一点产生后，可沿细胞膜向周围传导，其幅度和波形不会因传导距离的增加而减小。4．钠泵是指镶嵌在细胞膜上具有ATP酶活性的能够主动转运Na+、K+的泵蛋白，其化学本质为Na+-K+依赖式ATP酶。钠泵每分解1分子ATP，可将3个Na+移出细胞，同时将2个K+移入细胞。钠泵的活动具有重要的生理意义：①由钠泵活动造成的细胞内高K+是细胞内许多代谢反应的必要条件，如蛋白质和糖原的合成等。②钠泵的活动造成的细胞膜内外K+、Na+的浓度差是神经、肌肉等可兴奋细胞产生电活动、维持细胞兴奋性的基础。③钠泵活动形成的细胞外高Na+势能储备是其他物质继发性主动转运的动力。5．动作电位是由带电离子跨膜流动形成的。正常情况下，细胞外液中Na+的浓度高于细胞内液，Na+有从细胞外向细胞内扩散的趋势。静息状态下，细胞膜对Na+的通透性很小，当细胞受刺激后，细胞膜对Na+的通透性发生改变，Na+通道少量开放，引起Na+少量内流，使细胞膜内负电位逐渐减小，即产生去极化。当去极化水平达到阈电位水平时，引起细胞膜上大量Na+通道开放，此时在浓度差和电位差的驱动下，细胞外的Na+大量、快速内流，使细胞内正电荷迅速增加，造成膜内负电位迅速消失，直至膜电位发生逆转形成内正外负的反极化状态，从而形成动作电位的上升支。随着Na+内流，阻止Na+内流的电场力逐渐增大，当Na+内流的动力（浓度差）与阻力（电场力）相等时，即达到Na+平衡电位时，Na+通道关闭，Na+停止内流。与此同时，细胞膜上K+通道开放，K+迅速外流，膜电位快速下降，直至膜电位基本恢复到静息电位水平，形成动作电位的下降支。六、案例分析题（1）重症肌无力患者自身免疫反应产生的抗体大量破坏神经-肌肉接头处的乙酰胆碱受体，使突触接头前膜释放的乙酰胆碱无法与受体结合，无法产生终板电位，进而无法引起肌细胞膜产生动作电位。而只有当肌细胞膜产生动作电位后，才能触发骨骼肌的机械性收缩，故重症肌无力患者因神经兴奋传递功能障碍，导致骨骼肌收缩受影响而出现肌无力。（2）神经-肌肉接头处兴奋的传递过程如下：①运动神经接受刺激产生兴奋，兴奋沿神经纤维传至轴突末梢，使接头前膜去极化，引起接头前膜上的Ca2+通道开放。Ca2+顺浓度差由细胞外进入轴突末梢，使末梢内Ca2+浓度升高，促使突触小泡向接头前膜移动并与接头前膜融合。②突触小泡中的乙酰胆碱以出胞的方式释放至接头间隙，并通过接头间隙扩散至终板膜。③乙酰胆碱与终板膜上的N型乙酰胆碱受体结合，引起终板膜上的Na+通道开放和Na+内流，引起终板膜去极化，形成终板电位。④当终板电位的总和达到邻近肌细胞膜阈电位水平时，邻近肌细胞膜产生动作电位，引起肌细胞兴奋。（3）兴奋-收缩耦联的基本过程如下：①肌细胞兴奋，其产生的动作电位沿横管膜传导到三联管结构，引起终池膜上的钙通道开放。②Ca2+顺浓度差由终池进入胞质，导致胞质中的Ca2+浓度升高。③Ca2+与肌钙蛋白结合，触发肌丝滑行，引起肌肉收缩。④待肌细胞兴奋结束后，释放到胞质中的Ca2+可激活肌质网膜上的钙泵，钙泵分解ATP释放能量，将Ca2+逆浓度差重新摄入终池储存。此时胞质中Ca2+浓度降低，Ca2+与肌钙蛋白分离，细肌丝从粗肌丝中滑出，引起肌肉舒张。第三章血液一、名词解释1．血细胞比容：血细胞在全血中所占的容积百分比称为血细胞比容。2．可塑变形性：正常红细胞在外力作用下具有变形的能力或特性，称为可塑变形性。3．血沉：将盛有抗凝血的血沉管垂直静置，管内红细胞下沉的速度称为红细胞沉降率，简称血沉，临床上通常用第1h末红细胞下沉的距离表示。4．渗透脆性：红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀、破裂的特性称为红细胞渗透脆性，简称脆性。5．等渗溶液：渗透压与血浆渗透压相等的溶液称为等渗溶液。6．等张溶液：能够使悬浮于其中的红细胞保持正常形态和大小的溶液称为等张溶液。7．生理性止血：小血管损伤后血液从小血管内流出，数分钟后出血自行停止的现象称为生理性止血。8．血液凝固：血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程称为血液凝固。9．血型：红细胞膜上特异性抗原的类型称为血型。10．交叉配血试验：将供血者的红细胞与受血者的血清相混合，再将受血者的红细胞与供血者的血清相混合，观察是否发生凝集反应，该试验称为交叉配血试验。二、是非判断题1．× 2．√ 3．√ 4．× 5．√6．√ 7．√ 8．√ 9．√ 10．√三、单项选择题1．C 2．D 3．C 4．B 5．C6．A 7．D 8．D 9．C 10．B11．D 12．B 13．D 14．D 15．B16．E 17．C 18．C四、多项选择题1．BC 2．ABCDE 3．ABCDE 4．ABC 5．ADE6．ABE 7．ACE 8．ABCDE 9．ABCE 10．ABCDE五、简答题1．血浆蛋白是血浆中多种蛋白质的总称。用盐析法可将血浆蛋白分为白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原三类。2．根据红细胞膜上A抗原和B抗原的有无，可将ABO血型分为4种，即A型、B型、AB型和O型。红细胞膜上只含有A抗原称为A型，只含有B抗原称为B型，同时含有A抗原和B抗原称为AB型，既不含有A抗原也不含有B抗原称为O型。3．血浆渗透压由血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压两部分组成。（1）血浆晶体渗透压：由血浆中的NaCl、葡萄糖、尿素等小分子晶体物质形成，80%来自NaCl，其对调节细胞内外水的平衡、维持血细胞的正常形态起重要作用。（2）血浆胶体渗透压：由血浆蛋白等大分子物质形成，其在调节血管内外水的平衡、维持正常的血浆容量中起重要作用。4．管收缩：受损血管局部小血管收缩，使局部血流减少。若损伤不大，血管收缩可直接使破口封闭，从而制止出血。②血小板止血栓形成：血小板黏附、聚集于血管破损处，形成血小板止血栓以堵塞破口，实现初步止血。③血液凝固：血管受损启动凝血系统，受损局部迅速发生血液凝固，使血浆中可溶性的纤维蛋白原转化为不溶性的纤维蛋白，并交织成网以加固血栓。最后，局部纤维组织增生并长入血凝块，达到永久性止血。六、案例分析题（1）RBC数量：男性为（4.0～5.5）×1012/L，女性为（3.5～5.0）×1012/L。Hb浓度：男性为120～160g/L，女性为110～150g/L。（2）患者平素月经量大，机体失血较多，导致机体缺铁。红细胞的主要成分为血红蛋白，血红蛋白的合成原料为铁和蛋白质。当机体内铁不足时，血红蛋白的合成原料减少，可使血红蛋白合成减少，红细胞体积减小，继而造成贫血。第四章血液循环一、名词解释1．血液循环：在心脏的动力推动下，血液在封闭的心血管系统内呈现的单方向周而复始的循环流动称为血液循环。2．等容收缩期：从房室瓣关闭到主动脉瓣开启的时间内，心室肌强烈收缩使室内压急剧上升，而心室容积不变，这一过程称为等容收缩期。3．中心静脉压：右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压。4．自律性：心肌组织在没有神经支配和外来刺激的情况下，能自动产生节律性兴奋的特性称为自动节律性，简称自律性。5．射血分数：搏出量占心室舒张末期容积的百分比称为射血分数。7．8．动脉血压：血管内流动的血液对单位面积动脉管壁的侧压力称为动脉血压。9．窦性节律：以窦房结为起搏点控制的心脏活动节律称为窦性节律。10．房室延搁：兴奋在房室交界区延搁一段时间（约0.1s）后才能传向心室，这种现象称为房室延搁。二、是非判断题1．× 2．√ 3．× 4．√ 5．√6．√ 7．√ 8．√ 9．× 10．√三、单项选择题1．E 2．B 3．D 4．D 5．E6．C 7．D 8．E 9．B 10．D11．D 12．A 13．D 14．E 15．D16．D 17．A 18．C 19．A 20．B21．B 22．C 23．B 24．E 25．B26．D 27．E 28．C 29．B 30．E31．E 32．B 33．B四、多项选择题1．ABCD 2．ABCD 3．BCDE 4．ABC 5．ACE6．BD 7．AC 8．CD 9．AC 10．AD五、简答题1．心肌具有自动节律性、兴奋性、传导性和收缩性。2．（1）搏出量：搏出量主要影响收缩压。若其他因素不变，当搏出量增加时，心室收缩期射入动脉的血量增多，使动脉管壁所受的张力增大，使收缩压升高明显。（2）心率：心率主要影响舒张压。若其他因素不变，当心率加快时，心舒张期缩短明显，在心舒张期内大动脉流向外周的血量减少，存留的血量增多，使舒张压升高明显。（3）外周阻力：外周阻力主要影响舒张压。若其他因素不变，当外周阻力增大时，心舒张期内血液流向外周的速度减慢，心舒张期末存留在大动脉的血量增多，故舒张压升高明显。（4）大动脉管壁的弹性储器作用：大动脉管壁的弹性具有缓冲动脉血压波动的作用，（5）循环血量和血管容量的比例：当循环血量减少时，若血管容量变化不大，则回心血量减少，心输出量减少，动脉血压降低；若循环血量不变，而血管容量变大，则会使动脉血压降低。3．（1）体循环平均充盈压：当循环血量增加或血管容量减少时，体循环平均充盈压升高，静脉回心血量增多；反之，静脉回心血量减少。（2）心肌收缩力：当心肌收缩力增强时，搏出量增加，射血末心室内剩余血量减少，使心舒期室内压较低，从而对心房和静脉内血液的抽吸力增强，中心静脉压降低，因此静脉回心血量增多；反之，心肌收缩力减弱，血液淤积于心房和静脉内，中心静脉压升高，静脉回流受阻，静脉回心血量减少。（3）重力和体位：当人体处于平卧位时，全身静脉与心脏大致在同一水平面上，血液重力对静脉回心血量的影响不大；当人体处于直立体位时，身体部位越低垂，受到的重力影响越大，心脏平面以下部位的静脉受重力作用而充盈扩张，造成大量血液滞留，致使静脉回心血量减少。（4）骨骼肌的挤压作用：当骨骼肌收缩时，肌肉内和肌肉间的静脉受到挤压，使外周静脉压升高，同时由于静脉瓣有防止血液逆流的作用，因此静脉血液加速向心脏回流。当骨骼肌舒张时，静脉内血液减少，外周静脉压降低，同时由于静脉瓣有防止血液逆流的作用，所以血液从毛细血管流入静脉，静脉充盈。（5）呼吸运动：吸气时，胸膜腔负压增大，胸腔内大静脉和右心房被牵拉而明显扩张，中心静脉压降低，促进外周静脉内的血液回流入右心房。呼气时，胸膜腔负压减小，中心静脉压升高，静脉回心血量减少。4．正常情况下，窦房结发出的兴奋通过心房肌传到左、右心房，并沿着由心房肌组成的优势传导通路迅速传到房室交界区，然后再由房室束和左、右束支传到浦肯野纤维网，引起心室肌兴奋。5．当动脉血压升高时，动脉管壁扩张，压力感受器因受牵张刺激发放的传入冲动增多，分别经窦神经和主动脉神经传入延髓，经心血管中枢的整合作用，使心迷走神经的紧张性增强，心交感神经和交感缩血管神经的紧张性减弱，从而使心率减慢、心肌收缩力减弱、心输出量减少、血管扩张、外周阻力下降，继而使动脉血压下降。六、案例分析题（1）右心衰时，心室收缩力降低，右心室内累积的血液增多，右心房流入右心室的血液减少，中心静脉压升高，导致全身静脉血回流受阻，从而使毛细血管血压升高，有效滤过压增大，组织液的生成增多，进而引起全身性组织水肿。（2）①毛细血管血压：毛细血管血压升高时，有效滤过压增大，组织液生成增多。②血浆胶体渗透压：血浆胶体渗透压降低时，有效滤过压增大，组织液回流减少。③淋巴回流：当淋巴回流受阻时，受阻部位的远端会出现组织水肿。④毛细血管壁的通透性：当毛细血管壁的通透性增大时，部分血浆蛋白漏出，导致组织液胶体渗透压升高，造成有效滤过压增大，组织液生成增多。第五章呼吸一、名词解释1．呼吸：机体与外界环境之间的气体交换过程称为呼吸。2．肺通气：肺与外界环境之间的气体交换过程称为肺通气。3．肺换气：肺与肺部毛细血管血液之间的气体交换过程称为肺换气。4．内呼吸：组织细胞与组织毛细血管血液之间的气体交换过程称为内呼吸。5．呼吸运动：呼吸肌的收缩和舒张引起的胸廓节律性扩大和缩小的过程称为呼吸运动，包括吸气运动和呼气运动。6．平静呼吸：安静状态下，正常人平稳而均匀的呼吸运动称为平静呼吸。7．用力呼吸：人体活动增强时，呼吸运动加深加快，这种呼吸运动称为用力呼吸或深呼吸。8．潮气量：每次吸入或呼出的气体量称为潮气量。9．补吸气量：平静吸气末再尽力吸气，所能增加的吸入气体量称为补吸气量。10．补呼气量：平静呼气末再尽力呼气，所能增加的呼出气体量称为补呼气量。11．余气量：最大呼气后仍残留于肺中不能呼出的气体量称为余气量。12．深吸气量：在平静呼气末做最大吸气时所能吸入的气体量称为深吸气量。13．功能余气量：在平静呼气末仍存留于肺内的气体量称为功能余气量。14．肺活量：做最深吸气后再尽力呼气所能呼出的最大气体量称为肺活量。15．用力肺活量：一次最大吸气后，尽力尽快呼气所能呼出的最大气体量称为用力肺活量。16．时间肺活量：一次深吸气后以最快的速度向外呼气，在一定时间内所能呼出的最大气体量称为时间肺活量。17．肺通气量：单位时间内吸入肺或呼出肺的气体量称为肺通气量。18．肺泡通气量：每分钟进入肺泡的新鲜空气量称为肺泡通气量。19．通气/血流比值：每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值称为通气/血流比值。20．氧容量：100mL血液中血红蛋白所能结合的最大氧气量称为氧容量。21．氧含量：100mL血液中血红蛋白实际结合的氧气量称为氧含量。22．氧饱和度：血液中氧含量占氧容量的百分比称为氧饱和度。23．紫绀：当血液中还原型血红蛋白含量达50g/L以上时，皮肤、黏膜呈青紫色，这种现象称为紫绀或发绀。24．氧解离曲线：表示氧分压与氧饱和度关系的曲线称为氧解离曲线。25．肺牵张反射：由肺扩张或肺萎陷引起的吸气抑制或吸气兴奋的反射称为肺牵张反射，也称黑-伯反射。二、是非判断题1．√ 2．√ 3．√ 4．√ 5．√6．√ 7．× 8．√三、单项选择题1．B 2．A 3．D 4．E 5．A6．D 7．E 8．D 9．D 10．B11．E 12．E 13．B 14．C 15．E16．B 17．A 18．D 19．C 20．C21．A 22．E 23．C四、多项选择题1．ABCDE 2．AD 3．BCDE 4．ACDE 5．ABCDE6．ABCDE 7．ABCDE 8．ADE 9．AB五、简答题1．呼吸运动是肺通气的原动力，肺内压与外界环境之间的压力差是肺通气的直接动力。肺通气的阻力有两种：一种是弹性阻力，包括肺的弹性阻力和胸廓的弹2．肺泡表面活性物质是由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成并分泌的一种脂蛋白混合物，主要成分是二棕榈酰卵磷脂。其主要作用如下：①减少吸气的阻力，有利于肺的扩张；②减小表面张力对肺泡间质液体的抽吸作用，使肺间质内组织液生成量减少，以防肺水肿的发生；③维持大小肺泡的稳定性。六、案例分析题（1）患者在劳动用力时造成肺破裂，气体进入胸膜腔形成气胸，导致胸膜腔负压消失，使肺在自身回缩力的作用下塌陷或回缩，从而无法完成肺通气，造成患者呼吸困难。（2）在人的生长发育过程中，胸廓的生长速度比肺快，致使胸廓的自然容积大于肺的自然容积，而胸膜腔为一密闭的腔室，内无气体，所以肺总是被胸廓牵拉而处于扩张状态，肺的弹性回缩力始终高于肺内压，由于“胸膜腔内压=肺内压-肺弹性回缩力”，故胸膜腔内压始终表现为负压。胸膜腔负压的生理意义如下：①使肺泡总是处于扩张状态，并使肺能够随着胸廓的扩大而扩张；②间接扩张胸腔内腔静脉、胸导管等管壁薄、压力低的管道，降低中心静脉压，有利于静脉血和淋巴液的回流。第六章消化和吸收一、名词解释1．消化：食物在消化道内被加工、分解的过程称为消化。2．吸收：食物经过消化后形成的小分子物质以及水、无机盐和维生素透过消化道黏膜进入血液或淋巴的过程称为吸收。3．机械性消化：通过消化道肌肉的运动将大块食物磨碎，使其与消化液充分混合并将其向消化道远端推送的过程称为机械性消化。4．化学性消化：通过消化液中消化酶的作用，将大分子物质分解为可吸收的小分子物质的过程称为化学性消化。5．容受性舒张：当咀嚼和吞咽时，食物刺激了口、咽和食管等处的感受器，反射性地引起胃壁平滑肌舒张，称为容受性舒张。它是胃特有的一种运动形式。6．胃排空：食糜由胃排入十二指肠的过程称为胃排空。7．分节运动：以肠壁环行肌收缩和舒张为主的节律性运动称为分节运动。8．蠕动：消化道平滑肌顺序舒张和收缩所形成的向前推进的波形运动称为蠕动。二、是非判断题1．× 2．× 3．× 4．√ 5．√6．× 7．√三、单项选择题1．C 2．C 3．D 4．B 5．C6．E 7．C 8．D 9．A 10．A11．C 12．C 13．E 14．E 15．C16．B 17．A 18．D 19．E 20．A21．A 22．A 23．B四、多项选择题1．BCD 2．ABC 3．BCE五、简答题1．（1）糖类：食物中的糖类一般要分解为单糖才能被吸收。小肠内的单糖主要是葡萄糖，约占80%。葡萄糖的吸收方式属于继发性主动转运，小肠黏膜上皮细胞顶端膜上的Na+-葡萄糖同向转运体将葡萄糖逆浓度差转运到细胞内，进入细胞内的葡萄糖在基底膜上经葡萄糖载体以易化扩散的方式被转运到细胞间隙，然后通过毛细血管进入血液。（2）蛋白质：食物中的蛋白质经消化分解为氨基酸后才能被吸收，其机制与单糖吸收相似，属于继发性主动转运，吸收途径也是直接进入血液。（3）脂肪：脂肪的消化产物为甘油、脂肪酸和甘油一酯，它们在肠腔内与胆汁中的胆盐结合，形成水溶性混合微胶粒后进入小肠黏膜上皮细胞。中链脂肪酸、短链脂肪酸、甘油为水溶性，可直接扩散出细胞膜经毛细血管进入血液；长链脂肪酸和甘油一酯在上皮细胞内形成乳糜微粒，以出胞方式离开上皮细胞进入毛细淋巴管。2．小肠之所以是吸收的主要部位，是因为：①小肠的吸收面积大。成人的小肠长4～5m，并且小肠黏膜上有许多环状皱襞伸向肠腔，皱襞上有大量绒毛，绒毛表面的柱状上皮细胞还有许多微绒毛，这些结构增大了小肠黏膜的吸收面积。②小肠绒毛内有丰富的毛细血管和毛细淋巴管，绒毛的伸缩和摆动可促进血液和淋巴的回流，有利于吸收。③食物在小肠内已被分解成可吸收的小分子物质。④食物在小肠内停留的时间较长，一般为3～8h，使营养物质有充分的时间被吸收。六、案例分析题（1）内因子是由胃腺壁细胞分泌的一种糖蛋白，可保护维生素B12不被小肠水解酶破坏，并可促进维生素B12在回肠末端的吸收。患者胃大部切除后，导致内因子缺乏，造成维生素B12吸收障碍，从而影响红细胞生成，引起巨幼红细胞性贫血。（2）盐酸：①激活无活性的胃蛋白酶原，使之转变为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境；②使食物中的蛋白质变性而易于消化；③杀死进入胃内的细菌；④进入小肠后可促进小肠对铁和钙的吸收；⑤进入小肠后可促进胰液、胆汁和小肠液的分泌。胃蛋白酶原：本身不具有活性，但在盐酸和已被激活的胃蛋白酶的作用下可转变为有活性的胃蛋白酶。胃蛋白酶在酸性环境下可将食物中的蛋白质水解为䏡、胨、少量多肽和氨基酸。黏液：分泌后覆盖在胃黏膜表面，形成凝胶状的保护层，具有润滑作用，可减少粗糙食物对胃黏膜的机械性损伤。碳酸氢盐：与黏液共同构成黏液-碳酸氢盐屏障，可有效阻挡H+向胃黏膜扩散，保护胃黏膜免受强酸侵蚀。内因子：可保护维生素B12不被小肠水解酶破坏，并可促进维生素B12在回肠末端的吸收。第七章能量代谢和体温一、名词解释1．能量代谢：生物体内物质代谢过程中所伴随的能量的释放、储存、转移和利用称为能量代谢。2．基础代谢率：机体在清晨、清醒、静卧、空腹（禁食12h以上）、室温保持在20～25

℃、精神安宁状态下的能量代谢为基础代谢，机体在单位时间内的基础代谢称为基础代谢率。3．食物的特殊动力效应：人在进食后，即使在安静状态下，机体也会出现能量代谢率提高的现象，这种由进食引起机体额外增加产热量的现象称为食物的特殊动力效应。4．体温：机体深部的平均温度称为体温，也称体核温度。6．传导散热：机体将热量直接传给与之接触的较冷物体的散热方式称为传导散热。7．蒸发散热：机体通过体表水分的蒸发来散热的方式称为蒸发散热。8．对流散热：通过气体流动进行热量交换的散热方式称为对流散热，是传导散热的特殊形式。二、是非判断题1．× 2．× 3．√ 4．√ 5．×6．√三、单项选择题1．B 2．C 3．D 4．D 5．E6．C 7．B 8．D 9．D 10．D11．A 12．D 13．C 14．C 15．D16．D 17．D 18．D 19．D 20．A21．B 22．C 23．A 24．C 25．B26．D 27．B 28．E四、多项选择题1．ABCDE 2．ABC 3．BDE 4．BCDE 5．ABDE6．ADE 7．BCDE五、简答题1．（1）肌肉活动：对能量代谢的影响最为显著。（2）精神活动：机体处于精神紧张状态时，会引起骨骼肌紧张性增强、交感神经兴奋、肾上腺素和甲状腺激素释放增多等，导致机体产热量明显增加。（3）食物的特殊动力效应：一般进食后1h左右开始产生效应，2～3h达到高峰，持续7～8h。（4）环境温度：人体在安静状态下，当环境温度在20～30

℃时，能量代谢最为稳定；当环境温度低于20

℃或超过30

℃时，能量代谢率均会提高。2．人体主要的散热方式：①辐射散热，是指机体以热射线的形式将体热传给外界较冷物体的一种散热方式。②传导散热，是指机体将热量直接传给与之接触的较冷物体的散热方式。③对流散热，是指通过气体流动进行热量交换的散热方式。④蒸发散热，是指机体通过体表水分的蒸发来散热的方式，分为不感蒸发和发汗两种形式。不感蒸发是指机体水分通过皮肤、口腔、呼吸道黏膜表面蒸发的不为人所察觉的蒸发形式；发汗是指通过汗腺的活动向体表分泌汗液的过程。根据散热原理，可采取以下措施为高热患者降温：①使用冰袋、冰帽，通过增加传导散热给高热患者降温；②通风、减少衣着，通过增加对流散热给高热患者降温；③乙醇擦浴，通过促进蒸发散热给高热患者降温。3．机体体温的相对稳定，有赖于自主性体温调节和行为性体温调节的共同参与。（1）自主性体温调节：是指在体温中枢的控制下，机体通过改变皮肤血流量、汗腺活动、骨骼肌活动、激素分泌等，使产热和散热保持动态平衡，从而维持体温的相对稳定。（2）行为性体温调节：是指机体通过有意识地改变姿势和行为来调节产热和散热，以维持体温的相对稳定，如在寒冷环境中原地踏步或跑步以取暖，根据环境温度变化增、减衣物等。六、案例分析题1．当人处于寒冷环境中时，机体的散热量明显增加，体温有下降的趋势。此时，机体通过皮肤冷感受器或中枢性冷敏神经元等向体温调节中枢发放冷信息，体温调节中枢将信息整合后发出指令，一方面使机体产热增加（如寒战），另一方面使机体散热减少（如皮肤血管收缩）。2．人在剧烈运动时，肌肉工作强度加强、产热量增加，体温有升高的趋势。此时，机体通过皮肤热感受器或中枢性热敏神经元等向体温调节中枢发放热信息，体温调节中枢将信息整合后发出指令，一方面使皮肤血流量增加，皮肤温度升高，从而增加辐射散热、传导散热、对流散热；另一方面使发汗中枢兴奋，汗液分泌量增加，通过汗液的蒸发带走大量的体热。此外，运动时呼吸加深、加快，也使不感蒸发增加。通过以上调节活动，机体的散热量增加，使人体在剧烈运动时可以维持机体产热与散热的平衡，从而维持体温的相对稳定。第八章尿的生成与排出一、名词解释1．排泄：机体经血液循环将代谢终产物和进入体内的各种异物以及过剩的物质通过排泄器官排出体外的过程，称为排泄。2．肾小球滤过率：两侧肾脏每分钟生成的原尿量称为肾小球滤过率。3．肾小管和集合管的重吸收：小管液在流经肾小管各段和集合管时，大部分水和溶质经上皮细胞途径及细胞旁途径重吸收回血液的过程，称为肾小管和集合管的重吸收。4．肾糖阈：不出现糖尿的最高血糖浓度称为肾糖阈，其正常值为8.88～10.00mmol/L。5．水利尿：由大量饮用清水引起尿量明显增多的现象称为水利尿。6．渗透性利尿：小管液中溶质浓度增大，小管液的渗透浓度随之升高，导致水的重吸收受阻而发生排尿量增多的现象，称为渗透性利尿。7．球-管平衡：正常情况时，无论肾小球滤过率增大或减小，近端小管的重吸收始终占肾小球滤过率的65%～70%，呈定比重吸收，这种定比关系称为球-管平衡。二、是非判断题1．√ 2．√ 3．√ 4．√三、单项选择题1．D 2．D 3．A 4．B 5．D6．E 7．D 8．E 9．E 10．C11．B 12．C 13．B 14．E 15．A16．A 17．A 18．C 19．D 20．C21．E 22．C 23．E 24．A 25．B26．A 27．D 28．B 29．C 30．E31．B 32．B 33．A 34．C 35．E36．D 37．B 38．D 39．E 40．C41．E四、多项选择题1．ABCD 2．ABCD 3．ACD 4．CD 5．ADE6．BCE 7．ACDE 8．ABCDE 9．ACE 10．CE11．CE 12．CD 13．BCE 14．ABCDE 15．CD16．CD五、简答题1．尿生成的基本过程包括肾小球的滤过、肾小管和集合管的重吸收以及肾小管和集合管的分泌。其中，肾小球的滤过是指血液流经肾小球毛细血管时，在有效滤过压的作用下，除血细胞和大分子蛋白质外，血浆中的水和小分子物质通过滤过膜进入肾小囊形成原尿（超滤液）的过程，这是尿生成的第一步；肾小管和集合管的重吸收是指小管液流经肾小管和集合管时，其中大部分的水和溶质经肾小管上皮细胞途径及细胞旁途径重吸收回血液的过程；肾小管和集合管的分泌是指肾小管上皮细胞将自身代谢所产生的物质或血液中的物质转运至小管腔的过程。2．影响肾小球滤过的因素主要有三个方面，即滤过膜、有效滤过压和肾血浆流量。（1）滤过膜：是肾小球滤过的结构基础，它对滤过的影响主要取决于其通透性和有效滤过面积两方面。当滤过膜通透性增加时，原本不能滤过的大分子物质（如血浆蛋白质、红细胞等）也能通过滤过膜，而出现蛋白尿和血尿；当有效滤过面积减少时，肾小球滤过率减小。（2）有效滤过压：是肾小球滤过的动力，等于肾小球滤过动力与阻力之差。肾小球的滤过动力为肾小球毛细血管血压，滤过阻力为肾小囊内压和血浆胶体渗透压，这三个因素中任何一个因素发生变化都会影响肾小球的滤过。当肾小球毛细血管血压显著降低（如大失血）或肾小囊内压升高（如输尿管结石等）时，有效滤过压降低，肾小球滤过率减小，尿量减少；当血浆胶体渗透压降低（如血浆蛋白明显减少或静脉注射大量生理盐水）时，有效滤过压升高，肾小球滤过率增大，尿量增多。（3）肾血浆流量：是尿生成的前提。肾血浆流量对滤过率的影响是通过改变血浆胶体渗透压上升的速度来改变滤过平衡而实现的。当肾血浆流量增大时，入球小动脉和出球小动脉间血浆胶体渗透压上升的速度减慢，有效滤过距离延长，肾小球滤过率增大；当肾血浆流量减少时，交感神经兴奋导致肾血管剧烈收缩，血浆胶体渗透压上升的速度加快，肾小球滤过率减小。3．静脉注射大量

50%葡萄糖溶液后，尿量会增多。其机制如下：大量注射高浓度葡萄糖溶液后，血糖浓度远远超过肾糖阈，近端小管对葡萄糖的重吸收到达极限，未被重吸收的葡萄糖增加了小管液中溶质的浓度，使小管液渗透压升高，阻碍水分的重吸收，从而使尿量增多。。5．大量出汗后，尿量会减少，其机制如下：（1）大量出汗后，血浆晶体渗透压升高，刺激下丘脑的渗透压感受器，反射性引起下丘脑合成和释放抗利尿激素增多，使远端小管和集合管对水的通透性增加，水重吸收增加，引起尿量减少。（2）大量出汗还可使血浆胶体渗透压升高，导致肾小球有效滤过压降低，使肾小球滤过减少而造成原尿生成减少。（3）大量出汗使机体的有效循环血量减少，引起肾入球小动脉血流量减少，从而激活肾小球入球小动脉的牵张感受器，使肾素释放增加，进而通过肾素-血管紧张素-醛固酮6．静脉快速注射大量生理盐水可使尿量增多，其机制如下：（1）静脉快速注射生理盐水可引起血容量增加，进而使血压升高。当动脉血压在80～180mmHg范围内变动时，肾小球毛细血管血压可保持相对稳定。但当血压超过肾血流量的自身调节能力时，肾小球毛细血管血压升高，且血浆被稀释也可引起血浆胶体渗透压降低，二者均可使有效滤过压升高，导致肾小球滤过率增大，引起尿量增多。（2）循环血量的增加可刺激容量感受器，反射性地抑制抗利尿激素的合成和分泌，使远端小管和集合管对水的通透性降低，水的重吸收减少，引起尿量增多。（3）循环血量增多使心房扩张，进而刺激心房容量感受器使心房分泌心房钠尿肽，而心房钠尿肽有明显的促进NaCl和水排出的作用，引起尿量增多。六、案例分析题（1）甘露醇进入血液循环后可被肾小球滤过进入原尿，但不能被肾小管重吸收，导致小管液中的溶质浓度增大、渗透压升高，从而阻碍了水的重吸收，使排出的尿量增多，血液被浓缩，血浆胶体渗透压升高，使组织间的水向血管内移动，进而缓解了组织水肿。（2）大量饮清水后，血液被稀释，血浆晶体渗透压降低，反射性地引起抗利尿激素合成和释放减少，从而使肾小管和集合管对水的重吸收减少，引起尿量明显增加。第九章感觉器官一、名词解释1．感受器：分布在体表或组织内部的一些专门感受机体内、外环境改变的结构或装置称为感受器。2．适应现象：当某种强度恒定的刺激作用于感受器时，可出现感觉神经纤维动作电位的发放频率随时间推移逐渐下降的现象，这种现象称为感受器的适应现象。3．近点：人眼能看清物体的最近距离称为近点。4．明适应：当人长时间在暗处突然进入明亮处时，最初只感到耀眼的光亮，看不清物体，稍等片刻后才能恢复视觉，这种现象称为明适应。5．暗适应：当人长时间处于明亮环境突然进入暗处时，最初看不清任何物体，经过一段时间后才能逐渐恢复暗处的视力，这种现象称为暗适应。6．视野：用单眼固定注视正前方一点时，该眼所能看到的空间范围称为视野。7．视力：眼对物体细微结构的分辨能力称为视力，也就是指眼能分辨物体上两点间最小距离的能力，也称为视敏度。8．瞳孔对光反射：强光线照射眼睛时，瞳孔缩小，在强光离开眼后瞳孔扩大，这种瞳孔大小随着入射光量的变化而变化的反应，称为瞳孔对光反射。9．气传导：声波经外耳道引起鼓膜振动，再经听骨链和前庭窗进入耳蜗，这个传导途径称为气传导。10．骨传导：声波直接引起颅骨振动，再引起颞骨骨质中的耳蜗内淋巴的振动，这个传导途径称为骨传导。二、是非判断题1．√ 2．× 3．× 4．√ 5．√6．√三、单项选择题1．B 2．C 3．B 4．A 5．E6．B 7．B 8．E 9．A 10．B11．A 12．A 13．E 14．C 15．B16．A 17．D 18．B四、多项选择题1．AD 2．BCDE 3．ABC 4．ABCE 5．ABD五、简答题1．视网膜上存在两种感光换能系统，即视杆系统和视锥系统。（1）视杆系统：由视杆细胞和与之相联系的双极细胞、神经节细胞等组成。视杆系统对光线的敏感度高，能在昏暗环境中感受弱光刺激而引起视觉，其主要功能是暗光下视物，但视物时不能分辨颜色，只能分辨明暗，且精细程度较差，也称晚光觉系统（暗视觉系统）。（2）视锥系统：由视锥细胞和与之相联系的双极细胞、神经节细胞等组成。视锥系统对光线的敏感性较差，只有在较强的光刺激下才能发生反应，其主要功能是白昼视物，视物时能分辨颜色，有很高的分辨率，对物体的轮廓及细节都能看清，也称为昼光觉系统（明视觉系统）。2．声波传入内耳的途径有气传导和骨传导两种。（1）气传导：声波经外耳道引起鼓膜振动，再经听骨链和前庭窗进入耳蜗，这个传导途径称为气传导，是声波传导的主要途径。此外，鼓膜的振动也可引起鼓室内空气的振动，再经蜗窗（圆窗）传入内耳。（2）骨传导：声波直接引起颅骨振动，再引起颞骨骨质中的耳蜗内淋巴的振动，这个传导途径称为骨传导。骨传导的敏感性比气传导低得多，因此在正常听觉中作用甚微。六、案例分析题（1）手机铃声产生的声波先经A同学外耳道引起其鼓膜振动，再经其听骨链和前庭窗进入耳蜗，耳蜗将机械振动转化为听神经纤维的神经冲动，神经冲动传至大脑皮质听觉中枢，引起A同学的听觉。（2）A同学看手机属于眼视近物。当视近物时，近物的分散光线聚焦于视网膜之后，在视网膜上形成一模糊物像，它传入中枢后反射性地引起动眼神经中的副交感神经兴奋，使睫状肌收缩，晶状体悬韧带松弛，晶状体由于自身的弹性而变凸，折光面的曲率增大，折光力加大，使物像前移落在视网膜上；双侧瞳孔缩小，使进入眼内的光量减少；双眼视轴同时向鼻侧会聚，使物体成像于双眼视网膜的对称点上，以产生清晰的单一视觉。第十章神经系统一、名词解释1．突触：通常将神经元之间相互接触并传递信息的部位称为突触。2．突触后电位：引起突触后膜产生去极化或超极化的膜电位变化称为突触后电位。3．传入侧支性抑制：传入神经纤维兴奋一个中枢神经元的同时，通过侧支兴奋一个抑制性中间神经元，进而使另一个神经元被抑制，这种现象称为传入侧支性抑制。4．突触前抑制：由于突触前神经元释放的递质减少，引起兴奋性突触后电位的幅度减小，从而引起传递抑制的过程称为突触前抑制。5．后发放：在反射活动中，当对传入神经的刺激停止后，传出神经仍继续发放冲动，使反射活动仍持续一段时间，这种现象称为后发放。7．牵张反射：有神经支配的骨骼肌在受到外力牵拉时，能反射性地引起被牵拉的同一块肌肉的收缩，这种现象称为牵张反射。8．肌紧张：缓慢而持续地牵拉肌腱时发生的牵张反射称为肌紧张，表现为被牵拉的肌肉缓慢而持续地缩短。9．腱反射：快速牵拉肌腱时发生的牵张反射称为腱反射，表现为被牵拉的肌肉快速而明显地缩短。10．去大脑僵直：在中脑上、下丘之间切断脑干后，动物出现伸肌（抗重力肌）亢进，表现为四肢伸直、坚硬如柱、头尾昂起、脊柱挺硬，这种现象称为去大脑僵直。11．脊休克：当动物的脊髓与高位中枢离断后，断面以下的脊髓暂时丧失反射活动能力而进入无反应状态，这种现象称为脊休克。12．条件反射：机体在后天的生活中，经过学习、训练，在非条件反射的基础上和大脑皮质的参与下，完成的一种高级的神经活动，称为条件反射。13．回返性抑制：中枢神经元兴奋时，经轴突侧支兴奋一个抑制性中间神经元，该抑制性中间神经元的轴突折返回来抑制原先发生兴奋的神经元及同一中枢的其他神经元，这一抑制过程称为回返性抑制。14．屈肌反射：当肢体的皮肤受到伤害性刺激时，受刺激一侧肢体关节的屈肌收缩而伸肌舒张，引起肢体屈曲，这种现象称为屈肌反射。15．对侧伸肌反射：当一侧肢体受到较强的伤害性刺激时，可在同侧肢体发生屈肌反射的同时出现对侧肢体伸直的反射活动，这种现象称为对侧伸肌反射。16．特异性投射系统：丘脑特异感觉接替核及其投射至大脑皮质的神经通路称为特异性投射系统。17．非特异性投射系统：丘脑非特异投射核及其投射至大脑皮质的神经通路称为非特异投射系统。二、是非判断题1．× 2．√ 3．× 4．× 5．√6．× 7．√三、单项选择题1．C 2．D 3．E 4．D 5．D6．B 7．D 8．D 9．E 10．C11．E 12．C 13．C 14．B 15．D16．C 17．B 18．B 19．C 20．B21．B 22．A 23．E 24．E 25．D26．D 27．D 28．B四、多项选择题1．ABC 2．ABDE 3．AB 4．ABCD 5．AB6．ABCE 7．ABCD 8．ABCD 9．AB 10．ACD11．ABDE 12．ABDE 13．ABCD五、简答题1．（1）完整性：兴奋在神经纤维上的传导，首先要求神经纤维在结构和功能上均保持完整。当神经纤维被切断、损伤、麻醉或冷冻时，兴奋传导均会发生阻滞。（2）绝缘性：一条神经干中有许多神经纤维，但每条纤维在传导兴奋时基本互不干扰，表现出相互绝缘的特性。绝缘性可保证神经调节的精确性。（3）双向传导：在实验条件下，人为刺激神经纤维上某一点引起的兴奋可沿神经纤维同时向两端传导。但在整体情况下，神经冲动总是从胞体传向末梢，表现为传导的单向性，这是由突触的极性决定的。（4）相对不疲劳性：在长时间、高频率的电刺激下，神经纤维仍能保持传导兴奋的能力。2．（1）特异性投射系统：是指丘脑特异感觉接替核及其投射到大脑皮质的神经通路。其特点为皮肤浅感觉、深感觉、听视觉等在丘脑特异感觉接替核换元后投射到大脑皮质的特定区域，每一种感觉的传导投射路径都是专一的，具有点对点的投射关系。其主要功能是引起特定的感觉并激发大脑皮质发出传出冲动。（2）非特异性投射系统：是指丘脑非特异投射核及其投射到大脑皮质的神经通路。其特点为感觉传导通路的第二级神经纤维经过脑干时发出许多侧支，与脑干网状结构的众多神经元发生突触联系，并经过多次换元后抵达丘脑非特异投射核，再由此发出纤维，弥散地投射到大脑皮质的广泛区域，不具有点对点的投射关系，不能产生特定感觉。其主要功能是维持和改变大脑皮质的兴奋状态。3．神经末梢释放乙酰胆碱作为递质的神经纤维称为胆碱能纤维。周围神经纤维中属于胆碱能纤维的有：①全部交感、副交感神经节前纤维；②大部分副交感神经节后纤维；③少数交感神经节后纤维（支配汗腺和骨骼肌血管舒张的交感神经节后纤维）；④躯体运动神经纤维。4．脊休克是指当脊髓与高位中枢离断后，断面以下的脊髓暂时丧失反射活动的能力而进入无反应的状态。其主要表现为横断面以下的脊髓所支配的骨骼肌的屈肌反射、对侧伸肌反射、腱反射和肌紧张减弱甚至消失，外周血管扩张，血压下降，发汗反射消失，大、小便潴留等。5．（1）交叉投射：躯体一侧体表感觉投向对侧大脑皮质的相应区域，但头面部感觉的投射是双侧性的。（2）投射区域的空间排列呈倒置分布：下肢感觉代表区在中央后回的顶部（膝以下代表区在大脑皮质内侧面）；上肢感觉代表区在中部；头面部感觉代表区在底部，但头面部感觉代表区内部呈正立分布。（3）投射区面积大小与体表部位的感觉灵敏度有关：感觉灵敏度愈高，其投射区的面积愈大（如感觉灵敏的拇指、示指和嘴唇的代表区域大，感觉迟钝的躯体代表区很小）。6．（1）交叉支配：即一侧大脑皮质运动区支配对侧躯体的骨骼，但在头面部，由面神经支配的睑裂以下的面肌及由舌下神经支配的舌肌主要受对侧支配，其余部分（如咀嚼肌、喉肌以及上部面肌）多为双侧支配。（2）呈倒置分布：下肢的运动代表区在大脑皮质运动区的顶部；上肢的运动代表区在中部；头面部的运动代表区在底部，但头面部运动代表区的内部呈正立分布。（3）运动代表区的大小与运动的精细程度有关：肌肉运动越精细、越复杂，其运动代表区面积越大。7．（1）单向传递：兴奋在突触间传递时，只能从突触前神经元向突触后神经元传递，不能反向传递。（2）中枢延搁：兴奋在突触传递需要经历递质的释放、扩散、与突触后膜受体结合，产生突触后电位等一系列过程，这些过程需要耗费一定的时间，且反射通路中突触的数量越多，中枢延搁的时间就越长。（3）兴奋的总和：单根传入纤维的单一冲动只能使突触后神经元产生较小的兴奋性突触后电位，一般不能引起突触后神经元产生动作电位。但是通过兴奋的总和叠加，当兴奋性突触后电位达到阈电位水平（4）兴奋节律的改变：某一反射弧的传入神经（突触前神经元）和传出神经（突触后神经元）在兴奋传递过程中的放电频率往往不同。（5）后发放：在反射活动中，当对传入神经的刺激停止后，传出神经仍继续发放冲动，使反射活动仍持续一段时间。（6）对内环境变化敏感和容易发生疲劳：突触间隙与细胞外液相通，所以突触部位易受内环境理化因素的影响。突触传递的易疲劳性可能与突触小泡内的递质在长时间、高频率的突触传递中的耗竭有关。六、案例分析题（1）该患者的心脏可能出现了病变。（2）该患者出现的这种现象称为牵涉痛。牵涉痛是指某些内脏疾患引起的体表一定部位产生疼痛或痛觉过敏的现象，因为出现牵涉痛的部位是相对固定的，所以牵涉痛可用于临床上某些疾病的诊断。第十一章内分泌一、名词解释1．激素：内分泌细胞分泌的具有传递信息作用的高效能生物活性物质称为激素。2．允许作用：一种激素对特定器官、组织或细胞没有直接作用，但它的存在却是另一种激素发挥生物效应的必要条件，称为允许作用。3．下丘脑调节肽：下丘脑促垂体区分泌的能调节腺垂体活动的肽类物质称为下丘脑调节肽。4．排乳反射：当乳头被吮吸时，感觉信息沿传入神经传至下丘脑引起室旁核神经元兴奋，神经末梢释放催产素促进乳腺排乳，这种反射活动称为排乳反射。5．应激反应：当机体受到各种有害刺激时，如麻醉、感染、中毒、缺氧、饥饿、创伤、手术、疼痛、寒冷、恐惧等，血中促肾上腺皮质激素和糖皮质激素的浓度升高的反应，称为应激反应。6．应急反应：在紧急情况下，交感-肾上腺髓质系统活动增强所做出的适应性反应，称为应急反应。7．克汀病：婴幼儿缺碘或甲状腺功能低下，会引起甲状腺激素合成不足，使脑发育出现明显障碍，表现为智力低下、身材矮小，这种病症称为克汀病。二、是非判断题1．× 2．√ 3．× 4．√ 5．×6．× 7．√ 8．√ 9．× 10．×11．√三、单项选择题1．B 2．D 3．C 4．E 5．A6．C 7．D 8．C 9．C 10．D11．E 12．D 13．B 14．A 15．E16．A 17．E 18．A 19．E 20．B21．B 22．B 23．C 24．C 25．C26．D 27．D 28．C 29．B 30．E四、多项选择题1．ABCD 2．ACE 3．ABD 4．ABE 5．ABC6．ABDE 7．ABC 8．AC 9．ABCDE 10．CDE11．ABDE 12．ABCE 13．ABC五、简答题1．（1）（2）调节新陈代谢：①蛋白质代谢。生长激素可促进蛋白质的合成，减少蛋白质的分解，特别是促进肝外组织蛋白质的合成。②糖代谢。生长激素可抑制外周组织摄取和利用葡萄糖，升高血糖水平。③脂肪代谢。生长激素可促进脂肪分解，增强脂肪酸的氧化供能，使组织特别是肢体的脂肪量减少。2．（1）促进新陈代谢：①能量代谢。甲状腺激素可使大多数组织的耗氧量增加，产热量增多，提高基础代谢率。②蛋白质代谢。生理剂量的甲状腺激素能促进蛋白质的合成，有利于机体的生长发育；分泌过多时，可加速蛋白质的分解，特别是骨骼肌蛋白质的分解，造成肌肉消瘦和乏力；分泌不足时，可使蛋白质合成减少，组织间黏蛋白沉积，引起黏液性水肿。③糖代谢。生理剂量的甲状腺激素可促进小肠黏膜对葡萄糖的吸收，增强肝糖原分解，抑制肝糖原合成，并能增强肾上腺素、胰高血糖素、生长激素等激素的升糖作用，使血糖升高。同时，可加强外周组织对糖的利用，使血糖降低。但总体来说，甲状腺激素升高血糖的作用较强。④脂肪代谢。甲状腺激素既能促进胆固醇的合成，又能加速胆固醇的分解，但总效应以分解为主。（2）促进生长发育：甲状腺激素是维持机体生长发育不可缺少的激素，特别是对脑和骨的生长发育尤为重要。（3）其他：①甲状腺激素能提高中枢神经系统的兴奋性。②甲状腺激素可使心率状腺激素可促进胃肠道平滑肌收缩而增强食欲。3．肾上腺素、去甲肾上腺素主要生理作用对照表作用对象肾上腺素去甲肾上腺素心脏心率加快，心肌收缩力明显增强，心输出量增加心率减慢（减压反射的作用）血管皮肤、胃肠、肾血管收缩，冠状血管、骨骼肌血管舒张，外周总阻力变化不明显冠状动脉舒张，其他血管均收缩，外周总阻力明显增大血压升高（以心输