案例教学在中职骨髓细胞学检验中的实践体会

案例教学在中职骨髓细胞学检验中的实践体会【教改项目】广西中等职业教育教學改革项目20XX年Ⅲ类131号——骨髓细胞形态学教学模式改革的实践与研究。案例教学法最初于1870年由哈佛法学院提出，最先运用于法学界和医学界，在教育学界中得到运用是20世纪70年代以后案例教学法是将已经发生或者将来可能发生的问题作为个案案，作出判断和决案。中职临床检验课程教学中临床细胞学检验历来是教学重点和难点而骨髓细胞检验更是这个难点中的难点因其不仅在临床细胞学检验教学中所占学时较多而且在全国统编中等卫生职业教育卫生部规范划教材大纲中也是要求学生必须熟练掌握的性求有数1/7断能。施（一）充实临床病例库选择与教学同步的典型案例充实案例库所采用的病例资料均取自临床真实病例课前由任课教师去各大医院进行病例的收集与精选。收集精选病例的基本要求如下。1.例突有，合生使学这易一的识便的放到课。2.床内内容学染单械容，还其断。3.病尽的现。4.收集一些特殊的病例（1）骨合髓（2骨髓变不明而血2/7。教，能学。（二）开设病例讨论课在进行贫血的骨髓检验急性白血病及慢性白血病的血象及骨髓象检验理论教学时开设病例讨论课课前向学生发放案例资料人手一份并针对案例提出数个与教学内容相关的问题并指导学生查阅资料课中让学生围绕案例中提出的问题进行讨论，并就讨论中出现的问题进行答疑，最后由教师进行分析与。（三）带着病例观察骨髓涂片在进行常见的贫血急性白血病及慢性白血病骨髓象涂片检验实践教学时在学生观察骨髓涂片前发放病例资料一组一份，（4内容与求对给予的未知诊断的病例，临血液验实际工的序方法行立片然根骨细胞查果，结合该病例的临床资料（如病史、查体和各项检查化验的结果）进行全面综合分析和充分研讨在此基础上写出完整的骨髓细胞学检报，出髓胞学诊意，为体论会诊”的依为了分现生独性整个程须在有教3/7体。二、案例教学的体会自20XX年级医学检验技术班级开始，我们在常见血液病课程上都开设了以上形式的病例讨论课教学，得到了如下体会。第一病例讨论课使教师的传统备课方式和教学形式发生了转变对教师本身的素质和临床实践能力提出了更高的要求要求教师既要是位好的专业课教师，又要是位优秀临床检验医师。要求教师从办公室走向临床从书本走向实践同时要求教师不能仅满足于掌握本学科的专业更应不断学习相关学科和临床医学教师要到临床中选择恰当的病例资料提供给学生这则要求教师本身必须具备一定的临床实践经验才能选择合适的临床案例，讲解起来也才能驾轻就熟，得心应手。第二通过采用骨髓涂片观察集体讨论会诊方式的病例讨论课模拟临床骨髓细胞学诊断替代和改变传统的仅重视教会学生认识细胞形态而轻视骨髓诊断的教学模式形成了基于临床骨髓检查诊断方式的教学模式培养学生临床骨髓细胞学诊断的由学生独立阅片、分析和集体讨论的“群言堂”替代了教师的“一言堂教师在学生分析和讨论过程中仅起穿针引线的作用但教师在讲评和总结时要起到画龙点睛的作用。4/7，学式和提高学生对知识应用能力为目的的教学方法。为此，在病例讨论课上我们采取以临床病例为主以学生独立阅片分析为主，以集体讨论为主的教学形式改变了传统以教师为主体的教学方出案例教学法不但锻炼了学生分析问题和解决问题的能力，而且培养了学生的创新思维能力。第四由于病例讨论课的教学资料完全取自临床教学形式又是模拟临床实际工作的情景因此课堂教学犹如临床实践使每位学生都有一种职业的责意和与识有身其之感其集讨的课种群言堂能真正活跃课堂氛围，共谨教与学的主从关系更新为主导与主体”中的信息，参与动脑动口，从而提高了分析、归纳和判断的能力，在这种贴近临床的情景下将所学知识系统梳理一遍以便更好地以开设这样的病例讨论课通过典型的病例分析，不但能加深和巩固所学过的基础知识和临床知识使理论和实践5/7临新。了技并验师。题，案键生整。第二，案例教学讨论过程中，教师应该努力营造课堂氛围，调动学生主观能动性特别应重视学生对问题的不同看法采用不否定原则和鼓动性原则引导学生探求与案例相关的知识并形成解决问题的技能。第三教学中应循序渐进切不可因为学生的素质不高而缺乏信心重在引导学生参与案例讨论而不能使案例教学停留在6/7。，生床。】平.临床检验[M].北京人民生出版0XX年：365.陈飞张俭.CAI课件在骨细胞学检诊断学教中的应用[]医学教育探索，20XX年，5（08：787-788.龙.医学伦理学案例教学的实践与思J.遵义医学院学报，20XX年，32（04：419-421.唐雪元蒋铁斌彭伟莲等.血细胞形态学MCAI课件教学效果观[]实用预防医学，20XX年，11（01：196-197.莫