红藤汤点滴灌肠治疗慢性盆腔炎

红藤汤点滴灌肠治疗慢性盆腔炎岁，均已婚。病程

6

个月至

10

年。有上环、人工流产、诊断性刮宫、分娩等宫腔操作史及手术史164

例(91.1%)，原因不明

16

例(8.9%)。临床表现：下腹痛

171

例(95.0%)，腰酸疼痛

61

例(33.9%)，白带增多

87

例(48.3%)，痛经

66

例(36.7%)，血象偏高

18

例(10.0%)，月经失调

8

例(4.4%)，不孕

72020/11/420c65f5e

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例(3.9%)。2

方法2.1

分组方法180

例随机分为

3

组，观察组

96

例；对照Ⅰ2020/11/43组

40

例；对照Ⅱ组

44

例。观察组与对照组的病史、年龄等分别经χ2、t

检验，差异无显著性(P＞0.05)，具有可比性。2.2

方法红藤汤的配制：红藤

30g，败酱草

30g，蒲公2020/11/440c65f5e

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英

30g，紫花地丁

30g，三棱

9g，莪术

9g，桃仁7g，加水

3000ml，浸泡

40min。煎煮浓缩至

100ml(相对密度

1.08)，经蒸汽灭菌

40min

备用。

观察组：将红藤汤灌肠液

1

瓶(100ml)加温至39～42℃，备一次性输液器及常规灌肠用物。灌肠2020/11/45时分别将输液器的主管、排气管插入药瓶内，挂于输液架上，剪去输液器主管的橡皮管下段部分，使其断端成光滑圆形。排尽输液器管道内的空气，关闭调速器，用软皂棉球润滑输液器末端和肛门周围，将输液器管缓慢插入肛门

15～20cm。打开调速器，以

70～100gtt/min

滴入，15～20min

滴完。2020/11/460c65f5e

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灌肠毕，嘱病人先屈膝卧床

20～30min，全身放松，静卧

1h［1］。每晚

1

次，15d

为

1

疗程，共

2

个疗程。对照Ⅰ组：用红藤汤以传统灌肠方法，15d

为1

疗程，共

2

个疗程。2020/11/47

对照Ⅱ组：采用胎盘组织液

4mg，肌内注射，2

次/d；氨苄青霉素

4.0，肌内注射，2

次/d，7d为一疗程，共

2

个疗程。2.3

评定标准治愈：症状、体征消失，B

超示包块消失，输2020/11/480c65f5e

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卵管通畅，不孕症者受孕；②显效：症状消失而

B超示炎性包块缩小

1/2

以上，或输卵管不通转为通畅；③有效：症状明显减轻，B

超示炎性包块缩小1/3

或附件增厚，压痛明显减轻；④无效：症状、体征及各项检查无明显改变。2020/11/49统计学方法采用秩和检验。3

结果3

组病人效果见表

1。表

13

组病人效果比较(例)2020/11/4100c65f5e

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分组例数治愈显效有效无效观察组*对照Ⅰ组△对照Ⅱ组

962020/11/411404470189162020/11/4120c65f5e

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61088722020/11/413818*组间比较

P＜0.05

与对照Ⅰ、Ⅱ组比较

P＜0.052020/11/4140c65f5e

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△与对照Ⅱ组比较

P<0.05

表

1

示，各组间差异有显著性；观察组优于对照Ⅰ、Ⅱ组；对照Ⅰ组优于对照Ⅱ组。提示：红藤汤点滴灌肠慢性盆腔炎显著。4

讨论2020/11/415

临床实践证实，中药灌肠盆腔炎是行之有效的方法。但传统的灌肠法，因肛管直径粗，使灌肠液在短时间内流入肠管，对肠道刺激大，病人较痛苦，药液保留时间较短，不能充分吸收，药物在病灶部位达不到有效、持久的浓度而影响。2020/11/4160c65f5e

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观察组采用一次性输液器代替传统的肛管，输液器因管径细、柔软，插管时对肛肠的刺激小，病人易接受；可以根据个体差异，灵活控制灌肠速度，该方法基本上弥补了传统方法的不足。使病人在灌肠过程中和灌肠毕，便意减小到最低程度，药液在肠管内一般可保留

4～6h，有利于药液被肠道粘膜2020/11/417充分吸收［2］，盆腔局部药物浓度高，持续时间长，从而达到清热解毒、益气活血、除湿散结的目的。

病人第一次接受灌肠，由于害羞、对环境的陌生以及对灌肠存有恐惧心理，往往不能很好地配合。灌肠前，操作者要耐心细致地讲解灌肠的程序2020/11/4180c65f5e

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和目的、注意事项，解释点滴灌肠的优点以及灌肠中、灌肠后腹腔内的异常感觉。消除病人的不良心理，使病人