急诊科第二季度考试-2023年

急诊科第二季度考试----2023年2023年第一季度考试您的姓名：[填空题]*_________________________________1脑梗塞超急性期在几小时内处理（）。[单选题]*A、5hB、4hC、3hD、2h(正确答案)E、1h2口服葡萄糖耐量实验OGT,若空腹血糖在（）mmol/L之间，称为“空腹血糖受损”；[单选题]*A.3.9---6.1B.4.4---7.8C.7.8-11.1D.6.1-7.0mmol/L(正确答案)E.4.0-7.03.下列哪些不是高血压危象的诱因（）

情绪变化[单选题]*A.精神创伤B、情绪变化C.过度疲劳、D.高温刺激(正确答案)E.寒冷4.我国急诊施行（）级分诊分级标准。[单选题]*A.4级B.5级(正确答案)C.3级D.2级E.6级5下列因素中最可能诱发急性胰腺炎的是（A）

高脂血症[单选题]*B.高血糖(正确答案)C.高尿酸D.高血钾E.高血钠6胰腺炎患者腹痛为（）

[单选题]*A.右上腹向右肩放射B.上腹部向腰背部放射(正确答案)C左上腹向腰背部放射D.剑突下向左肩部放射E.上腹部向右肩部放射7治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施是（）[单选题]*A、低浓度持续吸氧B.高浓度吸氧C、呼气末正压通气(正确答案)D.容量控制机械通气E.应用糖皮质激素8糖尿病酮症酸中毒患者尿糖阳性，患者呼吸气味是（）[单选题]*A.芳香味B.氨臭味C.大蒜味D.烂苹果味(答案)(正确答案)E.腐臭味9糖尿病酮症酸中毒病人呼吸特点是：（）[单选题]*A.呼吸频率异常B.呼吸节律异常C.呼吸音响异常D.呼吸深大稍快(答案)(正确答案)E.浮浅性呼吸10关于上消化道出血描述错误的是（）[单选题]*A.大便潜血阳性B.呕血可为鲜红色C.一定伴有贫血(答案)(正确答案)D.肠蠕动可增强E.可有发热及氮质血症11关于上消化道出血的描述，下列哪一项不正确（）[单选题]*A.大量出血后可出现肠源性氮质血症B.大量出血后，在1～2个小时内血红蛋白与红细胞压积不下降C.大量出血后，白细胞可有明显升高D.通过对呕血与黑便的定量测定，可准确判断出血量(答案)(正确答案)E.消化道出血后的贫血属于正细胞正色素性12患者血气胸行胸腔闭式引流术，（）考虑有进行性血胸[单选题]*A.咳嗽时胸瓶内可见气泡溢出B.胸腔引流管内可见血性引流液C.胸膜腔内引流血量＞200ml/小时，连续3小时(答案)(正确答案)D.患侧胸廓可触及肋骨骨折断端E.胸痛胸闷症状明显缓解13.多根多处肋骨骨折急救的要点是（）[单选题]*A.输血、补液，防治休克B.立刻开胸探查术C.控制反常呼吸，保持呼吸道通畅(答案)(正确答案)D.加压给氧E.镇痛、镇静14.确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是（）[单选题]*A.胃液分析B.钡餐透视C.便隐血试验D.早期胃镜检查(答案)(正确答案)E.询问病史15.64岁，女性，近2年，偶有心悸感，无黑蒙及晕厥发作，多次查心电均为房颤，心率65～89次/分，关于心律失常，需进行如何治疗（）[单选题]*A.口服地高辛B.静注西地兰C.应用乙胺碘呋酮复律D.安置人工心脏起搏器E.以上都不是(答案(正确答案)16.患者右上腹部车祸伤4小时，面色苍白，四肢湿冷，P140次/分，BP60/40mmhg，全腹部轻压痛，反跳痛阳性，应首先考虑（）[单选题]*A.胃破裂B.十二指肠破裂C.肝、脾破裂(答案)(正确答案)D.严重腹壁软组织挫伤E.腹膜后血肿17内窥镜检查项目中的危急值不包括（）[单选题]*A.食管或胃底重度静脉曲张和/或明显出血点和/或红色征阳性/或活动性出血B.微血管畸形、消化性溃疡引起消化道出血C.巨大、深在溃疡(引起穿孔、出血)D.上消化道异物(引起穿孔、出血)E.胃癌(答案)(正确答案)18..在我国，导致直接肺损伤的主要原因是（）[单选题]*A.胃内容物吸入B.肺挫伤C.氧中毒D.重症肺炎(答案)(正确答案)E.溺水19.区分Ⅰ型呼吸衰竭与Ⅱ型呼吸衰竭的依据是（）[单选题]*A.起病缓急B.有无二氧化碳潴留(答案)(正确答案)C.缺氧程度D.病理生理特点E.临床表现特点20..我国急性胰腺炎患者最常见病因是（）[单选题]*A.药物B.自身免疫异常C.胆道疾病(答案)(正确答案)D.高脂血症E.饮酒21.胰腺炎患者最喜欢体位是（）[单选题]*A.仰卧位B.俯卧位C.胸膝位D.弯腰屈膝侧卧位(答案)(正确答案)E.截石位22..检验科如发现血钾＞6.2mmol/L时（）[单选题]*A.尽快向临床主管医生告知B.确认各个环节无误的情况下，确认“危急值”结果并立即向临床主管医生告知(答案)(正确答案)C.进行复查，结果一致后再向临床主管医生告知D.告知临床医生确认病人需要紧急抢救E.不需要报告23.Ⅰ型呼吸衰竭患者吸入高浓度氧，要严格控制时间，一般连续吸氧不超过（）[单选题]*A.2小时B.4小时C.24小时(答案)(正确答案)D.12小时E.1小时24..以下哪项不是建立人工气道的目的（）[单选题]*A.解除气道梗阻B.及时清理呼吸道分泌物C.严重低氧血症D.溃疡出血(答案)(正确答案)E.防止误吸25.不是糖尿病酮症酸中毒的诱因是：（）[单选题]*A.感染B.外伤和手术C.妊娠和分娩D.饮食不当E.胰岛素过量(答案)(正确答案)26..胰岛素最主要的副作用是：（）[单选题]*A.过敏性休克B.血管神经性水肿C.荨麻疹D.皮下脂肪萎缩E.低血糖(答案)(正确答案)27.动脉采血的首选部位是（）[单选题]*A.桡动脉(答案)(正确答案)B.肱动脉C.足背动脉D.股动脉E.颈内动脉28.属于重度低氧血症的指标是（）[单选题]*A.PaO2<80mmHg,SaO2<80%B.PaO2<80mmHg,SaO2<60%C.PaO2<60mmHg,SaO2<80%D.PaO2<30mmHg,SaO2<60%(答案)(正确答案)E.PaO2<50mmHg,SaO2<50%29..上消化道出血最常见的病因是:（）[单选题]*A.消化性溃疡(答案)(正确答案)B.胆道疾病C.急性糜烂性胃炎D.贲门粘膜撕裂症E.肝硬化食管静脉曲张破裂30..消化性溃疡并上消化道大出血的特点，不正确的是（）[单选题]*A.定有呕血(答案)(正确答案)B.定有黑便C.呕血常为咖啡色D.出血后疼痛减轻E.出血后可有发热及氮质血症31..阵发性房颤是指发作（）时间自行或干预终止的房颤？[单选题]*A.48小时(答案)(正确答案)B.24小时C.72小时D.7天E.36小时32..男性，30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟～1小时不等，查体：心率200次/分，律齐，ECG：QRS波形正常，P波不能明确查见，诊断为（）[单选题]*A.心房颤动B.窦性心动过速C.心房扑动D.阵发性窦性心动过速E.阵发性室上性心速(答案)(正确答案)33..阵发性房颤是指发作（）时间自行或干预终止的房颤？[单选题]*A.48小时(答案)(正确答案)B.24小时C.72小时D.7天E.36小时34..男性，30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟～1小时不等，查体：心率200次/分，律齐，ECG：QRS波形正常，P波不能明确查见，诊断为（）[单选题]*A.心房颤动B.窦性心动过速C.心房扑动D.阵发性窦性心动过速E.阵发性室上性心速(答案)(正确答案)35..脾破裂常伴有下列哪种情况（）[单选题]*A.血气胸B.肝破裂C.左肋骨骨折(答案)(正确答案)D.左肾挫伤E.膀胱损伤36..开放性气胸，首先应该处理的是：（）[单选题]*A.给氧B.胸腔闭式引流C.封闭开放性胸壁伤口(答案)(正确答案)D.输液E.取半坐卧位37.以下不是ARDS主要病理特征的是（）[单选题]*A.肺微血管通透性增高B.肺容积增高(答案)(正确答案)C.肺泡渗出富含蛋白质液体D.肺水肿及透明膜形成E.肺间质纤维化38.出血坏死性胰腺炎时Cullen征是指（）[单选题]*A.协腹部皮肤呈灰紫色斑B.脐周皮肤呈灰紫色斑(答案)(正确答案)C.脐周红斑D.协腹部红斑E.上腹部青紫39.患者右上腹部车祸伤4小时，面色苍白，四肢湿冷，P140次/分，BP60/40mmhg，全腹部轻压痛，反跳痛阳性，应首先考虑（）[单选题]*A.胃破裂B.十二指肠破裂C.肝、脾破裂(答案)(正确答案)D.严重腹壁软组织挫伤E.腹膜后血肿40.高血压患者服药（D）内禁止忽然变换体位，尤其是站立。[单选题]*A10分钟B20分钟C.30分钟D.60分钟(正确答案)E.90分钟41..下列不是留观患者健康宣教的内容是（）[单选题]*A入院指导B饮食指导C用药指导D特检指导E个人习惯指导(答案)(正确答案)42..急诊留观安全注意事项防范事项不包括（）[单选题]*A厌食(答案)(正确答案)B跌倒坠床C烫伤D意外脱管E自杀43.血糖低于（）mmol/L称为低血糖[单选题]*A.1.9B.2.1C.2.5D.2.8(答案)(正确答案)E.以上都不是44.糖尿病患者的血糖低于（）mmol/L时就认为是低血糖[单选题]*A.1.9B.2.1C.2.8D.3.2E.3.9(答案)(正确答案)45.下列哪种心律失常采用非同步电复律：（）[单选题]*A.阵发性室上性心动过速B.房颤C.心室颤动(答案)(正确答案)D.房扑E.房室传导阻滞46.

提示支气管哮喘患者病情危重的是：（）[单选题]*A.呼气性呼吸困难B.大汗淋漓C.烦躁D.寂静胸(答案)(正确答案)E.发绀47.出现大便潜血阳性，说明出血量至少为：（）[单选题]*A.5-6ml(答案)(正确答案)B.50-70mlC.250-300mlD.500ml以上E.1000ml以上48.关于洗胃，下列哪项抢救措施不正确：（）[单选题]*A.凡吞服毒物均应尽早彻底洗胃(答案)(正确答