基础护理知识和技能34模拟题

#[模拟]基础护理知识和技能34A1型题以下每一道考题下面有AB、CDE五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。第1题：当患者处于缺氧且二氧化碳滞留状态时，为改善患者呼吸功能，应给予患者低流量、低浓度吸氧高流量、高浓度吸氧吸氧但浓度小于25%有创呼吸机辅助呼吸无创呼吸机辅助呼吸参考答案：A第2题：在现场抢救急性中毒患者时，首先应采用的排出毒物的方法是催漏斗洗胃电动洗胃机洗胃硫酸镁导泻造瘘口洗胃参考答案：A第3题：护士在现场判断患者是否出现心脏骤停的最主要方法是用力拍打患者，触摸桡动脉用力拍打患者，触摸面动脉轻拍并呼喊患者，触摸桡动脉轻拍并呼喊患者，触摸面动脉轻拍并呼喊患者，触摸颈动脉参考答案：E第4题：对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为胸部起伏，皮肤潮红血压升高，脉搏加快多汗，浅表静脉充盈消失烦躁，生命体征平稳胸廓起伏规律，肺部呼吸音清晰参考答案：E第5题：心肺复苏成功后，为使患者保持呼吸道通畅，应采取的体位是侧卧位俯卧位头低足高位D.仰卧位，头偏向一侧E.半坐卧位参考答案：D第6题：护士给刚病逝者进行尸体料理，头部垫枕头的主要目的是易于辨认安慰家属保持舒适防止面部淤血保持正确姿势参考答案：D第7题：可以使用肛温测量患者体温的情况是阿米巴痢疾痔疮术后心肌梗死肝昏迷直肠术后参考答案：D详细解答：ABE大肠有疾患，不能测肛温，C心脏病患者，尤其是心肌梗死患者不能测肛温。第8题：关于饮食宜忌的叙述，不正确的是肝病患者应控制糖分的摄入脾胃病患者宜食易消化食物C.水肿患者宜食低盐、高蛋白饮食骨折患者应高蛋白、高维生素饮食前列腺增生患者应忌辛辣刺激食物参考答案：A第9题：对病毒无杀灭作用的消毒剂是过氧乙酸戊二醛碘伏环氧乙烷E.苯扎溴铵参考答案：E苯扎溴铵属于低效类消毒剂，不能杀灭芽胞和病毒。第10题：为患者导尿时手套不慎破裂，正确的处理是用乙醇消毒手套表面B.用无菌胶布将破裂处粘好用碘伏擦拭手套表面立即更换E.再加戴一双手套参考答案：D第11题：未使用的无菌包受潮后，正确的处理是晾干后使用烘干后使用4小时内用完2小时内用完重新灭菌参考答案：E无菌包在未污染的情况下，保存期一般为7天，过期或包布受潮应重新进行灭菌。第12题：手术室和门诊换药室的无菌持物钳的有效期为4小时6小时TOC\o"1-5"\h\z1天3天7天参考答案：C无菌持物钳及容器应每周消毒、灭菌1次。手术室、门诊换药室或其他使用较多的部门，应每日灭菌1次。第13题：无菌包打开后，如有未用完的物品，必须按原折痕包扎好，注明开包日期和时间，其有效期为6小时12小时18小时24小时36小时参考答案：D第14题：铺好的无菌盘应保持干燥、防潮湿污染，有效期不得超过4小时6小时8小时10小时12小时参考答案：A第15题：护士使用无菌持物钳的正确方法是换药时，用于夹取无菌物品、油纱条取放无菌持物钳时，钳端应闭合手术室、换药室的无菌钳，每周消毒1次从无菌容器内夹取的无菌物品，未使用时应立即放回无菌容器内使用持物钳时钳端向上，不可跨越无菌区参考答案：B取放无菌持物钳应闭合钳端；使用中应始终保持钳端向下；到远处夹取物品时，应将无菌持物钳和容器一同搬移；无菌持物钳只能用于夹取无菌物品；无菌持物钳不能夹取油纱条；无菌持物钳及容器一般每周更换1次，使用频率较高的部门（手术室、换药室）应每日更换1次。A2型题以下每一道考题下面有一个案例，每个案例分别有A、B、C、DE五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。第16题：患者，男性，32岁。持续高热2周，体温40C左右，日差超过1C。脉搏108次／分，呼吸26次／分，患者神志不清，精神萎靡，食欲差。此患者体温热型为不规则热间歇热弛张热稽留热波浪热参考答案：C第17题：患者，男性，45岁。多次测得血压均为125/85mmHg应考虑患者为低血压高血压脉压大正常血压临界高血压参考答案：D第18题：患者，男性，65岁。因脑血栓后遗症，长期卧床，生活不能自理，入院时护士发现其骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来的肤色，护士使用 50%乙醇按摩局部皮肤的作用是消毒皮肤润滑皮肤去除污垢D.促进血液循环降低局部温度参考答案：D第19题：患者，女性，28岁。手术出血约800ml，现需输入600ml血液，每输完200ml血液，再次输R2另一袋血之前，应滴注5%葡萄糖复方氯化钠0.9%氯化钠3.8%枸橼酸钠5%葡萄糖氯化钠参考答案：C第20题：患者，女性，27岁。因脑外伤昏迷入院，为供给营养和水分给予鼻饲。为患者插鼻饲管15cm时要将患者头部托起。目的是减轻患者痛苦避免患者恶心避免损伤食道黏膜D.加大咽喉部通道的弧度使喉管肌肉舒张，便于插入参考答案：D第21题：患者，男性，64岁。高血压、冠心病史5年，入院血压195/135mmHg经治疗后稍有下降，但时有波动，患者精神紧张焦虑。护理中不妥的操作是测得血压值偏高时应保持镇静向患者介绍高血压的保健知识安慰患者，保持稳定乐观的情绪将血压计刻度面向患者以便患者观察测后与原基础血压对照后作好解释参考答案：D第22题：患者，男性，48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛，向腰背部放射，疼痛难以忍受，伴呕吐，呕吐物中混有胆汁，急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是注意卧床休息治疗胆道疾病C.避免暴饮暴食和酗酒保持乐观的心情E.定期复诊和随诊参考答案：C第23题：患者，男性，66岁。因病情需要行加压静脉输液。加压输液期间，护士应根据情况调节滴速预防性服用抗过敏药C.严格控制输液量守候在患者床旁预防性服用舒张血管药物参考答案：D第24题：患者，男性，77岁。输血发生溶血反应，出现黄疸，血红蛋白尿，此时的处理措施是端坐位加压吸氧静脉滴注碳酸氢钠C.皮下注射肾上腺素静脉注射10%8萄糖酸钙置患者于头低足高位参考答案：B第25题：患者，男性，19岁。自发性气胸就医，置胸腔闭式引流，下地活动时不慎将引流管脱出。护士首要的处理是通知医师紧急处理B.给患者吸氧嘱患者缓慢呼吸将脱出的引流管重新置入用手指捏闭引流口周围皮肤参考答案：E第26题：患者，男性，29岁。持续高热3周，护士在评估过程中，发现患者体温降至36.6C,患者神志清醒。请分析退热期的特点产热多于散热散热大而产热少产热和散热趋于平衡散热增加，产热趋于正常散热和产热在较高水平上平衡参考答案：DA3/A4型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。患者，男性，75岁。在家里突然晕倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外。患者配偶告知护士，患者发病前，一直自服降压药控制高血压。第27题：能够确定患者意识状态的常用方法是A.角膜反射生命体征肌腱反射D.疼痛刺激反应E.吞咽反射参考答案：D第28题：患者逐渐恢复，为鼓励患者自己进食，护士应采取的措施是将餐具放到患者手里让患者根据自己能力慢慢进食建议配偶帮助喂饭，并协助患者进食先给患者喂食，剩余部分让患者自己进食将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上参考答案：E患者，女性，28岁。分