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学校及托幼机构

手足口病防治知识

河津市疾病预防控制中心第1页目录何谓手足口病？小儿患手足口病后有哪些症状？手足口病是怎样在人群中传输学校、托幼机构怎样预防这种病？在学校、托幼机构内一旦出现发烧、皮疹等症状孩子，应该怎么办？怎样预防小儿手足口病？预防手足口病（EV71感染）惯用消毒方法学校、托幼机构防控工作要求第2页何谓手足口病？

手足口病是由肠道病毒引发传染病，多发生于5岁以下婴幼儿，可引发小儿手、足、口腔以及臀部等部位疱疹，个别患者可引发心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。

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引发手足口病肠道病毒有20各种(型)，柯萨奇病毒A组16、4、5、9、10型，B组2、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见病原体，其中以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。何谓手足口病？第4页目录何谓手足口病？小儿患手足口病后有哪些症状？手足口病是怎样在人群中传输学校、托幼机构怎样预防这种病？在学校、托幼机构内一旦出现发烧、皮疹等症状孩子，应该怎么办？怎样预防小儿手足口病？预防手足口病（EV71感染）惯用消毒方法学校、托幼机构防控工作要求第5页小儿患手足口病后有哪些症状？

该病发病前普通没有显著前驱症状，多数患儿突然起病，发烧通常在38℃左右，部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。在患儿手、足、口腔粘膜以及臀部出现皮疹，皮疹通常不痛、不痒、不结痂、不结疤。第6页

极少数患儿患手足口病后会伴有较为严重合并症，如肺水肿、无菌性脑膜炎、弛缓性麻痹、心肌炎等，这类患儿大多连续高热，病情发展快速，以2岁以内患儿多见，多在发病后3－5天内出现中枢神经系统、呼吸系统、循环系统严重并发症，并可引发死亡。小儿患手足口病后有哪些症状？第7页目录何谓手足口病？小儿患手足口病后有哪些症状？手足口病是怎样在人群中传输学校、托幼机构怎样预防这种病？在学校、托幼机构内一旦出现发烧、皮疹等症状孩子，应该怎么办？怎样预防小儿手足口病？预防手足口病（EV71感染）惯用消毒方法学校、托幼机构防控工作要求第8页人群对引发手足口病肠道病毒普遍易感，但成人因为本身免疫机能完善，大多已经过隐性感染取得对应抗体，因而手足口病患者主要为学龄前儿童，尤以≤3岁年纪组发病率最高。该病传输方式多样，以经过人群亲密接触传输为主。病毒可经过唾液、疱疹液、粪便等污染手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用具、内衣等引发间接接触传输；患者咽喉分泌物及唾液中病毒可经过飞沫传输；如接触被病毒污染水源，亦可经水感染；门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传输原因之一。手足口病是怎样在人群中传输第9页目录何谓手足口病？小儿患手足口病后有哪些症状？手足口病是怎样在人群中传输学校、托幼机构怎样预防这种病？在学校、托幼机构内一旦出现发烧、皮疹等症状孩子，应该怎么办？怎样预防小儿手足口病？预防手足口病（EV71感染）惯用消毒方法学校、托幼机构防控工作要求第10页托幼机构等儿童集体生活、学习场所，要做好晨间体检，发觉有发烧、皮疹孩子，要马上要求家长带小孩去医院就诊，同时汇报相关部门。患儿应在家中休息，不宜继续上学。发觉有发烧、皮疹孩子后，要马上对玩具、被褥、桌椅等进行消毒；同时做好食堂、卫生间、教室等消毒处理。保持教室和寝室等活动场所通风换气。发觉保育员、教师和其它工作人员有发烧伴皮疹，应马上暂停工作。学校、幼稚园怎样预防这种病？第11页目录何谓手足口病？小儿患手足口病后有哪些症状？手足口病是怎样在人群中传输学校、托幼机构怎样预防这种病？在学校、托幼机构内一旦出现发烧、皮疹等症状孩子，应该怎么办？怎样预防小儿手足口病？预防手足口病（EV71感染）惯用消毒方法学校、托幼机构防控工作要求第12页出现患病孩子，应该怎么办？

学校、托幼机构一旦发觉出现发烧、皮疹等不适症状孩子，应做到以下几点：①学校和托幼机构应指定专员或兼职教师负责本单位内传染病疫情等突发公共卫生事件、因病缺勤等健康信息搜集、汇总与汇报工作。一旦发觉有发烧、皮疹等不适症状患儿后，要由疫情汇报人作深入排查，一旦怀疑为传染病或疑似传染病病人时，应马上向属地医疗机构汇报，同时向属地教育部门进行汇报，并马上通知患儿家长，及时送医院进行诊治。②学校和托幼机构应该加强学生晨检、因病缺勤登记工作，一旦出现异常情况应及时汇报属地医疗机构。第13页③学校和托幼机构应注意班级换气通风，尤其是托幼机构要每日对玩具、用具等进行清洗消毒，降低间接接触传输机会。对住校学生及幼儿宿舍被褥、衣服要放在阳光下曝晒。④组织开展形式多样健康教育活动，与家长一起教育学生及幼儿养成良好卫生习惯，重点是饭前便后要洗手；同时提议家长不要让孩子在地上摸爬玩耍，更不要用家长自己嚼过食物喂食孩子。⑤应马上动员家长对患儿进行医院或家庭隔离治疗，直至病愈方可返校。出现患病孩子，应该怎么办？第14页目录何谓手足口病？小儿患手足口病后有哪些症状？手足口病是怎样在人群中传输学校、托幼机构怎样预防这种病？在学校、托幼机构内一旦出现发烧、皮疹等症状孩子，应该怎么办？怎样预防小儿手足口病？预防手足口病（EV71感染）惯用消毒方法学校、托幼机构防控工作要求第15页怎样预防小儿手足口病？

当前该病尚无特殊预防方法，但做到以下几点能够有效降低手足口病发生。①教育孩子养成良好个人卫生习惯和饮食习惯。做到勤洗手、洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒被子。②家长要经常对孩子居住房间进行通风换气，尽可能少带孩子去拥挤公共场所，尤其是尽可能防止与其它有发烧、出疹性疾病儿童接触，降低被感染机会。第16页怎样预防小儿手足口病？③注意孩子营养合理搭配，还要让孩子休息好，适当晒晒太阳，增强本身免疫力。④家长要注意家庭室内外清洁卫生，家庭组员衣服、被褥要在阳光下曝晒。家禽、家畜要圈养，防止人、畜混住一处，尤其要降低儿童与家禽、家畜直接接触。第17页目录何谓手足口病？小儿患手足口病后有哪些症状？手足口病是怎样在人群中传输学校、托幼机构怎样预防这种病？在学校、托幼机构内一旦出现发烧、皮疹等症状孩子，应该怎么办？怎样预防小儿手足口病？预防手足口病（EV71感染）惯用消毒方法学校、托幼机构防控工作要求第18页预防手足口病（EV71感染）惯用消毒方法1、灭蚊蝇：可用5%氯氰菊酯（奋斗呐）、2.5%溴氰菊酯或其它杀虫剂，按说明书使用。2、饮用水：用1-3毫克/升有效氯含氯消毒剂，如漂白粉、84消毒液等作用30分钟。3、垃圾：用1000毫克/升有效氯含氯消毒剂溶液喷雾作用120分钟。4、生活用具、书籍、玩具、交通工具：用500毫克/升有效氯含氯消毒剂溶液擦拭消毒，作用时间30分钟，或用0.3%过氧乙酸作用60分钟，或用紫外线灯直接照射30分钟。5、食、饮具：用250毫克/升有效氯含氯消毒剂溶液作用30分钟。第19页6、生活污水：用50毫克/升有效氯含氯消毒剂作用120分钟。7、人畜粪便：可采取高温堆肥等方式无害化处理；也可用生石灰以1：1百分比与其搅拌均匀消毒。8、盛放排泄物容器：用500毫克/升有效氯含氯消毒剂作用120分钟。9、患者衣、被单：煮沸20分钟或用500毫克/升有效氯含氯消毒剂作用30分钟。10、厕所或其它污染地面、墙：用500毫克/升有效氯含氯消毒剂消毒。用量200毫升/平方米；旱厕也可用生石灰覆盖。预防手足口病（EV71感染）惯用消毒方法第20页目录何谓手足口病？小儿患手足口病后有哪些症状？手足口病是怎样在人群中传输学校、托幼机构怎样预防这种病？在学校、托幼机构内一旦出现发烧、皮疹等症状孩子，应该怎么办？怎样预防小儿手足口病？预防手足口病（EV71感染）惯用消毒方法学校、托幼机构防控工作要求第21页学校、托幼机构防控工作要求1、严格落实晨、午检制度

各学校要落实晨检制度，托幼机构要严格入园（班）儿童晨、午检及全日观察，重点对儿童手、足、口腔进行检验，并对每位儿童检验情况进行详细统计，将统计单存档立案。发觉有发烧、皮疹患儿，及时送正规医疗机构检验确诊治疗，对所接触物品进行严格消毒处理。第22页2、规范消毒制度

各学校（园）要保持校内环境清洁卫生，教室、寝室要经常通风换气，天天开窗通风不少于两次，每次不少于半小时。做好食堂、卫生间、教室等消毒处理。托幼机构应认真落实幼儿餐具、毛巾、喝水杯每日消毒制度，定时对教玩具、被褥、桌椅等进行消毒，注意幼儿饮食营养平衡，保障幼儿充分睡眠，加强体育锻炼，适当晒晒太阳，提升幼儿本身免疫力。学校、托幼机构防控工作要求第23页3、严格执行因病缺课追踪制度。

要深入强化因病缺课原因追查、登记制度，全方面做好幼儿因病缺课及缺课原因追查登记、汇报工作。对于因事假或病假不能入园幼儿，家长要及时跟班主任联络，说明请假原因，家长没请假，孩子又没入园，教师要同家长联络，明确孩子未入园原因。学校、托幼机构防控工作要求第24页学校、托幼机构防控工作要求4、开展健康教育，提升自我保护能力

学校（园）要有流水洗手设施，在日常教学活动中增强儿童自我保护能力，关注儿童良好个人卫生习惯培养，教育儿童