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文档简介

学校危房鉴定申请书申请人信息学校名称:地址:联系人姓名:手机号码:电子邮箱:危房基本情况房屋地址:房屋用途:房屋面积:建成时间:危房存在的问题结构问题(此处应按照实际情况填写,以下为示例)墙面开裂、变形等情况(如图1);屋顶破损,存在密集裂缝等情况(如图2);柱子倾斜、断裂、钢筋爆露等情况(如图3)。设施问题(此处应按照实际情况填写,以下为示例)消防设施不完善,灭火器、疏散通道等缺失;电气线路老化、绝缘松动等;卫生间水电管道老化、漏水堆积等。危房评级要求请根据以下评级要求,对本次申请鉴定的危房进行评级:一般危房:存在一定安全隐患,但经过整修可以使用;较危险危房:存在较大的安全隐患,需要进行加固或拆除;极度危险危房:存在严重的安全隐患,必须拆除或隔离。鉴定机构请填写本次鉴定的具体机构名称、地址、联系人信息。机构名称:地址:联系人姓名:手机号码:电子邮箱:附件请提供以下附件:该栋危房建筑结构图;当地有关部门出具的安全隐患情况的书面证明;危房固定资产清单和修缮资金需求报告。申请人声明以上内容均属实,本申请人详细了解危房的定义、评定标准和后果,完全认同鉴定机构的结论并承担后果。申请人签名:___

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