口腔摄影入门

口腔摄影方法与技巧01利于医患、同行、医技间交流；02利于诊断、治疗计划、预后、疗效对比；03用于学术交流与研究；04重要的法律证据口腔摄影的重要性：口腔摄影的基本器材一、单反相机

普通一体数码相机①其镜头不可换，成像变形大；②不能调整光圈和速度因此无法控制景深；③无法外接微距闪光灯，不可能有良好的颜色及质感表现；④对焦速度慢。故口腔摄影理想的数码相机应为单反可换镜头数码相机。二、微距镜头微距镜头是为学术用途及特殊摄影专门设计的，具有相场平直、畸变小、图像有足够的反差、分辨率较高等特点，其最大分辨率可达1:1.可以通过调节镜头的对焦环来获得特定的放大比率微距镜头按焦距分类标准镜头：焦距50-60mm中焦镜头：焦距90-105mm长焦镜头：焦距180-200mm镜头焦距越短，其最近对焦距离就越短，口腔摄影时，镜头与牙列距离不宜过近，故口内摄影90-105mm的中焦镜头最合适。三、微距闪光灯环形闪光灯（适用范围更广）双头/多头闪光灯（拍摄图片磨牙区有暗影但有效防止了正面反射）四、辅助工具牵拉器（口角拉钩与反光板一同放置在保温容器中）①小口角拉钩（咬合面）

②W双头口角拉钩

③圆形口角拉钩口角拉钩的使用方法反光板牙合面反光板、颊侧反光板、舌腭侧反光板材质：金属和玻璃（玻璃反射效果好）反光板的使用技巧反光板在使用过程中防止镜面起雾可预热反光板或用三用气枪轻吹背景板人像背景（蓝或灰）黑背景（常用于上、下前牙列）灰背景（比色）实际操作要点一、全牙列咬合影像①口角拉钩手柄中央的位置与咬合平面位于一条直线②上颌中线位于图像中央（纵向）③将咬合平面与镜头线呈水平（横向）④使左右颊粘膜间隙均等，从正中到左右的牙齿数相等⑤将摄影透镜光轴正对准患者颜面⑥拍摄比例：1:2.4，光圈f27，快门速度1/125，闪光强度M/4二、全牙列侧面咬合摄影①口角拉钩左右手柄中央的位置与咬合平面位于一条直线②前牙侧口角拉钩（非摄影侧）与前牙不接触③磨牙侧口角拉钩（摄影侧）尽可能打开④患者尖牙位置放置在图像中央⑤拍摄比例：1:2-2.4，光圈f22-27，

快门速度1/125，闪光强度M/4全牙列正侧面非咬合影像上下前牙正面影像构图包含4-6颗前牙，中切牙为对焦中心采用黑背景拍摄比例：1:1.8，光圈f38，快门速度1/125，闪光强度M/4上下前牙侧面影像头部向非拍摄侧转45°角使侧切牙、尖牙及双尖牙暴露在照片中心拍摄比例：1:1.8，光圈f38-45，快门速度1/125-180，闪光强度M/4三、舌侧面摄影①反光板离开摄影侧的最后磨牙②牙列与反光板呈90°角以上（反光板手柄的边缘与非摄影侧的后磨牙接近）③牙颈线位于反光板中央④反光板边缘与牙列平行⑤从正面对反光板摄影四、上腭侧面摄影①反光板从摄影侧离开最后磨牙②反光板手持部位的边缘接近非摄影侧的前磨牙区附近③牙颈线位于反光板中央④反光板边缘与牙颈缘线平行五、颊侧面摄影①拿掉摄影侧的口角拉钩②轻轻拉住非摄影侧的口角拉钩③调整患者面部的方向（拍右侧向右转，拍左侧向左转）④反光板远离牙列⑤牙列在反光板中央位置为好⑥反光板边缘与咬合平面平行⑦反光板开口角度尽可能大六、咬合面的拍摄①反光板离开最后磨牙，不要接触②正中线位于反光板中央③反光板边缘与左右磨牙的间隙一定④口角拉钩打开的幅度大于反光板宽度⑤反光板开口角度尽可能大（能观察到前牙区的舌侧）⑥第一磨牙的咬合平面与焦点吻合⑦拍摄比例：1:2.4，光圈f22、27，

快门速度1/125，闪光强度M/4七、下前牙舌侧面/上前牙腭侧面摄影①将左右口角拉钩拉开与反光板同等幅度大小②将反光板轻按于摄影侧的前磨牙部位，采取大的角度③中线与反光板中央一致④摄影位置采取镜头中心与患者面部中央一致的正面八、面部肖像①保持头背肩的直立②头上方的空间：预留照片纵长度的10%③正面时鼻的位置在照片正中，相机水平线与瞳孔连线平行，侧面时髁关节为影像中心④正面能看到左右耳垂⑤侧面也应暴露耳朵⑥拍摄比例1：12，光圈f5.6，快门1/60，闪光强度：M口唇部影像正、侧面口唇部休息位影像①端坐体位，口唇放松，可发ma音

②以上中切牙相应区域为中心对焦，两口角连线基本

平分照片③前牙暴露量为1-3mm最为理想④拍摄条件：拍摄比例1:2.4，光圈f27，快门速度1/125，

闪光强度M/4正、侧面微笑影像患者发E音，其余拍摄条件同上X光片的摄影关闭环形闪光灯摄影模式设置为M档快门速度设置在1/50-1/30ISO设定在1600前后放大倍率设定为1/1打开观片灯电源美学修复拍摄内容面部肖像（正侧面）口唇部影像（正侧面口唇休息位影像、正侧面微笑影像）全牙列正面咬合、非咬合影像上下前牙正面影像上下前牙侧面影像上下前牙咬合面影像颊侧面咬合影像个别牙影像修复术前影像重要治疗步骤影像比色（灰背景）牙体预备排龈印模咬合调整模型影像诊断模型诊断蜡型工作模型修复体影像修复体自身影像修复体就位于模型上影像修复术后影像面部肖像（正侧面）口唇部影像（正侧面口唇休息位影像、正侧面微笑影像）全牙列正面咬合、非咬合影像上下前牙正面影像上下前牙侧面影像上下前牙咬合面影像颊侧面咬合影像个别牙影像摄影基本技术拍摄比例拍摄获得影像大小：物体实际大小=1：X——根据拍摄对象，确定拍摄比例并固定之，前后移动相机来获得清晰影像，即得到所需的拍摄比例及拍摄范围。曝光的影响因素⑴光圈⊙其大小用F值表示，F=镜头焦距÷镜头有效光圈直径

⊙F值越大，光圈越小，单位时间内进光量越少⑵快门速度⊙高速快门凝固运动⊙慢速快门增加曝光量，并可捕捉运动轨迹⊙手持摄影时，快门速度应不慢于镜头的安全快门速度（镜头焦距的倒数，例如1/100秒）

光圈*快门速度=曝光量曝光的影响因素⑶感光度（ISO值）：与影像颗粒感、画面质量呈反比低感光度影像躁点少，画面细腻高感光度影像躁点明显，画面质量差在满足曝光量的前提下，ISO值越低越好（通常为100）⑷闪光灯输出闪光量：TTL（ThroughTheLens）即闪光