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文档简介

（一）皮肤的创伤愈合类型及过程1.创伤愈合的基本过程

(1)伤口的早期变化：坏死、出血、炎症反应，局部红肿，血液渗出形成凝血块、表面成痂皮。二、皮肤创面愈合的类型（一）皮肤的创伤愈合类型及过程二、皮肤创面愈合的类型1(2)伤口收缩：收缩使创面缩小，是由肌纤维母细胞收缩引起的。(3)肉芽组织增生和瘢痕形成：使伤口填平与皮肤表面平行(4)表皮及其他组织再生：覆盖创面，达到完全再生。

(2)伤口收缩：22.皮肤创伤愈合的基本类型1）一期愈合：组织缺损少、创缘整齐、无感染、创面对合严密，如手术切口，可在一周左右时间内完全愈合，留下一条线状瘢痕。2.皮肤创伤愈合的基本类型32）二期愈合:

组织损伤较大、创缘不整

齐,哆开、无法整齐对合或伴有感染

的创口。往往需要清创后才能愈合。二期愈合不同一期愈合:①组织坏死

多,炎症反应明显。②伤口大、收缩

明显,伤口内肉芽组织形成量多。③

愈合的时间较长,形成的瘢痕明显,抗

拉力强度较弱

2）二期愈合:组织损伤较大、创缘不整

齐,哆开、无43）痂下愈合:

伤口表面的血液、渗出液及坏死组织干燥后形成硬痂，在其下面进行上述愈合过程，称痂下愈合。上皮再生后痂皮即脱落。

3）痂下愈合:5手术切口愈合课件6手术切口愈合课件7(二)骨折愈合1.骨折愈合的基本过程

⑴血肿形成：1-2天

⑵纤维性骨痂形成：

2-3天开始机化，肉芽组织形成

⑶骨性骨痂:

分化出骨母细胞和软骨母细胞，形成类骨组织，以后钙盐沉积，转变为编织骨，形成骨性骨痂。

(二)骨折愈合8⑷骨痂改建或再塑:

编织骨改建成板层骨，皮质骨和髓腔的正常关系重新恢复。破骨细胞吸收，骨母细胞形成新骨质，协调而成正常结构。⑷骨痂改建或再塑:92.影响骨折愈合因素⑴骨折断端的及时正确复位⑵骨折断端的及时牢靠的固定⑶早日进行全身和局部功能锻炼，保持局部良好的血液供应。2.影响骨折愈合因素10手术切口愈合课件11手术切口愈合课件12骨痂骨痂13假关节（纤维性愈合）假关节（纤维性愈合）14三、影响再生修复的因素(1)全身因素1.年龄因素:儿童与青年强于老年2.营养因素:蛋白质、维生素C、锌元素3.内分泌因素:肾上腺皮质类固醇的抑制作用,肾上腺盐皮质激素和甲状腺素促修复作用。三、影响再生修复的因素(1)全身因素15使用时，直接删除本页！精品课件，你值得拥有！精品课件，你值得拥有！使用时，直接删除本页！精品课件，你值得拥有！精品课件，你值得16使用时，直接删除本页！精品课件，你值得拥有！精品课件，你值得拥有！使用时，直接删除本页！精品课件，你值得拥有！精品课件，你值得17(2)局部因素1.感染与异物:以清创术、抗感染处置。2.局部血液循环:营养、吸收，以药物理疗促循环。3.神经支配:植物神经损伤

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